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2022临床执业助理医师历年真题解析8卷2022临床执业助理医师历年真题解析8卷 第1卷 肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当A、参考痰菌培养及药敏试验B、在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染参考答案：E 一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（ ）。A神经性休克B感染性休克C心源性休克D低血容量性休克E中毒性休克正确答案：D大面积烧伤后体液丢失过多，可致低血容量休克，注射吗啡后可减少神经性休克，发病时间短，已经应用抗生素，暂不考虑感染性休克，虽经补生理盐水1000ml，但补充量远远不足。 爆发的定义是A起病突然，涉及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行B某种传染病突然发生的一种现象C在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象D疾病集中发生的过程E某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象正确答案：C解析：爆发是指在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象。局部地区是指集体单位和居民小区等。短时间是指在该病的最长潜伏期内，爆发的原因主要是通过共同传播途径而感染或具备共同传染源。A是大流行，可越过省、国、洲界，形成世界流行的一种现象。E是流行，表明某地区某病的发病率显著超过历年散发水平。 对于宫颈黏液一精液相合试验不恰当的是A、需要轻晃玻片使两滴接近B、性交后6小时内进行C、取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液，相距23mmD、镜下观察，精子能否穿过黏液并继续向前运行E、选择在月经前1周进行参考答案：E 能引起乳酸酸中毒的降血糖药是A磺脲类B苯甲酸衍生物C葡萄糖苷酶抑制药D双胍类E噻唑烷二酮类正确答案：D 度型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A.洋地黄B.利尿剂C.洋地黄加利尿剂D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂正确答案：D2022临床执业助理医师历年真题解析8卷 第2卷 2型中度糖尿病时选用A在饮食治疗的基础上，如FPG在6.5mmol/L左右，不另加用降血糖药物B任饮食治疗的基础上，用正规胰岛素治疗C在饮食治疗的基础上，加用中、长效胰岛素D在饮食治疗的基础上，加用口服降糖药物E在饮食治疗的基础上，加用较小剂量胰岛素或口服降血糖约物正确答案：D 社区预防服务功能不包括A以健康为中心B以社区为范围C以全人群为对象D综合性健康促进与疾病预防服务E以个体为服务对象正确答案：E社区预防服务以社区全人群而不是以个体为服务对象。 章某，2022年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2022年9月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查决定对章某不予注册。理由是章某的行政处罚自处罚决定之日起至申请之日止不满A、半年B、1年C、2年D、3年E、4年参考答案：C 甲状腺功能亢进的最常见病因是A、毒性弥漫性甲状腺肿B、多结节性甲状腺肿C、甲状腺自主高功能腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、桥本病参考答案：A 患者男性，52岁，胸骨后异物感伴泛酸3个月，胃镜提示反流性食管炎，以下不正确的是A、戒烟、禁酒B、控制体重C、睡前进食碱性食物D、避免降低下食管括约肌的药物E、症状缓解后需维持治疗参考答案：C 患者，女性，20岁，l型糖尿病患者，出现恶心、畏食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（ ）A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病高渗性昏迷C乳酸性酸中毒D糖尿病合并尿毒症酸中毒E低血糖昏迷正确答案：A2022临床执业助理医师历年真题解析8卷 第3卷 确定肿瘤良恶性的依据是肿瘤的A大小B异型性C颜色D生长方式E硬度正确答案：B 确诊肾结核最可能的依据是A、IVU肾不显影B、尿中查到抗酸杆菌C、尿结核菌培养阳性D、尿频、尿急、尿痛症状E、尿中见大量脓细胞参考答案：B 患者女,25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，呼气延长，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(B型)C、慢性阻塞性肺疾病(A型)D、支气管哮喘E、心源性哮喘参考答案：D 在下列医务人员的治疗行为中，符合不伤害原则的是A对病人无益，且有轻度伤害B对病人有益，但构成了强迫C对病人有利有害，但利小于害D对病人有利有害，但利大于害E对病人是禁忌的正确答案：D 小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在AASO正常时B红细胞沉降率正常时C黏蛋白正常时DC反应蛋白正常时E心电图恢复正常时正确答案：B 医师在执业活动，不属于应当履行的法定义务的是A遵守技术操作规范B遵守职业道德C树立敬业精神D宣传卫生保健知识E参与所在机构的民主管理正确答案：E解析：参见执业医师法第二十二条的相关规定。2022临床执业助理医师历年真题解析8卷 第4卷 关于女性生殖器官的血管供应，以下哪项错误A卵巢动脉来自髂总动脉(左侧可来自左肾动脉)B子宫动脉为髂内动脉前干的分支C子宫动脉于阴道上宫颈部分为上下两支D阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应E盆腔静脉丛互相吻合，感染易于蔓延正确答案：A解析：卵巢动脉来自腹主动脉(左侧可来自左肾动脉)，左卵巢静脉回流至左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张较多见；子宫动脉为髂内动脉前干的分支，于约距宫颈内口水平2厘米处横跨输尿管达子宫侧缘，又于阴道上宫颈部分为上下两支；阴道上段由子宫动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应；内生殖器静脉数量较动脉多，并在相应器官及其周围形成静脉丛，互相吻合，故盆腔感染易于蔓延。 妊娠期高血压疾病孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是A.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶肌内注射C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静脉滴注E.阿托品肌内注射参考答案：D 肾母细胞瘤最多见的临床表现是A血尿B腰痛C腹部肿块D高血压E发热正确答案：C 造成医疗事故的需向患者承担A.罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.承担民事赔偿责任E.承担刑事责任正确答案：D同上。 病人目前处于下列哪一种状态A痫持续状态B癫癎强直阵挛发作C单纯部分发作继全面性发作D复杂部分发作继全面性发作E癫癎发作后昏睡期正确答案：A 不会出现发绀的先心病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：D略2022临床执业助理医师历年真题解析8卷 第5卷 投射性测验的理论基础是A认知理论B人本主义理论C精神分析理论D行为主义理论E心理生理学理论正确答案：C 下列良性肿瘤的特点中，错误的是A少数可以恶变B永不危及生命C细胞分化程度高D有包膜，与周围组织有明显界限E多呈膨胀性生长，不发生转移正确答案：B 下列关于肾癌的叙述，哪项不正确 （ ）A男性多见B常见症状为血尿、肿块和疼痛C可发生肾绞痛D可引起高血压，同侧精索静脉曲张E对放疗、化疗均敏感正确答案：E肾癌为肾的实质性肿瘤，多见于40岁以上男性。常见症状为血尿、肿块和疼痛。三者均出现时已是晚期，因此其中任何一个症状出现应引起重视。血尿为间歇无 痛肉眼血尿，肿瘤较大时腹部或腰部可及肿块，疼痛为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌尚可引起高血压、红细胞增多和高血钙等。可引起同侧精索静脉曲张。 肾癌的治疗应尽早行肾根治性切除术，对化疗、放疗不敏感，效果不好。 长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（ ）。A颈内静脉B大隐静脉C颈外静脉D足背静脉E头静脉正确答案：A 患者女，60岁。头晕、心悸34年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，诊断A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣脱垂参考答案：B 女，37岁，慢性腹泻2年，大便每天23次，常带少量粘液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是A泼尼松口服B氟哌酸口服C甲硝唑保留灌肠D氢化可的松保留灌肠E5-氨基水杨酸口服正确答案：E2022临床执业助理医师历年真题解析8卷 第6卷 维生素D缺乏性手足搐搦症是由于A、血清钙升高B、神经肌肉兴奋性减低C、血钙离子低D、血锾降低E、血钾降低参考答案：C 脓液稀薄、量多、粉红色（ ） 。正确答案：B 神经纤维髓鞘化完成的年龄为：A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁正确答案：C 宫颈糜烂的分型依据A糜烂深度B糜烂类型C糜烂面积D糜烂性质E糜烂位置正确答案：C 风湿性心包炎时绒毛心形成与下列因素有关的是A、大量浆液渗出B、纤维素样坏死C、大量中性粒细胞渗出D、大量纤维素渗出E、大量纤维增生参考答案：D 考虑该患者最可能的伴发表现为A子宫内膜炎B血栓性血小板减少性紫癜C再生障碍性贫血D抗磷脂抗体综合征E双下肢动脉栓塞正确答案：D2022临床执业助理医师历年真题解析8卷 第7卷 患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、中度低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、重度低血容量性休克E、脑外伤首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、观察参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 关于慢性支气管炎的临床表现，不正确的是A咳嗽、咳痰伴有喘息B咳嗽呈长期、反复、逐渐加重C疾病早期可无异常体征D疾病晚期可有肺实变体征E肺部可出现干湿啰音正确答案：D解析：慢支患者不存在肺实变，晚期出现阻塞性肺气肿，肺含气过多，叩呈过清音，恰与实变体征相反。其他几项体征均为慢支的临床表现。 该患儿最可能的诊断A支气管肺炎，合并心力衰竭B支气管肺炎，合并中毒性脑病C支气管肺炎，合并中毒休克D支气管肺炎，合并中毒肝炎E支气管肺炎，合并中毒心肌炎正确答案：A 幼儿正常心率范围是ABCDE正确答案：C 慢性肺心病最常见的并发症是A休克B肺性脑病C心律失常DDICE消化道出血正确答案：B 患者，女45岁。3小时前车祸致头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。查体：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上、下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝E、脑出血参考答案：B2022临床执业助理医师历年真题解析8卷 第8卷 婴儿肠套叠的三大典型临床表现是A腹痛、血便、腹部肿块B腹痛、哭闹、腹部肿块C腹痛、呕吐、腹部肿块D腹痛、血便、呕吐E腹痛、腹胀、呕吐正确答案：A 肌注阿托品治疗有机磷农药中毒导致口干作用称（ ）。A变态反应B毒性反应C后遗效应D副作用E治疗作用正确答案：D 引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是A希恩综合征B缺碘性地方性甲状腺肿C慢性淋巴性甲状腺炎D先天性甲状腺发育不良E甲状腺大部切除术后正确答案：C 下列哪项不是门脉高压症的临床表现A脾大B腹水C食管静脉曲张D蜘蛛痣、肝掌E末梢血象全血细胞减少正确答案：E 活化胰蛋白酶原最主要的物质是AHC1B食物C胰蛋白酶本身D淀粉酶E肠激酶正确答案：E42.答案E 解析：肠液中的肠激酶（肠致活酶）是激活胰蛋白酶原的主要物质，可使之转变为有活性的胰蛋白酶。此后，胰蛋白酶可通过自身激活发挥其生理功效。 红楼梦)中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻而持久。她的气质类型属于A.多血质B.黏液质C.胆汁质D.抑郁质E.以上都不是正确答案：D考点：气质的分类