2022心理咨询师考试试题题库6篇.docx
2022心理咨询师考试试题题库6篇2022心理咨询师考试试题题库6篇 第1篇阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,男性,24岁,国外在读研究生。案例介绍:求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系,毕业后去国外留学,其女友回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情,曾表示不读研究生了,想回国参加工作。父母和女友反复劝说,求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁,后来因为学习、工作等原因,双方感情有所“降温”,慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心,曾背着父母悄悄回国看望女友,并提出早点结婚,女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了,更想回到女友身边,向父母提出回国,父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作,出国来找自己,女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了,想尽各种方法企图挽回感情,女友不胜其烦,最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己,女友不爱自己,内心痛苦,情绪较为低落。每当想起过去的幸福时光,都觉得头痛,没有胃口,吃不下饭,失眠;没有心思上课,经常借故缺课,推掉了各种聚会。考试成绩很不理想,借口身体不好回国休息。在家人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对他要求很严,在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话,学习成绩优秀,人际关系良好,但性格懦弱。本案例中心理咨询师最需要帮助求助者解决的是()。单选A. 性格懦弱B. 情绪困扰C. 恋爱技巧D. 头痛失眠答案:B解析: 感觉减退多见于( )。(A)抑郁状态(B)感染后虚弱状态(C)睡眠障碍(D)精神运动性抵制正确答案:A社会行为公式B=f(P,E)中,E的含义是()。(2022-11、2022-05)A:行为B:函数关系C:个体D:个体所处的情境答案:D解析:心理咨询师表达真诚应该遵循()的原则单选A.对咨访双方负责B.有利于求助者成长C.有利于探索病因D.有利于建立咨询关系答案:B解析:知识点:心理咨询技能/建立关系共用题干一般资料:求助者,男性,30岁,公司职员案例介绍:求助者原计划在四月份举行婚礼,准岳母却以求助者父亲没有兑现“全款买房”为由,不同意女儿马上结婚。女儿站在了母亲的一边,认为求助者的父亲只支付了六十万首付,购房中没有自己的名字是对他们母女的轻视和不信任,而且如果婚后小夫妻自己还贷,生活会相当艰苦。求助者认为他们不应该这样不讲理,与母女二人吵了起来,但安静下来后也常常回忆四年里二人相处的甜蜜时光,希望能挽回女友的心,如期结婚,但母女二人不同意,求助者陷入两难境地,一边是其女友和母亲苦苦相逼,一边是确实拿不出足够的房款。求助者为此吃不下饭、睡不好觉,身体明显消瘦。求助者感觉四年的感情还抵不上一套房子!况且在相恋的四年里,求助者对他们母女的生活关怀备至,连女友大学后三年的费用基本上是自己家支付的,现在自己家里只是遇到了暂时的经济困难,女友就准备抛弃自己,这让求助者难以接受,对他们母女充满了怨恨,内心处于极度的矛盾和痛苦之中,无法去单位工作,经朋友劝说,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者情绪低落、面容憔悴,说话声音低沉,求助者为家中独子,自幼娇生惯养、性格内向、缺乏独立性。求助者明显表现出的不合理信念的特征是()A:绝对化要求B:糟糕至极C:过分概括化D:夸大缩小答案:A解析:性格懦弱属于心理原因,本案例没有提到求助者失去生活来源。一边是其女友和母亲苦苦相逼,一边是确实拿不出房款,属于相继发生的压力事件,先无力买房,然后女友及其母亲苦苦相逼,为继时性叠加压力。求助者大量谈论与咨询目标无关的问题,说明求助者不愿意从自己方面来找原因,因此应该利用内容反应技术提出新话题。通过这两个测验寻求求助者心理问题的严重程度。其他两个测验案例无关。求助者既想和女友结婚,买不起房,属于双趋性冲突,由于生活中重要的事情引起,属于常形冲突。对社会功能有轻度的影响且没有泛化,排除神经性问题、神经症性问题和严重心理问题,属于一般心理问题。求助者认为我对你们母女这么好,所以你们母女不应该因为房子的问题就这样对待我,说明求助者有绝对化要求的不合理信念。咨询效果可从以下方面评估:求助者情绪症状改善;求助者的社会功能逐渐恢复正常,其他人对求助者者的认识改变;咨询师对求助者的认识改变;心理测验结果显示求助者症状好转。自幼娇生惯养、性格内向、缺乏独立性是求助者的而性格特点,求助者对他们母女的生活关怀备至,这些是求助者和女友母女的社会交往状况良好。案例二:下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:对于WAIS-RC,正确说法包括()多选A.测验起点偏难B.用离差智商代替比率智商C.具有简单的结构D.主测者必须经过个别和团体测验的训练答案:A,B,D解析:考察知识点:国家心理咨询师(2级)/心理测验技能/WAIS-RC案例八:一般资料:李某,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月来,李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑,总觉得周围的男同学对自己有意见,并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己,导致其他男同学妒嫉,进而对他有意见。近来,李某不论自己走到哪里,总能听见同学们在议论他。李某到班主任那里反映情况,班主任经过调查证实李某叙述的情况均不属实,因此要求家长带李某看病。下面是心理咨询师与李某的一段对话:心理咨询师:你怎么知道同学们对你有意见呢?李某:我感觉到的啊!我同宿舍的一个同学因为对我有意见,有时都不在宿舍住。而且不管我走到哪里,总有人在议论我,他们对我有意见!心理咨询师:你怎么知道他们在议论你呢?李某:我听见的啊!他们一直说我配不上那个女生。也不知道怎地,我的想法他们都知道了。他们现在还想害我!心理咨询师:你怎么知道他们想害你?李某:有人告诉我的啊!我来这里的路上还听到有人和我说“千万别回学校,有人要害你!”。心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?李某:我才不去呢,我又没病。李某认为同宿舍同学回家住,就是对他有意见,提示其可能存在()。单选A. 嫉妒妄想B. 关系妄想 C. 钟情妄想D. 被害妄想答案:B解析:知识点: 变态与健康心理学 /思维障碍 李某认为同宿舍同学回家住,就是对他有意见,这是把与其无关的事情,行为和其无关,是关系妄想。2022心理咨询师考试试题题库6篇 第2篇如果只是为了精神病临床诊断使用,一般可做MMPI-2的前()个题。A.200B.370C.388D.399答案:B解析: ( )人格障碍,是以过分要求严格与完美无缺为特征的。(A)冲动型(B)焦虑型(C)强迫型(D)表演型正确答案:C以下属于凯利所说的责备性问题的是()。单选A. 你为什么要和你丈夫吵架呢B. 您只谈学生学习不好,可当今的教师水平和学校纪律又是个什么情况呢C. 你不认为夫妻应当相敬如宾吗D. 现在你后悔了,当初你干什么来着答案:D解析:知识点: 心理诊断技能 /会谈法 责备性问题:“现在这样,当初你干什么来着” 。一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。介绍:崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说,崔某刚入学时成绩较好,一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后,发现她有时不合群,躲着同学。后来常和人吵闹, 说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的,是故意侮辱她。后来就不上课,好几门课不及格,家人 以为是身体的问题,就让她休学了。后来回校,发现她和别人吵架更多了,老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿,这次在同学陪伴下,勉强前来咨询。 心理咨询师:你同学说的情况是真实的吗?崔某:是,班上同学老嘲笑我、侮辱我,我受不了。心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,你是针对别人吗?崔某:我不是他们是。心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗?崔某;;我不是多疑"我没病。判断崔某是否属于心理咨询范围的根据是( )。多选 (A)是否具有典型意义的特异行为(B)求医行为的类型(C)是否符合正常与异常的心理学区分原则(D)相关心理测验的结果答案:A,B,C解析:掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则;对求助者具有典型意义的某些 特异行为表现进行定性;从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病;从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。心理诊断过程包括针对求助者( )。(A)制定咨询目标 (B)进行心理健康水平评估(C)制定咨询方案 (D)询问既往医学治疗历史答案:B,D解析:心理诊断过程包括了解求助者的既往史,寻找有价值的材料;对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析。制定咨询目标和咨询方案应该在心理诊断完成后进行。施测中国比内测验时,应根据受测者的( ),从测验指导书的附表中查到 开始的试题。(A)年龄 (B)家庭经济状况(C)受教育程度 (D)父母的职业答案:A解析:共用题干一般资料:求助者,女性,57岁,初中文化程度,退休职工。案例介绍:求助者半年多以前因胃痛要做胃镜检查,抽血检查发现感染了梅毒。求助者感到非常诧异,自己生活检点,且已经多年没有性生活了,不可能感染梅毒。求助者到多家医院做了检查,但结果都一样。三个多月前,女儿生了孩子,求助者害怕自己将梅毒传染给孩子,面对孩子时非常紧张,不敢抱孩子,给孩子换尿布时要戴双层手套,而且手抖得很厉害。求助者想见孩子,又怕传染孩子,为此以各种理由谢绝女儿女婿来家,即使来了也不留他们吃饭。面对这种情况,女儿有意见,丈夫也不理解。自己知道是怎么回事,但不好意思和女儿明讲。为此内心极其痛苦。近来没有胃口,吃不下饭,失眠,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者服饰整洁,小时候家教很严,从小做事认真,做事要做到最好。丈夫反映求助者平时认死理,很较真。本案例中该求助者最主要的情绪表现是()。单选 A:气愤B:焦虑C:抑郁D:强迫答案:B解析:本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史,寻找有价值资料的掌握情况。在本案例中,该求助者的躯体症状是“手抖”“没有胃口、吃不下饭、失眠”。而“紧张”和“情绪低落”则属于情绪症状。本题旨在考查考生对变态心理学中情绪障碍的掌握情况。以程度变化为主的情绪障碍主要有情绪高涨(躁狂)、情绪低落(抑郁)、焦虑和恐怖(害怕)。恐惧是指与处境不相称的异常害怕,感到痛苦,伴随植物神经功能障碍,回避害怕处境,直接造成社会功能受损害。焦虑是指没有事实依据的担心和害怕,有植物性神经功能紊乱症状,表现为心慌、胸闷、出汗,有运动性不安(走来走去,坐立不安)。抑郁指兴趣减退甚至丧失,对前途悲观、无助,感到精神疲惫,自我评价低,感到生活或生命本身没有意义。在本案例中,求助者因自己身染梅毒担心传染给孩子而“紧张”“内心极其痛苦”。因而求助者的情绪症状是:紧张(焦虑)、痛苦。注:求助者身染梅毒已经确诊,所以求助者没有疑病。注:疑病神经症的主要表现是对健康过虑;对身体过分注意;感觉过敏和疑病观念。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中,心理咨询师需要列出求助者的临床表现,而后收集各类与临床表现相关的资料,通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中,引发该求助者心理问题的最主要原因是自己身染梅毒担心传染给孩子。注:求助者的个性好强,有完美主义的特点(“做事认真,做事要做到最好平时认死理,很较真”)也是引发心理问题的原因。本题旨在考查考生对心理诊断技能中社会功能概念的掌握情况。社会功能是诊断心理问题的重要指标。社会功能受损主要是指工作学习以及人际交往方面的能力和效率下降或缺失。结合本案例,求助者因自己身染梅毒担心传染给孩子,而面临趋避冲突,该求助者的社会功能受损的表现为“谢绝女儿女婿来家”。本题旨在考查考生对变态心理学中情绪障碍的掌握情况。以程度变化为主的情绪障碍主要有情绪高涨(躁狂)、情绪低落(抑郁)、焦虑和恐怖(害怕)。恐惧是指与处境不相称的异常害怕,感到痛苦,伴随植物神经功能障碍,回避害怕处境,直接造成社会功能受损害。焦虑是指没有事实依据的担心和害怕,有植物性神经功能紊乱症状,表现为心慌、胸闷、出汗,有运动性不安(走来走去,坐立不安)。抑郁是指兴趣减退甚至丧失,对前途悲观、无助,感到精神疲惫,自我评价低,感到生活或生命本身没有意义。强迫是指自我强迫和自我反强迫冲突导致的痛苦。在本案例中,求助者因自己身染梅毒担心传染给孩子而“紧张”“内心极其痛苦”。因而求助者的情绪症状是:紧张(焦虑)、痛苦,但没有气愤、抑郁或强迫。本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史,寻找有价值资料的掌握情况。在本案例中,咨询师对该求助者是否感染梅毒的判断依据是:“求助者到多家医院做了检查,但结果都一样”(抽血检查结果表明感染了梅毒),故属于医学证据。本题旨在考查考生对心理诊断技能中严重心理问题诊断的掌握情况。一般心理问题是指在近期发生的,内容尚未泛化,反应强度不太强烈的情绪问题,常能找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格也无明显异常。而严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。结合本案例,该求助者的心理问题主要是因自己身染梅毒担心传染给孩子所致。虽然持续时间较长(三个多月前),心理问题内容已充分泛化(女儿女婿“即使来了,也不留他们吃饭”),且社会功能严重受损(“以各种理由谢绝女儿女婿来家”),故属于严重心理问题。由于该心理冲突(“想见孩子,又怕传染孩子”)是由现实因素引发,且带有明显的道德色彩,故属于心理冲突(趋避冲突)的常形,因此不属于神经症性问题(选项B和选项D)。注:恐怖性神经症的特点是:(1)害怕与处境不相称;(2)感到很痛苦,往往伴有显著的植物神经系统功能障碍;(3)对所怕处境的回避,直接造成社会功能受损害。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询过程中,心理咨询师需要列出求助者的临床表现,而后收集各类与临床表现相关的资料,通过对比和分析以确定心理问题的关键点。所谓关键点,其内涵有二:其一,该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系;其二,该因素在个体发展中持久地存在着,并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。在本案例中,引发该求助者心理问题的最主要原因是自己身染梅毒担心传染给孩子。由于求助者出现错误认知(自己身染梅毒,因此不见孩子,也不见女儿和女婿)而引发焦虑情绪,并为此感到痛苦。因此,咨询师可以通过改变求助者的错误认知借此缓解求助者的情绪困扰。选项D的“改善躯体症状”不属于心理咨询的范畴。选项A的“矫正偏执人格”属于远期目标,故不符合近期咨询目标的要素。本题旨在考查考生对心理咨询师职业理念与原则要求中的价值中立原则的掌握情况。价值中立原则也称为价值中立态度,或非评判性观点、非指导性原则等,是指求助者和心理咨询师可能是两个完全不同的人,他们的价值观、生活态度、生活方式等很可能是不一样的,心理咨询师应保持价值中立,接纳求助者,不把自己的这些东西强加给求助者,不用自己的价值观改造求助者,不对求助者进行批评指责。因为心理咨询是一种比较特殊的助人活动,它需要咨询师站在求助者的角度去思考问题,最大限度地去理解和接纳对方,尽量使自己保持客观、中立、理性的态度。因此,咨询师在咨询过程中,应努力坚持价值中立的原则,不批评指责甚至歧视求助者,并主动调整自己对求助者问题的看法以及自己的情绪,而咨询师能否遵循价值中立原则,对心理咨询至关重要,甚至是心理咨询存在的前提条件。本题旨在考查考生对心理诊断技能中保密原则的掌握情况。心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候,向求助者说明保密范围及保密例外。需要心理咨询师保密的内容包括:心理咨询过程中求助者暴露的内容、心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下,心理咨询师不得随意透露上述信息;心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。而保密例外情况有:求助者同意将保密信息透露给他人;司法机关要求心理咨询师提供保密信息;出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;心理咨询中出现法律规定的保密问题限制,如报告虐待儿童、老人等;求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病。当遇到以上保密例外情况时,心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。因此,在本案例中,没有涉及保密例外的情况,故咨询师没有必要执行保密例外。2022心理咨询师考试试题题库6篇 第3篇百分位常模包括()。(2022-05)A:百分等级B:百分点C:四分位数D:十分位数答案:A,B,C,D解析:百分位常模包括百分等级、百分位数(又称百分点)、四分位数和十分位数。多选题 根据“中国商业企业诚信公约”,说法正确的是()。A.排除或者限制消费者合法权益应事先进行听证B.商品促销中的虚假宣传不应该超过合理限度C.对售出商品应该实行商品质量先行负责制D.应该主动征求消费者意见,妥善解决消费者投诉答案:C,D解析:中国商业企业诚信公约规定:严格执行国家有关消费者权益、产品质量、价格、竞争等相关法律法规和行业规范,不以任何方式排除或者限制消费者合法权益;杜绝促销活动中的价格欺诈和虚假宣传广告,保证各类商品、服务信息的真实性,不误导、欺骗消费者,确保公平交易。 本案例中,心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是()。 A.释义技术B.解释技术C.面质技术D.指导技术 答案:B解析:解释技术是运用心理学的理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等。或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。本案例中,咨询师最后一段话所适用的技术是解释技术。摄入性会谈中由于某种特殊原因,需要录音和录像,必须()。(2022-05)A:征得督导师同意B:符合求助者的利益C:征得求助者的同意D:符合咨询进程需要答案:C解析:在摄入性会谈中,由于某种特殊原因,需要录音和录像时,必须征得求助者的同意。这既尊重了求助者,又遵循了保密原则。一般资料:张某,女性,17岁.,高三学生,住校。案例介绍:张某原本学习认真,乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但说话前言不搭后语,听不懂她在说什么;有时她默默地坐着,一坐就是几个小时;有时不洗漱就睡觉。同学们提醒她,但她好像没有反应。白天经常躺在床上。有时晚上别人都睡了,她却四处溜达。最近情绪低落,闷闷不乐,向家长提出想回家,说总听班里的男生骂她下流,甚至连老师也这样骂。几天前,突然离校出走,不肯再回学校,说班里几个女生商量好了要掐死自己。心理咨询师观察了解到的情况:学校要求张某休学,由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格,学习成绩好,人际关系良好,同学证实其没有谈恋爱,也没有人骂她下流。张某“有时很兴奋,不停地自言自语”表明其可能是(查看材料A.强迫思维B.思维奔逸C.强制思维D.思维敏捷答案:B解析:思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多,语速快,口若悬河,滔滔不绝,词汇丰富,诙谐幽默。张某“有时很兴奋,不停地自言自语”表明其可能是思维奔逸。一般资料:求助者,男性,33岁副总经理。案例介绍:求助者大学毕业后和几个同学一起出资,组建了一家小电脑公司,自己当总经理。求助者思维敏捷,工作勤奋,业绩还算满意,但工作非常辛苦。去年,公司招进了几名硕士、博士,其中一人做了他的助手,他很快发现自己的知识和能力确实比博士差了一大截。别的同学也发现了这一点,要他让出总经理的职位给年轻的博士。求助者自己心里也觉得应该让,但就是觉得别扭,不想服这个输。自己不知如何是好,从此陷入矛盾,变成了另外一个人,情绪低落,不爱讲话,工作劲头和效率大打折扣。两个月前几个老同学开董事会,免去他总经理的职务,由其助手接替,任命他为副总经理。从此情况更为恶化,不愿与人说话,看到人总是低着头当别人与他接触时,他总是有意回避。有时公司开会他也躲开。求助者对家人说想避开所有的人和事甚至回避这个世界。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向。能吃苦,工作很努力,但自从职务改变后,心情低落,工作干劲、人际交往等都受到了明显的影响。心理咨询师对该求助者的恰当处理是()。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄情绪D.改变认知答案:C,D解析:求助者属于严重心理问题的抑郁状态,适合进行心理咨询。具体措施可让其宣泄情绪,纠正其不合理的认知。 中年人与朋友之间关系的特点表现为( )。A中年人朋友的数量要多于青年期B中年人朋友的数量要少于青年期C朋友之间的亲密程度要高于青年期D朋友之间的亲密程度要低于青年期正确答案:BC2022心理咨询师考试试题题库6篇 第4篇案例四一般资料:求助者,女性,22岁,大学生。案例介绍:求助者只有学习成绩优秀,进入大学后,每年都获得一等奖学金。一进入大四,求助者就开始复习,准备考研。三个多月前,参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错,没想到成绩公布出来,自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来,求助者情绪低落,觉得自己很笨,真没用。只有不想考研的事情,求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均是中学教师,对求助者要求非常严格,求助者自幼争强好胜,追求完美。求助者的主要问题指的是求助者( )多选A. 最关心的问题B. 最困扰的问题 C. 最迫切需要解决的问题D. 最先提出的问题答案:A,B,C解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询目标 所谓求助者的主要问题,就是求助者最关心、最困扰、最迫切需要解决的问题,但往往不一定是最先提出来的。瑞文(J. CRaven)认为笼统地用智力一词不足以描绘人的多种认识能力, 指出存在两种既对立又有内在联系的行为,即( )。(A)再生性能力 (B)推断性能力(C)流体智力 (D)晶体智力答案:A,B解析:2022年5月 单项选择题使用情感反映技术时最有效的方式是()。A.发现混合情绪的含义B.与内容反映同时使用C.针对求助者现在情感D.捕捉求助者瞬间感受答案:C解析:情感反应最有效的方式是针对求助者现在的而不是过去的感受。在计算标准分数的公式 z=(X-X样本平均数)/SD,SD 为( )。单选A. 样本标准差B. 原始分数C. 样本平均数D. 标准分数答案:A解析:知识点: 心理测量学 /常模 z=(X-X样本平均数)SD。X为任一原始分数,X为样本平均数,SD为样本标准差。求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。 求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。 以下是整个咨询过程的部分内容: 心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么? 求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了? 心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。 求助者:那么原因会是什么呢? 心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。 求助者:(沉默)这是怎么回事呢? 心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么? 求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。 心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢? 求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。 心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢? 求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。 心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗? 求助者:是啊,她应该爱我的。 心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢? 求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的最后几句话中,心理咨询师主要运用( )。A苏格拉底辩论技术 B认知行为矫正技术C合理情绪想象技术 D人际交往“黄金规则”答案:D解析:所谓“黄金规则”,是指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”,这是一种理性观念,可以理解为:你希望别人对你好,你就对别人好;你希望你有困难时别人帮助你,在别人有困难时你去帮助别人。某些求助者常常错误地运用这一定律,他们的观念是一些不合理的、绝对化的要求,如“我对别人怎样,别人必须对我怎样”或“别人必须喜欢我,接受我”等,而他们自己却做不到“必须喜欢别人”。某些人认为个体生活中多数事情的结果是个人不能控制的各种外部力量的作用造成的,这种人被称为()。A:行动者B:观察者C:外控者D:内控者答案:C解析:略。共用题干一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。案例介绍:求助者要参加高考了,但目前成绩较差,知道原因就是控制不住地老玩游戏,严重影响了学习成绩。求助者主动前来咨询,请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,你已经讲清楚了自己的问题,要高考了,还总是控制不住地老玩游戏,想管住自己但没有成功,你因此而苦恼,作为咨询师,我能理解你内心的苦恼和急迫的心情,我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例,我帮助他们解决了问题。你需要我怎样帮助你呢?现在咱们先讨论咨询目标吧!求助者:我想让您帮助我改掉这个毛病,今后不再玩了。心理咨询师:今后不再玩游戏啦?你觉得这个目标是否有些高呢?休闲的时候也不能玩吗?求助者:应该是不该玩的时候不玩,休闲的时候应该可以玩。心理咨询师:好的,玩游戏是人的行为,而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏的情况是怎样的呢?求助者:该玩和不该玩的时候都在玩,按时间算我想一天总有4、5个小时吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?就是目标是什么呢?求助者:不该玩的时候坚决不玩,比如做作业或看书的时候。心理咨询师:好吧,咱们就把不玩游戏作为第一个目标,不该玩时不玩。根据心理学的原理,改变行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法呢?求助者:两种方法?我不懂,您替我选一个吧,我听您的。心理咨询师:好吧,我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为,人的行为是被行为结果所强化的,厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射,当你以后再玩游戏时,就会产生恐惧,就不敢再玩了,行为因此而改变了。具体这样做:第一步,明确目标行为,就是玩游戏。第二步,构建焦虑等级,看看你恐惧的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把玩游戏的行为和厌恶刺激结合起来。求助者:我明白了,那您选用的厌恶刺激可别太大啊!心理咨询师:你放心吧,我给你噪声刺激再加注射催吐剂,强度可以小一些。求助者:那好吧,大约需要做多长时间啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:这种方法肯定有效。求助者:我知道了,万一效果不好,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。心理咨询师的开场白使用了()。多选 A:讲了题外话B:内容表达技术C:开放式提问D:自我开放技术答案:B,C,D解析:本题旨在考查考生对心理咨询技能中参与性技术和影响性技术的掌握情况。常见的参与性技术有:倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、非言语行为的理解与把握。咨询师运用参与性技术,旨在澄清问题和启发、引导求助者的自我探索。选项C的开放式询问通常使用“什么”“如何”等词来发问,让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明,主要用于摄入性会谈中。而常见的影响性技术则包括:面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非语言行为的运用。选项B的内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告,给予保证、进行解释和反馈,以影响求助者,促使求助者实现咨询目标。与内容表达相类似的是情感表达,情感表达是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等,告之求助者,以影响求助者,促进求助者的探索和改变,促使咨询顺利进行。选项D的自我开放技术,亦称自我暴露、自我表露,指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享,它与情感表达和内容表达十分相似,是两者的一种特殊组合。在本案例中,咨询师说“在上次咨询中,你已经讲清楚了自己的问题,要高考了,还总是控制不住地老玩游戏,想管住自己但没有成功,你因此而苦恼”属于咨询师对求助者的反馈,因而属于内容表达技术。“作为咨询师,我能理解你内心的苦恼和急迫的心情,我愿意帮助你”,表明咨询师把自己对求助者的体验感受告诉了求助者,属于自我开放技术(同时也是情感表达技术)。而“你需要我怎样帮助你呢?”则是咨询师采用了间接询问、开放式提问技术。和开放式提问相对的是封闭式提问,通常使用“是不是”“对不对”等词,而回答也是“是”“否”式的简单答案,不利于话题展开。一般情况下,应使用开放式提问,不使用封闭式提问。但是,在特殊情况下,如为了验证某种现象是否存在,可用封闭式提问。本题旨在考查考生对心理咨询技能中提问方式的掌握情况。凯利曾经把临床交谈中不适当的提问方式做过如下归类:(1)“为什么”的问题。这类问题的含义对求助者是有强烈暗示性的,因为它明显地要求助者说明理由,暗示求助者的行为或情绪是错误的。(2)多重选择性问题。这类问题并不是开放性问题,仍然是封闭性问题,使我们获得的信息仍然受到限制。(3)多重问题。对一件事从几个方面同时提问可能使求助者不知所措。(4)修饰性反问。这类问题实际上并不构成问题,因为它不需要回答也无法回答。这样的问题,常常使会谈陷入僵局。(5)责备性问题。这是以反问形式责备求助者。这种问题会使助者产生很强的威胁感,会引起求助者的防卫。这对推动交谈没有任何好处,所以在咨询中应严加杜绝。(6)解释性问题。这是心理咨询师表达自己对问题的看法和理解,而不是推动求助者去自我探索。关于如何提问的问题,应当在临床实践中认真对待,因为它直接影响求助者和心理咨询师的关系。在进行初诊接待时,比较合适的做法是间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问。间接提问如:“你来这里想解决什么心理问题?”。而在咨询的过程中,一般需要采用开放式提问和引导式提问,以促进求助者充分地表达自我,也可以适当结合一些封闭式提问的方式方便咨询师澄清事实,获取重点,缩小讨论范围。在本题中,咨询师在与求助者商定咨询目标时,当求助者提出“今后不再玩(游戏)了”时,咨询师觉得这个目标对求助者目前而言可能不切实际,因此实事求是地提出,此时咨询师以“真正的我”出现,没有防御式伪装,没有把自己藏在专业角色后面,不戴假面具,不扮演角色或例行公事,而是表里一致、真实可信地置身于求助者的关系之中,体现了咨询师的真诚。但是咨询师在提问方式上不恰当,一连提出多个连珠炮性质的多重问题(“今后不再玩游戏啦?你觉得这个目标是否有些高呢?休闲的时候也不能玩吗?”),可能会使求助者不知所措。本题旨在考查考生对心理咨询技能中识别和处理依赖的掌握情况。依赖是指当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时,求助者却依赖咨询师,企图由咨询师代替自己解决问题。依赖有多种表现形式,可以是“您帮我分析分析,我怎么就是对丈夫不放心呢”这种不易察觉的形式;可以是“您让我思考没有与他人搞好人际关系的原因,可我想不出来”这种阻抗的形式;可以是“您说我是毕业参加工作,还是考研究生这件事上该怎么办呢”这种间接的形式;也可以是“您直接告诉我离不离婚吧”这种直接的形式。但无论哪种表现形式,依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最基本的特征。在本案例中,该求助者表示“您替我选一个吧,我听您的”,这是一种对咨询师的直接依赖。和依赖相类似的则是顺从,顺从是指求助者对咨询师所讲的每一句话都表示绝对赞同和服从,使后者无法深入了解其内心世界,而且也使咨询师感到无所适从。而移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上,并相应地对咨询师做出反应的过程。发生移情时,咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。多话是咨询中求助者或咨询师大量叙述与咨询没有关系的内容,从而影响咨询效果、阻碍咨询进行的现象。阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象,可以理解为在咨询过程中来自求助者的某种抵抗咨询的力量。本题旨在考查考生对心理咨询技能中咨询目标商定的掌握情况。心理咨询是要帮助求助者解决心理问题,但咨询师到底要给求助者什么帮助,需要首先把咨询目标明确下来。这时的工作就是与求助者商定咨询目标。咨询目标就是求助者通过自我探索和改变,努力去实现的目标;咨询目标也是咨询师通过心理咨询的理论、方法和技巧,为求助者提供帮助,最终促使其实现的目标。从这个角度讲,咨询目标既是求助者的目标,也是咨询师的目标,是求助者、咨询师双方共同要实现的目标。为此,咨询时要按照咨询目标进行,咨询目标既不能由求助者提出后再请咨询师帮助实现,也不能由咨询师提出让求助者去执行。咨询目标是双方共同的目标,应该由咨询师与求助者共同商定。若双方的目标有差异,则应通过双方交流来修正,最终双方都接受为止。若无法协调,应以求助者的要求为主。在本案例中,咨询师没有与求助者协商自行决定使用厌恶疗法,表明其认为咨询目标可以从自己的角度出发为求助者制定,由于没有与求助者协商,这样的目标可能不是求助者想要的或是愿意去实践的,因此在实际咨询中必然影响咨询效果。本题旨在考查考生对心理咨询技能中厌恶疗法基本原理的掌握情况。厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法,使求助者在进行不适行为时,同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如此反复实施,结果使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。以后尽管取消了附加刺激,但只要求助者进行这种不适行为,厌恶体验照旧产生。为了避免厌恶体验,求助者不得不中止或放弃原有的不适行为。因此,其基本原理是巴甫洛夫的应答性经典条件反射。因此,如果通过厌恶刺激改变求助者玩游戏的行为,其核心在于让求助者建立起玩游戏的行为和厌恶反应(体验)之间的条件反射:一旦玩游戏,厌恶反应(体验)就会产生。本题旨在考查考生对心理咨询技能中厌恶疗法的工作程序的掌握情况。厌恶疗法工作程序包含3个步骤:(1)确定靶症状,选择一个最主要的或是求助者迫切要求消除的不良行为作为靶症状。(2)选用厌恶刺激,厌恶刺激必须强烈到一定程度,使其产生的不快要远远压倒原有的种种快感,才有可能取而代之,从而削弱和消除不良行为。(3)把握时机施加厌恶刺激,要想尽快地形成条件反射,必须将厌恶体验与不适行为紧密联系起来。确保厌恶体验与不良行为是同步的。选项C的建构焦虑等级是系统脱敏法里的步骤。注意:案例中,咨询师在描述厌恶疗法的步骤时,其中,第二步的描述是有误的(正确的步骤应该是选择合适的厌恶刺激),咨询师错误将其理解为系统脱敏法的原理。系统脱敏法的基本原理是让一个原可以引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。系统脱敏法的步骤有三步:(1)学习放松技巧,让求助者想象自己处于令人轻松的情境中;(2)建构恐惧(焦虑)等级;(3)系统脱敏,求助者在掌握放松技巧后,就可以开始系统脱敏训练了