呼吸球囊操作流程相关知识.docx

呼吸球囊操作流程相关知识目的：为各种原因需要紧急手控通气,辅助病人呼吸，改善缺氧状态。. 适应症：如呼吸心跳停止，急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱 经积极治疗后无改善，肺通气量明显缺乏者，慢性重症呼吸衰竭，经 各种治疗无改善或有肺性脑病者，呼吸机使用前或停用呼吸机时，吸 痰操作（鼓肺）时。禁忌症：中等以上活动性咯血，心肌梗死，大量胸腔积液等。用物准备：氧气，流量表，呼吸球囊，氧气连接管，加压面罩。操作步骤：1、评估病人：无效或低效呼吸，呼吸暂停及心动过缓，发绢.2、通知医生。3、连接球囊面罩及氧气管，翻开氧流量充盈储氧袋，（氧流量101L/ 分钟）。4、解开衣领，清除口鼻腔分泌物，开放气道，拉床。5、抢救者位于病人头顶方，托下颌法，使患者呼吸道保持通畅，将 面罩罩住病人口鼻，抢救者用一手的中指，无名指，小指置于病人的 下颌部保持病人张口，食指，拇指置于面罩上（呈CE手法），按紧不 漏气，并保持气道通畅，必要时插入口咽通气管，右手挤压球囊。6、用匀等力挤压球囊，等球囊重新鼓劲起后开始下一次挤压，频率 根据病人的年龄而定。7、无自主呼吸的病人，频率10T2次/分钟，如有自主呼吸应尽量在 病人吸气时挤压皮囊，潮气量大约500-600ML,吸气时用时应超过1 秒，1升球囊挤压1/2-2/3, 2升球囊挤压1/3.8、观察及评估病人：胸廓有无运动，听诊呼吸音，观察皮肤颜色发 弟有无好转，氧饱和度读数有无上升，腹部有无膨隆及生命体征。9、患者呼吸好转，氧饱和度恢复正常后接氧气面罩，如无好转，准 备插管。考前须知：1、充分开放气道，保持呼吸道通畅，必要时插入口咽通气管或建立 人工气道。2、球囊，氧气各连接管紧密不脱落，面罩紧贴病人面部不漏气。3、有自主呼吸应尽量在病人吸气时挤压球囊。4、注意挤压的呼吸频率（成人10T2次/分，儿童14-20次/分，婴 儿35-40次/分）。5、注意胃部暧气情况，必要时插胃管。6、假设有2人操作，一人持面罩并同时保持气道开放，1人用双手挤 压球囊。7、注意观察及评估病人：有无胸廓起伏，两肺呼吸音，脉搏，血氧 饱和度，及病人呼吸是否有改善。8、对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解 紧张情绪，边挤压呼吸球囊边指导病人。9、吸球囊要定时检查、测试、维修和保养，不宜挤压变形后放置， 以免影响弹性。使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，擦洗，浸泡消 毒，清洗晾干装配好后备用。呼吸球囊工作原理：当挤压球囊时，产生正压，将进气阀关闭，鸭嘴 阀翻开，堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心出口送向病人，随 球囊复原吸气动作气体。