2022临床执业助理医师预测试题8卷.docx

2022临床执业助理医师预测试题8卷2022临床执业助理医师预测试题8卷 第1卷 容易发生贫血性梗死的器官是（ ）。正确答案：B AB型血的人红细胞膜上和血清中分别含AA、B凝集原和抗A、抗B凝集素BB凝集原和抗B凝集素CA凝集原和抗B凝集素DB凝集原和抗A凝集素EA、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素正确答案：E 患者林某，女，73岁，发现肝区肿块6个月，伴黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等，就诊于某院，以"肝癌可疑"收入院。入院CT诊断为肝癌晚期。患者情况尚差，医师查房时，患者询问医生自己的诊断，此时医师如何回答在道德上最佳A实话实说告诉患者诊断是肝癌B尊重病人的获悉真实病情的权利，告知："肝癌的可能性极大"C为缓解病人的心理压力，善意欺骗病人，告知："良性肿瘤"D拖延战术告诉病人："肝区肿块待查"E谎话善意欺骗病人，实话告知家属正确答案：E 患者男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志蒙咙，皮肤干燥失水，呼吸34次分，心率108次分，尿糖(+)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是A、血电解质+BUN、CrB、糖基化血红蛋白+BUN、CrC、血气分析+BUN、CrD、血酮体+血气分析E、血乳酸+血气分析最主要的治疗措施是A、抗感染B、肾上腺皮质激素C、口服降血糖药D、小剂量胰岛素及补液E、补充碱性药物参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH729，PaC0278mmHg，Pa0258mmHg，HC03-32mmolL，BE5mmolL。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。A.失代偿性呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性碱中毒正确答案：C此题暂无解析 女性，29岁GIP1，停经2个半月，阴道出血20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，如枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，B超探测子宫肌层有回声不均团块，显示丰富血流信号，血HCG大于20000UL，考虑可能的诊断为（ ）。A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.先兆流产D.子宫肌瘤E.绒毛膜癌正确答案：E此题暂无解析 根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A损伤性骨折和病理性骨折B稳定性骨折和不稳定性骨折C压缩性骨折和横断形骨折D完全性骨折和不完全性骨折E闭合性骨折和开放性骨折正确答案：E 子宫颈癌的主要播散方式 （ ）。正确答案：D2022临床执业助理医师预测试题8卷 第2卷 男性，20岁，胫腓骨中上13处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗10个月后，骨折仍未愈合，最可能的原因是A骨折处血液供应差B伤肢固定不确切C未做内固定D功能锻炼不够E清创时摘除了过多的碎骨片正确答案：E解析：年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织、缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。 两样本均数比较(双侧)的t检验，检验统计量t=1.45，=0.05统计推断为A两样本均数的差别有显著性B两总体均数的差别有显著性C两样本均数的差别无显著性D两总体均数的差别无显著性E本题未给出自由度，所以还不能进行统计推断正确答案：D解析：本题虽没给出自由度，但t=1.45小于u界值1.96。若给定，t临界值的绝对值要大于u临界值。故仍可做出统计推断。 男，56岁。阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加，休息时亦有发作。有陈旧心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是正确答案：E 诊断冠心病的“金标准”是A心电图B放射性核素C超声心动图D冠状动脉造影EX线检查正确答案：D 患者女，23岁。右示指甲沟炎加剧1周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是A、热盐水浸泡，每次30分钟B、全身应用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指侧面纵行切开E、患指头做鱼口状切开参考答案：D 含维生素B2丰富的食物是A大豆B绿叶莱C大米D猪肝E鸡蛋正确答案：D 主动脉瓣狭窄A.梨形心B.靴形心C.心尖区收缩期喀喇音D.心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导E.反复发作心绞痛.晕厥正确答案：E主动脉瓣狭窄的杂音性质为心尖区收缩期吹风样杂音，向颈部传导。 女性，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱。最可能的诊断是A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B慢性支气管炎C支气管扩张症D支气管肺癌E肺结核正确答案：C2022临床执业助理医师预测试题8卷 第3卷 骨盆骨折最危险的并发症为A膀胱破裂B盆腔内出血c直肠损伤D尿道断裂E骶丛神经损伤正确答案：B 自律细胞与非自律细胞的区别是A1期除极的快慢B1期复极的快慢C2期复极的快慢D3期复极的快慢E4期自动除极的有尤正确答案：E 由因到果的研究属于A诊断试验B队列研究C筛检D病例对照研究E现况研究正确答案：B用于()的导管在每次使用后必须使用1000Uml的肝素封管液封管。A.脂肪乳B.氨基酸C.10%氯化钠注射液D.血细胞采集E.血液透析答案DE 刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是A盐酸B蛋白质分解产物C脂酸钠D脂肪E糖类正确答案：B 关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的A近端指间关节肿痛B远端指间关节肿痛C掌指关节肿痛D腕关节肿痛E四肢关节对称性肿痛正确答案：B 构成传染病流行过程的三个基本条件是A病原体的数量、致病力、特异定位B微生物，媒介，宿主C病原体，环境，宿主D病原体，人体和他们所处的环境E传染源，传播途径，易感人群正确答案：E解析构成传染病流行过程的三个基本条件是传染源、传播途径、易感人群。 男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。人院前8小时四肢抽搐频繁发作每次1525分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A原发性癫痫B多发性脑肿瘤继发癫痫C脑囊虫继发癫痫D手足搐搦症E癔病性抽搐正确答案：C解析：据患者粪便中有白色节片及头颅CT多发性钙化灶即可诊断。2022临床执业助理医师预测试题8卷 第4卷 以一个人的年龄为参照标准来对智力进行衡量称为A、比率智商B、百分位智商C、人格智商D、中位数智商E、情商参考答案：A幼儿急疹的好发年龄在A.3个月内B.39个月C.618个月D.23岁幼儿急疹的好发年龄在A.3个月内B.39个月C.618个月D.23岁E.3岁以上正确答案：C 121-123第121题：正确答案：A 一患者被马车压伤胸部，脉搏130次/分，脉细弱，血压10.7/5.3kPa，呼吸24次/分，神志清，呼吸困难，发绀，面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右移，右胸壁有一小软化区，该患者诊断为A多根多处肋骨骨折，张力性气胸B多发性肋骨骨折C张力性气胸D血气胸E肋骨骨折并闭合性气胸正确答案：A(2022)属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是A、Osler结节B、Janeway损害C、风湿性心脏病伴发热D、睑结属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是A、Osler结节B、Janeway损害C、风湿性心脏病伴发热D、睑结膜瘀点E、两次血培养均为同一典型致病菌参考答案：E 一风湿性心脏病病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高中半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用地高辛并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为A利多卡因B胺碘酮C苯妥英钠D维拉帕米E普罗帕酮正确答案：A 关于分娩的处理，以下哪项正确（ ）A为缩短第三产程，胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出B正常潜伏期一般均比活跃期长，故潜伏期无需特殊处理C产程中发现破膜羊水流出，应立即消毒准备接产D产程无异常的产妇不应给予人为干预E胎儿胎盘顺利娩出后，表示产程顺利结束，母婴不会再发生重大危险正确答案：D考点分娩的临床经过及正确处理分析胎儿娩出至胎盘娩出称第三产程，一般应观察数分钟，待有胎盘剥离征象（四项表现略）时轻压宫底、轻拉脐带使胎盘胎膜完全娩出。如果潜伏期延长或发现其他异常当然应及时处理。胎膜破裂可发生在任何时期，应根据当时的宫口扩张、胎先露高低、羊水性状、胎心等情况分别予以处理。胎儿胎盘顺利娩出后，应在分娩室密切观察（观察内容略）2小时后再送回病房，主要为防治产后出血。 正常4个月小儿按体重公式计算，标准体重应是A5.5kgB5.6kgC5.7kgD5.8kgE6.0kg正确答案：D2022临床执业助理医师预测试题8卷 第5卷 最可能的诊断是（ ）A脑震荡B脑挫裂伤C硬膜外血肿D硬膜下血肿E脑内血肿正确答案：C据典型的“中间清醒期”的临床表现诊断 腹部闭合性损伤X线检查发现右隔肌抬高，活动受限，最可能的损伤是（ ）。A胃破裂B脾破裂C肝破裂D十二指肠破裂E结肠肝曲破裂正确答案：C 肝细胞性黄疸不具备（ ）。A尿胆原阳性B粪便呈陶土色C伴恶心、厌油腻等症状D肝功能异常E尿胆红素阳性正确答案：B 继发性甲减治疗用A甲状腺素B受体阻断药C复方碘溶液D氢化可的松E去氨加压素正确答案：A 用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应的是A继发反应B毒性反应C副作用D特异性反应E变态反应正确答案：B 对于子宫破裂的预防，下列选项不恰当的是A、严格掌握缩宫素引产指征B、加强计划生育宣传，减少多产妇C、做好产前检查，及时发现胎位异常D、宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇E、尽量避免中高位产钳助产参考答案：D 首先考虑的治疗措施为（ ）A静脉输注血管收缩药物B立即剖腹探查C迅速补充血容量D大剂量应用抗生素E滴注利尿剂改善肾功能正确答案：C创伤后处于休克前期，首先的处理应为补充血容量 鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病的指征不包括A低蛋白血症B补体C3降低C高血压D氮质血症E血尿正确答案：A2022临床执业助理医师预测试题8卷 第6卷 该患者应进行下列哪项最重要的检查A床头胸片B床头心电监测C血生化检查D动脉血气分析E头部CT检查正确答案：D 符合肺炎支原体肺炎表现的是ABCDE正确答案：C 以下是病例对照研究的特点，除了A、设立对照B、属于观察性研究方法C、可以估计疾病的患病率D、观察方向由“果”至“因”E、可以从调查资料中估计比值比参考答案：C 成年妇女骨盆倾斜度的正常值是A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°正确答案：C考核要点为成年妇女骨盆倾斜度。成年妇女骨盆倾斜度正常值是60°。 该骶部小片病变最可能是早期的A丹毒B疖肿C褥疮D骨髓炎E结核正确答案：C 老年人动脉硬化时A收缩压升高B舒张压升高C收缩压和舒张压升高幅度相同D收缩压降低，舒张压升高E收缩压升高，舒张压降低正确答案：E 7岁男孩，来院检查：心、肺正常，腹软。测量项目结果如下：29.您认为哪一项内容不正常?A.身高90cmB.体重24kgC.头围54cmD.胸围56cmE.臂围 14.5cm正确答案：A 男性，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞12.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（ ）。正确答案：D2022临床执业助理医师预测试题8卷 第7卷 关于粘连性肠梗阻的描述，正确的是A先天性腹内粘连较为常见B早期临床表现为腹胀、腹痛、停止排气和肠鸣音减退C多数应立即手术Dx线检查可见小肠内有多个液平面E梗阻部位以结肠较为常见正确答案：C 女性，63岁，孕5产3，诉阴道掉出物2个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为 （ ）。正确答案：D 急性左心衰竭导致A肺褐色硬化B肺脓肿C肺水肿D肺气肿E肺不张正确答案：C 下列术式中哪种最易溃疡复发A、毕式胃切除术B、毕式胃切除术C、胃空肠吻合术D、全胃切除术E、选择性迷走神经切断加胃窦切除术C 胃空肠吻合术与毕式胃切除术的区别： 从概念上看，做一个比喻，汽车(毕式胃切除术)都有车轮(胃空肠吻合术)，但有车轮的不一定只有汽车。 胃空肠吻合术：一般作结肠前胃空肠吻合术。这一手术操作简便，需时较短，适用于不能切除的胃幽门部肿瘤和不能耐受切除术的溃疡病幽门梗阻病人。胃空肠吻合术此术式没有消除溃疡发生的部位以及减少胃酸分泌，因此仍可能发生溃疡。风湿热诊断指标的主要表现是A.发热B.关节酸痛C.肝大D.皮下结节SX风湿热诊断指标的主要表现是A.发热B.关节酸痛C.肝大D.皮下结节E.手足震颤正确答案：D风湿热诊断指标的主要表现有心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，因此选D发热和关节酸痛均为次要表现，故A和B错误。肝大和手足震颤在风湿热患者中不常见，故C和E错误。考点：风湿热的诊断 高血压性脑出血的常见病变部位在正确答案：E 早期胃癌指A、局限于胃窦部B、局限于粘膜或粘膜下层C、直径在2以内D、尚无淋巴转移E、尚未侵及浆膜层B 早期胃癌定义为癌肿的浸润局限于粘膜或粘膜下层，不论其有无淋巴结转移。(2022)婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是A、树突、轴突少B、树突、轴突短C、婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是A、树突、轴突少B、树突、轴突短C、神经元少D、神经元体积小E、神经髓鞘形成和发育不完善参考答案：E2022临床执业助理医师预测试题8卷 第8卷 147-148第146题：正确答案：C 男，18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸，纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括A、右侧胸腔闭式引流B、胸腔镜手术C、右侧胸腔穿刺抽气D、面罩吸氧E、无创通气参考答案：B 患者女，36岁。2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。其精神症状不包括哪项A、情绪低落B、自责自罪C、思维迟缓D、被害妄想E、睡眠障碍该患者可能的诊断是A、脑器质性精神障碍B、精神分裂症C、恶劣心境D、抑郁症E、应激相关障碍下列哪一项是该患者的症状A、情感高涨B、疑病妄想C、情感淡漠D、关系妄想E、夸大妄想该患者的最佳治疗方法为A、抗焦虑药B、抗抑郁药C、抗抑郁药+抗精神病药D、心理治疗E、抗精神病药参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：C 氰化物中毒时，患者呼吸时可有A.烂苹果味B.蒜臭味C.腥臭味D.酒昧E.苦杏仁味参考答案：E 在下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是A.不伤害原则B.人道原则C.有利原则D.尊重原则E.公正原则正确答案：B 蛋白质生物合成的起始复合物中不包含A.mRNAB.DNAC.核糖体小亚基D.核糖体大亚基E.蛋氨酰tRNA正确答案：B翻译起始时，mRNA与起始氨基酰tRNA、核糖体小亚基结合，使核糖体的大小亚基分离，然后再与分离后的大亚基结合，形成由完整核糖体、mRNA、起始氨基酰tRNA组成的翻译起始复合物。故答案应选B考点：蛋白质的翻译 男，3岁，发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘第24肋间可闻级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：D 男性，62岁，急性重症胰腺炎病人，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺下部布满湿啰音。血钾6.9mmol/L，尿素氮25.2mmoI/L，肌酐577mol/L，目前应采取最有效的治疗手段是A襻利尿剂静脉注射B静脉滴注甘露醇利尿C口服甘露醇或硫酸镁导泻D控制入液量，停止补钾E及时紧急透析正确答案：E