2022年山东省心理咨询师点睛提升提分题.docx

2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.鼓励技术B.具体化技术C.面质技术D.指导性技术【答案】 C2. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.2B.43C.70D.160【答案】 B3. 【问题】 共用题干A.内疚B.不道德C.苦恼D.很矛盾【答案】 D4. 【问题】 共用题干A.A类神经症B.B类神经症C.C类神经症D.D类神经症【答案】 A5. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA【答案】 C6. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.亚里士多德诡辩术B.产婆术式辩论法C.合理情绪想象技术D.合理分析报告【答案】 B7. 【问题】 求助者，女性，40岁，外企公司职员。A.明显的情绪B.痛苦的体验C.健康的心态D.现实的内容【答案】 D8. 【问题】 李某，女，26岁，已婚，中学教师。A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科【答案】 D9. 【问题】 共用题干A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】 C10. 【问题】 求助者，男性，33岁，已婚，公务员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】 C11. 【问题】 案例一（51）：A.鼓励鼓舞B.温暖热情C.积极关注D.通情达理【答案】 C12. 【问题】 共用题干A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.担心【答案】 A13. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.情绪推理B.糟糕至极C.追求完美D.非黑即白【答案】 B14. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.伤心的态度B.过分概括C.绝对化要求D.糟糕至极【答案】 C15. 【问题】 共用题干A.克服恐惧B.增强独立性C.心理成长D.性格变外向【答案】 C16. 【问题】 一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。A.同意B.拒绝或漠视C.反对D.视情况而定【答案】 B17. 【问题】 共用题干A.内疚B.不道德C.苦恼D.很矛盾【答案】 D18. 【问题】 共用题干A.听觉加工模式发展较视觉加工模式好B.视觉加工模式发展较听觉加工模式好C.操作技能发展较言语技能好D.言语能力和操作能力并无显著差异【答案】 A19. 【问题】 求助者，女性，40岁，外企公司职员。A.恐怖性神经症B.惊恐障碍C.焦虑性神经症D.混合型焦虑抑郁障碍【答案】 D20. 【问题】 共用题干A.绝对化要求B.过分概括化C.非此即彼D.夸大与缩小【答案】 A二 , 多选题 (共20题，每题2分，选项中，至少两个符合题意)1. 【问题】 求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.情绪反应已经泛化B.严重影响社会功能C.情绪反应没有泛化D.没有严重影响社会功能【答案】 AB2. 【问题】 求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。A.焦虑症B.创伤后应激障碍C.社交恐惧症D.恐惧神经症【答案】 BC3. 【问题】 根据ICD-10，抑郁症的诊断要点包括( )。多选A.睡眠紊乱B.自杀观念C.心境低落D.快感缺失【答案】 CD4. 【问题】 对于咨询师与求助者双方的价值观问题,正确的理解包括,咨询师（ ）。A.只有与求助者价值观相同或相近,才能准确共情B.为体现对求助者的尊重,应主动忽略双方在价值观方面的差异C.可以向求助者呈现自已的价值观D.应该给求助者传输正确，健康的价值观【答案】 BC5. 【问题】 夫妻之间的心理冲突包括（）。A.需求不满B.价值观念不一致C.夫妻的性差异D.远离的“自我”【答案】 ABCD6. 【问题】 道德认知发展的六个阶段中包括（ ）。A.服从和惩罚取向B.功利取向C.好孩子取向D.好公民取向【答案】 ABCD7. 【问题】 自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解有（ ）。A.把心理异常现象和大脑的功能联系起来B.变态心理只能使用神经科学进行解释C.变态心理学渐渐融入精神病学D.促使用唯物的思维对待心理异常的问题【答案】 AD8. 【问题】 根据案例材料，回答题A.近期目标B.长期目标C.具体目标D.最终目标【答案】 AC9. 【问题】 2006年5月 多项选择题A.征得求助者同意后可做笔录B.谈话信息依靠临场记忆整理C.交谈中一般不做笔录和录音D.即使对方同意也不可做录像【答案】 ABC10. 【问题】 共用题干A.积极的B.完美的C.可行的D.持续的【答案】 AC11. 【问题】 初诊接待时心理咨询师的态度应该是()。（2011-05）A.平和B.共情C.诚恳D.认同【答案】 AC12. 【问题】 预测应注意（ ）。A.对象应取自将来正式测验准备应用的群体B.实施过程与情境应力求与将来正式测验时的情况相近似C.时限可稍宽一些，最好使每个受测者都能将题目做完D.预测过程中，随时记录受测者的反应情形【答案】 ABCD13. 【问题】 联合型瑞文测验的记分法，包括（）。A.Z分数B.百分等级C.T分数D.IQ分数【答案】 BD14. 【问题】 测量的主要元素包括（）。多选A.事物B.数字C.法则D.概述【答案】 ABC15. 【问题】 共用题干A.过分概括化B.追求完美C.绝对化要求D.糟糕至极【答案】 AD16. 【问题】 关于急性短暂性精神障碍，正确的说法包括()。多选A.起病前有相应心因B.病前人格多固执、猜疑C.两天内急性起病D.23个月内可完全恢复【答案】 AD17. 【问题】 按照SCL-90的中国常模标准，可考虑筛选阳性的情况包括 ( )多选A.总分超过160分B.阳性项目数超过47项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】 ACD18. 【问题】 根据合理情绪疗法的理论，本次咨询的主要工作是（）。A.解说合理情绪疗法理论B.改变不合理信念C.分析求助者不合理信念D.巩固强化新观念【答案】 AC19. 【问题】 案例六：A.嫉妒妄想B.思维鸣响C.关系妄想D.被害妄想【答案】 CD20. 【问题】 移情的类型包括（ ）。 A.正移情B.反移情C.负移情D.假移情【答案】 AC三 , 大题分析题 (共5题，每题8分)1. 求助者，男性，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员。主诉：因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年。求助者自述：出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务。两年前，我发现一个下属总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到下属，我很害怕，我应酬较多，喝酒也多，喝酒伤肝我知道，可避免不了。我的下属不喝酒还得了肝癌，我喝酒，肝能好得了吗？我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们查来查去，都说没什么问题。北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能查出我的病来。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是杞人忧天。我也承认是有些杞人忧天，但还是想想就烦，这两年弄得我心情很不好。原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，要靠安眠药才能勉强睡会儿。并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛，医生给开了好多药物，无效。别人建议做心理咨询，就来了。咨询师观察、了解到的情况：求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象。求助者出身于干部家庭，家教严格。由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康很重视。求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可。工作勤勤恳恳、任劳任怨。两年前，下属死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院诊断为肝癌，因此烦躁、易怒，有时为一点儿小事与家人或下属争吵。每曰忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动。1.谈求助者主要症状是什么？2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？3.对该求助者应做哪些鉴别诊断？4.该求助者出现心理问题的原因是什么？5.对该求助者需选用什么心理测验并说明理由？6.怎样选择摄入性谈话的切入点？【答案】1.该求助者的主要症状如下：(1)心理方面的主要症状是：痛苦，焦虑，恐惧，情绪低落，意向下降。(2)躯体方面的主要症状是：右上腹部不适，睡眠障碍，食欲下降，全身乏力,伴头、胸、肩等部位疼痛。2.对该求助者的初步诊断是：疑病性神经症。依据如下：(1)根据既往病史，该求助者没有明确的器质性病变基础。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题。(3)该求助者存在变形的内心冲突，表现为对患肝癌的过分怀疑和担心。(4)根据神经症简易评定法，该求助者病程一年以上，3分；精神痛苦无法自行缓解，2分；工作中出现放弃和回避，但仍能工作，社会功能受损程度，2分。总分7分，可以确诊为神经症。(5)该求助者的主导症状是疑病观念，对身体过于敏感，对健康过虑，反复求医，不相信诊断结果。符合疑病神经症的诊断要点，初步诊断为疑病性神经症。3.对该求助者还需要进行如下鉴别诊断：(1)与疑病妄想相鉴别：该求助者认为自己患肝癌，但主要是怀疑和担心而不是坚信不移，可排除疑病妄想。(2)与广泛性焦虑相鉴别：该求助者虽然出现焦虑情绪，但是焦虑有具体内容,不是无名焦虑，可排除广泛性焦虑。(3)与恐怖性神经症相鉴别：该求助者虽对肝癌存在担心和害怕，但这种担心和害怕是指向未来的，不是已经患了肝癌，所以这种担心和害怕是焦虑而不具备恐怖的特点，可以排除恐性神经症。2. 案例三一、一般情况求助者：杨某某，男，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员。二、求助者自述主诉：因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述：出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到属下我很害怕。我应酬较多，喝酒也就相对多，喝酒伤肝我知道，可避免不了，我的属下不喝酒还得了肝癌，我还喝酒，肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们检查来检查去都说没什么问题，如今医生的水平也太差了，根本就检查不出来，还说没事，我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部，还不是因为不舒服吗?都不舒服了，还能没事?北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦，非常苦闷，明明有病就是没人能看出来，我还年轻，我不想死。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是小心眼，我也承认是有些小心眼，但有病总不能说没病吧!想想就烦，弄得我这两年心情很不好，茶不思饭不想的，什么也不想干，原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，入睡很困难，要靠安眠药才能勉强睡会儿，并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适，医生给开了维生素B、谷维素等药物，无效，别人建议做心理咨询，就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象。求助者出身于干部家庭，家教严格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可。工作勤勤恳恳，任劳任怨。两年前属下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院得出确切诊断，因此烦躁、易怒，有时为一点小事与家人或属下争吵，每日忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者的诊断及依据是什么?【答案】对该求助者的诊断是：疑病性神经症。诊断依据：1.根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2由于其初始反应强烈，持续时间长达两年，内容充分泛化，心里痛苦无法自行摆脱，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，根据许又新教授的神经症评分标准，该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分大于6分，可以诊断为神经症。3该求助者的症状主要是高度敏感、偏执，在多家医院均不能确诊的情况下，仍确认自己患了肝癌，有反反复复就医的行为，有持久的内心痛苦不能自己解决。根据这些症状诊断为疑病性神经症。3. 案例八一、一般情况求助者：某女，汉族，23岁，未婚，大专学历，某公司职员，经济状况良好。二、求助者自述近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的闲话，尤其是在上班时，只要一走进办公室，同事们就不说话了，我知道他们在背后讲我的坏话。即使我不在办公室，甚至在家的时候，我也能听到他们议论我，说我这个人脚踩两条船，不正经，不道德，等等。有时听到窗外救护车的声音时，就听到了另一种声音：“你完了、你完了”，感觉很不舒服，随着救护车的远去，这种声音随之消失。有时感觉自己的脑子很乱，总是突然出现一些杂乱无章、毫无意义的念头，有时又突然消失了，自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗?三、咨询师观察了解到的情况求助者的母亲说，这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。两年前曾谈过一个男朋友，起初瞒着我们，后来知道后，我们坚决不同意。为了把他们分开，我们给她介绍了另一个男朋友，她虽然不愿意，但又不好违背我们的意愿，只能勉强去谈。最后她与两个男朋友都分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。半年前开始变得敏感多疑，总是说有人跟她过不去，说她的闲话，败坏她的名声，甚至窗外有人咳嗽，也认为是冲着她的。生活变得懒散，与朋友的交往明显减少，偶尔一起外出时，拒绝乘坐地铁，问其原因，她说在站台上时，总是控制不住产生想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三落四，很少与人交流。现在基本上不去上班了，整天呆在家里。原来母女感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人，却总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活也变得懒散，对梳妆、打扮也不像过去那样认真，但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是要检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。依据以上案例，回答以下问题：从情感和意志行为方面对该求助者的症状进行分类整理。【答案】从情感和意志行为方面对该求助者的症状进行如下分类整理：1情感障碍：(1)情感迟钝；(2)易激惹。2意志行为障碍：(1)意志减退；(2)强迫动作；(3)强迫意向。4. 求助者，男性，汉族，28岁，未婚，外企公司职员。求助者自述：于一个月前开始出现烦躁不安，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去地总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但是总觉得心里不踏实。日常工作能够正常地应付，但效率有所下降，内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，未发现躯体疾病，被给予口服安定类药物，情况未见明显地改善。咨询师观察、了解到的情况：自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩要、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。参加工作后，由于比较认真、勤奋，业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。一个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但是工作、生活的其他方面未受太多的影响。1.请对该求助者目前的状态进行资料整理。2.对该案例初步诊断和依据是什么？3.在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围？4.在心理咨询的过程中，求助者的权利有哪些？【答案】1.该求助者目前的状态如下：(1)精神状态：注意力不集中，紧张不安，焦虑，后悔，自责。(2)生理功能状态：头痛，疲劳，全身酸痛，睡眠障碍。(3)社会功能状态：工作效率下降。2.对该求助者的初步诊断是：严重心理问题。依据如下：(1)该求助者针对躯体症状有求医行为，未发现躯体疾病，故其心理问题没有器质性病变的基础。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观世界统一，精神活动协调一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理问题与工作失误有关，由现实刺激引发，与其处境相符，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题。(4)该求助者心理问题虽局限在工作问题上，但已经出现泛化，具体表现为：不仅对前次签合同的失误感到自责和后悔，而且现在只要与客户见面谈生意就心慌意乱、疲惫、全身酸痛。因此，无法排除严重心理问题。(5)该求助者心理问题的特点是：由现实刺激引发，持续时间一个多月，有一定程度的痛苦，社会功能轻度受损，但是负性情绪的反应对象已经泛化。据此，初步诊断为严重心理问题。3.确定谈话内容和范围应依据以下参照点：(1)该求助者主动提出的求助内容。5. 一般资料：求助者，男性，18岁，高三学生。因控制不住想女友，感到内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍：两个月前，距离高考还有三个月时间，求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话，担心她谈恋爱影响高考，感到很生气，就与求助者谈话要求他高考前暂时中断与女友联系，并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父母也很担心，要求女儿专心学习，高考后再联系。但是最近来几个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象，总是反复地想她现在做什么？她会想自己吗？她复习得怎样？等念头，以至于影响了学习效率。求助者觉得不应该这样想，可越是压抑却越想的厉害，以至于晚上控制不住要打电话给女友，但女友却不接电话，因此更加思念，出现了烦躁情绪，注意力难以集中学习，记忆力下降，经常失眠。最近一个月，求助者觉得实在控制不住地想女友，又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近，非常担心高考落榜，于是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史，高考前体检没有明显异常。请根据案例回答以下问题；1.本案例最可能诊断及理由是什么？（30分）2.本案例恰当的咨询目标是什么？（20分）3.如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、B、C各是什么？(25分)4.咨询师自己56岁，自己的孩子早已大学毕业，面对该求助者，咨询师在监理咨询关系上应该注意什么？（25分）【答案】1.初步诊断：一般心理问题。理由：(1)根据案例资料提供，求助者没有躯体疾病史和精神疾病史，高考前体检没有明显异常。(2)根据区分正常与异常的工作三原则，该求助者自知力相对完整，没有精神病性症状，可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理冲突为常形，可以排除神经症性问题。(4)该求助者负性情绪没有泛化。(5)该求助者心理问题持续时间为1个多月，社会功能受到轻度程度影响，出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述，初步诊断为一般心理问题。2.近期目标：(1)协助求助者缓解目前的烦恼情绪，减轻内心的心理冲突。(2)协助求助者改变不合理信念（求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。）远期目标：促进求助者心理健康发展，达到人格完善。3.该求助者的A.离高考还有三个月，父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友，不该给女友打电话，这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦恼情绪，注意力难以集中于学习，记忆力下降，经常失眠，控制不住给女友打电话的行为。4.(1)首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。(2)其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情，并妥善处理。