医疗安全应急预案终稿(DOC53页)29288.doc

Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.医疗安全全应急预预案目 录录突发公共共卫生事事件应急急预案 -3-灾害事故故应急预预案 -8-灾害事故故、突发发公共卫卫生事件件 -9-医疗伤害害处置应应急预案案 -122-非医疗因因素引起起的意外外伤害事事件应急急预案 -133-消防治安安应急预预案 -144-消防应急急疏散及及处理预预案 -155-易燃易爆爆品应急急预案 -177-停水和突突然停水水的应急急预案 -188-停电和忽忽然停电电的应急急预案 -188-重大医疗疗过失、医医疗事故故防范预预案及处处理程序序 -199-突发医疗疗纠纷事事件应急急处置预预案 -211-等待就诊诊病人病病情突变变的抢救救方案和和急救措措施 -266-麻醉意外外及并发发症处置置预案 -277-患者发生生精神症症状时应应急预案案及程序序 -229-患者有自自杀倾向向时应急急预案及及程序 -30-病人自杀杀等不良良事件的的防范与与处理 -311-医疗应急急若干问问题处理理预案 -311-门诊患者者发生坠坠床的应应急预案案及程序序 -344-药物（含含输液、输输血）不不良反应应的应急急处理 -366-特殊患者者医疗相相关事宜宜应急处处理 -366-处理医疗疗投诉及及纠纷的的应急预预案 -377-紧急封存存患者病病历及反反应标本本的应急急预案及及程序 -388-医院感染染暴发流流行应急急预案及及程序 -399-突发传染染病疫情情应急处处理预案案及程序序 -433-医务人员员职业暴暴露应急急处理预预案 -444-医疗废弃弃物流失失、泄漏漏、扩散散的应急急处理预预案 -477-医疗废水水安全应应急处理理预案 -448-突发公共共卫生事事件应急急预案为了提高高门诊预预防和控控制突发发公共卫卫生事件件的能力力和水平平，指导导和规范范各类公公共卫生生突发事事件的应应急处置置工作，减减轻或者者消除突突发事件件的危害害，保障障公众的的身体健健康与生生命安全全，维护护门诊正正常的工工作秩序序和稳定定，根据据中华华人民共共和国传传染病防防治法、中中华人民民共和国国食品卫卫生法、突突发公共共卫生事事件应急急条例等等法律法法规和规规范性文文件，结结合门诊诊实际，特特制定突突发公共共卫生事事件应急急预案。一、 组织机构构 成立门诊诊突发公公共卫生生事件防防治领导导小组，负负责组织织、指挥挥、协调调与落实实突发公公共卫生生事件的的防治工工作。二、工作作目标（一）普普及各类类突发公公共卫生生事件的的防治知知识，提提高全体体医务人人员的法法治意识识，严格格执行国国家有关关法律、法法规，按按照传传染病防防治及及突发发公共卫卫生条件件的要要求进行行处理此此类事件件，并按按有关规规定逐级级的、及及时的向向县疾控控中心及及卫生局局上报。决决不隐瞒瞒、缓报报、谎报报。（二）完完善突发发公共卫卫生事件件的信息息监测报报告网络络，做到到早发现现、早报报告、早早隔离、早早治疗。（三）建建立快速速反应和和应急处处理机制制，及时时采取措措施，确确保公共共卫生突突发事件件不在门门诊蔓延延。三、工作作原则（一）预预防为主主、常备备不懈宣传普及及突发公公共卫生生事件防防治知识识，提高高门诊职职工的防防护意识识和门诊诊公共卫卫生水平平，加强强日常监监测，发发现病例例及时采采取有效效的预防防与控制制措施，及及时上报报医院。（二）依依法管理理、统一一领导严格执行行国家有有关法律律法规，对对突发公公共卫生生事件的的预防、疫疫情报告告、控制制和救治治工作实实行依法法管理；对于违违法行为为，依法法追究责责任。在在医院的的统一领领导下，成成立门诊诊突发公公共卫生生事件防防治领导导小组，负负责组织织、指挥挥、协调调与落实实门诊的的突发公公共卫生生事件的的防治工工作。（三）快快速反应应、运转转高效建立预警警和医疗疗救治快快速反应应机制，强强化人力力、物力力、财力力储备，增增强应急急处理能能力。按按照“四早”要求，保保证发现现、报告告、隔离离、治疗疗等环节节紧密衔衔接，一一旦发生生突发事事件，快快速反应应，及时时准确处处置。四、工作作方案（一）预预防1、高度度重视，切切实加强强对门诊诊卫生工工作的领领导和管管理。门诊应经经常对环环境进行行自查，尽尽早发现现问题，及及时消除除安全隐隐患。2、增加加门诊卫卫生投入入，切实实改善门门诊卫生生基础设设施和条条件。3、采取取有效措措施，强强化门诊诊卫生规规范化管管理。（1） 加强生生活饮用用水的管管理，防防止因水水污染造造成疾病病传播。3.2 加强厕厕所卫生生管理，防防止污染染环境和和水源。3.3 大力开开展卫生生运动，重重点搞好好科室卫卫生、病病房卫生生和环境境卫生，为为职工、病病员提供供一个安安全卫生生的就医医和工作作环境。3.4 依法加加强有毒毒有害物物质的管管理，防防止因管管理失误误引起突突发事件件。4、加强强健康教教育，提提高防疫疫抗病能能力。4.1落落实好健健康教育育，普及及公共卫卫生知识识，引导导群众树树立良好好的卫生生意识，养养成良好好的卫生生习惯和和生活方方式。4.2结结合季节节性、突突发性传传染病的的预防，通通过宣传传栏、发发放宣传传资料等等宣传途途径，大大力宣传传、普及及防治突突发事件件的相关关知识，提提高群众众的公共共卫生意意识和防防治突发发事件的的能力。4.3进进行食品品卫生知知识和预预防传染染病的专专题教育育，增强强群众及及学生识识别腐败败变质食食品、“三无”产品、劣劣质食品品的能力力，增强强群众对对各种传传染病的的认识，提提高防疫疫抗病能能力4.4倡倡导加强强体育锻锻炼，养养成良好好的生活活习惯，提提倡合理理营养，不不断增强强体质。（二）监监测报告告1、科室室人员做做好日常常监测工工作。2、要与与医院建建立联系系，收集集本地及及周围地地区的公公共卫生生事件的的情报，密密切关注注其动态态变化，以以便做好好预防工工作。3、建立立疫情报报告制度度，及时时发现潜潜在隐患患以及可可能发生生的突发发事件。对对不明原原因发热热、腹泻泻或疑似似传染病病例进行行登记，按按程序及及时上报报，必要要时采取取进一步步的隔离离措施。4、严格格执行医医院重大大公共卫卫生事件件报告程程序。科科室发现现重大公公共卫生生事件应应及时报报医务科科，在传传染病暴暴发、流流行期间间，对疫疫情实行行日报告告制度和和零报告告制度，确确保信息息畅通。报报告程序序如下：4.1 突发公公共卫生生事件报报告程序序确定是否否是突发发公共卫卫生事件件立 即报 告 科室负责责人（收收集分析析信息） 1hh 报 告院总值班班（非行行政班时时间）院感科（核核实、分分析信息息）医务科、护护理部（协协调医疗疗工作）县疾控中中心县卫生局局、县卫卫生执法法监督大大队（中中毒）4.2 传染病疫疫情报告告程序医务人员员填传传染病疫疫情报告告卡院感科甲类、乙乙类中的的传染性性非典型型肺炎、肺肺炭疽和和人感染染高致病病性禽流流感 报告县疾疾控中心心网络直报报注：1、符符合突发发公共卫卫生事件件者同时时按突发发公共卫卫生事件件报告程程序报告告。4.3、各各类传染染病报告告时间严严格按卫卫生部有有关规定定执行，4.3.1、限限时报告告：严格格按有关关规定执执行。4.3.2、报报告责任任人：科科室、部部门发现现上述情情况的当当事人和和接到报报告的当当事人，既既是报告告工作的的责任人人。4.3.3、门门诊会诊诊工作：重大事事件（重重大传染染病疫情情、不明明原因群群体发病病、中毒毒等）网网络直报报医院经经院内（或或县内）专专家会诊诊。4.3.4、资资料归档档管理：科室应应妥善保保管传传染病登登记本。院院感科应应妥善保保管科室室的各种种报告单单、报告告卡，保保存期限限3年，到到期经报报分管院院领导批批准后可可销毁。（三） 应急反反应根据全全国突发发公共卫卫生事件件应急预预案的的规定，突突发事件件的等级级分为一一般突发发事件、重重大突发发事件和和特大突突发事件件。根据据突发事事件的不不同等级级，结合合医院的的特点，在在必要时时启动相相应的应应急反应应。1、传染染病1.1、一一般突发发事件1.1.1启动动报告和和零报告告制度，1.1.2门诊诊做好进进入应急急状态的的准备，落落实各项项防治措措施。1.1.3门诊诊内如尚尚无疫情情发生，可可保持正正常的工工作秩序序。1.1.4传染染病流行行时加强强对发热热病人的的追踪管管理；呼呼吸道传传染病流流行期间间，公共共场所必必须加强强通风换换气，并并采取必必要的消消毒措施施；肠道道传染病病流行期期间，对对厕所、粪粪便、及及饮用水水应加强强消毒，并并加强除除“四害”工作。1.2、重重大突发发事件1.2.1开展展针对性性的健康康教育，印印发宣传传资料，在在门诊张张贴宣传传标语宣宣传画，提提高全体体职工和和病员的的自我保保护意识识和防护护能力。1.2.2对重重大传染染病的密密切接触触者，门门诊要配配合卫生生部门做做好隔离离、医学学观察和和消毒等等工作。1.2.3门诊诊根据情情况，及及时向全全体职工工通报疫疫情防控控工作的的情况。1.3、特特大突发发事件1.3.1避免免人群的的聚集和和流动。1.3.2对科科室、办办公室、厕厕所等场场地使用用期间每每日进行行消毒。1.3.3门诊诊每日公公布医院院疫情防防控工作作的情况况。1.4、门门诊内疫疫情门诊若出出现重大大传染病病疫情，应应在医院院指导下下，启动动相应的的应急响响应。同同时要根根据实际际情况，适适时开展展以下工工作：1.4.1要根根据出现现传染病病的种类类和病人人的活动动范围，相相应调整整工作方方式。出出现一例例传染病病性非典典型肺炎炎、禽流流感、鼠鼠疫及肺肺炭疽的的疑似病病例，病病人和工工作人员员应立即即采取隔隔离措施施，上报报疾控中中心。出出现一例例上述的的临床诊诊断病例例或两例例及以上上疑似病病例，在在报请医医院同时时 所有密密切接触触者应立立即采取取隔离措措施，如如出现两两例及以以上上述述的临床床诊断病病例及门门诊续发发病例，可可视情况况扩大隔隔离范围围。1.4.2采取取隔离措措施的人人员，要要做到服服从统一一指挥和和安排。1.4.3尊重重和满足足隔离人人员的知知情权，主主动、及及时、准准确地公公布疫情情及防治治的信息息。对职职工和病病人进行行正确的的引导，消消除不必必要的恐恐惧心理理和紧张张情绪，维维护门诊诊稳定。2、食物物中毒一旦发生生门诊食食物中毒毒或可疑疑食物中中毒时，门门诊突发发公共卫卫生事件件领导小小组应做做好下列列工作：2.1、立立即停止止食品加加工出售售活动，并并在第一一时间报报告医院院。2.2、立立即对发发病人员员进行救救治，需需转上级级医院的的病人应应及时转转院。2.3、保保留造成成食物中中毒或者者可能导导致食物物中毒的的食品及及其原料料、工具具、设备备和现场场，待确确认后交交予卫生生部门处处理；2.4、积积极配合合卫生、公公安部门门进行调调查，并并按其要要求如实实提供有有关材料料和样品品；2.5、落落实卫生生部门要要求采取取的其他他措施，并并妥善处处理善后后事宜，维维持门诊诊正常的的工作秩秩序；2.6、配配合卫生生部门分分析引起起食物中中毒的原原因，总总结经验验教训，提提出整改改意见，杜杜绝类似似事件再再次发生生。3、预防防接种严严重反应应或事故故、群体体性不明明原因疾疾病等突突发事件件。3.1、迅迅速报告告医院，请请求派遣遣专业人人员到门门诊进行行处理 ，开展展流行病病学调查查，查明明事件原原因。3.2、及及时对受受害人员员进行救救治。3.3、尽尽快采取取各项措措施，消消除危害害，制止止事态的的发展。3.4、总总结经验验教训，查查漏补缺缺，杜绝绝隐患。必必要时对对事故和和损害的的责任人人追究责责任。灾害事故故应急预预案、洪涝涝灾害的的应急处处理1、门诊诊发生内内涝，致致使低洼洼处、地地下设施施等遭遇遇威胁时时，后勤勤科立即即组织人人员施救救，并对对必须关关闭或暂暂停使用用的电力力设施设设备、自自来水二二次供水水设施等等，令专专业人员员实施暂暂停措施施，对内内涝水患患及时抽抽排处理理，同时时封阻可可能进水水的楼道道、翻水水倒灌的的地下水水道口，重重点保护护重要设设备设施施和二次次供水的的建筑群群，避免免水患进进入。如如水患已已涌入保保护部位位，立即即组织人人力抢救救可能被被淹的设设备，启启动排水水设备抽抽派进入入保护建建筑重点点部位洪洪水，全全力保护护门诊财财产。2、江河河洪灾涌涌入门诊诊，严格格执行县县防洪指指挥部抗抗洪抢险险部暑，并并积极召召集抢险险队开展展门诊自自救。首首先转移移低洼区区域内的的病人至至高层建建筑，再再视其灾灾情抢救救贵重设设备设施施等财务务。后勤勤科在组组织施救救的同时时，保护护被淹建建筑内的的财物，保保护转移移人群的的生命财财产安全全，定点点定人值值勤，并并向病员员和员工工进行安安全宣传传，使之之再洪灾灾时不发发生人患患。二、地震震灾害的的应急处处理1、震前前有预报报的地震震灾害，紧紧急执行行县指挥挥部统一一部署，及及时转移移可能出出现垮塌塌建筑内内的病员员和公私私财物，同同时组织织医疗队队，抢险险队、保保安队对对人员和和财产安安全提供供保障。2、震前前无预报报的害发发地震灾灾害，后后勤科要要以最快快反应最最快速度度组织保保卫人员员，召集集抢险队队、医疗疗队物资资供给队队等若干干救灾组组队成员员投入救救灾。首首先抢救救被困人人员、受受伤伤员员，再视视灾情抢抢救物资资设备，并并保卫重重点部位位、巡逻逻守护院院内及宿宿舍区各各楼幢区区域，同同时尽力力恢复水水电供给给。物资资供应队队应尽最最大可能能向各班班队提供供救灾所所需的物物资，保保证救灾灾顺利进进行。后后勤科应应及时将将救灾情情况向院院领导和和上级部部门汇报报。三、垮塌塌事故的的应急处处理门诊发生生垮塌事事故，立立即组织织综合抢抢险、救救治、物物资供应应、现场场保卫等等人员，组组建多功功能抢救救队，及及时将需需要救治治人员和和财物转转移到安安全地区区。后勤勤科同时时调查垮垮塌原因因，收集集证据形形成书面面报告上上报。灾害事故故、突发发公共卫卫生事件件三、急救救药品临临时短缺缺时的应应急办法法（一）门门诊药房房应储备备规定种种类和数数量的抢抢救药品品，当药药品被消消耗后应应立即得得到及时时补充，保保障供应应。（二）当当发生突突发灾害害事故，备备用药物物被超常常规大量量消耗时时，各相相关负责责人应立立即组织织货源，补补充药品品。（三）门门诊应与与医院保保持通畅畅联系，并并将急救救药品目目录提交交医院，要要求供给给一定数数量的库库存药品品，能保保障随时时供应。当当药品出出现大量量消耗而而短缺时时能顺利利从医院院得到药药品补充充。（四）门门诊库房房应与医医院药剂剂科库房房间建立立畅通联联系，当当出现药药物临时时短缺又又个能从从医院药药剂科立立即得到到补充时时，可医医院药事事科临时时借调药药品以保保障应急急供给。（五）凡凡临时急急需非常常规储备备的急救救药品时时，门诊诊副护士士长应通通过上述述渠道的的协调，保保证急救救药品的的供给。四、急救救药品、消消毒药品品的储备备原则（一）平平时与应应急相结结合，储储备、流流通、消消耗相结结合，并并保证送送走一批批药品后后的后续续备药能能力。（二）简简化品种种、统一一规格，特特别是药药品包装装，便于于应急作作业。（三）一一般情况况下以急急救药品品为主，并并适当配配备防治治传染病病药物、抗抗感染药药物、解解毒药物物及消毒毒药品等等。遇突突发公共共卫生事事件时，按按事件的的医疗处处理要求求，配给给相应的的急救药药品。（四）对对储备的的急救药药品，每每季度检检查一次次其质量量及效期期，及时时更換、报报损近期期将失效效的药品品及不合合格药品品，确保保急救用用药lOOO%合格，门门诊副护护士长对对药品质质量和供供应负全全责。医疗伤害害处置应应急预案案为使一旦旦发生的的医疗伤伤害得到到迅速、有有序、妥妥善的处处理，最最 大限度度降低损损害程度度，保护护患者生生命健康康，减轻轻医患双双方损失失，防止止严重后果果发生，制制定本预预案。 一、立即即消除致致害因素素。 医疗伤伤害一旦旦发生，首首先发现现者应当当立即设设法终止止致害因因素；当当致害因因素的识识别和判判定有困困难时，应应当立即即呼叫上上级医护护人员指指导处理理，不可可迟疑拖拖延。 二、迅速速采取补补救措施施。密切切注意患患者生命命体征和和病情变变化，千千方百计计采取有有效补救救措施，降降低技术术损害后后果，保保护患者者生命健健康。 三、尽快快报告有有关领导导。技术术损害一一旦发生生，都必必须立即即如实报报告。首首先报告告上级医医师和科科主任，情情节严重重者应当当同时报报告医务务科、分分管院领领导，重重大技术术损害必必须同时时报告院院长，任任何人不不得隐瞒瞒或瞒报报。 四、组织织会诊协协同抢救救。损害害较轻、不不致造成成严重后后果者，门门诊要酌酌情组织织院内会会诊，妥妥善处理理（由科科主任现现场高年年资医师师主持）；对于情情节严重重的技术术损害，应应当根据据需要邀邀请院内内相关专专科会诊诊，共同同抢救（科科主任主主持）。五、迅速速收集并并妥善保保管有关关原始证证据，包包括实物物、标本本、剩余余药品、材材料、试试剂、摄摄像和录录音资料料、各种种原始记记录等。 六、妥善善沟通，稳稳定患方方情绪，争争取患方方配合，防防止干扰扰抢救和和发生冲冲突。 七、如患患者已经经死亡，必必要时应应在规定定时限内内向其亲亲属正式式提出并并送达书书面尸检检建议，并并力争得得到患方方书面答答复。 八、全面面检查、总总结教训训，找出出技术损损害发生生的原因因，制定定改进措措施，修修订制度度及时完完善相关关记录。 九、如属属医疗过过失，应应当区分分直接责责任和间间接责任任，依照照法律法法规和相相关规章章制度对对责任者者做出合合理处理理。 十、做好好医疗事事故技术术鉴定或或应诉准准备。 十一、因因技术损损害构成成医疗事事故者，按按照医医疗事故故处理条条例规规定程序序进行处处理。患患方以不不正当手手段过度度维权、聚聚众滋事事、扰乱乱医疗秩秩序时，在在耐心劝劝导和向向当地卫卫生行政政部门、公公安部门门报警的的同时，组组织力量量维护医医疗秩序序，保护护医院设设施。 十二、当当发现技技术损害害与技术术或药品品器材本本身缺陷陷有关，或或同类损损害重复复出现或或反复出出现时，暂暂停使用用该项技技术或有有关药品品器材，并并对其认认真地进进行研讨讨和重新新评估，必必要时报报告当地地卫生行行政部门门。 非医疗因因素引起起的意外外伤害事事件应急急预案为了加强强门诊服服务的全全程安全全，保证证就诊者者以及其其他来门门诊人员员的安全全，在发发生非医医疗因素素引起的的意外伤伤害事件件时及时时得到处处理，特特制定应应急预案案如下：一、建立立非医疗疗意外伤伤害事件件应急处处理领导导小组，总务科主任为组长，门诊负责人为成员，负责对意外伤害事件的管理和处理工作领导，定期不定期对预防意外事件发生的相关制度设施进行检查督导。二、凡在在门诊范范围内出出现非医医疗因素素引起的的意外伤伤害事件件，现场场人员必必须立即即报告领领导小组组，并同同时进行行力所能能及的急急救或处处理工作作。三、凡是是意外事事件所致致的伤害害较大或或补救处处理困难难时，报报告领导导小组组组长， 由组长长指挥协协调处理理。四、如意意外伤害害事件的的后果需需医院解解决的情情况，由由领导小小组负责责协调联联系。五、如意意外伤害害事件后后果需急急救时，立立即启动动医疗突突发事件件及紧急急医疗救救援预案案。六、对非非医疗因因素引起起的意外外伤害事事件处理理后，及及时对事事件进行行调查、讨讨论、分分析，找找出问题题存在原原因，制制定出相相应整改改措施，立立即进行行整改。消防治安安应急预预案为加强和和规范医医院的消消防安全全管理，预预防火灾灾和减少少火灾危危害，根根据中中华人民民共和国国消防法法以及及机关关、团体体、企业业、事业业单位消消防安全全管理规规定，结结合医院院的实际际情况，特特制定本本消防安安全应急急预案。一一旦发生生火灾，指指挥灭火火、组织织抢救和和疏散行行动。一、应急急预案启启动条件件1、门诊诊工作场场所发生生重、特特大火灾灾。2、门诊诊发生重重、特大大火灾需需紧急医医疗救援援时。3、门诊诊发生各各种原因因引起的的暴危及及病员、工工作人员员及生活活区人员员的生命命安全的的重、特特大事件件。二、组织织机构及及职责按照“统统一指挥挥、分级级实施”的原则则，成立立应急处处理工作作领导小小组。成成立由主主任为组组长，副副护士长长为副组组长，科科室人员员为成员员的火灾灾事故应应急处理理领导小小组。（一） 领导小组组职责1、负责责对特大大火灾事事故的处处理工作作的统一一组织、指指挥人员员、物资资、设备备的调集集，制定定和组织织实施处处置预案案。2、建立立健全安安全防火火机制，落落实24小时值值班制度度，发生生特大火火灾时确确保信息息畅通，行行动快捷捷，责任任明确。3、积极极投入火火灾抢险险，伤亡亡人员的的救护工工作。4、负责责门诊安安全稳定定，保证证门诊正正常工作作和生活活秩序等等。（二）门门诊工作作职责1、门诊诊根据实实际情况况，认真真贯彻落落实门诊诊应急处处理工作作领导小小组的各各项工作作部署和和要求，积积极开展展对员工工及病员员的注意意安全、防防火的宣宣传教育育活动，随随时掌握握各科室室各种仪仪器设备备的电源源等重点点环节的的安全防防火情况况，发现现问题及及时解决决，不能能解决的的及时总总务科主主任反应应。三、具体体应急措措施方案案（一）门门诊发生生火灾事事故，经经确认无无误1、首先先报告门门诊负责责人，同同时拨打打火警电电话119，准确确告诉火火灾发生生的地点点，火势势大小，以以及报警警人的电电话（以以方便联联系）。2、值班班人员立立即报告告并进行行人员疏疏散、伤伤员急救救转运。门门诊火灾灾事故应应急处理理领导小小组立即即负责组组织引导导病员疏疏散。3、在消消防人员员到来之之前，使使用灭火火器进行行自救，切切断电源源、煤气气，撤去去易燃易易爆物品品，积极极抢救贵贵重物品品和重要要资料。4、领导导小组根根据火灾灾情况逐逐级报告告。消防应急急疏散及及处理预预案一、灭火火应急疏疏散预案案原则以确保门门诊员工工及他人人的人身身安全为为根本。二、义务务消防队队组织机机构1、义务务消防队队消防小小组组 长：张风国国 副组长：张莉 组 员：急诊科科全体医医务人员员三、灭火火应急疏疏散预案案的落实实 1、义务务消防员员必须熟熟悉门诊诊防火重重点部位位；2、义务务消防队队员能够够熟练使使用各种种灭火器器材，清清楚各项项应急装装置的操操作；3、每一一年对义义务消防防队进行行一次消消防应急急预案的的培训；4、在消消防安全全责任人人组织下下应每年年举行一一次消防防应急预预案演习习。四、灭火火预案程程序1、火警警、报警警处理程程序（1）值值班室接接到或发发现火警警应立即即确认火火情并报报“119”。（2）由由灾情发发现者通通知总务务科主任任及其他他负责人人员（门门诊全员员为义务务消防队队员）。（3）义义务消防防人员（男男）立即即赶赴现现场，做做好灭火火准备。（4）门门诊与报报警现场场保持密密切联系系，随时时准备进进入火灾灾处理程程序。2、应急急疏散程程序（1）该该程序与与火灾控控制程序序同步。疏疏散时要要求医务务人员及及时冷静静地引导导病员及及家属向向安全地地带疏散散，牢记记“救人重重于救物物”的原则则，各部部门紧密密配合，进进行财、物物疏散。（2）义义务消防防队（女女）负责责院区周周围警戒戒，并确确保与外外界通信信、道路路畅通。3、灭火火扑救程程序（1）运运行人员员立即关关闭事故故点电气气设备，关关闭相关关水、气气阀门。（2）消消防泵操操作工作作立即启启动消防防泵往出出事地点点供水。（3）义义务消防防队分四四路第一路：总务科科主任带带领2人赶赴赴事故地地点随时时进行堵堵漏。第二路：门诊负负责人带带领6人。6人开启启相关消消防栓，对对有火势势蔓延趋趋势的区区域进行行隔离和和灭火，2人手持持灭火器器立即对对事故地地点进行行灭火。第三路：总务科科主任带带领相关关人员进进行警戒戒与人员员疏散及及抢运易易搬运物物品或危危险物品品，以防防发生爆爆炸。第四路：由门诊诊医务人人员引导导病员及及家属向向安全通通道疏散散。 易燃易爆爆品应急急预案一、氧气气安全管管理应急急处理氧气在贮贮运、更更換或使使用中发发生泄露露，操作作人员应应立即关关闭相应应阀门，开开启门窗窗，此时时须特别别注意禁禁止开关关电气设设备，禁禁止启动动带有可可能发生生火花的的电力电电动设施施、更不不能使用用带烟火火的照明明灯具。当当室内氧氧浓度降降低时，要要立即将将泄漏情情况和原原因向保保卫科报报告。对对产生严严重泄漏漏引发燃燃烧或爆爆炸事故故，门诊诊立即组组织抢救救队员（熟熟悉专业业知识的的人员）控控制灾情情蔓延，转转移危险险区域的的人员和和贵重设设备，同同时用电电压水枪枪（小型型散水）稀稀释降低低泄漏物物浓度，避避免更大大危害产产生。专专业人员员待机堵堵塞关闭闭泄漏源源，消除除危险。二、酒精精类引发发事故的的应急处处理酒精贮存存必须按按国家有有关规定定执行，对对于乙醚醚酒精类类易燃易易爆引发发事故，如如仅发生生泄漏尚尚未燃烧烧的，要要组织人人员对泄泄漏可能能涉及的的区域进进行封锁锁，同时时疏散区区域内的的人员，然然后对发发生事故故的容器器进行检检查，倒倒灌容器器内所装装溶液，同同时用水水稀释流流经地面面的溶液液，清理理检查确确认破损损容器内内已无残残留液体体后，方方可进行行抢修。维维修破损损容器应应交由技技术人员员完成，对对倒装于于其他容容器内的的溶液应应立即转转移至安安全地方方。对于贮运运，使用用不当引引发灾害害事故的的，门诊诊要立即即向领导导汇报，并并组织人人员维护护现场及及周边地地区的秩秩序，同同时转移移区域内内的人员员。待专专业技术术人员到到达现场场后，按按专业人人员指挥挥实施抢抢险，并并协助专专业队伍伍做好现现场保卫卫工作。三、事故故调查处处理事故发生生后本着着三不放放过的原原则，对对事故原原因、责责任人、整整改措施施等逐项项落实，作作出书面面调查报报告，报报领导及及上级主主管部门门。停水和突突然停水水的应急急预案一、接到到停水通通知后，告告知患者者停水的的时间，做做好停水水准备。二、做好好应急准准备，根根据停水水时间尽尽量储备备水源，以以备使用用和饮用用。三、突然然停水时时，白天天与后勤勤科联系系，汇报报情况，查查询原因因；夜间间通知总总值班，汇汇报停水水情况。四、向患患者做好好解释工工作，尽尽量协助助患者解解决因停停水带来来的不便便。停电和忽忽然停电电的应急急预案一、通知知停电后后，立即即做好停停电准备备，备好好发电的的油及应应急灯、手手电、蜡蜡烛等，如如有抢救救患者应应立即启启动应急急电源。二、突然然停电后后，立即即使用抢抢救患者者机器运运转的动动力方法法，维持持抢救工工作，开开启应急急灯或点点燃蜡烛烛照明灯灯。三、与后后勤科联联系，查查询停电电原因，尽尽早排除除故障或或开启应应急发电电系统。四、加强强巡视病病房，安安抚患者者，同时时注意防防火、防防盗。重大医疗疗过失、医医疗事故故防范预预案及处处理程序序为了提高高医疗质质量，确确保医疗疗安全，杜杜绝医疗疗隐患及及医疗事事故的发发生，成成立了门门诊重大大医疗过过失、医医疗事故故防范领领导小组组，建立立了医疗疗安全的的长效预预警机制制，预案案及处理理程序。一、重大大医疗过过失、医医疗事故故防范应应急领导导小组：组 长长：院长长成 员员：行政政副院长长 业务副副院长 分管副副院长二、职责责：1、建立立了医疗疗安全的的长效预预警机制制，严格格执行医医疗安全全的核心心制度，确确保医疗疗质量，预预防重、特特大医疗疗过失及及医疗事事故的发发生。2、对存存在的医医疗缺陷陷及安全全隐患，进进行定期期督查整整改。3、加强强对门诊诊医护人人员的安安全意识识及法律律法规的的培训教教育；4、对已已发生的的医疗纠纠纷及过过失等及及时上报报，协调调处理。三、防范范预案：（一）报报告程序序：1、医护护人员必必须坚持持以病人人为中心心，以提提高医疗疗服务质质量为目目的，严严格履行行岗位职职责及各各项规章章制度，严严格执行行临床操操作及诊诊治规范范。2、严格格执行“首诊负负责制”及“查对制制度”等核心心制度；3、加强强各类药药品的管管理，特特殊药品品要做到到“定量、定定位、定定人”管理；4、认真真做好交交接班工工作。对对危重病病人特别别加强交交接班，做做到交不不清不接接，接不不清不交交；5、重大大医疗过过失行为为或事故故，造成成病人伤伤害或死死亡的，责责任人必必须立即即报告科科主任。6、对不不同程度度的医疗疗过失行行为，责责任人和和门诊都都必须首首先终止止过失行行为，及及时报告告，同时时配合相相关部门门和人员员完成调调查了解解工作。个个人必须须写出书书面情况况报告和和认识。7、门诊诊在接到到医疗过过时或事事故报告告后，必必须高度度重视，立立即组织织人员进进行调查查，了解解和分析析，制定定补救措措施，在在协调处处理、化化解矛盾盾、缩小小影响范范围、维维持门诊诊内正常常医疗秩秩序的同同时上报报上级部部门。8、门诊诊在调查查了解核核实过程程的基础础上对医医务人员员发生过过失行为为和事故故要进行行科内讨讨论分析析、总结结教训，并并以详细细的整改改措施上上报医务务科，科科室要做做好登记记备查。严严格执行行重特大大医疗过过失，事事故登记记报告制制度。（二）处处理程序序：1、严重重过失行行为和事事故先科内进进行调查查了解核核实，进进行调解解处理，如如处理不不了，按按程序上上报医务务科和门门诊质量量管理委委员会，由由医务科科组织事事故应急急领导小小组进行行调解，协协商解决决。调解解结果上上报医务务科备案案，并由由院方和和患者直直系亲属属签署“调解协协议”。2、重大大医疗过过失行为为和事故故按程序报报总务科科主任及及应急领领导小，门门诊调查查核实，科科室和事事故相关关责任人人配合，并并及时上上报医院院，由院院部统一一组织讨讨论处理理意见。由由院方和和患者家家属首先先协调调调解，不不能协调调解决的的，报卫卫生主管管部门提提请医疗疗事故鉴鉴定委员员会鉴定定，裁决决，如不不服，可可提请人人民法院院依法判判决。四、处理理流程门诊要对对事故发发生、过过程进行行书面总总结及讨讨论，及及时分析析原因，总总结教训训，并追追究事故故人的相相关责任任。重大医疗过失、医疗事故发生科室、相关责任人，上报产业部主任，严格执行重特大医疗过失、事故报告制度门诊立即封病历文书等相关物品，并上报医院院内、科内调查核实调解协商，并签署医疗纠纷调解协议书如不能达成一致，或协商调解无效，提请医疗事故鉴定委员会鉴定如仍不服鉴定或持争议，可依法提请人民法院依法判决突发医疗疗纠纷事事件应急急处置预预案为了预防防突发医医疗纠纷纷，保障障医疗安安全，进进一步加加强医疗疗质量管管理，根根据医医院投诉诉管理办办法等等有关规规定，结结合门诊诊实际，经经研究，制制定本应应急处置置预案。一、指导导思想以科学发发展观为为指导，按按照建设设“平安门门诊”、“法治门门诊”的要求求，快速速科学地地处置突突发医疗疗纠纷事事件，维维护门诊诊正常的的医疗、工工作秩序序，保护护医疗机机构、医医务人员员及患者者的合法法权益，以以提高医医疗服务务质量，更更好地为为提高人人民群众众的健康康保健水水平服务务，为构构建和谐谐社会服服务。二、适用用范围突发医疗疗纠纷是是指在医医疗过程程中，医医患双方方对疾病病治疗效效果及其其原因的的认定存存在较大大分歧，患患者及其其家属对对治疗工工作极不不满意，强强烈要求求追究门门诊及其其医务人人员的责责任，或或者提出出较大赔赔偿损失失的医患患纠葛。三、事件件分级根据事件件性质、危危害程度度、涉及及范围，将将突发医医疗纠纷纷事