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2022儿科主治考试题目下载9章2022儿科主治考试题目下载9章 第1章 患儿,男,1岁,吃虾后出现气促、喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是A急性哮喘发作B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉水肿正确答案:E X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下左肺动脉搏动明显的是A肺动脉瓣狭窄B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E房间隔缺损正确答案:A肺动脉瓣狭窄时,由于狭窄后的主肺动脉扩张,造成X线胸片上肺动脉段凸出,透视下左肺动脉搏动明显,而右肺门搏动减弱或静止状态,为肺动脉瓣狭窄的重要表现。在判断肺血时易误认为肺充血,应该结合外周肺血管影的多少、粗细判断,如外周肺纹理减少,考虑是肺缺血。 在我国,小儿真菌感染最常见的病原菌是A隐球菌B曲菌C组织胞浆菌D白色念珠菌E以上都不是正确答案:D小儿血象中,血小板数于8岁以后与成人相似。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:× 自身免疫性溶血性贫血A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.HAM试验阳性正确答案:A 乳牙换恒牙的时间是( )。A.56岁B.78岁C.910岁D.1112岁E.1314岁正确答案:B 如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选的处理是A强力利尿剂B硝苯地平口服C硝普钠静滴D快速使用全量洋地黄化E口服复方降压片正确答案:C 血尿出现最早多见于A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌正确答案:B 若经上述处理后约1小时,查血气分析示pH 725,PaO275mmHg,PaCO240mmHg,BE-7mmolL,应给予A输血浆扩充血容量B甘露醇减轻脑细胞水肿C碳酸氢钠纠正酸中毒D多巴胺强心,改善循环E苯巴比妥防抽搐正确答案:C病儿呼吸衰竭已改善,仍有酸中毒,所以应给予碳酸氢钠纠正酸中毒。2022儿科主治考试题目下载9章 第2章 低渗性脱水主要指( )。A血钾低B血钙低C血镁低D血钠低E血磷低正确答案:D 淋巴结的功能不包括()。A.过滤淋巴液,清除异物B.进行免疫应答C.产生抗体D.淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞E.形成红细胞、粒细胞及血小板正确答案:E 护理早产儿时应经常注意观察( )A、精神状态,皮肤颜色B、呼吸,面色C、哭声,反应能力D、以上都正确答案:D 新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的A、皮肤感染灶B、精神萎靡、拒食C、黄疸、肝脾大D、体温一律升高E、WBC总数增高参考答案:D 新生儿访视率=年度辖区内接受2次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。( )答案:错误 男,体重3kg,出生2天,皮肤、粘膜稍黄染,心、肺无异常,肝在右肋下2cm,脾肋下刚可及,血红蛋白200g/L,红细胞6.5x10/L,白细胞15x10L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血涂片可见少量有核红细胞,网织红细胞0.05,HbF70%。诊断为( )A.生理性贫血B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.正常新生儿E.营养性缺铁性贫血参考答案:D 患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该A卡马西平减量B卡马西平停服C继续原量服用卡马西平D测定卡马西平血浓度E卡马西平加量正确答案:CC。长期规则服药以保证稳定血药浓度:一般应在服药后完全不发作24年,又经36个月逐渐减量过程才能停药。 表示接种卡介苗后的反应为A.硬结直径小于5MMB.硬结直径为510MMC.1岁婴儿,硬结直径为1020MMD.硬结直径510MM,23天消失E.硬结直径20MM以上,7天未退 关于结核菌素试验的诊断正确答案:D 白喉、破伤风混合疫苗,第一次复种的年龄为A1岁B1.52岁C3岁半D4岁E4岁半正确答案:B2022儿科主治考试题目下载9章 第3章下列添加辅食的年龄哪项是错误的A、鱼肝油13个月B、蛋黄23个月C、水果汁13个月D、稀粥46个月E、肉末79个月参考答案:B 女,6月,发热、咳嗽1周,烦躁,惊厥1次。查体:体温39,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A腺病毒肺炎合并中毒性脑病B毛细支气管炎合并心力衰竭C支气管肺炎合并心力衰竭D支气管肺炎合并高热惊厥E毛细支气管炎合并高热惊厥正确答案:DD。单纯性FS(又称典型FS)多数呈全身性强直一阵挛性发作,少数也可有其他发作形式,如叽阵挛、失神等。持续数秒至分钟,可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外,一切恢复如常,不留任何神经系统体征。在一次发热疾病过程中,大多只有1次,个别有2次发作。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难,呼气相延长伴喘鸣。喘憋缓解期可闻及中,细湿啰音。 新生儿肺透明膜病的X线表现不正确的是A两肺野透光度普遍降低B支气管充气征C心、膈缘不清D严重病例呈“白肺”样改变E部分肺泡呈代偿性气肿正确答案:E新生儿肺透明膜病是由于肺表面活性物质缺乏引起肺泡膨胀不全,所以不会出现部分肺泡呈代偿性气肿。 患儿,男,16个月,智力低下,仍不会走路。体检:眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻根低平,舌伸出口外,手指粗短,小指向内弯曲,有通贯手。考虑诊断为()A、苯丙酮尿症B、先天愚型C、肝豆状核变性D、佝偻病活动期E、先天性甲状腺功能低下标准答案:B新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容A、呼吸、心率B、血压、尿量C、体温D、肤色E、以上都不是参考答案:ABCD尿道下裂分型是按()。A.阴茎弯曲程度B.尿道外口位置C.合并尿道狭窄D.染色体检查结果E.包皮的位置答案B 患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。从临床上考虑有可能发生了哪种疾病A脓疱疮B天疱疮C水痘D带状疱疹E过敏性紫癜正确答案:C每天所需水量,以下哪项是正确的A、婴儿每日需水量100mlkgB、婴儿每日需水量150mgkgC、幼儿每日需水量150mlkgD、幼儿每日需水量120mlkgE、婴儿每日需水量120mlkg参考答案:B 早产儿动脉导管未闭A.反复发生肺炎.心力衰竭B.出现左上肢及下肢青紫C.出现右上肢及口唇青紫D.可试用吲哚美辛治疗E.右心导管检查,心导管常可进入升主动脉正确答案:D2022儿科主治考试题目下载9章 第4章 解除伤寒病儿隔离应采用的培养是正确答案:EE。粪便培养2次转阴后才可解除伤寒病儿隔离。 型肾小管酸中毒是()A、肾小球滤过功能下降B、远端肾小管重吸收HCO3-障碍C、远端肾小管泌氢离子障碍D、醛固酮分泌不足E、K+吸收障碍标准答案:C 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下A.正常足月新生儿B.足月小样儿C.小于胎龄儿D.适于胎龄儿E.大于胎龄儿正确答案:C 下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点A病理改变特征为间质性肺炎B多见于6个月以内的婴儿C起病缓慢D大多有发热E频繁间断性咳嗽正确答案:D 下一步的检查应是A肾功能(包括A/G,BUN,Scr,CHO)B尿常规C24小时尿蛋白定量D血浆纤维蛋白原E血清蛋白电泳正确答案:CC。肾病综合征时3.5g/L。 假膜性小肠结肠炎的病原体为()。A、痢疾杆菌B、空肠弯曲菌C、金黄色葡萄球菌D、难辨梭状芽胞杆菌E、白色念珠菌参考答案: D 男孩。7岁。发热1天,有咳嗽、流涕,精神萎靡,今展发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、枕后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是()A、幼儿急疹B、麻疹C、药物疹D、风疹E、猩红热标准答案:D 腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨,被摄者最可能的年龄A.婴儿期B.学龄期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期正确答案:C 以下哪种不属于高危新生儿?()A.出生孕周35周B.出生体重4000克C.血清胆红素15.1mg/dlD.先天性腭裂答案:B2022儿科主治考试题目下载9章 第5章 7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105gL,白细胞13×109L。N 79,ASO800U,红细胞沉降率6mmh。最可能的诊断是A病毒性脑炎B结核性脑膜炎C中毒性脑病D舞蹈病E注意缺陷障碍(多动症)正确答案:D患儿为7岁女孩,不规则低热,抗生素治疗无效,外周血白细胞增高,中性粒增高为主,抗“O”增高,轻度贫血,考虑风湿热的可能性大。舞蹈病发生在儿童期,47岁儿童较多见,一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上,由风湿热炎症侵犯基底核所致,为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定是其特征之一。下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病有关A、寒冷B、溶血C、配方奶喂养D、早产E、以上均有关参考答案:D 哪一项不符合轻型婴儿腹泻的特点 ( )A.以胃肠道症状为主B.可由肠道内病毒引起C.无明显的全身中毒症状D.有脱水、电解质紊乱E.可由饮食因素引起正确答案:D 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是A女童尿道短,外口暴露且接近肛门B女童便秘发生率高C女童输尿管较长且弯曲D女童膀胱位置偏高E女童肾脏位置较低正确答案:A 患儿,3岁,不会坐、站、走,不会说话,尿有鼠尿味。查体:头发浅黄,皮肤白皙。该患儿首先应做哪项检查A头颅CTB智力测定C尿三氧化铁试验D骨龄E脑地形图正确答案:C 该病考虑A重症肌无力反拗危象B重症肌无力胆碱能危象C重症肌无力危象D吉兰-巴雷综合征E急性脊髓炎正确答案:C 下列治疗哪项不正确A卧床休息B低盐饮食C适当限制水入量D氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bidE硝普钠点滴正确答案:E下述膀胱输尿管反流的描述哪项是错误的()。A.度指反流至扩张的输尿管B.度指反流至肾盂,肾盏无扩张C.度指输尿管、肾盂、肾盏轻中度扩张D.度指肾盂肾盏扩张及输尿管中度迂曲E.度指输尿管明显迂曲扩张、肾盂、肾盏明显扩张答案A 男,12岁,半个月前患“猩红热”,近2天发现患儿眼皮水肿且逐日加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是A尿常规检查B肾功能(肌酐清除率等)C血清补体C3下降和ASO滴度升高D双肾B超E尿红细胞形态学检查正确答案:CC。血清补体C3下降和ASO滴度升高是确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据。2022儿科主治考试题目下载9章 第6章 哪项不属于激素分泌的生物节律( )A.自主性分泌B.脉冲性分泌C.自分泌D.昼夜分泌E.季节性分泌正确答案:C解析:激素分泌的生物节律包括自主性分泌、脉冲性分泌、昼夜分泌和季节性分泌等,但不包括自分泌。某患儿,男,7岁,为哮喘稳定期,使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)出现口腔黏膜乳白色,微高起斑膜,该如何处理()。A.停用舒利迭,改用不含糖皮质激素制剂B.嘱咐家长患儿用药后漱口C.服用氟康唑D.用弱碱性溶液,如2%-5%碳酸氢钠溶液清洗,口腔涂搽制霉菌素E.无需处理正确答案:BD 患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次分,心率198次分,心音低钝,胸骨左级3、4肋间可闻及级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下30cm,双足背轻度水肿。此例可能的诊断A室间隔缺损B室间隔缺损合并肺炎C室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E室间隔缺损合并心力衰竭正确答案:C缩窄性心包炎的症状或体征不包括A、食欲减退,上腹部胀满或疼痛B、劳力性呼吸困难C、乏力,运动耐量下降D、脉压增大E、心包叩击音参考答案:D 目前对白血病的MICM分型诊断中,C指的是哪一种分类方法A免疫学B形态学C分子生物学D细胞遗传学E形态学与分子生物学正确答案:D对白血病的分型诊断中,常采用形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)和分子生物学(M),即MICM综合分型,更有利于指导治疗和提示预后。 女婴,8个月,近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。查体:前囟大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及啰音。此时最有助于诊断的血化验是A血常规B血电解质C血液酸碱度D血糖E血钙磷及碱性磷酸酶正确答案:E 慢性哮喘处理中哪项错误A祛除哮喘诱因B避免应用肾上腺皮质激素C给予2受体激动剂D长期应用酮替芬E抗原脱敏疗法正确答案:B关于颅骨的发育,正确的是()。A、出生时前囟约2.02.5cmB、前囟一般于出生后6个月闭合C、前囟最晚于出生后12个月闭合D、后囟至迟于出生后68周闭合E、颅骨缝一般于生后2个月闭合答案:C 小儿泌尿系统解剖特点中,以下哪一项是错误的A年龄越小,肾脏相对越重B婴儿期肾脏位置较高C婴儿期膀胱位置较高D婴幼儿输尿管较长而弯曲E女婴尿道短正确答案:BB。婴儿肾脏位置较低,其下极可低至髂嵴以下第4腰椎水平,2岁以后始达髂嵴以上。右肾位置稍低于左肾。2岁以内健康小儿腹部触诊时容易扪及肾脏。2022儿科主治考试题目下载9章 第7章6 个月,男,因腹泻伴脱水就诊,输液治疗后,大便次数减少,脱水征消失,吐止,但精神仍差,四肢软弱,心音低钝,首先应查 ( )A.二氧化碳结合力B.血清钾C.血清钠D.血清钙E.血糖参考答案:D 在小儿热量需要量的分配中,以下哪项比例最高A基础代谢B生长与贮存C食物特殊动力作用D运动和工作E排泄的损耗正确答案:A 轻度脱水,脱水量占体重的百分比为A9B1C5D11E13正确答案:C 诊断结核感染的指标,除一项外:A.由结核杆菌感染引起,OT试验阳性B.血清PPD-IgM抗体或IgG抗体阳性C.找不到结核病灶D.可有或无结核中毒症状E.必须有开放性结核接触史正确答案:E 为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A血生化检查BX线透视或平片CB超DCTE腹腔穿刺正确答案:E 女孩,9岁,突然寒战,头痛,且高热16小时,反复抽搐。体检:体温396,昏迷,颈部有阻抗,身上有散在淤点,克氏征、巴氏征均阳性。A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.流行性脑脊髓膜炎轻型C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型D.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型E.重症流行性脑脊髓膜炎正确答案:E 814岁青少年的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案:A 根据儿童Crohn病活动指数的判断标准,不活动的积分应为A10B20C30D11E30正确答案:A婴幼儿腹泻最常见的病因是( )A、细菌B、病毒C、寄生虫D、真菌E、支原体参考答案:B2022儿科主治考试题目下载9章 第8章 12岁小儿,发热、谵语3天,抽搐1次。查体:意识模糊,时有躁动,颈强阳性,双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮,白细胞150×106L,多核035,单核065,蛋白(+),糖278mmolL,氯化物128mmolL。脑电图广泛重度异常,头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C单纯疱疹病毒脑炎D流行性乙型脑炎E脑脓肿正确答案:C 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验()。可能的诊断为A、系统性红斑狼疮B、溶血尿毒综合征C、免疫性溶血性贫血D、血栓性血小板减少性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜F、急性肝炎肾病理特点为A、弥漫性系膜细胞及基质增生B、显著小血管病变C、系膜区大量IgA沉积D、肾小球中性粒细胞浸润E、微血栓形成F、晚期可见肾小球硬化,玻璃样变治疗原则包括A、维持水、电解质平衡B、透析治疗C、输注新鲜冷冻血浆D、糖皮质激素治疗E、免疫抑制药F、营养支持,对症治疗参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:BDEF问题 3 答案:ABCF 流行性乙型脑炎A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案:A 如切除动物的垂体,可能出现A甲状腺萎缩B性腺萎缩C幼年动物停止生长D甲状旁腺萎缩E肾上腺皮质萎缩正确答案:ABCEABCE。垂体受损,可能甲状腺、性腺、肾上腺受到影响。 (5558题共用题干)一长期应用糖皮质激素患儿,突然开始高热,呼吸频率加快,呼吸费力伴发绀。首先考虑以下哪一项诊断A发生心力衰竭B合并支原体肺炎C合并脑病D合并卡氏肺囊虫病肺炎E以上都不是正确答案:DD长期应用糖皮质激素,出现高热、呼吸窘迫、发绀等,可疑发生卡氏肺囊虫病肺炎。 从1岁到3岁以前是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期正确答案:D 哪一项不是治疗氮质血症的要点A中药灌肠B血液透析C腹膜透析D包醛氧化淀粉E静脉高营养正确答案:EE。氮质血症应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,因此避免用静脉高营养。 1岁小儿,标准体重、身长是:体重(kg)/身长(cm)()。A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11/85标准答案:C 胸痛伴发热,并有相应的肺部实变的体征,多见于A心血管病变B支气管哮喘C乳腺痛综合征D流行性胸痛E肺部感染正确答案:E2022儿科主治考试题目下载9章 第9章 为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是( )。A20ml/kg,于30-60分钟内静脉推注B20ml/kg,速度为每小时8-10ml/kg,静脉滴注C20ml/kg,速度为每小时3-5ml/kg,静脉滴注D20ml/kg,8-12小时静滴完E立即皮下注射,20ml/kg正确答案:A 假设:胸片未见异常。心电图窦性心律不齐,偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规: Hb 120gL,WBC 17×109L,N 078,L 02。目前考虑的可能诊断有 A急性感染性喉炎 B喘息性支气管炎 C支气管哮喘并感染 D上呼吸道感染 E心肌炎 F咽后壁脓肿 G支气管肺炎正确答案:ADF外伤患儿,16岁,脉搏130次分,血压8050mmHg,烦躁但神智清醒,导尿管引出少量尿液。估计该患儿失血量大约为()。A.40%E.根据上述信息无法评估答案C 生后34天补充A.维生素K1B.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶酸正确答案:D肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列哪项A、血液pH值低于7.35B、颅内血管收缩C、肺动脉收缩D、血钾增高E、血浆重碳酸盐增加参考答案:B 现考虑用A匹莫林B多虑平C氯西泮D利他林E异丙嗪正确答案:D 何时使用生理维持液A腹泻,轻度脱水B婴幼儿肺炎进食不足时C营养不良伴腹泻D小儿腹泻生理需要量及继续丢失体液时E以上都不是正确答案:B 2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温389,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×109L,单核65,糖224mmolL,PPD试验阴性。初步诊断是A麻疹后脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D隐球菌脑膜炎E中毒性脑病正确答案:C下述哪一项不属于新生儿病理性黄疸A、黄疸程度较重,每日上升超过85mol/LB、血清胆红素低于205mol/LC、生后24h内出现D、黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过3周E、黄疸退而复现或进行性加重参考答案:B