2022公卫助理医师历年真题7辑.docx

2022公卫助理医师历年真题7辑2022公卫助理医师历年真题7辑 第1辑 肌梭的传人冲动增加时A.兴奋同一肌肉的一运动神经元B.抑制同一肌肉的一运动神经元C.抑制同一肌肉的一运动神经元D.对其他关节肌肉的一运动神经元起兴奋作用E.抑制闰绍细胞的活动正确答案：A略 医学心理学研究的对象不包括A病人的心理活动B不良行为C心理障碍D正常人的心理活动E不影响健康的心理问题正确答案：E 氟骨症一般在几岁以后发病A、1015岁B、6岁C、20岁D、40岁E、55岁参考答案：A 某患者在蓄电池厂工作3年，最近一段时间主诉头昏、无力、肌肉酸痛、记忆力减退，时有便秘和腹绞痛。体检发现于门齿和犬齿牙龈的内外侧边缘处可见蓝黑色线带，化验血红蛋白 90g/L。为了明确诊断，最有价值的工作是A询问既往史B住院观察C实验室检查D进一步临床检查E询问家族史正确答案：C 以下不属于医德修养内容的是A学习科学的医学伦理理论，进行医德理论修养B学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养C实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养D以正确的医德思想战胜错误的医德思想，进行医德情感和信念修养E在医疗实践中以社会主义医德原则一和规范要求自己，进行医德规范认同修养正确答案：B 117120 题共用选项：第 117 题 医生观察某药对高血压的降压水平，其观察值属何种变量正确答案：B2022公卫助理医师历年真题7辑 第2辑 某研究者欲比较甲、乙两种抗生素治疗急性细菌性下呼吸道感染的效果，将30例患者随机分为两组，分别用甲、乙两药治疗。一个疗程后观察治疗效果，结果见下表。欲比较两疗法的有效率是否有差别，可采用甲、乙两种抗生素治疗急性细菌性下呼吸道感染的效果A.配对设计四格表资料r2检验公式B.配对设计四格表资料r2检验的校正公式C.成组设计四格表资料r2检验的专用公式D.成组对设计四格表资料r2检验的校正公式E.四格表资料的确切概率法正确答案：E试题难度：中认知层次：综合应用 红细胞沉降率的大小主要取决于红细胞的正确答案：E红细胞互相以凹面相贴，发生叠连后，其表面积明显减小，与血浆之间的摩擦力明显减小，导致沉降速度加快。 工业用地应配置在当地最小风向频率的上风侧，河流水源下游，如两项要求发生矛盾时，则应A、满足风向频率要求B、满足不污染水源要求C、任意设置工业区，但要设绿化防护带D、把排放废气和排放废水的不同工厂分设在不同工业区内E、以上都不是参考答案：D 续发率是指A接触者第二次发病数/接触者总人数×100%B接触者中发病人数/接触者总人数× 100%C接触者中患病人数/接触者总人数× 100%D同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数×100%E易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数×100%正确答案：E 质量调整生存年（或称健康寿命年）能够综合反映人群的A、潜在危险因素和疾病频率B、生命质量与生存数量C、健康状态和疾病频率D、个人社会网络和社会支持E、健康危险因素和期望寿命参考答案：B 用行×列表卡方检验进行三个样本率的比较，若P0.05，则结论是A三个样本率各不相同B总体率之间两两有差别C至少有两个总体率有差别D各个总体率都相等Ep1、p2、p3不全相等或完全不相等正确答案：C2022公卫助理医师历年真题7辑 第3辑 化妆品的标签、小包装和说明书上不得注有A、产品名称、厂名、生产企业卫生许可证号B、生产日期、有效使用期限C、使用方法、注意事项D、不良反应E、适应证参考答案：E 普查中对400例有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行X线诊断，结果是前者中100例阳性，后者50例阳性。该试验的敏感度和特异度分别为A87%、12%B67%、33%C25%、87.5%D33%、67%E12%、25%正确答案：C试题难度：中 认知层次：理解+记忆 尘肺病案例分析中的要点参考答案：(一)病史采集 详细的职业史和粉尘接触史，包括工种、岗位、工龄、操作方式，工作场所的劳动卫生学调查资料、同工种工作人员的尘肺发病情况，患者的现病史、既往史、体格检查和动态系列胸片等辅助检查结果。(二)病例分析与初步诊断依据1尘肺病发病的潜伏期一般20年以上或更长。速发型矽肺在12年内即可发病。粉尘作业人员离岗后尘肺病仍会发生，尘肺患者的病情可进展。尘肺病人的临床表现以呼吸系统四大症状为主。2根据病史、流行病学资料、体检和辅助检查结果作出初步诊断，并给出诊断依据。(1)有确切的可导致法定尘肺种类的职业接触粉尘史；(2)劳动卫生状况判断患者接触粉尘的严重程度；(3)符合尘肺病的临床和胸部X线表现；(4)同工种工作人员的尘肺发病等流行病学资料支持引起尘肺病的可能性。(三)病例报告及现场调查处置患者确定诊断后，诊断机构应向地区疾病预防控制机构报告，再经汇总报送省级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心。卫生部职业病报告办法要求，慢性职业病在15天内会同有关部门进行职业卫生基本情况调查或专项调查，提出报告，制定预防措施。(四)预防要点1生产性粉尘的控制和尘肺预防技术措施。2接触矽尘作业人员的健康监护要求。3粉尘作业的职业禁忌证：活动性肺结核病；慢性阻塞性肺病；慢性间质性肺病；伴肺功能损害的疾病。4职业健康体检的重点是呼吸系统和心血管系统。 下列哪项措施不能控制艾滋病A.对分娩后HIV阳性母亲采取人工喂养来替代母乳喂养B.对高危人群和妓女、嫖客进行健康教育，促进安全套的使用C.为静脉吸毒者提供清洁的一次性注射器D.避免和艾滋病患者共同进餐E.对所有献血人员进行HIV检测正确答案：D 进行一次孕妇腹部X线暴露与小儿白血病关系的病例对照研究，最常见的偏倚是A回忆偏倚B失访偏倚C入院率偏倚D检出偏倚E现患-新发病例偏倚正确答案：A 鲜奶的高温瞬间消毒属A.终末消毒B.随时消毒C.预防性消毒D.物理消毒E.紫外线消毒参考答案：C2022公卫助理医师历年真题7辑 第4辑 下列属于轻体力活动水平的职业活动是A、学生日常活动B、教师讲课C、机动车驾驶D、车床操作E、电工安装参考答案：B 酶的催化本质是（ ）。A、提高产物的能量水平B、降低反应所需的活化能C、降低反应物的能量水平D、提高反应所需活化能E、降低产物的能量水平参考答案：B 流行性感冒从历史上看每隔1015年流行一次，此种状况称为A.长期变动.B.短期波动C.季节性D.周期性E.聚集性参考答案：D 124127 题共用选项：第 124 题 与两个参数可固定的分布是正确答案：A 某石棉厂梳棉工，接触石棉工龄26年，有咳嗽、咳痰、胸痛、进行性气短，X线胸片示“蓬发状心影”，诊断为AI期石棉肺B+期石棉肺C期石棉肺D+期石棉肺E期石棉肺正确答案：E试题难度：难 认知层次：记忆 本题正确答案为E，期石棉肺。它与l、期石棉肺的区别在于X线胸片示“蓬发状心影”。 激活蛋白激酶C需（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析2022公卫助理医师历年真题7辑 第5辑 根据材料回答 3031 题：第 30 题 链霉素最常见的不良反应是正确答案：C试题难度：易认知层次：记忆此题是记忆题，考查考生对链霉素重要不良反应的了解。链霉素为氨基糖苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性，包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损害；此外尚有过敏反应、神经肌肉阻滞作用及肾毒性等。 以下说法不正确的是A医院感染漏报率调查是评价医院感染监测资料准确性的一种方法B对于无明显潜伏期的疾病，其感染发生在入院48小时后即为医院感染C婴儿经胎盘而导致的单纯疱疹病毒感染且在出生后48小时内出现感染不属于医院感染D当出现医院感染时应采取封锁疫情的管理措施E医院感染的主要传播途径是接触传播正确答案：D试题难度：难 认知层次：理解 本题属于理解判断题。考查考生对医院感染综合知识的掌握程度。 当出现医院感染时应及时采取检疫，隔离患者，检查病原携带者以及开展流行病学调查等管理措施，而无封锁疫情这一项，所以此题选D。 表现为心理活动的动力特征A.能力B.气质C.性格D.人格E.行为正确答案：B药物与受体结合作用的特点包括哪些?答案：1、受体与配体结合具有可逆性。2、受体与配体结合有高度的特异性（如肾上腺素等受体又分成12等类型）。3、受体与配体结合有高度的亲和力（低浓度的配体就可激活受体）。4、受体与配体结合具有饱和性（受体数目有限，药物效应与配体占领受体数目成正比）。5、配体（药物）与受体结合产生效应，须配体具有内在活性。6、受体具有高度的敏感性，（主要是靠后续的信息传导系统，细胞内第二信使的放大分组、整合）。 指出下列哪一项是错误的A、在队列研究中可用人年率来表示B、由发病率可计算出危险度C、队列研究各种率都可作显著性检验D、病例对照研究和队列研究都主要用于检验病因假设E、各种研究都要估算样本含量参考答案：C 疾病的时间分布中，不包括A流行B暴发C季节性D局限性E周期性正确答案：D2022公卫助理医师历年真题7辑 第6辑四格表资料Fisher精确概率计算法的条件是A、T<5B、T<1或n<40C、T<1且n<40D、1T<5且n<40E、T<5或n<40四格表资料Fisher精确概率计算法的条件是A、T<5B、T<1或n<40C、T<1且n<40D、1T<5且n<40E、T<5或n<40参考答案：B对某样本的相关系数r和0的差别进行检验,结果tr<t0.05(n2),因此A.两变量的差别有统计意义SXB对某样本的相关系数r和0的差别进行检验，结果trt0.05(n-2)，因此A.两变量的差别有统计意义B.两变量存在相关关系C.两变量肯定不存在相关关系D.两变量存在直线相关的可能性小于5%E.根据本资料尚不能认为两变量间存在直线相关关系正确答案：E 描述婴幼儿语言行为发育各阶段错误的是正确答案：A 苯中毒-苯中毒的处理原则参考答案：1急性中毒 病情恢复后，轻度中毒者一般休息37天即可工作。重度中毒者的休息时间，应按病情恢复程度而定。2慢性中毒 一经确定诊断，即应调离接触苯及其他有毒物质的工作。在患病期间应按病情分别安排工作或休息。轻度中毒者一般可从事轻工作，或半日工作；中度中毒者根据病情，适当安排休息；重度中毒者全休。3观察对象 根据职业禁忌证，应调离苯作业岗位。 母亲的抗体进入胎儿体内可提供哪类免疫A自然自动免疫B人工自动免疫C自然被动免疫D人工被动免疫E非特异性免疫正确答案：C 疫源地范围的大小取决于A、传播途径的特点B、传染源数量C、传染源的活动范围，传播途径的特点，周围人群的免疫状况D、人群中易感者的比例E、传染源的活动范围参考答案：C2022公卫助理医师历年真题7辑 第7辑 如果用两独立样本均数比较的t检验进行多重比较，将会使A、型错误不变B、型错误增大C、型错误增大D、型错误减少E、型错误不变参考答案：B 实验组间互为对照是A空白对照B实验对照C标准对照D自身对照E相互对照正确答案：E 秩和检验和t检验比较，秩和检验的优点是A检验的效率高B计算方法简便C公式更为合理D不受分布限制E易于学习掌握正确答案：D 中等强度作业的特点是A氧需等于氧上限B氧需不超过氧上限C氧需超过氧上限D氧债几乎等于氧需E氧债等于氧需正确答案：B 铅中毒-慢性中毒参考答案：职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。1神经系统 主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。神经衰弱，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显，但一般都较轻，属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者，上述症状也不明显。多发性神经病，可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。运动型的表现有：肌无力，先是握力减退，出现较早，也较常见。进一步发展为肌无力，多为伸肌无力。肌肉麻痹，亦称铅麻痹，多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，亦称垂腕症；腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂，亦称垂足症。铅中毒性脑病：为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍，昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。2消化系统 轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。消化道症状：包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，呈算盘珠状便，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作，多在脐周，呈持续性痛阵发性加重，每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈，手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白，全身出冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔软，有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。3血液系统 主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化，如血-ALAD活性降低，尿-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等最后导致贫血，多为低色素正常红细胞型贫血。4其他系统 铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例，出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退，提示中毒性肾病，伴有高血压。女工对铅毒性较敏感，特别是孕妇和哺乳期，可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外尚可引起甲状腺功能减退。 食具消毒最简单、效果可靠的消毒方法是A.煮沸B.干热消毒C.紫外线消毒D.火烧E.湿热消毒参考答案：A