执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试精选习题集.docx

执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试精选习题集L对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是（）。A,罗非昔布B.对乙酰氨基酚C.引口朵美辛D.阿司匹林E.美洛昔康【答案】：B2 .起效最快的片剂是（）oA. 口腔贴片B.咀嚼片C.舌下片D.肠溶片E.分散片【答案】：C【解析】：舌下片是指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用 的片剂。舌下片中的药物与辅料具有易溶性，主要适用于急症的治疗。 如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。3 .不属于包合物制备方法的是（）。D.氢氯睡嗪抑制肾小管Na+-CI 转运体产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄【答案】：E【解析】：A项，作用于受体；B项，影响酶的活性；C项，影响细胞膜；D项, 影响生理活性物质及其转运体；E项，是非特异性作用。16.（共用备选答案）A.镇咳药B.祛痰药C. 8 2受体激动剂D.白三烯受体阻断剂E.黄喋吟类药物沙丁胺醇属于（）。【答案】：C【解析】：沙丁胺醇属短效B 2受体激动剂，支气管扩张作用明显，与异丙肾上 腺素相当。氨茶碱属于（）。【答案】：E【解析】：哮喘急性发作一般首选短效B 2受体激动剂，当单用B 2受体激动剂 疗效不佳时，配合静脉滴注黄喋吟类药物可增强疗效。茶碱为代表药 物，与盐基或碱基可形成复盐，如氨茶碱、胆茶碱、茶碱甘氨酸钠。孟鲁司特属于（）o【答案】：D【解析】：白三烯受体阻断剂可通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织 上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，有效防治哮喘，常 用药有孟鲁司特和扎鲁司特。竣甲司坦属于（）o【答案】：B【解析】：黏痰调节剂是一种能调节黏液分泌的祛痰药，代表药有竣甲司坦、厄 多司坦等。".患者，男，54岁，两周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后 期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是（）。A.别喋醇B.秋水仙碱C.非布索坦D.苯澳马隆E.碳酸氢钠【答案】：B【解析】：秋水仙碱不宜长期应用，假设长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭、胃肠道反响等不良反响。18 .（共用备选答案）A.一级保护物种B.二级保护物种C.三级保护物种D.四级保护物种对特定疾病有特殊疗效的属于（）o【答案】：A【解析】：中药一级保护品种应具备的条件：对特定疾病有特殊疗效；相当 于国家一级保护野生药材物种的人工制成品；用于预防和治疗特殊 疾病的。对特定疾病有显著疗效的属于（）o【答案】：B从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂属于（）o【答案】：B【解析】：中药二级保护品种应具备的条件：符合一级保护的品种或者已经解 除一级保护的品种；对特定疾病有显著疗效的；从天然药物中提 取的有效物质及特殊制剂。19 .（共用备选答案）A.血红蛋白减少B.嗜酸性粒细胞增多C.中性粒细胞增多D.红细胞增多E.血小板增多缺铁性贫血患者常表现为（）o【答案】：A过敏性皮炎患者常表现为（）。【答案】：B【解析】：过敏性皮炎、皮肤病及寄生虫病患者常表现为嗜酸性粒细胞增多。急性细菌性扁桃体炎患者常表现为（）。【答案】：C【解析】：急性细菌性扁桃体炎或急性化脓性炎症患者常表现为中性粒细胞增多。20 .（共用备选答案）A.青霉素B.链霉素C.四环素D.红霉素E.氨曲南治疗土拉菌病宜选用的药物是（）o【答案】：B【解析】：链霉素主要作为结核病联合化疗的二线药物，是治疗土拉菌病的首选 药，特别是与四环素合用已成为治疗该病的最有效手段。治疗立克次体感染宜选用的药物是（）o【答案】：c【解析】：四环素类抗菌谱广，包括常见的革兰氏阳性与阴性菌、立克次体、螺 旋体、支原体、衣原体等。21 .（共用备选答案）A.含量不均匀B.硬度不够C.色斑D.裂片E.崩解缓慢干燥过程中，可溶性成分在颗粒之间迁移时，片剂会出现（）。【答案】：A【解析】：颗粒之间发生可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其 是采用箱式干燥时，底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中， 使上层颗粒中的可溶性成分含量增大，使用这种颗粒压片时，必然造 成片剂的含量不均匀。干燥过程中，可溶性成分在颗粒内部迁移时，片剂会出现（）o【答案】：c【解析】：干燥过程中，颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上 产生色斑或花斑。原理：干燥过程中，当片剂中含有可溶性色素时， 大局部色素迁移到颗粒的外外表（内部的颜色很淡），压成的片剂表 面会形成很多“色斑”。22.患者，男，68岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。 体征和实验室检查：血压17羽6mmHg,尿蛋白大于2gz24h （正常值 <150mg/24h）,血尿酸 416 口 mol/L （正常值 180440 口 mol/L）,血 钾6.1mmol/L （正常值3.55.5mmol/L）。在已经服用氨氯地平的基础 上，应考虑联合应用的抗高血压药品是（）。A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.吠塞米E.拉西地平【答案】：D【解析】：A项，螺内酯为醛固酮受体拮抗剂，药理作用为保钾排钠，禁用于高 钾血症患者。BC两项，依那普利和卡托普利属于血管紧张素转化酶 抑制剂（ACEI）,禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。E 项，拉西地平与氨氯地平为同一类型的药物，联合应用原那么上不使用 药理属性相同的药物。因此答案选D。23 .（共用备选答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞来昔布D.秋水仙碱E.丙毗胺选择性抑制环氧酶-2 （C0X-2）的药物是（）。【答案】：C【解析】：塞来昔布具有独特的作用机制，即特异性地抑制环氧酶-2 （ COX-2 ） o非选择性抑制环氧酶的药物是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在产生疗效时，都 会产生不同程度的胃肠道反响，大剂量可引起肾脏反响。24 .抗乙型肝炎病毒的药品是（）。A.伊曲康嚏B.阿昔洛韦C.奥司他韦D.拉米夫定E.金刚烷胺【答案】：D【解析】：目前抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、利巴 韦林等。25 .适合老年人和儿童服用的退热药是（）。A.安乃近B.布洛芬C.贝诺酯D.对乙酰氨基酚E邛可司匹林【答案】：D【解析】：对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前 列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和 而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为平安有效，是首选的退热 药，但须注意超量使用可造成肝脏不可逆性损伤。对于抗拒口服药或 口服药易引发呕吐的婴幼儿也可选用对乙酰氨基酚栓剂。26 .可抑制氧化酶和过氧化酶的活性的是（）A.莫匹罗星B.过氧苯甲酰C.克霉噗D.维A酸E.糠酸莫米松【答案】：C【解析】：克霉噗除了通过直接作用于真菌细胞膜、影响真菌细胞膜麦角留醇的 生物合成机制，还可抑制氧化酶和过氧化酶的活性，导致过氧化氢在 细胞内过度聚积，引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死，也可对白色 念珠菌抑制其从芽抱转变为具侵袭性菌丝的过程而起到抗真菌作用。 27.关于糖皮质激素外用制剂使用考前须知的说法，错误的选项是（）。 A.面部、阴部和皱褶部位的湿疹，需长期使用强效制剂B,可用于过敏性皮炎的治疗C.为控制的细菌或真菌感染不宜使用D.假设继发细菌或真菌感染，可与抗菌药或抗真菌药联合使用E.假设使用中出现过敏病症应立即停药【答案】：A【解析】：糖皮质激素外用制剂使用的考前须知：面部和阴部等皮肤柔嫩及皱 褶部位应防止长期外用糖皮质激素制剂。儿童使用强效激素制剂， 连续使用不应超过2周。婴儿尿布皮炎尤应慎用，外用激素制剂应 限于57日内。用于皮肤薄嫩、擦伤、有糜烂的皮损或大面积使 用时会增加激素的局部吸收，严重时可出现系统性不良反响。超强 效激素制剂通常只用于严重、顽固的皮炎、湿疹及银屑病皮损，而且 只能短期使用，皮损消退后即可停药，再发再用；或以弱效糖皮质激 素制剂或非糖皮质激素类抗炎药维持治疗。28.麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加的内容为（）。A.患者身份证明编号B.药品名称、剂型、规格、数量C.医院名称、就诊科室和就诊日期D.患者姓名、性别E.临床诊断【答案】：A【解析】：麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方还应当包括患者身份证明 编号，代办人姓名、身份证明编号。29.吠塞米的不良反响包括（）。A.低血镁B.低血钾C.低血容量D.低氯碱血症E.低尿酸血症【答案】：A|B|C|D【解析】：吠塞米的不良反响常见：耳毒性；水、电解质紊乱：如低血容量、 低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。A.熔融法B.饱和水溶液法C,研磨法D.冷冻干燥法E.喷雾干燥法【答案】：A【解析】：包合物的制备方法有：饱和水溶液法；研磨法；超声波法； 冷冻干燥法；喷雾干燥法。4.（共用备选答案）A.磺胺嗑咤B.多西环素C.青霉素D.阿莫西林E.罗红霉素与氨基糖首类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是（）o【答案】：C【解析】：青霉素属于青霉素类抗菌药物，用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、 菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖昔类药物联合应用可以 作为治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。与铝离子形成黄色络合物的是（）o30.（共用备选答案）A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据麻醉药品和精神药品管理条例药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门 是（）。【答案】：D【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条规定：经所在地设区的 市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的 药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是 （）o【答案】：B【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：在本省、自治区、 直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品 经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门 批准，并予以公布。（3）麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是（）o【答案】：c【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使 用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管 部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。31 .药物的消除包括（）oA.代谢B.消化C.吸收D.分布E.排泄【答案】：A|E【解析】：代谢和排泄过程合称消除。32 .（共用题干）患者，女，近一个月出现关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵 活，常夜间觉撕裂性疼痛而入院检查，血脂检查结果：血肌酎165 口 mol/L,血尿酸800 u mol/L,尿蛋白（ + + ）,医生建议口服碳酸氢钠 片0.5g, 3次/日，别喋醇100mg, 3次/日，丙磺舒0.25g, 2次/日。 以下药物中可用于急性痛风发作的是（）oA.别喋醇B.苯溟马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒E.来氟米特【答案】：C【解析】：痛风急性发作常用非留体抗炎药和秋水仙碱。秋水仙碱治疗痛风性关 节炎的急性发作，预防复发性痛风关节炎的急性发作。医生开具碳酸氢钠的目的是（）oA.碱化尿液，促进酸性药物排出B.碱化尿液，防止尿酸沉积C.中和胃酸，利于药物吸收D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解【答案】：A【解析】：碳酸氢钠有碱化尿液的效果，临床上往往将碳酸氢钠结合苯澳马隆等 促进尿酸排出的药物合用，提高降尿酸的效果。痛风缓解期宜选用（）oA.秋水仙碱B.别口票醇C. 引口朵美辛D.布洛芬E.苯澳马隆【答案】：B【解析】：缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性病症消 失后（一般在发作后2周左右）开始应用抑酸药别喋醇，以控制血尿 酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结 石形成。丙磺舒用于抗痛风的作用机制是（）oA.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B.促进尿酸分解C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抑制黄口票吟氧化酶，阻止次黄喋吟和黄喋吟代谢E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节【答案】：A【解析】：丙磺舒是促进尿酸排泄药，可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使 尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结 晶的重新溶解。33.致依赖性的药物包括（）oA,可待因B.普仑司特C.地西泮D.氯胺酮E.哌替替【答案】:A|C|D|E【解析】：致依赖性的药物包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性有机 溶剂等精神活性物质。AE两项，属于阿片类麻醉药品。C项，属于苯 二氮卓类精神药品。D项，属于致幻药，即为精神药品。B项普仑司 特为平喘药，没有致依赖性，其他药物都是作用于中枢的，有依赖性。 34.患者，男，68岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院， CT显示：脑出血。既往有高血压病史，无出血倾向，以下处理不正 确的是（）。A.静脉滴注止血药物B.保持气道通畅C.使用降压药物控制血压D.维持水电解质平衡E.降颅压，治疗脑水肿【答案】：A【解析】：由于止血药物治疗脑出血的临床疗效尚不确定，且可能增加血栓栓塞 的风险，不推荐常规使用。35.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是（）oA.吸入给药B. 口服给药C.静脉滴注D.肌肉注射E.透皮给药【答案】：A【解析】：B 2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药，且用药方式首选吸入 给药，包括气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入。药物进入气道后 直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身不 良反响较少。36.中华人民共和国行政处分法规定，行政机关作出行政处分决 定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利的情形有（）。A.警告B.责令停产停业C.撤消许可证或者执照D. 1000元以下罚款【答案】：B|C【解析】：行政机关作出责令停产停业、撤消许可证或者执照、较大数额罚款等 行政处分决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利；当事人 要求听证的，行政机关应当组织听证。37.影响因素试验包括（）。A.高温试验、高湿度试验、强光照射试验B.高温试验、高压试验、高湿度试验C.高湿度试验、高酸度试验、强光照射试验D.高湿度试验、高碱度试验、强光照射试验E.高温试验、高酸度试验、高湿度试验【答案】：A【解析】：影响因素试验又称强化试验，是在高温、高湿、强光的剧烈条件下考 察影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物，为制剂工艺 的筛选、包装材料的选择、贮存条件确实定等提供依据。同时为加速 试验和长期试验应采用的温度和湿度等条件提供依据。影响因素试验 包括：高温试验、高湿度试验和强光照射试验。38.（共用备选答案）A.伏格列波糖B.那格列奈C.利拉鲁肽D.阿格列汀E格列毗嗪属于DPP-4抑制剂的药物是（）o【答案】：D【解析】：阿格列汀为二肽基肽酶-4 （DPP-4）抑制剂，该类药能够高选择性抑 制DPP-4,减少胰高血糖素样肽-1 （GLP-1）的降解，延长其活性，促 使胰岛素的分泌增加，胰高血糖素分泌减少，并能减少肝葡萄糖的合 成，单药或联合应用可控制对胰岛素敏感的糖尿病患者的血糖水平。 属于a-葡萄糖甘酶抑制剂的药物是（）。【答案】：A【解析】：a -葡萄糖甘酶抑制剂能够通过竞争性抑制双糖类水解酶a -葡萄糖昔 酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如葡萄糖）, 延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值，此类药有阿卡波糖、伏格列波 糖和米格列醇。属于GLP-1受体激动剂的药物是（）。【答案】：C【解析】：胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强 胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延缓胃排空，通过中枢性的 食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的GLP-1受体激动剂有艾塞那 肽和利拉鲁肽，均需皮下注射。39.关于足癣的治疗，表达错误的选项是（）oA.环叱酮胺禁用于儿童B.使用酮康理应禁止饮酒C.糖皮质激素和抗真菌药联合治疗足癣效果更好D.病症消除后应继续用药2周左右E.治疗期间鞋里也应该喷药【答案】：C【解析】：长期服用抗生素、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂，使正常的菌群失 去平衡，细菌被杀死而真菌大量繁殖，易诱发足癣。40.关于青光眼治疗的说法正确的选项是（）。A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服8受体阻断剂用于降低眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼【答案】：C【解析】：A项，治疗闭角型青光眼需根据患者情况而定，先使用缩瞳药配合降 眼压药，假设药物作用不明显需进行手术治疗。B项，口服8受体阻断 剂也可以降低眼压，但此种给药途径有明显的不良反响，因此不宜选 用。C项，卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.53h内，伴随缩瞳同时可 产生暗黑感，远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向，假设 长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时，偶见眼底黄斑部出现水 肿，混浊，须定期检测视力。D项，用机制不同的降眼压药物可联合 使用，如毛果芸香碱可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂、碳酸酎酶抑制 剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。E项，前列腺素类似物对儿童、妊娠及哺乳期妇女、严重哮喘者、眼感染充血期、角膜接触镜佩带者禁用。41.不属于雄激素及睾酮衍生物的不良反响是（）。A.使青春期前的男孩的男性化体征过早形成B.高密度脂蛋白水平降低C.低密度脂蛋白水平增加D.骨骨后闭合缓慢E.钠潴留和水肿【答案】：D【解析】：雄激素及睾酮衍生物可引起骨髓过早闭合。42.以下联合用药产生拮抗作用的是（）。A.磺胺甲嗯嗖合用甲氧不咤B.华法林合用维生素KC.克拉霉素合用奥美拉嘤D.普鲁卡因合用肾上腺素E.哌替咤合用氯丙嗪【答案】：B【解析】：华法林合用维生素K,使抗凝作用下降，是药物效应的拮抗作用。43.以下关于血液制品的说法，错误的选项是（）。A.血液制品的原料是血浆【答案】：B【解析】：多西环素属于四环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚 羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基，其分子中的多个羟基、烯醇羟基 及埃基，在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物，与钙 或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐，与铁离子形成红色螯合物，与铝 离子形成黄色络合物。5.行政机关在作出行政处分决定之前应当告知当事人（）。A.作出处分决定的事实、理由及依据B.行政处分的种类C.当事人依法享有的权利D.依法从轻处分的情形【答案】：A|C【解析】：公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为，依法应当给予行 政处分。行政机关在作出行政处分决定之前，应当告知当事人作出行 政处分决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有的权利。6.以下药物在降压的同时，伴有心率加快的是（）。A.硝苯地平B.普蔡洛尔C.哌哇嗪D.卡托普利B.开办血液制品经营单位，由国务院药品监督管理部门审核批准C.血液制品生产单位生产国内已经生产的品种，必须依法向国务院药 品监督管理部门申请产品批准文号D.严禁血液制品生产单位出让、出租、出借以及与他人共用药品生 产许可证和产品批准文号【答案】：B【解析】：开办血液制品经营单位，由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管 理部门审核批准。44.应用透析方法不能从人体内清除的药品是（）。A.庆大霉素B.苯巴比妥C.头抱嗖林D.万古霉素E.甲基多巴【答案】：D【解析】：ABE三项，血液透析和腹膜透析均可清除。C项，头抱哇林能由血液 透析清除但不能由腹膜透析清除。D项，万古霉素不能由透析清除。45.（共用备选答案）A.B 一环糊精B.液状石蜡C.羊毛脂D.七氟丙烷E.硬脂醇可用于增加难溶性药物溶解度的是（）o【答案】：A以PEG6000为滴丸基质时，可用作冷凝液的是（）o【答案】：B【解析】：联苯双酯为主药，PEG6000为基质，吐温80为外表活性剂，液状石 蜡为冷凝液。可用于调节缓控释制剂中药物释放速度的是（）。【答案】：E【解析】：缓释、控释制剂中利用高分子化合物作为阻滞剂控制药物的释放速 度。缓控释材料可分为：（1）骨架型缓释材料：生物溶蚀性骨架材 料，如硬脂醇、单硬脂酸甘油酯、动物脂肪、蜂蜡、巴西棕桐蜡、氢 化植物油等，可延滞水溶性药物的溶解、释放过程；不溶性骨架材 料，如聚甲基丙烯酸酯、乙基纤维素（EC）、聚乙烯、硅橡胶等； 亲水性凝胶骨架材料，如竣甲基纤维素钠（CMC-Na）、甲基纤维素 （MC）、聚维酮（PVP）、卡波姆脱乙酰壳多糖（壳聚糖）等。（2）包 衣膜型缓释材料：不溶性高分子材料，如不溶性骨架材料EC等； 肠溶性高分子材料，如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素酸酸酯（CAP）等。（3）增稠剂，如明胶、PVP、CMC、聚乙烯醇（PVA）、 右旋糖酎等。46.不适用于18岁以下及80岁以上的急性脑卒中患者的溶栓药为 （）oA.尿激酶B.阿替普酶C.链激酶D.阿司匹林E.阿哌沙班【答案】：B【解析】：阿替普酶的考前须知：本品不适用于18岁以下及80岁以上的急性 脑卒中患者；妊娠期妇女及产后2周以及70岁以上患者慎用，用 药期间宜监测心电图；已经配置的药液在冷处（210）可以保 存24h, 30室温下可保存8h,且不宜与其他药物作配伍静脉滴注。47.（共用题干）甲药品生产企业经批准可以生产第二类精神药品（口服剂型）、生物 制品（注射剂），心血管类药品（注射剂和片剂），中药注射液和中药 提取物的局部品种，乙药品生产企业也持有与甲药品生产企业相应品 种的药品GMP»证书。甲药品生产企业可以委托乙药品生产企业生产药品的情形是（）o A.甲药品生产企业生产线出现故障不再具有生产能力的B.甲药品生产企业的某药品局部生产工序过于复杂，希望将该局部生 产工序委托生产的C.甲药品生产企业能力缺乏暂不能保障市场供应的D.甲药品生产企业被药品监督管理部门处以停产整顿处分的【答案】：C【解析】：药品委托生产，是指药品生产企业在因技术改造暂不具备生产条件和 能力或产能缺乏暂不能保障市场供应的情况下，将其持有药品批准文 号的药品委托其他药品生产企业全部生产的行为，不包括局部工序的 委托加工行为。甲药品生产企业可以委托乙药品生产企业生产的品种是（）oA.生物制品（注射剂型）B.第二类精神药品（口服剂型）C.心血管类药品（注射剂和片剂）D.中药注射液和中药提取物【答案】：C【解析】：不得委托生产的有麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复 方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂 和原料药。如果甲药品生产企业欲生产中药饮片，关于其生产行为的说法，正 确的是（）oA.必须采购有批准文号的中药饮片进行生产B.必须持有生产中药饮片的药品GMP证书C.可以外购中药饮片半成品进行加工后再销售D.可以外购中药饮片成品，改换包装标签后销售【答案】：B【解析】：生产中药饮片必须持有药品生产许可证药品GMP证书。48.不存在吸收过程的给药途径是（）oA.静脉注射B.腹腔注射C.肌内注射D. 口服给药E.肺部给药【答案】：A【解析】：静脉注射药物直接进入血液循环，无吸收过程，生物利用度为100%。49.为了减少对眼部的刺激性，需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗 透压相近，用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是（）oA.羟苯乙酯B.聚山梨酯-80C.依地酸二钠D.硼砂E.竣甲基纤维素钠【答案】：D【解析】：一般眼用溶液剂渗透压在相当于0.8%1.2%氯化钠浓度的范围内即 可。滴眼剂处于低渗溶液时应调整成等渗溶液，但因治疗需要也可采 用高渗溶液，调整渗透压的附加剂常用的包括氯化钠、葡萄糖、硼酸、 硼砂等。50.（特别说明：此题涉及的法规新教材已删除，不再考此法规内容） 根据城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行方法，处方外 配是指（）oA.参保人员持定点医疗机构处方，在零售药店购药的行为B.参保人员持医疗机构处方，在零售药店购药的行为C.参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为D.参保人员持社区服务机构处方，在定点零售药店购药的行为E.参保人员持社区服务机构处方，在零售药店购药的行为【答案】：C【解析】：城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行方法第二条规定， 本方法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门资格 审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保 人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医 疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。51.可用于治疗重度座疮，但妊娠期妇女防止使用的药物是（）。A.克拉霉素B.特比蔡芬C.异维A酸D.克罗米通E.环毗酮胺【答案】：C【解析】：异维A酸，妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形，因此应 防止使用。52.用于亚硝酸盐食物中毒的解救药物有（）。A. 1:5000高镒酸钾溶液1%亚甲蓝注射液C.维生素C注射液D.葡萄糖注射液E.维生素K1注射液【答案】:A|B|C|D【解析】：亚硝酸盐中毒的解救措施包括：应用1:5000高镒酸钾溶液洗胃、 导泻及吸氧；静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液； 休克者给予抗休克治疗。53.免疫治疗相关不良反响（irAEs）处理方法以下正确的选项是（）。A.使用全身糖皮质激素B.使用其他免疫抑制剂C.血浆置换去除术D.静脉注射免疫球蛋白E.病症严重者应先中断治疗【答案】:A|B|C|D|E【解析】：不良反响处理方法包括：使用全身糖皮质激素或其他免疫抑制剂、静 脉注射免疫球蛋白、血浆置换去除术等，均可用于治疗irAESo假设症 状仍然没有好转，需要中断治疗，直至病症消失再考虑重新用药。54.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D. 口引口朵美辛E.美洛昔康具有解热镇痛作用，但抗炎作用弱的是（）。【答案】：A【解析】：对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起 的发热，也可用于缓解轻至中度疼痛，但其与其他非留体抗炎药相比, 对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非留体抗炎药的是 （）o【答案】：E【解析】：美洛昔康出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非留体抗炎药。55.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发 展起来的新药研究领域，主要任务不包括（）oA.新药临床试验前药效学研究的设计B.药物上市前临床试验的设计C.上市后药品有效性再评价D.上市后药品不良反响或非预期性作用的监测E.国家基本药物的遴选【答案】：A【解析】：药物流行病学的主要任务有：药物上市前临床试验的设计；上市 后药品有效性再评价；药物利用情况的调查研究；上市后药品不 良反响或非预期性作用的监测；药物经济学研究；国家基本药物 的遴选。56.以下药物属于肝药酶诱导剂的是（）oA.环丙沙星B.胺碘酮C.氟康噗D.卡马西平E.西咪替丁【答案】：D【解析】：肝药酶诱导剂包括苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平等。ABCE 四项，均为肝药酶抑制剂。57.静脉滴注时间应控制在lh以上的药物有（）oA.林可霉素B.克林霉素C.氯霉素D.万古霉素E.环丙沙星【答案】：A|B|C|D|E【解析】：静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有林可霉素、克林霉素、多 黏菌素B、氯霉素、红霉素、甲碉霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙 星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟肿、对氨基水杨酸钠、 两性霉素B、卡泊芬净、氟康噗等。万古霉素不宜肌内注射或直接静 脉注射，因滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反响 （即“红人综合征”），故滴注速度必须严格控制。每0.5g至少加入 100ml液体，静脉滴注时间控制在1小时以上。E.利血平【答案】：A【解析】：硝苯地平为钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂可导致血管扩张和交感神经 系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。7 .（共用备选答案）A.具有大学本科以上学历、执业药师资格和三年以上药品经营质量管 理工作经历8 .具有预防医学、药学、微生物学或者医学等专业大学本科以上学历 C.具有药学或者医学、生物、化学相关专业中专以上学历D.具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历 根据药品经营质量管理规范，在药品批发企业中质量管理工作人员应当具备的最低学历或资质要求是（）o【答案】：D【解析】：药品经营质量管理规范第二十二条规定：从事质量管理工作的， 应当具有药学中专或者医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学 历或者具有药学初级以上专业技术职称。验收、养护工作人员应当具备的最低学历或资质要求是（）。【答案】：C【解析】：药品经营质量管理规范第二十二条规定：从事验收、养护工作的,58.以下不选用双氯芬酸治疗的是（）oA.痛经B.痛风C.牙痛D.软组织疼痛E.发热【答案】：B【解析】：双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创 伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等，也可用于痛经及拔牙后止痛；对 成年人及儿童的发热有解热作用。B项，双氯芬酸不属于抗痛风药， 故不能用于治疗痛风。59 .根据互联网药品交易服务审批暂行规定，关于互联网药品交易 的说法，错误的选项是（）oA.对首次上网交易的药品经营企业，提供互联网药品交易服务的企业 必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供 互联网交易服务C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本 企业经营的非处方药D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品 E.擅自从事互联网药品交易服务的企业，情节严重的，药品监督管理 部门应移交信息产业主管部门依法处分【答案】：B【解析】：互联网药品交易服务审批暂行规定第二十条规定：通过自身网站 与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业 和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品，不得利 用自身网站提供其他互联网药品交易服务。60 .以下不属于皮肤用糖皮质激素的是（）A.曲安奈德B.氟轻松C.哈西奈德D.制霉菌素E.卤米松【答案】：D【解析】：制霉菌素是多烯类抗生素类抗真菌药。应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具 有药学初级以上专业技术职称。采购工作人员应当具备的最低学历或资质要求是（）。【答案】：c【解析】：药品经营质量管理规范第二十四条规定：从事采购工作的人员应 当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历，从事销 售、储存等工作的人员应当具有高中以上文化程度。8 .（共用备选答案）A.注销注册9 .首次注册C.延续注册D.变更注册执业药师注册有效期满30天前，应申请办理（）o【答案】：C【解析】：执业药师注册有效期为五年。持证者须在有效期满三十日前向所在地 注册管理机构提出延续注册申请。超过期限，不办理延续注册手续的 人员，其执业药师注册证自动失效，并不能再以执业药师身份执 业。执业药师申请到外省（自治区、直辖市）执业的，重新申请注册应 办理（）o【答案】：D【解析】：执业药师变更执业单位、执业范围等应当及时办理变更注册手续。已注册，执业药师受开除处分的予以（）0【答案】：A【解析】：执业药师注册后如有以下情况之一的，应予以注销注册：死亡或被 宣告失踪的；受刑事处分的；被撤消执业药师职业资格证书 的；受开除行政处分的；因健康或其他原因不能从事执业药师业 务的；无正当理由不在岗执业超过半年以上者；注册许可有效期 届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申 请办理。在药品经营企业执业的执业药师，去药品生产企业的应办理（）o 【答案】：D【解析】：执业药师变更执业单位、执业范围等应当及时办理变更注册手续。10 患儿，男，12岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就 诊，体征和实验室检查:肺功能下降，心率50次/分,肝功能AST 42U/L, ALT76U/L,应考虑首选的平喘药是（）oA.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】：E【解析】：沙丁胺醇为选择性B 2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物 质的释放，防止支气管痉挛，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、 支气管痉挛、肺气肿等疾病。10.既可以局部使用，也可以发挥全身疗效，且能防止肝脏首过效应 的剂型是（）oA. 口服溶液剂B.颗粒剂C.贴剂D.片剂E.泡腾片剂【答案】：C【解析】：经皮给药制剂可局部使用，也可以发货全身疗效，而且贴剂不经过胃 肠道，可以防止首过效应。11.选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用（）oA.卡马西平B.奥卡西平C.托毗酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】:A|B|E【解析】：选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三 嗪等。12 .治疗流行性脑膜炎宜选用的药物是（）。A.红霉素B.舒巴坦C.庆大霉素D邛可米卡星E.磺胺喀咤【答案】：E【解析】：流行性脑膜炎主要由脑膜炎双球菌引起。磺胺喀咤具有广谱及较强抗 菌活性，可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌及淋球菌感染的治疗，能通 过血脑屏障进入脑脊液，曾被用于流行性脑膜炎的首选药。13 .加速毒物排出体外的方法有（）oA.导泻B.洗肠C.利尿D.血液净化E.吸氧【答案】：A|B|C|D【解析】：加速毒物排泄，减少吸收的方法包括：导泻：一般用硫酸钠或硫酸 镁1530g溶解于200ml水中内服导泻，以硫酸钠较为常用；洗肠: 一般用1%微温盐水、1%肥皂水或清水，或将药用炭加于洗肠液中， 以加速毒物吸附后排出；利尿:静脉