2022公卫执业医师历年真题解析9节.docx

2022公卫执业医师历年真题解析9节2022公卫执业医师历年真题解析9节 第1节 H2S试验阳性表明细菌可产生A色氨酸酶B胱氨酸酶C神经氨酸酶D谷氨酸酶E溶酶体酶正确答案：B 结核杆菌的致病机制有A、结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症B、菌体成分与机体相互作用C、结核杆菌自身引起的免疫损伤D、A+BE、A+B+C参考答案：E 刚屠宰的肉品通过后熟产酸，可杀死A、猪瘟病毒B、口蹄疫病毒C、布氏杆菌D、炭疽杆菌E、结核杆菌参考答案：B关于手卫生时机叙述错误的是()。A.开始操作前或操作结束后应洗手或用快速手消毒剂擦手B.从同一患者污染部位移到清洁部位时应洗手或用快速手消毒剂擦手C.接触不同患者、进入不同护理单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套D.脱手套后无须进行手卫生答案：D 传染病防治法规定的丙类传染病为正确答案：D略 宗教信仰主要通过什么来影响人们的健康（ ）。A.生活环境B.劳动条件C.行为D.精神生活E.生活方式正确答案：D此题暂无解析<Nextg;此题暂无解析 许多毒物对代谢酶产生抑制作用。重金属铅可抑制氨基酮戊酸脱水酶(ALAD)活性，影响细胞色素P450活性，是因为A.与酶的活性中心结合B.引起酶的变构C.减少酶的合成D.破坏酶的结构E.竞争性抑制酶的活性中心正确答案：C 识别转录起始点的是（ ）。A.P因子B.核心酶C.聚合酶亚基D.因子E.NDAB蛋白正确答案：D此题暂无解析 能够传播食源性疾患的食品从业人员的类型有A.直接接触食品者B.有碍食品卫生疾病的患者C.未经卫生知识培训D.病原携带者E.个人卫生习惯差的正确答案：BDE能够传播食源性疾患的食品从业人员的类型有有食品卫生疾病的患者、病原携带者和个人卫生习惯差的。2022公卫执业医师历年真题解析9节 第2节人工游泳池水中加入硫酸铜是为了A.杀灭致病微生物B.杀灭原虫C.杀灭病毒SXB人工游泳池水中加入硫酸铜是为了A.杀灭致病微生物B.杀灭原虫C.杀灭病毒D.控制藻类生长E.控制浑浊度正确答案：D人工游泳池水中加入硫酸铜是为了控制藻类生长。 对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为A、阿卡波糖B、格列齐特C、二甲双胍D、苯乙双胍E、珠蛋白锌胰岛素参考答案：B 在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是A.SS组内B.MS组间C.MS总一MS组问+MS组内D.SS总一SS组问+SS组内E.SS总>SS组间+SS组内正确答案：D略 TH2细胞不分泌的细胞因子是A.IL-4B.IL-5C.IL-6D.IL一10E.IFN一7正确答案：E ( 121123 题共用备选答案)A鼠疫B黄热病C狂犬病D流行性感冒E水痘第 121 题 传染病防治法规定的甲类传染病为正确答案：A传染病防治法第3条规定了甲、乙、丙三类传染病名单。甲类：鼠疫、霍乱容易记住，但乙类、丙类病种较多，不易记忆，尤其要注意的是，卫生部在20世纪90年代初已将丙类传染病中的肺结核和新生儿破伤风划为乙类。 研究化学结构与毒性效应之间关系的目的是( )。A、寻找毒作用规律，有助于通过比较，预测新化合物的生物活性B、预测毒性大小C、推测毒作用机理D、预测新化合物的安全限量标准范围医学全在.线E、以上都是参考答案：E 关于大气卫生防护的规划措施，哪一项是错误的A、将工业区配置在当地最小风向频率的上风侧B、将工业区配置在当地最小风向频率的下风侧C、工业企业与居民区之间应设置一定的卫生防护距离D、城市绿化对改善大气环境质量有重要作用E、避免在山谷内建立有废气排放的工厂参考答案：B 食物链的概念是A生物与生物间因化学因素而建立的链锁关系B生物与生物间因食物和能量而建立的链锁关系C生物与环境间因食物而建立的链锁关系D生物与环境间因能量而建立的链锁关系E生物与生物之间因能量而建立的链锁关系正确答案：B 信度和效度的关系表现为A、信度高，效度就高B、效度高，信度就高C、信度低，但可能效度高D、效度低，但可信度高E、信度高并不能保证效度一定高参考答案：E2022公卫执业医师历年真题解析9节 第3节 下列有关信度与效度关系的不正确描述是A信度不高，效度也不高B信度高，不一定效度也高C信度高，效度一定也高D效度不高，信度可能高，也可能不高-E效度高，信度一定高正确答案：C 使机体能量代谢增强的主要激素是A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.胰岛素正确答案：A生长激素(B)糖皮质激素(C)盐皮质激素(D)和胰岛素(E)均对物质代谢有明确作用，而甲状腺激素促进细胞内氧化速率，增加氧耗量和产热量，使机体能量代谢增强更为显著，所以，正确答案为A。 口服负荷剂量维生素C后4小时尿中维生素C排出量为多少即是维生素C缺乏A.<3mgB.<5mgC.<10mgD.<15mgE.<20mg正确答案：A 为防止职业因素引起的白血病，宜采取下列哪项措施（ ）。A.油漆生产中用锌白代替铅白B.制造水银温度计采用真空灌汞法C.电镀作业采用无氰电镀D.喷漆作业采用无苯稀料E.酸洗作业限制酸中砷含量正确答案：D此题暂无解析 某农民在劳动后出现发烧、寒战、头痛、气短伴咳嗽。且在随后的2个月中以上症状反复发作，呼吸困难加重，两下肺可闻及捻发音，胸部X线检查呈双肺纹理增强，并有点状阴影且范围不超过2个肺区，血清沉淀反应阳性根据有关标准，可作出如下诊断分级A、重度职业性变态反应性肺泡炎B、中度职业性变态反应性肺泡炎C、接触反应D、职业性变态反应性肺泡炎观察对象E、轻度职业性变态反应性肺泡炎应作出如下哪种处理A、暂时脱离现场，进行必要检查B、密切观察2472小时C、暂时脱离生产环境休息，对症治疗D、卧床休息，早期足量使用糖皮质激素E、可自愈，不用作任何处理参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C 常见的诱导剂有A、苯巴比妥B、苯并（a）芘C、DDTD、3-甲基胆蒽E、以上都是参考答案：E 受损伤的部位是A.角膜B.结膜C.角膜和结膜D.结膜和虹膜E.角膜和虹膜正确答案：C天然水中不含下列物质A.可溶性无机元素B.细菌C.多氯联苯D.藻类SX天然水中不含下列物质A.可溶性无机元素B.细菌C.多氯联苯D.藻类E.氧和二氧化碳正确答案：C天然水中不含多氯联苯，其余均可在天然水中存在。生产车间工作面混合照度要求A.220LXB.200LXC.l80LXD.l00LXSX生产车间工作面混合照度要求A.220LXB.200LXC.l80LXD.l00LXE.l50LX正确答案：A生产车间工作面混合照度要求220LX。2022公卫执业医师历年真题解析9节 第4节 汞毒作用的基础是A与红细胞结合B与血红蛋白结合CHg - SH反应D与金属硫蛋白结合E与核酸结合正确答案：C 维生素B1的生理功能主要为A作为转酮醇酶的辅酶参与转酮醇作用B以NAD和NADP的形式参与呼吸链C作为一碳单位的运载体D抗氧化功能E作为羟化过程底物和酶的辅因子正确答案：A试题难度：中认知层次:解释解析：此题是理解判断题，考查考生对机制的理解。维生素B1的主要生理功能之一是作为辅酶参与体内代谢。维生素B1缺乏转酮醇酶活性降低，是评价维生素B1营养状况的可靠方法。 正常人空腹时血糖水平是A、3.03.5mmol/LB、4.05.5mmolLC、4.55.5mmolLD、5.06.0mmol/LE、5.56.5mmolL参考答案：C ( 116118 题共用题干)患者，女性，36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未做特殊处理，半小时后症状消失。第 116 题 患者很可能的诊断是A心绞痛发作B二尖瓣脱垂C甲亢D嗜铬细胞瘤E惊恐发作正确答案：E题干病例显示一位年轻女性，没有诱因的情况下突然出现心前区不适、呼吸困难、出汗，紧张害怕，有濒死感，未做特殊处理后在1小时内消失。这一症状特点符合惊恐发作的临床表现特征。患者既往体健，比较年轻，没有高血压、冠心病、风湿性心脏病的历史，所以首先考虑惊恐发作的诊断。故答案为E。 ( 121122 题共用题干)将200例某恶性肿瘤患者随机分为两组，分别给予甲、乙两种治疗，并对患者的生存情况进行每年l次，连续6年的随访，其中10例患者失访，采用寿命表法计算得到1年、3年、5年甲法治疗患者生存率分别为95%、79%、65%，乙法治疗患者生存率分别为82%、68%、55%。第 121 题 下列说法正确的是A可估计两种疗法患者的半年生存率B无法估计两种疗法患者的2年生存率C甲法患者1年生存率等于其1年生存概率D甲法患者6年生存率一定大于乙法E甲法患者2年生存率可能小于3年生存率正确答案：C试题难度：难认知层次：综合应用解析：由于随访为l年一次，因此可计算两种疗法患者2年生存率，但无法估计其半年生存率，故选项A、B错误。甲、乙两种疗法患者的l年生存率即为第一年这个时间段的生存概率，故选项C正确。 若怀疑为局部振动病，其处理原则是A继续做砂轮工，服用活血通络中药B继续做砂轮工，每年复查一次C调离接触振动工作，每年复查一次D调离接触振动工作，做运动疗法E病例不详，应先判断是轻度或重度局部振动病正确答案：EE)局部振动病为以末梢循环障碍为主的疾病，其典型表现为发作性手指变白。由于其表现类似外科病雷诺综合征，应注意鉴别诊断。希望对患者作进一步诊断，以便确定为轻度或重度局部振动病。砂轮工应戴防震、防寒手套。 职业病属于A.可治愈疾病B.需赔偿疾病C.不需赔偿疾病D.不可预防疾病E.常规疾病的一部分正确答案：B 甲地的调查发现，在各有一个脊髓灰质炎患者的200个家庭中，有52家养了鹦鹉，乙地调查发现，l00名被调查的脊髓灰质炎患者有29名家里养了鹦鹉，据此，我们是否可以推论：家中养鹦鹉与家庭成员发生脊髓灰质炎病有一定联系A.可以B.不可以，因为没有区别发病率和患病率C.不可以，因为使用了比例而要支持上述推论需要用率D.不可以，因为没有考虑到队列效应的可能E.不可以，因为没有设立对照组正确答案：E 公共场所卫生管理条例规定了公共场所范围。下列五类场所中，不属于公共场所的是A、候车室B、候诊室C、办公室D、理发室（店）E、公共浴室参考答案：C2022公卫执业医师历年真题解析9节 第5节 HLA-B27阳性相关的疾病是（ ）。A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.肾小球性肾炎咳血综合征E.胰岛素依赖型糖尿病正确答案：C此题暂无解析海产鱼类含有的主要营养物质为A.优质蛋白质B.长链多不饱和脂肪酸C.纤维素S海产鱼类含有的主要营养物质为A.优质蛋白质B.长链多不饱和脂肪酸C.纤维素D.维生素DE.碘正确答案：ABDE海产鱼类含有的主要营养物质为蛋白质、长链多不饱和脂肪酸、维生素D和碘。 下列食物中富含血红素铁的是A、牛奶B、鸡蛋C、肝脏D、大豆E、菠菜参考答案：C 143147 共用以下备选答案A大鼠、小鼠B小鼠C豚鼠D家兔E大鼠和犬以下卫生毒理学常用的实验动物有第 143 题 急性毒性试验首选正确答案：A试题难度：中认知层次：综合应用解析：此题考查毒理学安全性评价试验实验动物的选择。对实验动物物种选择的基本原则：对受试物在代谢、生物化学和毒理学特征与人最接近的物种；选择自然寿命不太长的物种；易于饲养和试验操作的物种；经济并易于获得的物种。在选择实验动物时存在固有的限制，可利用的物种不多，实际上没有一种实验动物完全符合上述物种选择的原则，目前系统毒性研究最常用的啮齿类是大鼠和小鼠，非啮齿类是犬。豚鼠常用于皮肤致敏试验和刺激试验，家兔常用于皮肤刺激试验和眼刺激试验。遗传毒理学试验多用小鼠，致癌试验常用大鼠和小鼠，致畸试验常用大鼠、小鼠和家兔。迟发性神经毒性试验常用母鸡。一般假设，如以与人相同的接触方式、大致相同的剂量水平，在两个物种有毒性反应，则人有可能以相同的方式发生毒性反应。 土壤中的腐殖质对于金属离子具有A.吸附作用B.氧化作用C.还原作用D.解毒作用E.增毒作用正确答案：A 某地区有固定人口100万人，2022年1月1日统计有冠心病患者8000人，截止2022年12月31日，共新发生冠心病2000人，当年有200名患者死亡，其中60人死于其他疾病。 请问该地区当年的冠心病病死率为A、601000,000B、1402000C、2008000D、14010,000E、20010,000该地区当年的冠心病患病率为A、80001000,000B、10,0001,000,000C、8000990,000D、10,000990,000E、9,800990,000参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B 下列治疗措施中不正确的是A补充血容量B大量输血C纠正酸中毒D肾上腺皮质激素E血管活性药物正确答案：B 公共场所卫生管理档案应当有专人管理，分类记录，至少保存（ ）。A、半年B、一年C、两年D、五年参考答案：C突出体现医德良心作用的是( )。A、某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是：定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会B、一位急诊病人被送到医院，因此满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置C、某科室常常针对所要解决的医德医风问题向医院病人做出改善服务的承诺D、在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但于术前这个手术组提出必须先去做公证E、医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息参考答案：A2022公卫执业医师历年真题解析9节 第6节外源化学物作用于生物体的毒效应谱,随剂量增加表现为()。A、机体负荷增加意义不明的生理和生化改变亚临床改变临床中毒B、意义不明的生理和生化改变机体负荷增加亚临床改变临床中毒C、机体负荷增加意义不明的生理和生化改变临床中毒亚临床改变D、意义不明的生理和生化改变机体负荷增加临床中毒亚临床改变答案：A 亚慢性毒性试验对动物的要求是（ ）正确答案：C 男，60岁，突然呼吸困难伴咳嗽2小时，两肺闻及哮鸣音，心率126次分，杂音听不清。 应给予哪项治疗A.肾上腺素B.氨茶碱C.吗啡D.异丙肾上腺素E.杜冷丁正确答案：B 一产妇于2022年6月11日在当地乡卫生院住院顺利分娩一足月男活婴，于2022年6月13日出院，村医要完成一次产后访视的时间是A、2022年6月16日B、2022年6月19日C、2022年6月21日D、2022年6月23日E、2022年6月25日参考答案：A以下哪项不是确定主要卫生问题的主要依据?()A、疾病的发病率B、疾病的严重性C、卫生资源的数量D、社区的可接受性答案：C 教学用房的外墙与铁路的距离不应小于A.50米B.80米C.100米D.200米E.300米参考答案：E 下列哪项不是结核患者的诊断方法A.流行病学依据B.血清学检查C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.X线检查正确答案：B 环乙烯巴比妥钠在上午10时投予动物，表现为死亡率最低，而下午2时投予动物死亡率最高，可能说明了何种条件与毒效应的关系A.饲料与营养B.气温C.气湿与气压D.季节E.生理节律正确答案：E 下列哪项不是游泳场所卫生标准(GB 9668-1996)中严禁进入人工游泳池的人群A.酗酒者B.肠道传染病患者C.中耳炎患者D.呼吸道疾病患者E.心脏病患者正确答案：D2022公卫执业医师历年真题解析9节 第7节 N-羟化反应常见的化合物是（ ）。A.苯B.苯胺及2-乙酰氢基苯C.黄曲霉毒素B1D.苯酚E.羟甲基八甲磷正确答案：B 生态系统内形成的生态平衡，是何种性质的平衡 （ ）正确答案：A 学校卫生条例规定，下列哪个机构对学校卫生监督工作行使职权（ ）。A.县级以上卫生行政部门B.县级以上卫生专业机构C.县级以上教育行政部门D.省级以上教育行政部门E.省级以上卫生专业机构正确答案：A此题暂无解析 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适合的研究方法是A临床试验D回顾性队列研究C前瞻性队列研究D病例对照研究E横断面研究正确答案：D(答案：D)要研究孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，宜选用分析性研究方法，而不宜选用描述性研究方法(横断面研究属描述性研究方法之一)。因为描述性研究未事先设立专门的对照组，无法说明暴露与效应之间的关系。更不宜选用实验性研究(临床试验属实验性研究方法之一)，因为存在伦理道德问题。在分析性研究中最适合的方法是病例对照研究，而不是队列研究，其主要原因在于前者特别适宜对罕见病的研究。 卫生防疫机构对公共场所的卫生监督职责没有包括（ ）正确答案：E 女性一生要经过几个时期A、4个时期B、5个时期C、6个时期D、7个时期E、8个时期参考答案：C 急性毒性试验常用参数有ALD50BZacC剂量一反应曲线DLD84/LD16E以上都是正确答案：E 下列哪一项不是全面质量保证的内容A.人员培洲B.实行全程质量控制C.设备一律更新D.保持设备良好E.建立健全质保部门正确答案：C设备一律更新不是全面质量保证的内容。 1 、胃溃疡腹痛的规律是A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解正确答案：C2022公卫执业医师历年真题解析9节 第8节 7个月婴儿发热、呕吐、水样便，每天78次，已三天，于11月15日入院。体查：体温38.5，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（-）肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球+。最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、病毒性肠炎E、侵袭性细菌所致的肠炎参考答案：D 根据蛋白质分子量大小、密度及形状的分离方法是（ ）正确答案：C 指出下列哪一项是错误的A、在队列研究中可用人年数来表示B、由发病率可计算出危险度C、队列研究各种率都可作显著性检验D、病例对照研究和队列研究都主要用于检验病因假设E、各种研究都要估算样本含量参考答案：C中师、幼师藏书量,每平方米藏书量宜为A.200300册B.300400册C.400500册SX中师、幼师藏书量，每平方米藏书量宜为A.200300册B.300400册C.400500册D.500600册E.600700册正确答案：D中师、幼师藏书量，每平方米藏书量宜为500600册。 根据资料，回答 144150 题：第 144 题 尿糖试验的灵敏度为 （ ）正确答案：A 环境卫生学的研究对象是A人类的外环境，包括生活环境、生产环境、学习环境等B是以人类为中心的环境，包括人类赖以生存的自然环境和生活居住环境C空气、水、土壤、食品D气圈、水圈、土壤圈和生物圈E人类为从事社会集居而建立的生活居住环境正确答案：B(答案：B)环境卫生学的研究对象包括自然环境和生活居住环境。不包括学习环境、生产环境和食品等环境因素。D的范围太广泛，不够明确。E不够全面。 医生经检查后发现病人没有任何器质性病变，最后给病人注射了一针生理盐水，并向病人说明这是一种疗效特别好的药，结果病人症状果然很快消失了。医生给病人治疗的技术措施是A对症治疗B暗示治疗C鼓励治疗D疏泄治疗E引导治疗正确答案：B 一胎儿性腺为卵巢，内生殖器属女性，外生殖器男性化，多毛，肌肉发达，染色体核型为46，XX。这个胎儿可能存在哪种性分化异常A、真两性畸形B、男性假两性畸形C、性腺发育不全D、女性假两性畸形E、性发育延迟参考答案：D 肺心病大量利尿后最易出现的酸碱失衡是()A、呼酸+代酸+代碱B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼酸+代碱E、呼酸+代酸答案：D2022公卫执业医师历年真题解析9节 第9节 发芽的马铃薯及加热不透的豆浆吃不得。加热不透的豆浆可能含有什么毒素A.龙葵素B.胰蛋白酶抑制剂C.皂素D.氢氰酸E.以上都不是正确答案：B略 利用单位体重或身高矫正肺活量后，得到肺活量指数。对这个指标来讲，你认为存在错误的是A、校正后能更确切的反映集体肺通气能力的大小B、青春期前，男孩的肺活量指数随年龄的增长而增长C、青春期前，女孩的肺活量指数随年龄的增长而增长D、青春期后，男孩的肺活量指数随年龄的增长而下降E、青春期后，女孩的肺活量指数随年龄的增长而下降参考答案：D 患儿男性，2岁，聋哑、斜视、呆傻、眼震、肢体痉挛性麻痹，甲状腺功能低下不明显，甲状腺不肿大。母亲长期住在严重缺碘地区，怀孕3个月后离开住地，爱吃鱼，有流产史和吸烟、喝酒史。小儿患病最大可能是A、先天性水俣病B、碘缺乏病C、小儿铅中毒D、胎儿酒精中毒综合征E、先天性氟中毒参考答案：B 正常人的HbA和镰状细胞贫血病HbS的区别是A亚基数不一样B每个亚基的一级结构不同C- 亚基N端第六位氨基酸不同Da-亚基N端第六位氨基酸不一样E以上都正确正确答案：C 醌经何作用可形成半醌自由基，发生自氧化A、NADPH-细胞色素p-450还原酶B、NADPH-细胞色素P-450氧化酶C、FDA氧化酶D、黄嘌呤氧化酶E、醛脱氢酶参考答案：A 某新食物资源食品，需进行蛋白质营养价值评定，若需了解该蛋白质对生长发育的影响，所选的指标为A.蛋白质生物学价值B.蛋白质净利用率C.蛋白质功效比值D.蛋白质氨基酸评分E.蛋白质消化率正确答案：C上述表格中的资料可用于绘制A.普通线图B.散点图C.直方图D.条图SX上述表格中的资料可用于绘制A.普通线图B.散点图C.直方图D.条图E.圆图正确答案：C 预防医学工作中存在的主要问题不包括（ ）。A.医学教育体制原因，使防和治产生“裂痕”B.医学工作的分工，有部分预防工作者，内有向其他专业方向延伸C.受科学发展所限制，使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后D.我国人口众多，东西部经济发展不平衡，预防工作人员及经费不足，影响预防工作有效开展E.环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出正确答案：D此题暂无解析克山病可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化S克山病可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化D.心肌损害E.多发性病理骨折正确答案：D