2022临床执业助理医师历年真题解析6卷.docx

2022临床执业助理医师历年真题解析6卷2022临床执业助理医师历年真题解析6卷 第1卷 选择性激动2受体而扩张支气管的药物是 （ ）。正确答案：C 结核性脑膜炎（ ）。 查看材料正确答案：D此题暂无解析 女，40岁。在心理治疗过程中，医生说让该患者打消顾虑，想到什么就说什么，按照原始的想法讲出来。这种方法属于A.肩周炎B.肩关节结核 >C.肩关节肿瘤D.肱骨外上髁炎E.风湿性关节炎正确答案：D 市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的A.竞争性B.逐利性C.自主性D.平等性E.自发性正确答案：B考点：市场经济条件下的医学伦理学 雷尼替丁属于AM受体阻断药BH+-K+-ATP酶抑制药CH1受体阻断药D胃泌素受体阻断药EH2受体阻断药正确答案：E 关于2型糖尿病的叙述，以下那一项是错误的A.年龄多在40岁以上B.常超重或肥胖C.易发生酮症酸中毒D.口服降糖药一般有效E.常可发现血浆胰岛素增高正确答案：C 女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A初发型心绞痛B卧位型心绞痛C稳定型心绞痛D变异型心绞痛E恶化型心绞痛正确答案：D解析：变异型心绞痛的发病机制为冠脉痉挛，运动试验可阴性，心绞痛发作时心电图有关导联ST段抬高。2022临床执业助理医师历年真题解析6卷 第2卷 医疗机构设备不齐全，难以对急诊患者救治的应A立即抢救B及时转诊C继续观察D提请上级医院派人会诊E请示当地卫生局依法处理正确答案：B 导致阑尾穿孔最主要的因素是A.阑尾腔阻塞B.阑尾壁受粪石压迫缺血C.细菌毒力D.淋巴管阻塞E.免疫力降低正确答案：A阑尾腔内阻塞时压力升高，阑尾壁血运障碍可引起阑尾壁坏死或部分坏死，导致穿孔。 在2岁以上小儿膳食中，碳水化合物所产的能量应占总能量的A、50%60%B、55%65%C、50%70%D、60%70%E、40%50%参考答案：A 根据下列选项，回答 124125 题：Ax线检查有膈下游离气体B移动性浊音阳性C白细胞计数增高D腹腔穿刺抽出不凝血液E立位x线腹平片可见气液平面第 124 题 诊断脾破裂最有意义的检查结果是（ ）。正确答案：D 结肠破裂的特点A.血尿B.腹膜炎严重，呈板状腹C.腹膜炎出现较晚，但较重D.腹膜炎出现较晚且较轻E.无腹膜刺激征参考答案：C 甲状腺手术前用的药物是A甲状腺素B受体阻断药C复方碘溶液D氢化可的松E去氨加压素正确答案：C 女，25岁，右乳房外上象限有一肿块， 3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑A乳腺癌B乳房纤维腺瘤C乳房囊性增生病D乳管内乳头状瘤E乳房内瘤正确答案：B2022临床执业助理医师历年真题解析6卷 第3卷 新生儿坏死性小肠结肠炎可有A.出生时全身水肿，严重者为死胎B.低体温、硬肿、多器官损害C.黄疸、肝脾大、出血倾向D.苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E.腹胀、呕吐、粪便带血丝，鲜血，果酱样参考答案：E 男性，30岁，由高处跌下，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行（ ）。A抗休克B右下肢临时固定C清创缝合D加压包扎止血E骨折复位正确答案：A 核酸对紫外线的最大吸收峰是A220nmB240nmC260nmD280nmE300nm正确答案：C 目前慢性心力衰竭的最常见病因是A.心房颤动B.甲状腺功能亢进致心肌损害C.冠心病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病参考答案：C治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A.胆囊切除术 B.胆囊造口术 SXB治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A.胆囊切除术B.胆囊造口术C.胆总管切开、T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊空肠吻合术正确答案：C急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效的降低胆管内压力。手术力求简单有效，通常采用的是胆总管切开、T管引流术。 男性，20岁，因受凉后寒战，发热。咳痰6天就诊。查体：T36.3，P100次/分，R 24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3×109/L，N95%该患者可能的诊断是A干酪性肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎杆菌肺炎D肺炎支原体肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B 男性，36岁，由6m高处坠下，骑跨于横竿上，不能排尿。会阴部、阴茎根部及阴囊肿胀淤血，多次试行导尿失败。处理时应采取A非手术治疗B耻骨上膀胱穿刺术C耻骨上膀胱造瘘术D行尿道会师术E经会阴行血肿清除、尿道修补术正确答案：E解析：本例特点为男性，高处坠下会阴部骑跨伤，伤后不能自行排尿，会阴部、阴茎根部及阴囊淤血肿胀，说明损伤在尿道。会阴部骑跨伤使固定的尿道球部挤向耻骨联合下方而引起该部损伤。本例多次试行导尿失败，应诊断为尿道重度裂伤或断裂。但试行导尿一次足矣，不宜多次试行，以免加重损伤、增加痛苦及导致感染。该病例的治疗应立即手术，经会阴清除血肿，尿道修补或吻合术。2022临床执业助理医师历年真题解析6卷 第4卷 急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关（ ）AA组B溶血性链球菌B肺炎链球菌C葡萄球菌D草绿色链球菌EB组J3溶血性链球菌正确答案：A考点急性肾小球肾炎病因分析急性肾小球肾炎常与A组B溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。 患者女性，28岁，产后3天，高热，血压70/40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低为30×109/L，PT 20秒 (对照13秒)，APTT 65秒(对照45秒)，3P()，血FDP 190mg/L，纤维蛋白原测定1.7g/L，D-二聚体 ()出血原因可能为A血小板减少性紫癜BDICC过敏性紫癜D骨髓增生异常综合征E再生障碍性贫血正确答案：B 患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力级，病理反射（-）。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。应考虑糖尿病慢性并发症是（ ）A周围神经病变B自主神经病变C视网膜病变D脑血管病变E肾脏病变正确答案：A糖尿病周围神经病变早期表现对称性皮肤感觉异常，后期有运动神经受累。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 高血压患者在合并支气管哮喘时，应该禁用下列哪种药物A硝苯地平B哌唑嗪C氢氯噻嗪D依那普利E倍他乐克正确答案：E 根据以下答案，回答题A观察B立即行剖宫产C减弱宫缩D吸氧E静滴缩宫素初产妇，28岁，41周妊娠产程迸展过程中因潜伏期延长行人工破膜术宫口扩张2cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm，羊水度浑浊，量5ml胎心率l40次分正确的处理是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 患者义务是A.知情同意B.支持医学发展C.患者利益至上D.医德境界E.内心信念正确答案：B患者的义务：有如实陈述病情的义务；有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)；支付医疗费用及其他服务费用的义务；有尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；有遵守医疗机构规章制度的义务；有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务；有爱护公共财物的义务；有接受强制性治疗的义务(急危患者、戒毒、传染病、精神病等)。 女性，32岁。因不明原因发热两周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎感染性心内膜炎最常发生于下列哪种情况A、心脏正常的吸毒者B、肺源性心脏病C、先心病室间隔缺损D、肺源性心脏病E、风湿性瓣膜病哪种心脏瓣膜病最易发生感染性心内膜炎A、主动脉瓣关闭不全伴心衰B、重度二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣脱垂E、二叶式主动脉瓣狭窄为明确诊断抽血培养的最佳时间是A、先用抗生素3天，体温不退时抽取B、停用原用的抗生素两天后，抽取35次血培养C、在抗生素应用前，在24小时内，于畏寒发热时抽3次血培养D、原用抗生素可继续用，抽取3次血培养E、停用抗生素12周后抽取血培养35次参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：C2022临床执业助理医师历年真题解析6卷 第5卷 67，新生儿生理性黄疸的特点是A.发生于所有的足月儿B.生后即出现黄疸C.4周后黄疸消退D.一般情况差E.血清胆红素<2umolL(12m9dl)正确答案：E新生儿生理性黄疸的特点般情况良好；足月儿生后2，-3d出现黄疸，45d达高峰，5-'-7d消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后35d出现，57d达高峰，79d消退，最长可延迟到34周；每日血清胆红素升高<85p,molL。所以答案选择E考点：新生儿生理性黄疸的特点 女，53岁。近1年来怕脏，不倒垃圾，不上公共厕所，在街上遇到垃圾车也害怕，回避，反复洗手，自己知道不应该，但不能控制，感到苦恼而就诊。该患者的主要症状是A、强迫症状B、焦虑症状C、分离症状D、强迫症状E、转换症状对该患者的正确的治疗是A、丁螺环酮治疗B、认知行为治疗C、暗示疗法D、利培酮疗法E、碳酸锂疗法参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B 女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛(+)，余无阳性体征。以下哪种疾病可能性最大A、左中耳炎B、右中耳炎C、左面神经炎D、右面神经炎E、右脑梗死以下哪种治疗不正确A、改善局部血液循环B、减轻局部水肿C、促进功能恢复D、急性期尽早使用激素E、早期针灸治疗需与以下疾病鉴别，但不考虑A、吉兰-巴雷综合征B、乳突炎C、腮腺炎D、脑干肿瘤E、三叉神经痛参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：E 患者，男，45岁。转移右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。查体时，让患者左侧卧位，使右大腿后伸，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A、位于右上腹部B、在右下腹麦氏点深面C、靠近闭孔内肌D、位于腰大肌前方E、靠近脐部急诊行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5，患者出现下腹坠痛，里急后重。首选的检查方法是A、腹部超声B、盆腔CTC、直肠镜D、灌肠E、直肠指诊参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 属于抑郁症是A.蜡样屈曲B.情感低落C.思维奔逸D.焦虑E.恐怖正确答案：B考点：抑郁症的临床特点 最有助于明确诊断的检查是A胃液分析B胃肠钡餐C胃镜D结肠镜E腹部B超正确答案：C解析：胃镜检查对消化性溃疡有确诊价值，不仅可以直接观察到溃疡的情况，根据情况还可以取病变组织做病理学检查。 含有躯体运动神经元细胞的是A.脊神经节B.后角C.侧角D.前角E.脊髓外侧参考答案：D2022临床执业助理医师历年真题解析6卷 第6卷 假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是A胸部X线B心电图C动脉血气分析D啼功能E胸腔B超正确答案：A 胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是A抗生素治疗B口服溶石剂C口服中药排石汤D手术切除胆囊E碎石治疗正确答案：D 本病致死的主要原因是A心功能不全B心律失常C肺癌D亚急性感染性心内膜炎E呼吸道感染正确答案：A 能反馈抑制自身分泌的胃液成分是A.碳酸氢盐B.内因子C.盐酸D.胃蛋白酶E.黏液参考答案：C 血液凝固、血块收缩后析出的液体是（ ）正确答案：D 新生儿营养不良最先出现的症状是A体重不增B身长低于正常C皮下脂肪减少或消失D皮肤干燥，苍白，失去弹性E肌张力低下，体温偏低，智力迟钝正确答案：A 癫痫发作特点不包括（ ）A突然性B表演性C间歇性D短暂性E刻板性正确答案：C