卫生工作会议要点36012.doc

Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET./n 更多资料请请访问.(.)./在20111年卫生生工作会会议上的的讲话#县委常常委、副副县长 #（20111年9月 日）同志们：刚才，#局局长简要要回顾了了20110年以来来的工作作成绩，分分析了当当前卫生生工作面面临的形形势，部部署了当当前卫生生工作的的重点。我我认为报报告客观观实在、分析透彻、措施到位，我完全同意，请大家下去认真研究，强化措施，抓好落实。过去的一年年多来，在在县委、县县政府的的正确领领导下，全全县各项项卫生工工作强势势推进，为为全县社社会经济济发展作作出了积积极贡献献。借此此机会，我我代表县县委、县县政府向向战斗在在卫生战战线上，为为全县卫卫生工作作付出辛辛勤劳动动的广大大干部职职工表示示衷心的的感谢！下面，我就就做好今今后一段段时期的的卫生工工作讲三三点意见见：一、认清形形势，切切实增强强做好卫卫生工作作的责任任感和紧紧迫感今年，是“十二五”卫生改改革发展展规划实实施的开开局之年年，是深深化医药药卫生体体制改革革的攻坚坚之年，也也是县委委、县政政府确定定的“创甲”之年，在在这样的的大背景景下，卫卫生事业业既面临临新的发发展机遇遇，又面面临着诸诸多挑战战。从机遇上看看：一是是以人为为本的科科学发展展观为卫卫生事业业发展提提供了理理论支持持。健康康是人全全面发展展的基础础，坚持持以人为为本，必必须以做做好卫生生工作为为前提。近近几年来来，党中中央、国国务院高高度重视视卫生工工作，出出台了一一系列推推动卫生生事业发发展、提提升公共共卫生水水平的重重大举措措，把大大力发展展卫生事事业、维维护人民民群众健健康作为为改善民民生最重重要的内内容之一一，“党委政政府重视视、群众众积极参参与、社社会共同同关心”的卫生生事业发发展局面面已经形形成，卫卫生事业业发展面面临着良良好的外外部环境境。二是是深化医医药卫生生体制改改革为卫卫生事业业发展带带来难得得的历史史机遇。为了全面推进医改，从中央到地方，各级党委、政府把医改作为解决群众“看病难、看病贵”的重大民生工程，重视程度前所未有，组织领导力度空前，卫生投入显著增加，改革取得显著进展，卫生事业加快发展的上升通道已经打开。三是经济快速增长给卫生事业发展带来了新的发展机遇。加快医疗卫生事业发展、加强医疗卫生服务体系建设，成为拉动内需的一个重要抓手。今年，政府在医药卫生体制改革、卫生服务能力建设和卫生民生工程等方面的投入力度将进一步加大，很多以前想做而没有做成的事情，现在已经成为可能。从挑战上看看：一是是经济社社会发展展和人民民生活水水平提高高，对卫卫生事业业发展提提出了新新要求。目前的医疗卫生服务还不能满足人民群众日益增长的健康需求。医疗卫生事业必须加快发展，必须改变传统的就医方式和疾病防治模式，才能满足人们多层次的医疗保健需求，更好地为人民服务，而要实现这种转变，卫生工作的发展转型面临巨大压力。二是深化医药卫生体制改革的任务越来越紧迫。国务院制定的医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009 2011年）确定了5项医改任务，我县从2009年开始实施，今年必须完成。医改的任务还十分艰巨，特别是实施国家基本药物制度和财政补偿机制改革等，需要大量财政投入，仅实施国家基本药物制度，就需要增加人员工资、乡村医生补助、医院发展资金等投入约700万元，而我县的财力相对薄弱，这给我们全面完成医改任务带来了巨大压力。三是公共卫生形势日益复杂严峻。随着市场化、工业化、城市化、人口老龄化进程的日益加快，各类突发公共卫生事件不断增多，冰冻灾害、问题奶粉、手足口病、甲流感等各种突发性公共卫生事件连年不断，对卫生应急管理和应急救治提出了严峻的挑战。而随着人们生产生活方式的转变，慢性病、精神疾病患者也不断增多，这给提升公共卫生服务水平带来了巨大压力。四是卫生系统运行机制还不尽完善。人才匮乏，监管体制机制落后，城乡卫生发展不平衡。医疗服务监管乏力，医疗安全存在隐患。疾病预防控制和妇幼保健能力建设急需进一步加强。此外，在逐利思想的冲击下，卫生行风建设也面临着艰巨任务。面对这些机机遇和挑挑战，我我们一定定要保持持清醒的的头脑，深深刻认识识到卫生生工作者者肩负的的使命和和责任，切切实增强强发展卫卫生事业业的责任任感和紧紧迫感，以以奋发有有为、不不进则退退的工作作作风，扎实工作，务求实效。二、突出重重点，努努力推动动卫生工工作再上上新台阶阶今年的卫生生工作，时时间已经经过了四四分之三三，时间间很紧迫迫，我们们要做的的工作还还有很多多。刚才#局长对对工作重重点作了了部署，在在这里，我我就强调调三项工工作。（一）以卫卫生惠民民生，积积极推进进国家基基本药物物制度的的实施全面实施基基本药物物制度，是是当前卫卫生工作作的重中中之重。根根据省、市市政府统统一要求求，我县县将全面面实施基基本药物物制度，要要加快工工作节奏奏，加大大推进力力度，确确保群众众得到实实惠。一要吃透政政策，准准确把握握国家基基本药物物制度的的核心内内涵。基基本药物物制度的的核心精精神，就就是政府府举办的的基层医医疗卫生生机构必必须全部部配备使使用基本本药物；药品全全省统一一招标采采购，统统一配送送；药品品实行零零差率销销售；财财政采取取补助的的方式，给给乡镇卫卫生院注注入发展展基金；在基层层医疗卫卫生机构构实行绩绩效工资资。要做做好这些些，就要要掌握基基本药物物制度的的核心内内涵。一一是积极极探索实实施基本本药物制制度的有有效途径径。本着着对公众众方便、快快捷、公公平获取取的原则则，在政政府举办办的乡、村村卫生机机构1000%配配备和使用国国家和省省基本药药物目录录内药品品，在县县直医疗疗卫生单单位使用用率不低低于35%。同时，积积极引导导民营医医院以自自愿原则则申请实实施基本本药物制制度，并并实行零零差率销销售，让让群众在在民营医医院也可可公平获获得基本本药物。二是建立立基本药药物采购购和统一一配送制制度。各各乡镇卫卫生院负负责辖区区内村卫卫生所所所需的基基药目录录药品，统统一在省省级网络络平台上上采购，再再按计划划分发给给村卫生生所。三是积极极构建科科学合理理的基本本药物使使用财政政补偿机机制。按按照“核定任任务、按按量补助助、绩效效考核”的办法法，对乡乡镇卫生生给予合理理补助，确确保正常常运行。对对村卫生生所，政政府将提提高乡村村医生补补助，通通过购买买公共卫卫生服务务数量和和质量等等多渠道道补偿，力力争不降降低收入入，稳定定乡村医医生队伍伍。具体体考核补补助办法法由财政政、卫生生等部门门根据省省市有关关规定制制定并组组织实施施。四是是切实加加强对基基本药物物使用管管理。卫卫生局要要加强监监督管理理，督促促乡、村村医疗机机构认真真落实基基本药物物制度，实行药品零差率销售，并加强培训，督促医务人员按基本药物临床应用药指南和处方集的规定，规范使用，提高合理用药水平。二要形成共共识，有有效破解解基本药药物制度度实施中中的难点点。关于基基本药物物制度的的实施问问题，最最难的是是药品零零差率销销售、医医生的用用药习惯惯和群众众的认识识程度。一是药品零差率销售的问题。由于药品没有利润，“以药养医”的模式将被打破，新的医疗卫生格局正在形成，不可避免的是医院的收入从量上有所减少，医生积极性或许会受到影响。对于这个问题，大家不必担心，财政会加大补助力度，乡镇卫生院由差额变为全额，单这一项财政每年就要多投入300万元，药品零差率补助是按照卫生院药品销售量的10%进行补助，何况还有除药品以外的利润。村卫生所也一样，每年的补助提高了，加上公共卫生均等化的劳务补助，一般诊疗费补助等，加起来也不会低于现在的收入。二是关于用药习惯的问题，多年来，我县的用药习惯偏于泛滥，高档抗生素、激素等的使用，形成了自我定格的用药习惯。国家制定的基本药物和省的补充目录，是在综合考虑乡村医疗机构常见病种和抢救能力的前提下，通过精心遴选的药物种类，是能够治得了病、治得好病的药。也就是说，由于乡、村诊疗设备和抢救设备有限，不该用的药物，你就不能使用。三是关于群众认知度的问题。各医疗卫生单位要加大宣传力度，让群众知晓基本药物制度和基本药物目录，医生要加强引导，做好解释。卫生院要对基本药物品种进行公示，对临床医生加强培训，提高合理用药水平。三要大力推推进，确确保基本本药物制制度全面面落实。一是强化行政推动。建立国家基本药物制度是重大的体制机制创新，任务艰巨，情况复杂。各镇要大力改进公共服务的态度，强化政府责任，切实加强领导，精心组织实施。二是加强部门协作。建立基本药物制度是一个复杂的系统工程，各有关部门要各司其职，密切配合，形成合力。发改局要深入分析制度实施中的难点及可能带来的影响，统筹兼顾各方面的利益，指导和推进基层医疗卫生服务网络建设工作；卫生局要牵头抓好基本药物制度各个环节的工作落实和衔接，组织对基本药物配备使用规定、基本药物临床应用指南和基本药物处方集的培训，监督基本药物制度各项规定落到实处；财政局要建立乡镇卫生院的补偿机制，落实政府卫生投入政策，确保政府投入与实施基本药物制度的有效衔接；药监局要加强对基本药物质量的监管。三是加强舆论引导。各部门要切实加强对基本药物制度实施意义政策的宣传，坚持正确的舆论导向，引导公众的合理预期，争取公众的理解和支持，努力形成社会关心、全民支持实施基本药物制度的良好氛围，共同推进基本药物制度的实施。（二）以管管理惠民民生，切切实加强强新农合合制度建建设随着医疗体体制改革革的推进进，以及及经济社社会发展展，新农农合工作作在实践践中遇到到一些新新情况、新问题题，党和和政府、农农村居民民也有更更高要求求，乡镇镇党委政政府和各各有关部部门要认认真分析析形势、提提高认识识、明确确任务，继继续努力力做好我我县新农合合工作。一是加强新农合筹资力度，确保参合率达到95%。刚才董局长已经通报了各乡镇的参合率，就这些数据看来，形势不容乐观。我县的参合群众，大致可分为五类，分别是农村移民户、低保特困户、两女结扎户、独生子女户，以及农村居民户，前四类我们在今年的筹资中，由移民局、民政局、计生局来负责落实，最多的是普通农村居民户，各乡镇要加强组织领导，采取必要措施，层层抓落实，务必保证12月10日前完成95%的筹资任务，这既是民生工程，又是政治任务。二是加强新农合基金监管，确保基金安全。县新合办要加强制度建设和内务管理，进一步完善监督管理体制建设，形成一套比较规范的办案处置程序，在制度上明朗化，在业务水平上精细化，使监督工作取得实效。在内务管理上，要加强纪律作风建设，完善办案纪律制度，加强预防职务犯罪的治理和教育，确保监督过程的效率和质量，经得起推敲。三是提高政策宏观调控水平。统筹使用好基金，关键在于每年的补偿方案的调整，要多深入医疗机构和村社农户，了解当前补偿方案的亮点和弱点，及时调整思路，加强测算，为2012年的补偿政策调整提供决策依据。四是及时公开基金使用程度。对于这一点，我就提一个要求，公开基金总量，使用情况，公开我们服务了多少群众，产生了多少费用，群众得到了多少实惠，大病重病得到多少减免。一句话，就是我们在做好工作的同时，也要把我们的工作展示出来，接受群众的监督。每年90余万人次的就诊量，是我们医务人员和卫生工作者辛勤工作的结果，是群众得到实惠最为直观的数据。五是要加强定点医疗机构的管理。要在建立能进能出的定点医疗机构体制上下功夫，进一步完善相应制度，特别要严格控制民营医院定点医疗机构数量，同时还要让敢于违规套骗、以身试法的定点医疗机构和个人付出沉重代价，使监管有震慑力，新农合基金才有安全可言。（三）以项项目惠民民生，切切实加强强公共卫卫生绩效效考核一是要细化化项目内内容及补补偿标准准。要按按照易于于服务、易易于考核核、易于于监督的的原则，细细化服务务项目，向向辖区居居民公示示可以免免费享受受的服务务项目和和内容，为为居民发发放家庭庭服务手手册。同同时，明明确项目目补偿标标准，便便于开展展考核，调调动基层层医疗卫卫生机构构和医务务人员积积极性。二是要严格绩效考核。要健全绩效考核机制，完善考核方式与方法，切实加强对乡镇卫生院及其工作人员的考核，考核结果要与资金拨付及机构内部收入分配相挂钩，逐步形成定期年度考核工作机制。三是加强项目资金管理。要建立健全基本公共卫生服务经费保障机制，采取预拨加结算的方式，根据绩效考核结果，及时足额拨付专项资金，保证基层开展基本公共卫生服务。四是开展督导检查。要在今年上半年开展基本公共卫生服务项目督导检查活动的基础上，重点检查内容包括项目组织管理、制度建设、资金管理以及提供服务的数量、质量和居民满意度等。对督查中发现的问题要及时整改，对检查中发现的突出问题要在全县范围内进行通报。五是明确2011年的重点工作任务。要进一步规范健康档案的建立、使用和管理流程。要加强慢性病和重性精神疾病患者管理。要继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。要继续加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。三、加强领领导，积积极营造造有利于于卫生事事业发展展的良好好氛围 （一）强化化领导，切切实履行行政府职职责。医医疗卫生生是关系系民生的的社会事事业，实实现人人人享有基基本医疗疗卫生服服务的目目标是各各级政府府的重要要职责。各各乡镇、各各部门要要把推动动卫生改改革发展展作为贯贯彻落实实科学发发展观的的重要内内容，把把卫生工工作作为为大事摆摆到重要要议事日日程，以以更大的的决心、更更多的财财力支持持卫生事事业。各各乡镇党党委政府府主要领领导、分分管领导导要经常常深入一一线，倾倾听医务务人员的的心声，为为卫生事事业多办办实事，多多解难事事，为卫卫生事业业发展创创造良好好的条件件。要加加强工作作责任考考核，一一级抓一一级，把把各项工工作落实实到位。（二）强化化部门协协作，形形成工作作合力。发展卫生事业、提高人民健康是一项复杂的社会系统工程，只靠卫生部门的“单打独斗”显然是不够的，需要各部门之间的团结协作和支持配合以及全社会共同参与。卫生部门要加快推进卫生管理体制改革与创新，切实履行并强化卫生事业宏观调控、市场监管、社会管理和公共服务职能。发改部门要加强规划和政策引导，财政部门要确保卫生事业资金到位。其他所涉部门要各负其责，密切配合，形成合力，共同推动我县卫生事业的发展，努力形成全社会关心支持卫生工作、卫生事业与经济社会建设协调发展的良好局面。（三）强化化自身建建设，提提高履职职能力。面对繁重的工作任务，卫生系统广大干部职工要加强学习，不断提高履职尽责能力，为广大人民群众提供优质的医疗服务。各级医院要以医德医风建设为主题，大力开展创先争优活动，以提升行业文明程度为目标，全面加强行业精神文明建设，塑造医药卫生行业良好的社会形象，努力构建和谐的医患关系。 同志们，卫卫生工作作任务繁繁重而艰艰巨，责责任重大大，我们们要按照照县委、县县政府的的总体部部署，进进一步统统一思想想，振奋奋精神，坚坚定信心心，深化化改革，以以更加开开放的理理念，更更加务实实的作风风，更加加扎实的的措施，努努力开创创卫生工工作新局局面，推推动卫生生事业跨跨越发展展，为全全县经济济社会又又好又快快发展做做出新的的更大的的贡献！谢谢大家！