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    2022护理类考试历年真题精选5节.docx

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    2022护理类考试历年真题精选5节.docx

    2022护理类考试历年真题精选5节2022护理类考试历年真题精选5节 第1节某小儿3岁,定期体检结果为营养不良,如果测量方法是采取的上臂围,该小儿的测量值可能为A.13.5cmB.13cmC.12cmD.14.5cmE.15cm答案:C解析:在测量体重不方便的地区,可测量上臂围以普查5岁以下小儿的营养状况。评估标准为:13.5cm为营养良好;12.513.5cm为营养中等;12.5cm为营养不良。CO中毒患者首选的给氧方式是( )。A.间断吸氧B.高压氧舱C.小剂量吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧答案:B解析:氧疗是治疗CO中毒最有效的方法。吸入氧气可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。碳氧血红蛋白的解离速度与肺泡中氧压力呈正相关。当吸入新鲜空气时,由HbCO释放出CO半量约4小时;吸入纯氧可缩短至3040分钟;吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。因此临床上采用高压氧舱治疗,不仅能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,而且还能加速HbCO的解离,促进CO消除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧。慢性肺源性心脏病急性加重期最常见的诱因是( )。A.过度劳累B.大量利尿C.呼吸道感染D.使用镇静剂E.使用支气管扩张药答案:C解析:慢性肺源性心脏病急性加重期:急性呼吸道感染为常见诱因。胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是A.胆红素明显升高,直接胆红素升高为主B.胆红素明显升高,间接胆红素升高为主C.胆红素升高不明显,但直接胆红素升高明显D.胆红素升高不明显,但间接胆红素升高明显E.胆红素基本正常答案:A解析:胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻,造成胆汁排泄不畅,胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高,选项C、D、E不对;而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常,血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致,以直接胆红素升高为主。选项B可排除,故选A。慢性肾小球肾炎患者的尿液检查不会出现A:乳糜尿B:蛋白尿C:肉眼血尿D:镜下血尿E:管型尿答案:A解析:慢性肾小球肾炎患者多数尿蛋白+,尿蛋白定量为13g/24h,镜下可见多型性红细胞,可有红细胞管型,或有肉眼血尿。青霉素皮内试验观察结果的时间是A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟答案:D解析:2022护理类考试历年真题精选5节 第2节患者男,64岁。1个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 引起该病的最常见原因是A.直肠肛管恶性肿瘤B.直肠肛管外伤C.直肠肛管周围脓肿D.肛垫下移E.直肠肛管结核答案:C解析:1.肛裂主要表现为肛周疼痛、便秘、出血等症状,排除A。肛旁疖肿时主要是局部会有红肿突起,直肠指诊时一般无变化,B排除。内痔、外痔时会有排便时出血等表现,C、D排除。因此E是正确答案。解题关键:肛瘘时直肠指检可发现瘘管位置表浅时可触及硬结样内口及条索样瘘管,在内口处有轻压痛,是特征性表现。2.绝大多数肛瘘由直肠肛管周围脓肿发展而来,以化脓性感染多见,少数为特异性感染,如结核,克罗恩病、溃疡性结肠炎等;其他如直肠肛管外伤继发感染、直肠肛管恶性肿瘤溃破感染等所致,但少见。因此C是正确答案。解题关键:肛瘘最常见的原因是直肠肛管周围脓肿。3.通过直肠指检可以明确病因,A排除。通过内镜检查有时可发现内口,B错。通过影像学检查作碘油瘘管造影检查可明确瘘管分布,因此C是正确答案。血常规只会发现有感染,D错。B超一般不用于肛瘘的检查,E错。解题关键:碘油瘘管造影检查可明确瘘管分布。4.肛瘘的护理诊断有便秘:与疼痛惧怕排便有关。皮肤完整性受损:与肛周皮肤瘙痒有关。潜在并发症:伤口感染、肛门狭窄、肛门失禁等。排除A、B、E。根据题意此时最重要的是疼痛,因此D是正确答案。解题关键:疼痛是患者目前最重要的护理诊断,也是急需要解决的护理问题。患者男,35岁。因饭后突发剧烈腹痛,伴休克入院。有助于消化道穿孔诊断的检查是( )。A.B超显示腹腔内液性暗区B.腹腔穿刺见淡血性液体C.X线检查示膈下积气D.实验室检查示白细胞增高E.叩诊发现移动性浊音阳性答案:C解析:胃、十二指肠穿孔X线检查多数有膈下游离气体。个体经历成功之后,感到轻松、舒适和快乐的状态属于A.心神安定B.安康状态C.活动D.舒适E.休息答案:D解析:大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予A.大量冷开水B.少量多次盐开水C.大量橘子水D.大量糖水E.大量茶水答案:B解析:大面积烧伤患者,创面渗出很多,组织水肿也较重,易引起血容量减少造成低血容量性休克。口渴时,应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g,碳酸氢钠0.15g)。如给予大量冷开水、橘子水、糖水、茶水,不仅不能扩容,反而会造成水中毒。某急性脑出血患者,头痛、恶心,喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该患者不适用A.绝对安静卧床4周以上B.每两小时翻身一次,预防压疮C.及时清除口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高,稍向后仰E.若48h后病情稳定,可进食流食答案:B解析:考点:急性脑出血患者护理;精析:急性脑出血患者的护理措施:脑出血患者应绝对卧床休息24周,患者侧卧位,头部稍抬高15°30°,以免颅内静脉回流,从而减轻脑水肿;蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4周。急性脑出血昏迷或有吞咽障碍者宜禁食2448小时,发病第23天应遵医嘱胃管鼻饲,及时清除口腔分泌物,防止窒息,做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理,每天床上擦浴12次,每23小时应协助变换体位1次,以预防压疮,故本题选E。避错:本题部分考生会选B,考生会认为急性患者不适合经常翻动身体,以免加重脑出血,此处需要特别注意的是,此患者已经发生意识障碍,不可自行翻身,只是注意发病后头2448h在变换体位时应尽量减少头部的摆动幅度。凡医用器材中属于高度危险性物品的,必须选用A.高效消毒法B.中效消毒法C.低效消毒法D.灭菌法E.机械清洗法答案:D解析:应根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法,凡医用器材中属于高度危险性物品的,必须选用灭菌法。2022护理类考试历年真题精选5节 第3节护士长在管理过程中,遇到问题时经常发动护士们共同讨论,共同商量,集思广益,然后决策,并要求病房护士每个人各尽所能,各施其长,分工合作,这种领导作风属于A:专权型领导作风B:命令型领导作风C:权威型领导作风D:民主参与型领导作风E:自由放任型领导作风答案:D解析:民主参与型领导作风权力在团体之中,方针策略是由集体讨论后决定的,领导者在其中以平等的身份加以指导、激励与协助。病毒性心肌炎患儿出院后到医院检查的时间分别为A.1个月、3个月、6个月、1年B.2个月、4个月、8个月、1年C.3个月、6个月、1.5年D.15天、2个月、6个月、1年E.1个月、4个月、6个月、1年答案:A解析:病毒性心肌炎患儿出院后1个月、3个月、6个月、1年到医院检查。固定宫颈的韧带是A.骶髂韧带B.阔韧带C.骨盆漏韧带D.主韧带E.卵巢固有韧带答案:D解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束,是固定子宫颈正常位置的重要组织。新生儿,出生2周,未免疫接种。体重3.5Kg,每天喂奶4次,每次60mL,与该小儿生长发育最有关的是()。A.免疫接种B.摄入热卡量C.生活尽量规律D.体内含铁的水平E.维生素A、D水平答案:B解析:足够的能量摄入对儿童的生长发育至关重要,同时也应注意维生素、无机盐等的摄入和按时注射疫苗。共用题干患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周34次,每次15秒左右,体检无异常发现。首选的药物是A:乙琥胺B:苯巴比妥C:氯硝西泮D:苯妥英钠E:丙戊酸钠答案:E解析:考查的均为癫痫的相关知识点。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征,其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述,应属于癫痫的强直一阵挛发作。故19题选A。癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼。20题选D。若短期内癫痫频繁发作。发作间隙期患者意识未恢复至正常水平,称为癫痫持续状态。21题选C。若发生癫痫持续状态,应在给氧、防护的同时从速制止发作,地西泮选药。22题选E。癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征,故最易产生的并发症是脑缺氧。23题选A。典型失神发作主要见于儿童,特征是突发性瞬间意识丧失,可有凝视、节律性眨眼,上肢或手常伴有小的阵挛性抽动。一般持续数秒至十几秒后骤然消失。24题B。癫痫发作时的脑电图一般可见特异性改变。25题选A。典型失神发作治疗的首选药物是丙戊酸钠。26题选E。(与上组题对照复习,癫痫是本章的主要考点。)患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。该患者的初步诊断为A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿答案:A解析:1.在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,意识恢复后,对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,神经系统检查无明显阳性体征,这是脑震荡的临床表现,与题干中患者的表现相符,因此选A。2.因出血量有可能继续增加,至血肿形成后患者会出现继发性昏迷,因此选B。2022护理类考试历年真题精选5节 第4节人体器官的捐献应是A、死刑犯应无条件捐献B、捐献者必须是自愿C、供体捐献前无须检查身体D、父亲可代替儿子做出捐献决定E、以器官价格高低为原则答案:B解析:捐献人体器官,要求严格遵循自愿原则,故B是正确的,相对D就是错误的,如果儿子具有完全民事行为能力,父亲不能代替儿子做出捐献的决定。任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官,不得从事于买卖人体器官有关的活动,故E是错误的。死刑犯也不可无条件捐献,故A错误。器官移植前必须对供者和受者进行全面的身体检查,C明显是错误的,选B。一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需( )。A.13小时B.24小时C.35小时D.46小时E.57小时答案:D解析:糖类、蛋白质、脂类中,糖类排空最快,蛋白质次之,脂类最慢;一般情况下,对于混合性食物,胃完全排空的时间约需46小时。共用题干患者王某,女,32岁,在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士小高轻轻走近王某,在她的床边坐下,默默递给她一张面巾纸,并轻轻地拍拍她的肩膀。小王的行为属于A:动态体语B:仪表形象语C:同类语言D:时空语言E:反馈语言答案:A解析:动态体语是通过无言的动作传情达意,在这里小王正是以动作来表示对患者的关心和理解。17选A。非语言传播技巧是通过动作、体态、姿势、仪表以及人际交往的时间、空间等来传递信息和情感,这里针对患者激动的情绪,小王正是采用了非语言传播技巧中的动态体语来表达对患者的理解和安慰。18选E。19共用题干患者,男性,45岁。上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压79.560mmHg,出血量约在700ml。需根据病情和药物性状调节滴速,液体加入以下药物不宜快速输入的是A:维生素CB:氨甲苯酸C:雷尼替丁D:多巴胺E:地塞米松答案:D解析:为确诊新型冠状病毒肺炎,对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到()。A结核杆菌BMERS冠状病毒阳性CSARS冠状病毒阳性D金黄色葡萄球菌E新型冠状病毒核酸阳性答案:E解析:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。因此答案选E。王小姐,女,18岁,因面临考试,担心考试不及格,每天只睡眠5个小时,一周后,出现头晕、恶心、腹泻,来到门诊。王小姐的表现是一种A.反射B.顺应C.积极应对D.自我调节E.应激适应不良答案:E解析:王小姐的表现是一种应激适应不良。护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐焦虑情绪。2022护理类考试历年真题精选5节 第5节为预防感染,新生儿脐带护理哪项是正确的A.沐浴后用75酒精揩净脐带残端和脐轮处B.脐部保持清洁湿润,防止发生脐炎C.有分泌物伴臭味时涂1龙胆紫D.脐带23天脱落E.有肉芽组织用50硝酸银点灼答案:A解析:军团菌肺炎的主要患病人群是( )。A.儿童B.孕妇C.老年人D.育龄女性E.男性青壮年答案:C解析:军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌引起、以肺炎表现为主、可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病,常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染。吸烟、有慢性肺部疾病和免疫功能低下,是该病的三大危险因素。各种年龄均可发生军团菌感染,但老年人多见,患慢性基础性疾病患者及免疫低下者易发生军团菌感染。某活动性结核患者手术结束后,手术室使用含氯消毒剂对环境进行终末消毒,手术室面积为15m。下列选项正确的是A.地面,浓度1000mg/L的消毒液,使用的量为4.25LB.地面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为3LC.墙面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为3LD.墙面,浓度1000mg/L的消毒液,使用的量为3LE.墙面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为4.25L答案:C解析:对结核分枝杆菌污染环境的消毒:地面(水泥)为浓度2000mg/L的消毒液,量=350mlm×15-4250ml;墙面为2000mg/L的消毒液,量=200ml/m×15=3000ml。不孕症提高妊娠率的技巧正确的是A.性交后取坐位B.性交前使用阴道润滑剂C.性交前进行阴道灌洗D.保持身体、心理等各方面健康状态E.性交后立即如厕答案:D解析:保持身体、心理等各方面健康状态有助于提高受孕的机率。为休克病人补充血容量应首选A.全血B.血浆C.等渗盐水D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液答案:D解析:补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。输液的种类主要有两种:晶体液和胶体液。一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液,再输入扩容作用持久的胶体液。晶体液中以平衡盐溶液首选。卵巢肿瘤最常见的并发症是A、破裂B、感染C、红色变性D、恶变E、蒂扭转答案:E解析:蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,也是妇科最常见的急腹症,多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,表现为突然发生的下腹剧烈疼痛,检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显著,肿块张力较大,一经确诊后,应立即手术切除肿瘤,故选E。

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