区级综合医院医联体建设工作情况汇报.docx

区级综合医院医联体建设工作情况汇报2018年12月29日，XX区人民政府举行了 “XX区人民政 府与XX市第一人民医院合作共建紧密型医联体”签约仪式， 将我院托管给XX市第一人民医院。2019年4月1日，XX市第 一人民医院派出台XX院长带着的专家团队（共10人）正式进 驻我院。这一年多来，在XX区委、区政府的正确领导下，在 市一医院和XX区卫生健康局的关心支持下,XXX院长带着驻院 专家团队着力提高医疗质量管理及医疗技术水平，提升医疗服 务能力，全心全意服务XX人民，助力XX高质量开展。现将医 联体建设具体情况汇报如下：一、主要工作情况（一）发挥驻院团队作用，提高医院管理水平驻院专家在我院担任院长、医疗总监、财务总监、药事总 监、总务设备科长、临床科室主任等重要岗位职务，在工作中 不断发现并解决存在问题，建立和完善相关管理机制，严抓医 疗核心制度的落实，逐步规范科室管理，加强医疗质量监控， 不断提高医院的管理水平。（二）大力加强学科建设，提升专科诊疗能力1 .消化内科在岭南名医XXX院长的带着下开展治疗新技 术，培养中青年骨干力量，引进目前市内领先的专科设备（电 子胃镜1台、电子结肠镜2台），打造消化内镜中心，使我院 消化内科诊疗技术能力到达市内先进水平。2 .儿科重新组建病房，开设床位15张，新增左手骨龄正 位片检查，开展儿童生长发育、生长曲线图解读、骨龄解读预 测成年身高新工程，填补我院空白，把病人留在本院，减少病 人流失。为产科举办新生儿窒息复苏培训班、小儿气管插 管技能培训考核，进行手把手培训，提高小儿抢救技术。发挥 医联体优势，落实危重患儿的转院转运。3 . ICU建设基本完善，设施、设备相对齐全，已完善ICU 相关制度、相关技术操作流程及各种预案，继续做好开科前的 准备工作。组织内科疑难、复杂、急危重患者的查房及抢救， 指导急危重病的诊疗，组织医护人员进行急危重病基本知识及 基本技能的培训。抓好急诊科建设，指导日常诊疗工作，共同 研究解决急危重疑难病例诊断治疗上的问题，着力提高急诊科 专业技术水平。4 .康复医学科采取上送进修、招进来培养等方式储藏人 才，为医技楼开设康复医学科病房及康复作业区做好准备。开 展了 “龙氏正骨手法”治疗颈椎病、胸、腰椎小关节错位等正 骨复位治疗技术；开展“耳石症”治疗技术及浮针疗法等，提 高了理疗科业务能力。5 .呼吸内科开展了睡眠呼吸监测初筛检查、诊断及治疗、 胸腔穿刺置管术、经皮胸膜活检术、六分钟步行试验、呼吸功 能康复指导等。在新冠疫情防治工作中，驻院呼吸专家担任专 家组组长，负责XX区的新冠肺炎疑似病例及病区发热病人的 查看和排查，积极配合医院做好防控工作，严把病房关。6 .外科先后开展了甲状腺腺叶全切除+喉返神经探查（XX 区首例）、复杂的甲状舌管囊肿切除（XX区首例）、乳头肿物切 除乳头成形、顽固性肛接切除、严重环状混合痔的PPH+外剥内 扎等，通过言传身教提高了各级医生的普外科业务水平。制定 完善腹外伤/腹膜炎/肠梗阻/大肠癌/痔疮/甲状腺肿物/乳腺 肿物等常见病多发病的诊疗规范。规范开展普外科的专科门诊 工作，努力缓解农村地区患者看病难、复查烦、手术难的困境。7 .妇产科开展了阴道前后壁修补手术、B超介导下子宫瘢 痕妊娠组织清除术、宫颈冷刀锥切术等X术式。提高医生对高 危孕产妇的诊治及管理水平，包括妊娠期肝内胆汁淤积症、子 痫前期、胎儿生长受限、胎儿唇腭裂孕妇分娩、屡次剖宫产史 的孕妇剖宫产术、前置胎盘孕妇剖宫产术、局部疤痕子宫阴道 试产等。强化医生对催产指征的识别，扩大开展有指征的催产, 并规范催产过程管理，提高自然分娩率，降低剖宫产率。加强 孕期及产时管理，特别是高危的孕妇，与儿科合作，提高新生 儿复苏水平。对于局部由于客观条件限制不能在我院诊治的危 重疑难病例，加强与总院的双向转诊，并跟踪典型病例的诊治 过程，组织科内讨论分析，逐步提高应对能力。24小时提供无 痛分娩技术等，满足了群众的需求。合作开展科研1项：左快 诺孕酮宫内缓释系统在剖宫产术后子宫切口憩室药物治疗中 的应用研究。指导新技术应用开展1项：宫颈钳钳夹子宫颈阴 道部防治产后出血。（三）开展日常诊疗，提升医院影响力市一医院组织皮肤、儿科、神经内科、呼吸科、心血管、 血液内科、肾内科、内分泌、肿瘤、普外、泌尿外科、超声 医学、影像学等学科专家定期到我院开展专家门诊，并指导各 科室业务开展、参与出诊及手术，让群众在家门口就可以享受 三甲医院的医疗服务。XXX院长除了定期开展消化内科专家门诊以外，还屡次组 织带着市一医院下沉专家到区内各镇街开展义诊活动，为群众 提供免费、专业的诊疗和健康咨询服务，增强了广大群众的健 康意识，得到了群众的一致好评。（四）迎难而上，打好疫情防控阻击战.疫情发生后，我院先后暂停、合并和调剂了局部临床一线科室和职能后勤科室，抽调大批医生、护士和工作人员共130 多人，组成医疗救治组、预检分诊组、传染病防控组、医院感 染控制组、医学检验（检查）组、清洁卫生和后勤保障组等， 实行24小时上班制，进行治疗、护理、检验、检测、流行病 学调查和后勤保障等工作。同时投入100多万元购置口罩、防 护服、隔离诊X、负压救护车（含车载设备和负压担架）等大 批防控物资和医疗设备，较好地完成了疫情防控各项工作。1 .严格执行预检分诊制度，落实好二次分诊工作。预检第 一关口设在医院大门口处，投入23000多元安装“智能停车系 统”，实行严格的车辆进入检查，预检第二关口设在发热门诊 前门，对来院就诊患者做好初筛分诊，严把入院第一关。成立 由医生、护士、后勤人员组成的预检分诊专班，实行24小时 上班制。配备快速红外线体温探测仪，对所有进入医院的人员 进行体温检测，并要求其戴口罩、扫码、填写流调表。遇到发 热、有呼吸道病症或流行病学史的患者时，马上由专人指引其 通过专用通道到发热门诊候诊。在预检分诊处地面设置了 “一 米线”标识，指引就诊群众分隔排队，防止人员聚集。同时设 置了隔离诊X和快速手消液，有效防止交叉感染。2 .X设置的发热门诊由原X城财政所办公楼改建而成，于 2020年1月30日投入使用。按照市疾控中心、市一医院专家 的实施方案进行科学布局，整体平面设计按院感规范要求，做 到清洁区、潜在污染区、污染区及三区之间的缓冲区分区明确, 三通道（病人通道、医护人员通道、污物通道）分道清晰。首 层业务用房431. 3平方米，分别设置普通诊室（小儿发热诊室、 成人发热诊室）及特殊诊室、外来务工诊室、药房、收费处、 采样间、抽血室、医疗废物暂存间；二至六层为隔离留观区， 建筑面积1590平方米，设有32间病房、45张留观床，其中开 放式隔离病床8张。目前，我院正按照上级卫生健康部门的工 作部署，加快推进发热门诊规范化建设工作，将医院办公楼重 X规划改建为发热门诊。3 .加强院感控制工作。一是严格要求全院医务人员做好个 人防护，落实手卫生、消毒、环境通风等工作；二是在挂号、 收费、取药等窗口地面规范设置“一米线”提示标识，并安排 志愿者引导群众有序排队，防止人群聚集；三是在全院各诊室 张贴温馨提示，严格落实“一人一诊一室”；四是对所有X入 院患者、陪护人员、发热患者开展新冠病毒核酸检测排查，做 到“应检尽检”；五是按规定加强陪护人员、探视人员的管理, 投入71000多元，在住院部各楼层安装电动卷闸门和电动感应 玻璃门，陪护人员、探视人员凭探视卡出入，进一步规范了防 控管理；六是成立巡诊专班小组，每天定时到各重点科室、重 点部位进行巡诊，发现问题及时纠正，严格落实防控相关措施, 保持高度警惕不放松。4 .争取到区委、区政府的支持，安排财政资金200万元， 在医技综合楼二楼建设临床基因扩增检验PCR实验室。工程于 6月2日正式开始施工建设，6月12日通过XX省临床检验中 心的新冠病毒核酸检测实验室的备案批复,6月15日通过市专 家组验收，获批开展临床基因扩增检验工程，具备开展新冠病 毒核酸检测的能力，6月18日正式投入使用。该实验室面积约 170平方米，配备了-869超低温冰箱、-25。医用冰箱、荧光 定量PCR仪器、全自动核酸提取仪、BSC-1500-11B2-新型生物 平安柜、冷冻离心机（24孔）、高速离心机（24孔）、迷你八 联管离心机、恒温金属浴、恒温箱等设备各IX和紫外消毒车3XO该实验室的投入使用，填补了我区该工程空白，增强了我 区对新冠病毒的核酸检测能力，进一步提高了我区新冠肺炎防 控水平，为群众“应检尽检”、“愿检尽检”提供了便利。实验 室现有具备PCR资质能开展核酸检测检验人员12人，单日最 大核酸检测能力为300人份。（五）加强医务人员培训，提升专业技术能力市一医院下沉专家先后为全院医务人员开展了医院感染 管理知识、如何落实患者平安十大目标管理、中药知识训 及中药处方权考核、病历书写规范及问题病历分析、新生 儿窒息复苏抢救临床应用、浮针疗法的临床应用、住院病 案首页数据填写等专题培训。同时不定期在各科室开展专科 业务培训和指导、演练，规范科室诊疗行为，提升医务人员专 业技术能力。（六）积极引进医疗人才，打造优质医疗人才队伍通过“XX市引进基层医疗卫生特殊紧缺人才千人强基计 划”引进高学历人才。利用“全市卫生健康系统引进高层次医 疗卫生人才优惠政策”、安排入住人才公寓等政策措施吸引医 疗卫生人才，拓宽人才招聘渠道，积极到XX、广西、XX、XX、 XX等地各大医学院校开展现场招聘，吸引了 一批优秀的高学历 医学专业毕业生向我院投递简历，并与我院签订双方/三方协 议。（七）推进信息化建设，提升信息化水平我院与中国农业银行合作开发微信服务号功能，实现了网 上预约挂号、诊间支付、检验单自助机打印等功能，大大缓解 了患者就诊难的问题。投入130多万元建设了信息系统平安等 级保护（二级）工程，大大加强了患者的隐私保护。（A）规范药政管理，二、下一步工作设想（一）加强管理，提高管理效能。落实院长行政查房制， 深入科室，现场办公，了解运作情况和实际困难，积极协调， 深入论证，大力支持专科业务开展。结合二甲医院标准条款， 进一步完善医院管理制度和流程，确保医疗平安。（二）推进临床、医技工程资源共享。逐步落实市一医院 与我院检验、病理工程检查共享，结果互认，便民利民。（三）推进双向转诊工作，加强与医保局沟通，争取落实 医联体内医保病人双向转诊免除医保起付线。（四）争取区政府和市一医院的支持，引进高水平医疗人 才。着力推动学科建设，拓展业务范围，重点加强儿科、重症 医学科、康复医学科、消化内科等特色专科建设。