2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷.docx
2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷 第1卷患者担心不手术会耽误病情,又怕出现手术意外,遂向全科医生求助,全科医生正确的做法是()A.坚定地支持手术,立即开具转诊单B.以手术有风险为由要求到门诊治疗C不介入大医院诊疗的讨论,避免纠纷D分析名种疗法利弊,让患者自行抉择E推荐患者到某中医院接受特色保守治疗参考答案:D严重精神障碍发病报告管理办法规定报告人为()。A.精神科执业医师B.精神科医护人员C.基层精防人员D.患者家属/监护人参考答案:A (共用材料) 男性,60岁,肥胖体型,有“三多一少”症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(一)。 该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效,最早应用的药物是A.磺脲类药物B.双胍类药物C.胰岛素D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上都不是最可能诊断是A.糖耐量减低B.型糖尿病C.型糖尿病D.营养不良性糖尿病E.糖尿病酮症酸中毒糖尿病的诊断标准是A.空腹血糖6.1mmol/L和(或)餐后血糖>7.8mmol/LB.空腹血糖6.1mmol/L和(或)餐后血糖>10mmol/LC.空腹血糖7.0mmol/L和(或)餐后血糖>13.5mmol/LD.空腹血糖7.0mmol/L和(或)餐后血糖>11.1mmol/LE.空腹血糖7.8mmol/L和(或)餐后血糖>11.1mmol/L请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:D健康工作者在A市区某大型社区进行健康教育宣传,对于众多人群,不属于其重点对象的是()A、儿童和青少年B、妇女C、壮年人群D、老年人E、残疾人C社区健康教育对象中的重点人群是儿童、青少年、妇女、慢性病患者、老年人、残疾人等弱势人群。壮年人群虽然属于教育的对象,但是不属于重点人群。男,14岁。因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性,但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是()A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素参考答案:D 抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%是老年人健康管理考核的( )指标。A.老年人健康管理率B.健康体检表完整率C.健康档案合格率D.健康档案建档率正确答案:B患者个人信息补充表的专科医生意见,是指建档时由家属提供或患者所在社区医疗机构提供的医生的意见。()此题为判断题(对,错)。参考答案:×2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷 第2卷 任脉的生理作用主要是:( )。A.通调冲、任B.调冲、任、督、带C.总调奇经八脉D.调节阴经经气答案:D患者,男,35岁。近2天发热,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,大便干结,舌红,苔黄燥,脉数,其临床意义是()A.阳虚阴盛B.感受湿邪C.肝气郁结D.阳气亢盛E.气血亏虚参考答案:D 泌尿系统不包括以下哪个部分A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.前列腺E.尿道正确答案:D考察泌尿系统的解剖结构。泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管和神经组成,前列腺属于内分泌器官。 下列关于执业医师法的说法正确的是A.1998年6月26日经全国人大常委会通过,自1999年5月1日起施行B.1989年2月21日经全国人大常委会通过,自1989年9月1日起施行C.1994年10月27日经全国人大常委会通过,自1995年6月1日起施行D.1997年12月29日经全国人大常委会通过,自1998年10月1日起施行正确答案:A 在搬运工作中,男工负重一般不得超过( )公斤A.30B.50C.80正确答案:A 患者男,30岁。全身高度水肿4周。查体:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿细胞(+)。高度水肿的最主要原因是A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降正确答案:E考察肾病综合征的病因和临床表现。患者可能为肾病综合征,低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,水分外渗,导致水肿。 属于脑膜刺激征表现的是( )。A、Hoffmann征B、Kernig征C、Babinski征D、呕吐E、单一肢体瘫痪答案:B2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷 第3卷 传播是乙肝最主要感染方式之一 。A.胎儿期B.围产期C.幼儿期D.少年期正确答案:B对于发生淹溺但是没有心搏的患者应首先使用的现场急救措施是()A、控水B、保暖C、心肺复苏术D、气管插管E、面罩吸氧参考答案:C 解析:无心搏患者的现场急救:应立即进行心肺复苏术,2022年国际心肺复苏和心血管急救指南指出:“没有证据表明呼吸道的水合其他堵塞物相同,因此不要浪费时间去清楚它”,不需要先控水。某年8月水稻收割期间,某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热、头痛、肌痛、咳嗽、胸痛等症状,疑似钩端螺旋体病。乡村医生正确的报告方式是()A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.确诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告参考答案:A 蚊子能传播哪些疾病?请最少说出三种。正确答案:乙型脑炎、疟疾、绦虫病、登革热、丝虫病。直接从事供、管水的人员,未经卫生知识培训不得上岗工作。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 可治疗胃、肺、心阴虚证的药物是 ( )A.北沙参B.百合C.麦冬D.天冬E.玉竹正确答案:C 不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是( )A.中西医并重B.防病治病C.救死扶伤D.实行社会主义人道主义E.全心全意为人民身心健康服务正确答案:A2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷 第4卷 男.35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L.血清钠130mmol/L,该患者不宜应用( )A.硝普钠B.呋塞米C.螺内酯D.地高辛E.阿司匹林正确答案:C解析:该患者心功能级,即已发生严重的心力衰竭,此时主要的治疗包括强心、利尿、扩血管。结合本题各选项,硝普钠是血管扩张剂,同时扩张动、静脉,可降低心脏前、后负荷,可用于该患者,不选A。呋塞米(速尿)是排钾利尿剂,该患者目前血钾6.5mmol/L,存在高血钾,应用此利尿剂可以降低血钾,不选B。螺内酯(安体舒通)是保钾利尿剂,不宜用于高血钾患者,故本题选C。地高辛是强心药,且该患者存在房颤,应用地高辛可以控制心室率,故不选D。阿司匹林具有抗凝作用,用于房颤患者可以预防血栓栓塞,故不选E。过关点睛:螺内酯是保钾利尿剂,不宜用于高血钾患者。 下列脑血管意外发病最急的是( )。A、脑出血B、脑血管形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作答案:C 产后和新生儿访视的时间是:( )A.产妇出院后的3-7天B.产妇出院后的7-10天C.产妇出院后的10-15天D.产妇出院后的3天正确答案:A50岁,女,体重76kg,身高160cm,因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmolL,餐后2小时血糖13.0mmolL,进一步的治疗措施是()A、加磺脲类降血糖药物B、加双胍类降血糖药物C、维持原饮食治疗和运动D、加口服降血糖药和胰岛素E、加胰岛素治疗B患者体重指数为29.7,超重,因此治疗首选双胍类降血糖药物。女,67岁。糖尿病病史近10年,纳入2型糖尿病患者健康管理8年。乡村医生今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查,这在疾病三级预防策略中属于()A.病因预防B.临床前期颈防C.“三早”预防D.发病前期预防E.发病后期预防参考答案:E(已经患病并且8年,所以为发病后期预防,主要为了防止并发症)关于医患双方权利和义务的下述口号和做法中,不可取的是()A、医者不是上帝B、患者是上帝C、把维护患者正当权利放在第一位D、医者的正当权益也必须得到保证E、患者的权利往往意味着医者的义务参考答案:B 解析:虽然要尊重患者的自主权利,但是患者的自主性不是绝对的,而是有条件的,不可一味的无条件遵从。 病历分析:男性,20岁,因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查:BP80/50mmHg,P120次份。神志清楚,表情痛苦。头部未发现伤痕,左下胸部可见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹壁无伤痕,腹部对称,略膨隆,全腹压痛、反跳痛,无腹肌紧张,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断:进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案:一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查:BP80/50mmHg,P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张,全腹压痛、反跳痛,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查:主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查:对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷 第5卷 高热烦躁,神昏谵语,惊厥抽搐,口渴唇焦,舌质红绛,脉弦数者。治宜选用( )A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸E.以上都不是正确答案:B女。57岁。在邻村参加婚宴时突然出现恶心、呕吐等症状,到该村卫生室就诊。医生怀疑是心脏病,但家人坚持认为是不洁食物所致,要求对症治疗。该医生正确的做法是()A.开具治疗心脏病的药物B.拒绝给患者提供任何治疗C.让患者回本村村卫生室治疗D.按照家属要求进行对症处理E.说服并指导患者转诊到上级医院参考答案:E 血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外,其余的是( )A.官桂干姜蒲黄五灵脂B.乌药香附枳壳延胡索C.柴胡桔梗枳壳牛膝D.香附牛膝没药五灵脂E.麝香没药葱白鲜生姜正确答案:C2022年4月某乡小学发生5例麻疹病例,均为学生,针对该校未发病学生最大有效的预防措施是()A.隔离治疗B.健康教育C.开窗通风D.彻底消毒E.应急接种参考答案:A服用后可能出现顽固性干咳的降压药物是()A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.可乐定参考答案:D糖尿病患者应该检查()足背动脉A 、左侧B、双侧C、右侧D、糖尿病足患肢参考答案:B 典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()。A、几秒钟内B、15分钟内C、1015分钟内D、20分钟内E、30分钟以上答案:B2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷 第6卷 甲状腺功能减退的治疗目标A.甲减的症状消失和体征消失B.血清TSH升高C.血清TT4升高D.血清FT4升高E.血清TT4降低正确答案:A治疗目标是甲减的症状和体征消失、血清TSH、TTFT4水平达到正常,长期维持量也同样是根据甲状腺激素和TSH测定结果。 患者,女性,26岁。每至经期第3、4天出现腹痛,痛势绵绵,按则痛减,月经色淡,量少,伴面色苍白,倦怠无力,舌淡,脉细弱。治疗除三阴交外,宜选取( )A.中极、次髎、太冲、地机B.中极、次髎、归来、地机C.中极、气海、悬钟、归来D.足三里、气海、太溪、肾俞E.足三里、气海、脾俞、胃俞正确答案:E乙肝疫苗的免疫程序为“ 0、1、6”方案中,“0”是指新生儿出生后()A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时参考答案:D在偏僻乡村中,有些村民患病后会根据祖辈传下来的经验去采集一些草药服用。从“医学模式”的角度,这种医疗行为属于()A. 神灵主义医学模式B. 自然哲学医学模式C. 机械论医学模式D. 生物医学模式E. 生物-心理-社会医学模式参考答案:B解析:心理健康判断标准:智力正常;情绪良好;人际和谐;适应环境;人格完整。 丙型肝炎主要传播途径是( )A.输血B.性交C.粪-口途径D.日常生活接触E.母婴传播正确答案:A 骨质疏松症发生率明显升高的人群是A.60岁以上老人B.绝经期后老年妇女C.运动少的老人D.营养不良老人E.精神紧张人群正确答案:B 患者女性,肾病综合征患者,请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于A.3.0gB.3.5gC.4.0gD.4.5gE.5.0g正确答案:B考察肾病综合征的辅助检查。尿常规检查示大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。2022乡镇执业助理医师考试试题题库7卷 第7卷脊灰减毒活疫苗(糖丸),应在20 C以下长期保存。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 男,40岁,间歇性水肿,10年,恶心,呕吐,1周,查血压150/100mmHg.Hb80g/L,尿蛋白(+),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760mol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗方法是( )A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析正确答案:E解析:该患者为中年男性,慢性病程,有高血压、贫血及消化道症状,实验室检查:蛋白尿、高钾血症,血BUN和Cr明显升高,考虑慢性肾衰竭的可能性大,且Cr>707mol/L,已经进展为尿毒症期,应进行肾脏替代治疗,如血液透析和腹膜透析。患者女,28妊娠两月余,对其普及孕期中医保健知识,及分期保健要点,不属于孕期保健知识要点的是()A美容美体B情志调摄C饮食起居D用药知道E健康检查参考答案:A ( )通过熏洗疗法后可达到清热利湿,养血润肤。A、脚湿气B、湿疮C、踝缝伤筋D、跟痛症答案:B 女,30岁,中期妊娠合并糖尿病。近几天自觉白带增多,伴外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜轻度充血,白色块状分泌物。其诊断可能为A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.淋菌性阴道炎E.细菌性阴道病正确答案:A根据患者白带增多,伴外阴瘙痒;阴道黏膜轻度充血;白色块状分泌物;其诊断可能为念珠菌性阴道炎。 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是( )。A、有无心脏病史B、患者体质状况C、屏气时摩擦感是否消失D、咳嗽后摩擦感是否消失E、变动体位摩擦感是否消失答案:C有关蜂蛰伤的描述,错误的是()A、蜂蛰伤不会使人死亡B、轻者引起局部过敏样反应,数小时后症状即消失C、重者引起局部和(或)全身的中毒反应D、严重时可出现组织坏死E、局部出现瘀点、红肿、水疱参考答案:A 解析:部分对蜂毒过敏的患者,在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛,重者可因过敏性休克、窒息而死亡。