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    2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑.docx

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    2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑.docx

    2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第1辑 治疗鼓胀阴虚水停证,应首选A、柴胡疏肝散B、胃苓汤C、六味地黄丸合一贯煎D、附子理气汤E、济生肾气丸参考答案:C 上消化道出血出现周围循环衰竭时,提示出血量超过A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml正确答案:D短时间内出血量超过1000ml,可出现周围循环衰竭表现。 某患者,久咳,兼有便溏乏力之症,医师用六君子汤治疗,病情行所好转。此种治疗方法,符合中医哪种治则A急则治其标,缓则治其本B盗火消阴C开通表里D塞因塞用E虚补其母正确答案:E解析:用六君子汤治疗属治脾,按五行血论属虚补其母。 以下选项属于风湿性关节炎的特点的是A.关节肿胀、疼痛、畸形B.远端指间关节出现骨性突起C.关节红肿热痛,并出现关节功能障碍D.对称游走性疼痛E.有明显的家族发病倾向参考答案:D下列关于阴道解剖的叙述,错误的是( )A、阴道位于骨盆下部的中央B、阴道上端较下端宽敞C、阴道后壁较前壁长D、阴道上端包绕宫颈,下端开口于前庭前部E、阴道为复层扁平上皮所覆盖,无腺体参考答案:D2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第2辑 患者,男,70岁。出现排便习惯改变,大便带血,血色暗红,有里急后重感,首先应考虑A.内痔B.混合痔C.肛瘘D.直肠息肉E.肛管直肠癌正确答案:E 真武汤的组成是( )A.苍术.陈皮.厚朴.甘草B.茵陈.栀子.大黄C.猪苓.茯苓.泽泻.阿胶.滑石D.猪苓.茯苓.泽泻.桂枝.白术E.附子.生姜.白术.茯苓.白芍正确答案:E 患者,女,64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作( )。A心电图B心脏核素扫描C超声心动图DCPKE心电向量正确答案:A 风邪的致病特点是A易袭阳位B易伤阴位C病程较长D耗气伤津E其性凝滞正确答案:A 患者,女,53岁。阵发性腹痛,腹胀3d,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻压痛,偶刖肠型。诊断为肠梗阻,其证型是A湿热B瘀血C疽结D血毒E痞结正确答案:E答案 E。考点 肠梗阻的辨证论治。2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第3辑 根据下列题干及选项,回答 191192 题:A月华丸B百合固金汤和秦艽鳖甲散C保真汤D补天大造丸E六味地黄丸和沙参麦冬汤第 191 题 治疗肺结核肺阴亏虚证首选方剂是( )。正确答案:A 奇脉常见于A、心包积液B、主动脉瓣关闭不全C、贫血D、甲亢E、心衰参考答案:A 香薷饮的功用是( )A.清暑除烦,益气和胃B.散寒解表,化湿和中C.清暑益气,养阴生津D.祛暑解表,清热化湿E.清暑利湿,益气和胃参考答案:B 小肠损伤多表现为( )A.伤后出现休克、血尿、疼痛B.右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高C.有腹部暴力损伤史,损伤后即有腹痛,早期即出现腹膜炎体征D.有上腹部严重挤压伤史,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱E.左上腹有外伤病史,X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高参考答案:C 具有理气调中、燥湿化痰功效的药物是( )A.陈皮B.青皮C.枳实D.香附E.乌药参考答案:A2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第4辑 我国妇女最常见的骨盆类型是A女型B男型C扁平型D漏斗型E类人猿型正确答案:A答案与解析 A。骨盆分为女型、扁平型、类人猿型、男型。女型为正常骨盆,最常见。考点 骨盆分类。低钾血症指的是血钾A、血钾<1.5mmolLB、血钾<2.5mmolLC、血钾<3.5mmolLD、血钾<5.5mmolLE、血钾<7低钾血症指的是血钾A、血钾<1.5mmol/LB、血钾<2.5mmol/LC、血钾<3.5mmol/LD、血钾<5.5mmol/LE、血钾<7.5mmol/L参考答案:C 证候的概念是( )A四诊所得症状,内外致病因素,疾病的特征、性质和在此阶段的主要症结的高度概括B是对疾病症状与体征的鉴别概括C是对疾病症状与体征的分析概括D对疾病表现症状的综合概括E对阴阳气血失调临床表现的概括正确答案:A 最可能的诊断是A支气管哮喘急性发作B自发性气胸C急性左心衰竭D肺栓塞正确答案:A 患者最可能的术后并发症是A喉返神经损伤B甲状腺危象C切口下渗血D甲状旁腺损伤正确答案:B2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第5辑 溃疡性结肠炎的肠镜下表现是什么?参考答案:(1)急性期表现轻度:黏膜充血、水肿、分泌物增多,有密集分布的小出血点,并见散在渗血及出血。中度:黏膜充血,水肿明显。重度:黏膜出血,水肿更显著,病变部位几乎无正常黏膜,黏膜呈粗细不等的颗粒状及假性息肉。(2)慢性期表现活动期:可见正常黏膜结构消失,肠壁僵硬,肠腔狭窄呈管状,有炎性息肉或溃疡。静止期:黏膜炎症轻,苍白、出血少,正常结构消失,显得干燥粗糙。 哪种组织分型的霍奇金淋巴瘤预后最好?A淋巴细胞为主型B结节硬化型C混合细胞型D淋巴细胞减少型正确答案:A解析:淋巴结活检发现R-S细胞,这是霍奇金淋巴瘤的特点,对诊断本病具有最重要的意义。病人淋巴结活检已见R-S细胞,故诊断为霍奇金淋巴瘤无悬念。霍奇金淋巴瘤组织分型分四型,即淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞减少型,此分型与预后有密切关系,淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%,淋巴细胞减少型最差,5年生存率仅为27.4%。 男性,3岁。轻咳无热,鼻流清涕,苔白而润。应首先考虑的是A.外感风热B.外感风寒C.乳食内停D.胃肠积冷E.肺虚咳嗽正确答案:Bll 首选用于治疗瘿病血瘀证的单味药是A丹参B丹皮C桃仁D贝母E熟地正确答案:C40解析本题答案选择C。瘿病血瘀证治宜活血祛瘀。A、B、C药物均有此作用,其中桃仁活血祛瘀作用最强。而丹参性偏寒凉,血瘀有热者适宜;丹皮主要是清热凉血,D、E药物没有活血化瘀作用。故正确答案为C。 患者,男,35岁。高热,呈急性重病容,全身青紫,剑突下及右上腹部有不同范围和不同程度的压痛,肝肿大及肝区叩击痛。口苦咽干,腹胀纳呆,大便干结,有时低热,舌红苔腻,脉弦。首先应考虑的诊断是A、肝胆湿热证B、肝胆蕴热证C、肝胆脓毒证D、肝郁气滞证E、脾胃湿热证参考答案:A2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第6辑 弛张热常见的疾病是A.伤寒B.风湿热C.疟疾D.霍奇金病E.布鲁茵病正确答案:B弛张热多见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症;回归热多见于回归热、霍奇金病、周期热等。 通过抑制细菌二氢叶酸还原酶产生抗菌作用的药物是()A.环丙沙星B.磺胺嘧啶C.甲氧苄啶D.甲硝唑E.青霉素G答案:C 热痰的特征是A.白滑而量多,易咯B.清稀而多泡沫C.少而黏,难咯D.白而清稀E.黄而黏稠,坚而成块正确答案:E热邪灼炼津液成痰,故痰黄而黏稠,坚而成块。 甘草与芫花配伍,属于A相须B相使C相畏D相杀E相反正确答案:E答案与解析 E。相须指两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。相使指以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。相畏指一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。相杀指一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。相反指两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。如本题甘草反芫花,应熟记用药禁忌“十八反”、“十九畏”中若干药物。考点 药物的配伍关系。 患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼痛3年,加重1周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(+)。其诊断为A、风湿性关节炎B、骨性关节炎C、痛风性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮参考答案:D2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第7辑 少见的阴虚兼并证是A阴虚气陷证B气阴两虚证C阴血亏虚证D肝肾两虚证E阴阳两虚证正确答案:A 以下关于贫血病位及相关脏器叙述正确的是A病位在肝、肾,与心、肺相关B病位在心、肺,与肝、肾相关C病位在脾、胃,与肝、胆相关D病位在脾、胃,与肝、肾相关E病位在肝、肾,与脾、胃相关正确答案:D 患儿流涕、咳嗽3天后,高热不退,咳嗽喘促,鼻煽,喉中痰声漉漉,张口抬肩,口唇紫绀,舌红苔黄腻。其证候是。A风寒闭肺B风热闭肺C痰热闭肺D痰热咳嗽E心阳虚衰正确答案:C 患儿,女,4岁。多食善饥,脐周疼痛,面黄肌瘦,粪便镜检有蛔虫卵。治疗宜首选A使君子10g,热茶送服B使君子6g,取仁炒香嚼服C使君子40粒,空腹服D雷丸6g,空腹服E槟榔p60g,水煎服正确答案:B 具有主神明功能的是( )A、肝B、肺C、心D、脾E、肾参考答案:C2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第8辑症见胸痛、头痛、痛有定处,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧者,宜用( )A、补阳还五汤B、血府逐瘀汤C、龙胆泻肝汤D、桃核承气汤E、柴胡疏肝汤参考答案:B 演示毛细血管搏动征的检查方法。参考答案:用手指轻压患者指甲床末端,或以干净玻片轻压患者口唇黏膜,如见到红白交替的、与患者心搏一致的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征阳性。被称为“回阳救逆第一品药”的药物是A.人参B.肉桂C.鹿茸D.附子SXB被称为“回阳救逆第一品药”的药物是A.人参B.肉桂C.鹿茸D.附子E.干姜正确答案:D 回阳救急汤中不含有A四逆汤B大建中汤C理中丸D参附汤E六君子汤正确答案:B “受盛之官”指的是A、膀胱B、胃C、大肠D、小肠E、三焦参考答案:D2022中西医结合助理医师考试题目下载9辑 第9辑 便秘的主要选经是A、足阳明、足太阴B、任脉、足阳明、足太阴C、手厥阴、足阳明D、足太阴、足厥阴E、足阳明、手少阳参考答案:E 鼓膜内上皮( )A细胞呈立方形B细胞由立方形变成高柱状C来源于内胚层D间充质形成正确答案:C “夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据是( )A气能生血B气能化津C气能摄血D津能载气E津血同源正确答案:E 病例摘要:申某,男,67岁,退休干部。2022年12月15日就诊。患者自10年前开始,每于感冒后咳嗽咯痰经久不愈,每年至少咳嗽三四个月,咯痰量多,或白或黄,均服用化痰药、口服或静脉应用抗生素后症状缓解而停药。今年自12月1日因再次着凉而加重,咳嗽,咯黄痰,黏稠量多,不易咯出,喘息气急,咳时尤甚,动则喘甚,胸闷气短,口渴烦饮,小便黄,大便干。患者吸烟40年,每日2包。查体:T36.9,P94次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音粗,心率94次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。辅助检查:血常规WBC12.1×10/L,N86%。胸片:肺纹理粗重。答题要求:1根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断:请与支气管扩张相鉴别。参考答案:中医辨病辨证依据:风寒侵袭肺卫,未能及时表散,内则壅遏肺气,外而郁闭皮毛,使肺气失于宣降。邪热壅肺,灼津成痰,痰热郁遏肺气,肃降无权,故见喘咳气涌,胸部胀痛,痰黏稠色黄;热伤肺络则见痰中带血;痰热郁蒸,故见烦热,目睛胀突,身热,汗出,面红,尿赤;热伤阴津,则见咽干,渴喜冷饮;便秘为肺热腑气不通之象。舌质红,苔黄或黄腻,脉滑数皆为痰热内盛之征。西医诊断依据:主要依据患者临床症状作出诊断。根据咳嗽、咳痰后伴喘息,每年发病持续3个月,并连续两年或以上,排除其他心、肺疾患(例如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张症、肺癌、肺囊肿、心功能不全等)之后,即可作出慢性支气管炎诊断。如每年发病持续时间不足3个月,但有明确的客观检查依据(如X线检查)支持,亦可诊断。西医鉴别诊断:支气管扩张:多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿啰音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。胸部高分辨率CT对支气管扩张的诊断非常明确。诊断:中医疾病诊断:喘证中医证候诊断:痰热壅肺证西医诊断:慢性支气管炎,急性加重期中医治法:清热化痰,止咳平喘方剂:桑白皮汤加减药物组成、剂量及煎服法:桑白皮10g;黄芩10g;栀子10g;苏子10g;苦杏仁10g;浙贝母10g;清半夏10g;黄连6g;生甘草6g;薄荷12g(后下)7剂。水煎两次,每日1剂,分早晚两次温服西医治疗原则与方法(药物、手术等):急性期应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物。(1)抗菌治疗的一般病例可按常见致病菌感染用药。可以选用氟喹诺酮类、第三代头孢菌素、半合成青霉素等。(2)祛痰镇咳药可给沐舒坦(盐酸溴环己胺醇)。(3)解痉平喘药喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物。 患儿,8个月来诊,发病数小时即见高热、抽搐和呼吸衰竭,可能的诊断是A.流脑B.乙脑C.伤寒D.中毒型菌痢E.流感参考答案:D

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