中医药服务示范区建设标准和评审细则25269.docx
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中医药服务示范区建设标准和评审细则25269.docx
附件1:湖北省中中医药服服务示范范区建设设标准和和评审细细则(220111版)建设标准准分值评审细则则得分验收记录录一贯彻落实实社区中中医药工工作的政政策措施施160分分1将中医药药工作纳纳入本区区经济社社会发展展规划、社社区卫生生服务发发展规划划和区政政府年度度工作目目标,注注重在基基本公共共卫生服服务和基基本医疗疗服务中中充分发发挥中医医药作用用;制定定本区中中医药事事业发展展规划,出出台扶持持和促进进中医药药事业发发展的政政策措施施并组织织实施。40查阅政府府文件等等相关资资料,政政府及相相关部门门访谈。1.未纳纳入本区区经济社社会发展展规划的的扣100分,未未纳入社社区卫生生服务发发展规划划的扣110分,未未纳入区区政府年年度工作作目标的的扣100分;2.未制定定本区中中医药事事业发展展规划的的扣100分;3.对上述述政策措措施未组组织落实实的扣110分,落落实不力力的,酌酌情扣分分,最多多扣100分。2区政府成成立社区区中医药药工作先先进单位位创建活活动领导导小组,制制定社区区中医药药服务示示范区创创建活动动实施方方案,定定期研究究工作,纳纳入年度度工作计计划,并并组织实实施。30查阅政府府文件等等相关资资料,政政府及相相关部门门访谈。1.未成成立领导导小组的的扣100分;2.未制定定实施方方案的扣扣10分;3.未纳纳入年度度工作计计划或未未组织实实施的扣扣10分,组组织实施施不力的的,酌情情扣分,最最多扣110分。3区政府在在贯彻落落实社区区卫生服服务财政政补助政政策时,统统筹考虑虑社区中中医药服服务,保保证对社社区卫生生服务机机构开展展中医药药服务所所需的基基本设施施设备和和人员培培训等中中医药服服务工作作的投入入;在基基本公共共卫生服服务项目目经费中中落实一一定比例例用于中中医药预预防保健健工作。40查阅近两两年政府府文件、政政府预决决算、拨拨款凭证证、支出出凭证等等相关资资料。1.无社社区中医医药服务务财政补补助政策策的扣110分;2.对开开展社区区中医药药服务所所需基本本设施设设备无投投入的扣扣10分,对对人员培培训无投投入的扣扣10分;3.在基基本公共共卫生服服务项目目经费中中无用于于中医药药预防保保健工作作经费的的扣100分。4符合条件件的社区区中医药药服务项项目纳入入城镇职职工、居居民基本本医疗保保险支付付范围,参参保人员员在社区区卫生服服务机构构就诊时时应用中中医药诊诊疗方法法的自付付比例低低于其他他诊疗方方法。20查阅医保保文件。1.未将将中医药药服务项项目纳入入城镇职职工基本本医疗保保险支付付范围的的,扣220分;2.对参参保人员员在社区区卫生服服务机构构就诊时时应用中中医药诊诊疗方法法的自付付比例低低于其他他诊疗方方法的,酌酌情加分分,最多多加200分。5严格实施施国家基基本药物物制度,严严格中药药饮片、中中成药的的使用管管理,严严格执行行中医药药临床技技术操作作规范等等中医药药相关标标准规范范。10查阅政府府及相关关部门文文件,实实地检查查2个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站。1.未实实施基本本药物制制度的扣扣5分;2.未严格格执行中中医药相相关标准准规范的的,每个个机构扣扣26将在基本本公共卫卫生服务务和基本本医疗服服务中开开展中医医药服务务、应用用中医药药适宜技技术等发发挥中医医药作用用情况纳纳入社区区卫生服服务机构构及其管管理人员员年度工工作考核核目标。20查阅政府府及卫生生局考核核文件和和考核记记录。考核指标标中无中中医药内内容的扣扣20分。二加强社区区中医药药服务网网络建设设230分分7社区卫生生服务中中心中医医药科室室设置。(120)7.1.社区卫卫生服务务中心将将中医科科作为一一级临床床科室独独立设置置。10查阅统计计资料,实实地检查查2个社区区卫生服服务中心心。达标标机构数数量不足足1000%的,每每下降11个百分分点扣11分。7.2. 900%的社社区卫生生服务中中心须设设立1个以上上中医诊诊室和11个以上上其他中中医临床床诊室(包包括针灸灸、推拿拿、理疗疗、康复复、养生生保健室室等),并并集中设设置,在在装修装装饰上体体现中医医药文化化特色,形形成相对对独立的的中医药药综合服服务区。50查阅统计计资料,实实地检查查2个社区区卫生服服务中心心。1.达标标机构数数量不足足90%的,每每下降11个百分分点扣11分;2.每个机机构诊室室数量不不符合要要求的扣扣5分,诊诊室未集集中设置置的扣55分,装装修装饰饰上未体体现中医医药文化化特色的的扣100分。7.3.根据中中医临床床诊室设设置情况况配备中中医诊疗疗设备,包包括针灸灸治疗床床、推拿拿治疗床床、推拿拿治疗凳凳、针灸灸器具、火火罐、TTDP神神灯、中中药雾化化吸入设设备、刮刮痧板、电电针仪、艾艾灸仪、智智能通络络治疗仪仪、颈腰腰椎牵引引设备、中中药熏蒸蒸设备等等。20实地检查查2个社区区卫生服服务中心心并查阅阅固定资资产清单单。中医医临床诊诊室配备备中医诊诊疗设备备3种以下下的,每每个社区区卫生服服务中心心扣100分。7.4.设置中中药房,配配备中药药饮片柜柜(药斗斗)、药药架(药药品柜)、调调剂台、药药戥、电电子秤、消消毒锅、标标准筛等等,配备备中药饮饮片不少少于2880种;提供煎煎药服务务。20查阅统计计资料,实实地检查查2个社区区卫生服服务中心心。1.机构设设置中药药房数量量不足1100%的,每每下降11个百分分点扣11分;2. 每个个实地检检查的机机构发现现未设置置中药房房的扣220分,配配备中药药饮片数数量不合合格的扣扣10分,中中药房设设备不能能满足中中药调剂剂需要的的扣5分,不不能提供供煎药服服务的扣扣5分。每每个机构构最多扣扣20分。8不低于335%的的社区卫卫生服务务站以提提供中医医药服务务为主(中中医药物物处方和和非药物物疗法人人次数占占总处方方数比例例不低于于51%,下同同),设设置中医医诊室和和其他中中医临床床诊室(包包括针灸灸、推拿拿、理疗疗、康复复、养生生保健室室等)等等,根据据中医临临床诊室室设置情情况配备备中医诊诊疗设备备(设备备种类同同上)。设设置中药药房,配配备中药药饮片不不少于2200种种,提供供煎药服服务,或或者由社社区卫生生服务中中心(或或上级单单位)统统一配送送和提供供煎药服服务。100查阅统计计资料,实实地检查查1个以提提供中医医药服务务为主的的社区卫卫生服务务站,并并查阅医医疗执业业许可证证等资料料。 11.设置置中医临临床诊室室的机构构数量不不足355%的,每每下降11个百分分点扣55分;2.设置中中药房或或由社区区卫生服服务中心心(或上上级单位位)统一一配送中中药饮片片的机构构数量不不足400%的,每每下降11个百分分点扣55分;3.实地检检查的机机构,中中医药物物和非药药物处方方数占总总处方数数比例低低于511%的扣扣20分,未未设置中中医临床床诊室的的扣700分,未设置置中药房房或者无无社区卫卫生服务务中心(或或上级单单位)统统一配送送中药饮饮片的扣扣30分,中中药饮片片品种数数不合格格的扣110分,未未提供煎煎药服务务的扣110分。9发挥二级级以上公公立中医医医院对对社区卫卫生服务务机构中中医药服服务的指指导作用用,推动动二级以以上公立立中医医医院与社社区卫生生服务机机构开展展多种形形式的中中医药服服务联合合与协作作,建立立有效的的双向转转诊制度度。建立立公立医医院与城城乡基层层医疗卫卫生机构构分工协协作机制制的地区区,与公公立中医医医院建建立分工工协作关关系的社社区卫生生服务机机构不少少于社区区卫生服服务机构构总数的的40%。与公公立综合合医院建建立分工工协作关关系的社社区卫生生服务机机构,中中医药应应作为对对口帮扶扶的重要要内容。30查阅文件件,实地地检查22个社区区卫生服服务中心心。1.社区区卫生服服务中心心未与公公立中医医医院建建立协作作关系的的,每个个机构扣扣20分,有有合作协协议,但但无相关关工作记记录的,酌酌情扣分分,每个个机构最最多扣110分;2. 尚未建建立分工工协作机机制的地地区本项项不扣分分。已经经建立的的地区,社社区卫生生服务机机构与公公立中医医医院建建立分工工协作关关系的机机构数量量低于440%的的,每降降低1个百分分点扣11分,最最多扣110分。三加强社区区中医药药人才队队伍建设设110分分10全区社区区卫生服服务中心心配备中中医类别别医师(包包括执业业注册或或执业地地点备案案在社区区卫生服服务中心心执业的的大中型型医疗机机构在职职和退休休中医人人员,下下同)占占医师总总数不低低于255,其其中每个个社区卫卫生服务务中心至至少有22名中级级以上专专业技术术职务任任职资格格的中医医类别医医师。40查阅统计计资料,实实地检查查2个社区区卫生服服务中心心并查阅阅各社区区卫生服服务中心心及中级级职称人人员名册册。1.社区区卫生服服务中心心配备中中医类别别医师低低于255的,每每降低11个百分分点扣55分;2.每个机机构每少少1个中级级以上任任职资格格的中医医类别医医师扣55分。11不低于335%的的社区卫卫生服务务站(以以提供中中医药服服务为主主)根据据中医临临床诊室室设置情情况配备备中医类类别医师师,其他他社区卫卫生服务务站至少少有1名临床床类别医医师系统统接受过过中医药药知识与与技能培培训。30查阅统计计资料,实实地检查查2个社区区卫生服服务站并并查阅人人员名册册。1.配备备中医类类别医师师合格的的以提供供中医药药服务为为主的社社区卫生生服务站站占总数数比例低低于355%的,每每降低11个百分分点扣11分;2.其他社社区卫生生服务站站医师配配备不合合格的,每每降低11个百分分点扣11分。12社区卫生生服务机机构中医医类别医医师接受受省级中中医药管管理部门门中医类类别全科科医师岗岗位培训训和规范范化培训训。25查阅开展展岗位培培训和规规范化培培训的文文件、资资料和培培训记录录。1.未开开展中医医类别全全科医师师岗位培培训的扣扣15分;2.未开开展规范范化培训训的扣110分。13对社区卫卫生服务务机构临临床类别别医师开开展国国家基本本药物临临床应用用指南(中中成药)、中中成药临临床应用用指导原原则培培训,制制定实施施鼓励临临床类别别医师参参加中医医类学历历教育、西西学中班班等政策策措施。15查阅培训训资料和和记录并并检查实实施。1.未开开展中成成药培训训的扣55分;2.未制定定鼓励临临床类别别医师参参加中医医类学历历教育、西西学中班班等措施施的扣55分,未未组织落落实的扣扣5分。四在基本公公共卫生生服务充充分发挥挥中医药药作用160分分14开展中医医体质辨辨识服务务,根据据居民不不同体质质开展健健康指导导,并在在居民健健康档案案中予以以记录。30查看社区区居民健健康档案案80份,每每个机构构20份;访谈和和考核66名中医医类别医医师,每每个社区区卫生服服务中心心2名中医医类别医医师,每每个社区区卫生服服务站11名医师师。1.健康康档案中中记录中中医体质质辨识及及健康指指导内容容不足770%的的,每降降低2个百分分点扣11分;2.根据访访谈和考考核情况况酌情扣扣分,每每个医师师最多扣扣3分。15运用中医医药理论论知识在在饮食起起居、情情志调摄摄食疗药药膳、运运动锻炼炼等方面面对居民民开展养养生保健健知识宣宣教等中中医药健健康教育育。(770)15.11.提供供中医药药健康教教育资料料,每个个机构每每年提供供不少于于6种有中中医药内内容的文文字资料料,播放放不少于于3种有中中医药内内容的音音像资料料。10实地检查查2个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站。不不合格的的,每个个机构扣扣6分。15.22.社区区卫生服服务中心心宣传栏栏每年不不少于44次中医医药健康康教育内内容,社社区卫生生服务站站宣传栏栏每年不不少于22次中医医药健康康教育内内容。5实地检查查2个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站。不不合格的的,每个个机构扣扣4分。15.33.社区区卫生服服务中心心每年开开展不少少于2次公众众中医药药健康咨咨询活动动。5实地检查查2个社区区卫生服服务中心心。每个个机构每每少1次扣4分。15.44.社区区卫生服服务中心心每年举举办不少少于4次中医医药健康康知识讲讲座,社社区卫生生服务站站每年举举办不少少于2次中医医药健康康知识讲讲座,引引导社区区居民学学习和掌掌握中医医药养生生保健知知识和中中医药养养生方法法。10实地检查查2个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站。不不合格的的,每个个机构扣扣6分。16社区卫生生服务中中心积极极运用中中医药知知识和方方法(包包括饮食食起居、情情志调摄摄、食疗疗药膳、产产后康复复等),开开展优生生优育、生生殖保健健等计划划生育技技术指导导以及孕孕期、产产褥期、哺哺乳期保保健等孕孕产妇健健康管理理服务。20实地检查查2个社区区卫生服服务中心心并查阅阅孕产妇妇健康档档案100份,每每个中心心5份。在在孕产妇妇健康档档案中是是否体现现使用中中医知识识和方法法,不足足6份的每每少1份扣2分,最最多扣110分。17针对社区区老年人人、妇女女、儿童童以及亚亚健康人人群等重重点人群群制定中中医药养养生保健健方案,指指导开展展具有中中医药特特色的食食疗药膳膳、情志志调摄、运运动功法法、体质质调养等等养生保保健活动动。30实地检查查2个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站,并并查阅重重点人群群中医保保健方案案和社区区居民健健康档案案。1.未制制定中医医保健方方案的,每每个机构构扣8分;2.制定方方案但未未实施的的,每个个机构扣扣6分。18运用中医医药知识识和方法法,开展展不少于于3种慢性性病(高高血压病病、2型糖尿尿病、冠冠心病、脑脑卒中、慢慢性支气气管炎、肿肿瘤、骨骨关节病病等)患患者健康康管理服服务,对对社区相相关危险险因素进进行中医医药行为为干预。401.实地地检查22个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站,并并查阅高高血压病病、2型糖尿尿病及其其他任11种慢病病中医药药健康管管理方案案,无慢慢病健康康管理方方案的,每每个机构构每少11个病种种扣4分;2.随机抽抽取4个居民民进行电电话回访访,每个个机构11人,电电话回访访不合格格的,每每人扣33分;3.访谈6名医师师,每个个中心22名中医医类别医医师,每每个服务务站1名医师师,访谈谈不合格格的,每每名医师师扣4分。19充分发挥挥中医药药特色优优势,积积极参与与传染病病的预防防工作。10实地检查查2个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站并并查阅传传染病防防治预案案,预案案无中医医药内容容的,每每个机构构扣3分。五在基本医医疗服务务中注重重运用中中医药方方法240分分20社区卫生生服务机机构运用用中药、针针灸、推推拿、火火罐、敷敷帖、刮刮痧、熏熏洗、耳耳压等中中医药方方法辨证证治疗社社区常见见病、多多发病。社社区卫生生服务机机构门诊诊中医处处方(包包括中药药饮片、中中成药和和中医非非药物处处方)数数占处方方总数比比例不低低于300%。1001.实地地检查22个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站并并查阅330人(诊诊)次中中医病历历,每个个中心抽抽取100人(诊诊)次,每每个服务务站抽取取5人(诊诊)次,辨辨证施治治合格的的中医病病历不足足90%的,每每降低11个百分分点扣22分;2.实地地检查连连续5个工作作日的门门诊处方方,中医医处方比比例不足足30%的,每每降低11个百分分点扣44分。21将中医药药纳入社社区康复复体系,应应用中医医药康复复手段,结结合现代代理疗方方法,对对中风后后遗症、肢肢残等疾疾病进行行康复治治疗。20实地检查查2个社区区卫生服服务中心心和2个社区区卫生服服务站并并查阅220份中中风后遗遗症、肢肢残等疾疾病康复复病历(工工作记录录),每每个机构构5份(人人),应应用中医医药康复复手段治治疗的中中风后遗遗症、肢肢残等患患者不足足70%的,每每降低11个百分分点扣11分。22推广中医医药适宜宜技术。(110)22.11.设立立基层常常见病多多发病中中医药适适宜技术术推广基基地,有有专门的的示教室室,配置置视频会会议系统统、录音音录像等等设施设设备,制制定完善善中医药药适宜技技术推广广制度,近近3年安排排过不少少于300人次9000学时时的中医医药适宜宜技术推推广培训训。401.查阅阅卫生局局设立基基地的文文件及资资料,未未设立基基地的扣扣40分;2.实地地检查基基地并查查阅培训训资料、记记录、制制度等文文件以及及设施设设备清单单。22.22.建立立中医药药适宜技技术推广广师资队队伍,以以师资为为主要成成员成立立中医药药适宜技技术推广广专家指指导组,建建立完善善中医药药适宜技技术推广广业务指指导长效效机制。101.查阅阅师资队队伍清单单和成立立专家指指导组相相关文件件,无师师资队伍伍的扣220分,未未成立专专家指导导组的扣扣10分;2.访谈谈2名师资资,访谈谈不合格格的,酌酌情扣分分,每名名师资最最多扣55分。22.33开展分分类开展展中医药药适宜技技术推广广。按照照基层层中医药药适宜技技术手册册系列列丛书,重重点向社社区卫生生服务机机构临医医护人员员推广临临床简易易、安全全的中医医药适宜宜技术和和中成药药合理应应用知识识。701.实地地检查22个社区区卫生服服务中心心和2个卫生生服务站站(包括括1个以提提供中医医药服务务为主的的社区卫卫生服务务站),培培训记录录和手册册配备,无无记录每每个机构构扣2分;无无手册每每个机构构扣3分。2.考核核每个中中心考核核1名临床床类别医医师和22名中医医人员,每每个站考考核1名医师师,重点点三基考考核以及及针灸、刮刮痧、拔拔罐、敷敷贴、推推拿、熏熏洗、耳耳压等临临床常用用的中医医药适宜宜技术应应用。按按照考核核情况,中中医人员员每人最最多扣110分,临临床医生生每个最最多扣55分。六提高中医医药服务务满意率率和知晓晓率100分分23社区居民民中医药药常识知知晓率不不低于885%,对对社区卫卫生服务务机构中中医药服服务内容容知晓率率不低于于85%,对社社区卫生生服务机机构中医医药服务务满意率率不低于于80%;社区区卫生服服务机构构中医药药人员对对中医药药相关政政策知晓晓率不低低于800%。100拦截调查查40名社社区居民民,每个个机构110人(5人为在在社区卫卫生服务务机构就就诊过的的居民);访谈55名中医医类别医师,22个社区区服务中中心每个个2名,以以提供中中医药服服务为主主的社区区卫生服服务站11名。1.社区区居民中中医药常常识知晓晓率低于于85%的,每每降低55个百分分点扣22分,最最多扣330分;2.社区区卫生服服务机构构中医药药服务内内容知晓晓率低于于85%的,每每降低55个百分分点扣22分,最最多扣330分;3.社区区卫生服服务机构构中医药药服务满满意率低低于800%的,每每降低55个百分分点扣33分,最最多扣225分;4.社区区卫生服服务机构构中医药药人员对对中医药药相关政政策知晓晓率低于于80%的,每每降低55个百分分点扣33分,最最多扣225分。