临床执业助理医师考试--精神病学6543.docx

临床执业业助理医医师考试试-精精神病学学（含答答案）一、以下每每一道题题下面有有A、BB、C、D、EE五个备备选答案案。请从从中选择择一个最最佳答案案，并在在答题卡卡上将相相应题号号的相应应字母所所属的方方框涂黑黑。1.神经衰衰弱的临临床表现现有A.头痛、头晕、失眠B.错构C.意识障障碍D.人格改改变E.强迫性性回忆本题题正确答答案：AA2.关于精精神分裂裂症的临临床表现现，下列列不正确确的是A.原发性性妄想是是精神分分裂症的的特征性性症状B.精神分分裂症的的自知力力一般都都受损C.可有人人格解体体D.急性阶阶段以思思维贫乏乏、情感感淡漠，意意志缺乏乏为主E.妄想内内容以关关系妄想想、被害害和影响响妄想最最常见本题题正确答答案：DD3.以下症症状对诊诊断精神神分裂症症有特殊殊意义的的是A.被害妄妄想B.关系妄妄想C.影响妄妄想D.夸大妄妄想E.罪恶妄妄想本题题正确答答案：CC4.男性，335岁，近近一个月月一直听听到声音音说“要要抓他”，为为此非常常害怕。并称：家中有有窃听器器、摄像像机。还还认为马马路上有有人跟踪踪他。你你认为这这种症状状是A.幻听B.被害妄妄想C.被控制制妄想D.幻觉妄妄想状态态E.关系妄妄想本题题正确答答案：DD5.男性，772岁，因因轻度脑脑供血不不全住院院。突然然打电话话告知家家属：“医医生让出出院”。第二天天家属到到医院询询问时，并并无此事事。同室室病友告告其家属属：患者者整夜未未眠，起起床活动动，摸墙墙，摸床床，摸病病友的头头及身体体，自言言自语。其妻来来病房时时见病人人正在睡睡觉。类类似情况况连续发发生，之之后加重重，白天天也大叫叫，表情情惊恐，不不认识医医生，严严重时不不知身在在何处，不不认识妻妻子。此此患者的的诊断最最可能的的是A.精神分分裂症B.血管性性痴呆C.阿尔采采默病性性痴呆D.谵妄状状态E.急性精精神病性性障碍本题题正确答答案：EE6.有关抑抑郁症，不不正确的的是A.起病多多缓慢B.主要特特点是情情绪低落落，思维维缓慢，言言语动作作成少、迟缓C.上述症症状有昼昼轻夜重重的特点点D.自杀企企图和行行为是最最危险的的症状E.可有强强迫状态态本题题正确答答案：CC7.单纯型型精神分分裂症与与神经衰衰弱主要要鉴别是是前者A.发病与与精神因因素关系系不密切切B.病程较较长C.起病较较慢D.对疾病病无自知知力E.神经衰衰弱综合合征较轻轻本题题正确答答案：DD8.在精神神障碍的的产生原原因中，促促发因素素是指A.遗传因因素B.躯体因因素C.心理社社会因素素D.素质因因素E.脑内生生化因素素本题题正确答答案：CC9.下列属属精神分分裂症阴阴性症状状的是A.言语性性幻听B.思维散散漫C.意志减减退D.被洞悉悉感E.病理性性象征性性思维本题题正确答答案：CC100.下列列不属于于感知综综合障碍碍的是A.视物变变形症B.空间知知觉障碍碍C.对周围围环境真真实性的的感知障障碍D.错觉E.对自身身躯体结结构方面面感知障障碍本题题正确答答案：DD111.下列列关于痴痴呆，哪哪项说法法是错误误的A.是大脑脑发育成成熟，智智能发育育正常者者由于各各种因素素引起大大脑器质质性损害害B.分为全全面性痴痴呆和部部分性痴痴呆C.全面性性痴呆无无人格改改变，无无定向力力障碍D.动脉粥粥样硬化化可引起起部分性性痴呆E.假性痴痴呆是一一种功能能性疾病病本题题正确答答案：CC122.男性性，400岁。多多年饮酒酒，不饮饮酒则身身体难受受、失眠眠、出汗汗等。几几天来停停饮，则则听到声声音议论论他。所所患疾病病可能是是A.精神分分裂症B.酒精中中毒性幻幻觉症C.心因性性精神障障碍D.抑郁症症E.癫痫性性精神障障碍本题题正确答答案：BB133.抗精精神病药药物使用用不当的的是A.氯丙嗪嗪适用于于急性精精神分裂裂症病人人B.奋乃静静对心血血管系统统，肝脏脏和造血血系统的的副作用用较氮丙丙嗪重，故故一般不不用于年年老，躯躯体情况况较差者者C.氟奋乃乃静有兴兴奋、激激活作用用D.氨哌啶啶醇既可可用于急急性期，对对慢性症症状也有有用E.三氟拉拉嗪对慢慢性症状状效果较较好本题题正确答答案：BB144.神经经官能症症与重性性精神病病的鉴别别主要是是A.发病与与精神因因素有关关B.有各种种躯体不不适感C.情感反反应明显显D.有自知知力E.焦虑不不安本题题正确答答案：DD155.关于于酒精所所致的精精神障碍碍，错误误的是A.急性酒酒精中毒毒（普通通醉酒）B.幻觉症症C.精神分分裂症D.震颤谵谵妄E.酒精相相关性妄妄想综合合征本题题正确答答案：CC166.神经经性厌食食和神经经性贪食食不同的的是A.有担心心发胖的的心理B.采用引引吐、导导泻等方方法减轻轻体重C.可有暴暴饮暴食食D.体重明明显下降降E.不是精精神障碍碍的继发发症状本题题正确答答案：DD177.碳酸酸锂中毒毒的早期期症状为为A.厌食、恶心、呕吐等等胃肠道道反应B.震颤、共济失失调C.发热、定向障障碍D.癫痫大大发作E.下肢水水肿、多多尿本题题正确答答案：BB188.下列列与偏头头痛诊断断不符的的是A.头痛为为中度或或重度，多多为单侧侧胀痛B.长期反反复发作作C.头痛时时常伴恶恶心、呕呕吐、畏畏光、畏畏声D.试用麦麦角胺制制剂止痛痛有效E.体格检检查、神神经系统统检查无无异常本题题正确答答案：AA199.下列列各种思思维障碍碍，除哪哪项外均均多见于于精神分分裂症A.强制性性思维B.象征性性思维C.破裂性性思维D.语词新新作E.病理性性赘述本题题正确答答案：EE200.失眠眠症治疗疗时，下下列哪个个药常用用于白天天A.安定B.艾司唑唑仑C.利眠定定D.阿普唑唑仑E.氯硝基基安定本题题正确答答案：CC211.下列列各项不不是神经经衰弱表表现的是是A.脑力活活动易疲疲劳B.易激惹惹、暴怒怒、烦躁躁等C.睡眠障障碍D.常有头头痛E.毫无根根据地有有惶惶不不可终日日之感本题题正确答答案：EE222.错觉觉的定义义是A.异常的的感觉B.感觉的的综合性性错误C.对客观观事物个个别属性性的歪曲曲D.对客观观事物歪歪曲的知知觉E.以上四四种都不不对本题题正确答答案：DD233.关于于精神分分裂症偏偏执型，不不正确的的说法是是A.妄想结结构比较较松散B.不常伴伴幻觉C.妄想内内容比较较荒谬D.缓慢发发病者多多E.及时治治疗效果果好本题题正确答答案：BB244.摸空空症可见见于A.脑基底底节变性性B.低钙血血症和碱碱中毒C.败血症症高热期期有意识识障碍者者D.儿童的的脑风湿湿病变E.甲状腺腺功能亢亢进本题题正确答答案：CC二、以下提提供若干干个案例例，每个个案例下下设若干干个考题题。请根根据各考考题题干干所提供供的信息息，在每每题下面面的A、B、CC、D、E五个个备选答答案中选选择一个个最佳答答案，并并在答题题卡上将将相应题题号的相相应字母母所属的的方框涂涂黑。男性性，255岁。病病前经常常失眠、多虑。半年前前知父突突然病故故，失眠眠加重，情情绪低落落，认为为父病故故定有人人为关系系，多次次给公安安机关写写信反映映父被害害事。后后又感到到自己的的思维、情感不不由自己己支配，人人们能知知道他的的思维活活动，并并独自与与人对话话。时而而发愁，时时而沉默默。病情情加重而而被送住住院。体体检及神神经系统统未见异异常。（225226共用用题干）255.该病病最可能能的诊断断是A.神经衰衰弱B.精神分分裂症C.抑郁症症D.心理生生理障碍碍E.人格障障碍本题题正确答答案：BB266.根据据以上症症状首先先应给的的治疗药药物是A.安定B.氯丙米米嗪C.氯丙嗪嗪D.碳酸锂锂E.心理治治疗本题题正确答答案：CC男性性，400岁。大大量持续续饮酒110余年年，突然然停饮后后，不认认识其家家人，看看见地上上很多小小鼠跑，十十分紧张张，同时时伴失眠眠、兴奋奋躁动。（227228共用用题干）277.该患患者所处处状态为为A.幻觉状状态B.兴奋状状态C.震颤谵谵妄状态态D.妄想状状态E.意识障障碍本题题正确答答案：CC288.该病病最佳治治疗方案案为A.抗焦虑虑治疗B.控制兴兴奋C.药物对对症治疗疗D.心理治治疗E.对症治治疗加支支持性心心理治疗疗本题题正确答答案：EE三、以下提提供若干干组考题题，每组组考题共共同使用用在考题题前列出出的A、B、CC、D、E五个个备选答答案。请请从中选选择一个个与考题题关系密密切的答答案，并并在答题题卡上将将相应题题号的相相应字母母所属的的方框涂涂黑。每每个备选选答案可可能被选选择一次次、多次次或不被被选择。（229332题共共用备选选答案）AA.被害害妄想BB.被控控制妄想想C.关关系妄想想D.夸夸大妄想想E.嫉嫉妒妄想想299.病人人觉得被被人跟踪踪、被诽诽谤，家家中有窃窃听器和和摄像机机：本题题正确答答案：AA300.病人人觉得周周围发生生的某些些事情都都和他有有关系：本题题正确答答案：CC311.病人人觉得自自己的配配偶另有有新欢，经经常跟踪踪、逼问问配偶以以求证实实，即使使不能证证实也坚坚信不移移：本题题正确答答案：EE322.以下下症状对对诊断精精神分裂裂症有特特殊意义义的是：本题题正确答答案：CC（333334题共共用备选选答案）AA.情绪绪低落BB.情感感淡漠CC.情绪绪不稳DD.焦虑虑症状EE.情感感高涨333.抑郁郁症情感感障碍特特点是：本题题正确答答案：AA344.老年年期抑郁郁症情感感障碍特特点是：本题题正确答答案：DD一、以下每每一道题题下面有有A、BB、C、D、EE五个备备选答案案。请从从中选择择一个最最佳答案案，并在在答题卡卡上将相相应题号号的相应应字母所所属的方方框涂黑黑。1.下列哪哪项检查查常用于于周围神神经损伤伤的诊断断与修复复水平的的判断？A.Tinnel征征B.Thoomass征C.食指指指鼻试验验D.Hofffmaann征征E.腹壁反反射本题题正确答答案：AA2.下列周周期性麻麻痹治疗疗措施不不妥的是是A.口服氯氯化钾片片B.口服110氯氯化钾溶溶液3mml小小时至好好转C.用5甘露醇醇稀释静静脉补钾钾D.用盐水水稀释静静脉补钾钾E.发作频频繁可用用乙酰唑唑胺本题题正确答答案：DD3.脊髓压压迫症的的特点不不包括A.脊髓损损害表现现为横贯贯性损害害征B.奎肯试试验部分分或完全全性梗阻阻C.腰椎穿穿刺压力力增高D.脑脊液液蛋白含含量增高高E.脊柱XX线片可可见骨受受压及破破坏本题题正确答答案：CC4.患者左左侧动眼眼神经麻麻痹，右右侧中抠抠性面神神经、舌舌下神经经瘫及上上、下肢肢中枢性性瘫痪，最最可能的的病灶定定位是A.左侧内内囊B.左侧桥桥脑C.右侧丘丘脑D.左侧中中脑E.右侧中中脑本题题正确答答案：BB5.已被认认可的重重症肌无无力的治治疗不包包括A.丙戊酸酸铀B.胸腺切切除C.溴吡斯斯的明D.皮质类类固醇E.血浆置置换法本题题正确答答案：AA6.男性，558岁，有有轻度高高血压病病史两年年，近来来时有右右手发麻麻，今晨晨醒来时时右手活活动不灵灵，站立立时右腿腿也无力力，随后后数小时时症状渐渐加重，意意识一直直清楚，无无其它不不适。最最可能的的诊断是是A.脑出血血B.脑血栓栓形成C.脑栓塞塞D.蛛网膜膜下腔出出血E.短暂性性脑缺血血发作本题题正确答答案：BB7.下列哪哪项检查查与自主主神经功功能无关关A.腹壁反反射消失失B.表皮脱脱落C.指甲增增厚裂隙隙D.淀碘反反应阳性性E.毛细血血管充盈盈迟缓本题题正确答答案：AA8.常见的的癫痫持持续状态态是指A.一侧肢肢体抽搐搐不止B.长期用用药仍不不停止发发作C.抽搐频频繁发作作，发作作间期意意识不清清D.精神运运动性发发作持续续数日E.连续小小发作本题题正确答答案：CC9.女，116岁，右右下肢经经常打软软，有时时跪倒，已已12年年，近11个月来来右下肢肢无力加加重。检检查：右右股四头头肌稍有有收缩，左左侧卧位位，不能能做伸膝膝活动，此此股四头头肌的肌肌力应为为A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级本题题正确答答案：BB100.男性性，655岁，主主诉左眼眼失明多多次发作作，每次次持续55分钟。目前持持续头痛痛，语言言表达困困难，右右手及右右侧下部部面肌力力弱。最最可能的的诊断是是A.左侧大大脑中动动脉闭塞塞B.累及左左侧运动动皮层区区的局灶灶性癫痫痫发作C.左侧颈颈内动脉脉闭塞D.慢性硬硬脑膜下下血肿E.偏头痛痛本题题正确答答案：DD111.下列列哪项不不是下运运动神经经元瘫痪痪的特点点A.无病理理反射B.肌张力力增高C.腱反射射减低或或消失D.肌萎缩缩明显E.瘫痪以以肌群为为主本题题正确答答案：BB122.震颤颤麻痹的的三个主主要临床床特征是是A.震颤、肌张力力增高、面具脸脸B.震颤、肌张力力增高、搓丸样样动作C.肌张力力增高、运动减减少、慌慌张步态态D.震颤、运动减减少、写写字过小小症E.以上均均不是本题题正确答答案：EE二、以下提提供若干干个案例例，每个个案例下下设若干干个考题题。请根根据各考考题题干干所提供供的信息息，在每每题下面面的A、B、CC、D、E五个个备选答答案中选选择一个个最佳答答案，并并在答题题卡上将将相应题题号的相相应字母母所属的的方框涂涂黑。男性性，455岁，主主诉3个个月前，当当他过度度弯腰工工作时背背部有塌塌下的感感觉，以以后胸椎椎中至下下段脊突突区疼痛痛，围绕绕躯干向向任一侧侧放射，并并于咳嗽嗽或喷嚏嚏时疼痛痛加重。4天前前出现便便秘，下下腹部与与双下肢肢麻木。入院当当日两下下肢无力力，几乎乎不能行行路，同同时有排排尿困难难。既往往史无特特殊异常常。检查查：脐水水平可触触及膀胱胱上缘，肛肛门括约约肌松弛弛。中胸胸脊突明明显叩痛痛。肋缘缘下痛觉觉减退。两上肢肢腱反射射正常，两两下肢腱腱反射亢亢进。腹腹壁反射射消失，两两侧Baabinnskii征阳性性。上肢肢肌力正正常，两两下肢除除股四头头肌有微微弱收缩缩外不能能移动。（113116共用用题干）133.据病病史与检检查，病病人最可可能是A.肌病B.周围神神经病C.神经肌肌肉接点点病D.脊髓病病E.以上均均不是本题题正确答答案：DD144.异常常的检查查所见，说说明病变变侵犯A.红核脊脊髓束和和皮质脊脊髓束B.脊髓丘丘脑束和和网状脊脊髓束C.皮质脊脊髓束和和脊髓丘丘脑束D.脊髓丘丘脑束和和薄束E.顶盖脊脊髓束和和皮质脊脊髓束本题题正确答答案：CC155.从感感觉、运运动和反反射异常常的最高高水平来来考虑，脊脊髓病损损的水平平是A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.骶髓E.尾髓本题题正确答答案：BB166.不能能引起具具有胸节节感觉障障碍水平平的截瘫瘫的疾病病是A.急性脊脊髓炎B.脊髓硬硬脊膜外外脓肿C.胸椎间间盘突出出所致脊脊髓压迫迫症D.运动神神经元病病E.转移癌癌所致脊脊髓压迫迫症本题题正确答答案：DD男性性，544岁，因因数月来来左臂震震颤来门门诊。他他左肘部部于屈位位时出现现左手静静止性的的、快速速的和规规则的“搓搓丸”样样震颤。检查：在屈伸伸腕部时时出现明明显的齿齿轮样强强直。两两年后震震颤加重重，累及及双臂。姿态强强硬，很很少眨眼眼。（117118共用用题干）177.最可可能的诊诊断是A.舞蹈病病B.手足徐徐动症C.帕金森森综合征征D.扭转痉痉挛E.投掷症症本题题正确答答案：CC188.可能能的病因因包括A.甲型或或乙型脑脑炎后B.一氧化化碳或锰锰中毒后后C.药物如如利血平平或吩噻噻嗪类诱诱发D.小动脉脉粥样硬硬化病引引致的腔腔隙状态态E.上述任任何一种种本题题正确答答案：EE三、以下提提供若干干组考题题，每组组考题共共同使用用在考题题前列出出的A、B、CC、D、E五个个备选答答案。请请从中选选择一个个与考题题关系密密切的答答案，并并在答题题卡上将将相应题题号的相相应字母母所属的的方框涂涂黑。每每个备选选答案可可能被选选择一次次、多次次或不被被选择。（119220题共共用备选选答案）A.四肢痉痉挛性瘫瘫痪B.上肢弛弛缓性瘫瘫痪，下下肢痉挛挛性瘫痪痪C.双下肢肢痉挛性性瘫痪D.马鞍状状感觉障障碍及排排尿、排排便困难难E.下肢不不对称的的弛缓性性瘫痪及及根性疼疼痛199.胸段段脊髓病病变表现现为：本题题正确答答案：CC200.颈膨膨大以上上脊髓病病变表现现为：本题题正确答答案：AA（221222题共共用备选选答案）A.脊髓前前角细胞胞B.内囊C.中央前前回Beetz细细胞D.基底神神经节E.小脑211.下运运动神经经元是：本题题正确答答案：AA222.上运运动神经经元是：本题题正确答答案：CC