2022护理类考试真题6辑.docx

2022护理类考试真题6辑2022护理类考试真题6辑 第1辑热射病的主要治疗措施是（ ）。A.降温B.脱水C.补充血容量D.解痉E.补钾答案：A解析：迅速采取各种降温措施，若抢救不及时，死亡率高达5%30%。医院健康教育是A.对患者及家属进行健康教育B.对患者、家属及陪护人员进行健康教育C.对医务人员及社区人群进行健康教育D.对患者、家属、陪护人员以及医务人员、社区人群进行健康教育E.对医务人员、患者进行健康教育答案：A解析：医院健康教育是以患者为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动。患者男性，57岁。肝硬化病6年，此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安，此时可选用的最佳药物是A、吗啡B、地西泮C、硫喷妥纳D、哌替啶E、氯丙嗪答案：B解析：考察肝性脑病的治疗原则。禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/31/2量。防止掩盖病情和加重病情。某孕妇，孕36周行无应激试验，发现其20分钟内有3次胎动伴胎心率加速，但加速不足15次/分，则结果可称为( )。A.NST有反应B.NST无反应C.CST阳性D.CST阴性E.OCT阴性答案：B解析：无应激试验(NST)：正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分称无应激试验有反应。注射室的地面溅有病人的血液，应采取的措施是（ ）。A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净D.用消毒纸巾擦拭E.用拖把擦拭，然后丢弃拖把答案：C解析：对于病人的血液等污染物时，采用先消毒后清洗。含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。2022护理类考试真题6辑 第2辑可出现胸廓塌陷的是（ ）。A.胸腔积气B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.胸膜粘连与增厚答案：E解析：胸膜粘连与增厚是指胸膜出现广泛的层样增厚而粘连起来，可出现胸廓塌陷。常见于肺结核、胸膜炎等疾病。患者，男性，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg。半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.低钙血症E.高钠血症答案：B解析：呋塞米(速尿)降压的机制为促进体内电解质(主要为Na)排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神萎靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。有关端坐呼吸的描述正确的是A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰答案：C解析：A、E为夜间阵发性呼吸困难；B为劳力性呼吸困难；D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是A.腹部CTB.腹部穿刺C.钡剂灌肠D.腹部X线平片E.纤维结肠镜检查答案：D解析：1.腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。2.肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。3.由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。4.急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。关于慢性肾小球肾炎保健指导，错误的是（ ）。A.注意保暖B.避免妊娠C.尽量避免使用两性霉素D.肉眼血尿消失后可正常参加体育活动E.注意监测血压答案：D解析：D项，对于急性肾小球肾炎的患儿，水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后可下床活动，尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但要避免体育活动，Addis计数正常后恢复正常生活。2022护理类考试真题6辑 第3辑不适于做膀胱镜检查的是A.膀胱乳头状瘤B.膀胱损伤C.急性膀胱炎D.膀胱结石E.膀胱癌答案：C解析：反常呼吸常发生于A.单根肋骨骨折B.多根肋骨单处骨折C.多根肋骨多处骨折D.单根肋骨单处骨折E.胸壁软组织损伤答案：C解析：多根肋骨多处骨折后，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸膜腔腹压增高，软化胸壁向内塌陷；呼气时胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连枷胸。女，29岁。停经52天，阵发性腹痛伴阴道出血2天。妇科检查：子宫饱满，双附件（-），宫口开大1cm，该患者最可能的情况是A:先兆流产B:难免流产C:稽留流产D:习惯性流产E:感染性流产答案：B解析：难免流产由先兆流产发展而来，表现为阴道出血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出。男性，31岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑A.后尿道断裂B.前尿道断裂C.输尿管损伤D.膀胱损伤合并尿道损伤E.膀胱破裂答案：E解析：下腹部外伤后出现小腹隐痛及排尿困难，同时导尿测漏试验阳性，应考虑为膀胱破裂。 68岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前患者因受凉感冒而致发热，剧烈咳嗽，咳多量黄脓痰，气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊。急测血气结果为动脉血氧分压6.9kPa，CO分压8kPa给患者的正确吸氧方式为A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断中流量吸氧 答案：A解析：1.患者存在二氧化碳潴留，因此吸氧方式应选择持续低流量吸氧。2.半坐卧位可使膈肌下降，减轻呼吸困难症状。3.根据患者病史、临床表现和血气分析结果可判断为慢支肺气肿合并呼吸衰竭2022护理类考试真题6辑 第4辑A.HCO，pH，PaCOB.HCO正常，pH，PaCOC.HCO正常或，pH，PaCOD.HCO，pH，PaCO正常或E.HCO，pH，PaCO正常代谢性酸中毒的血气分析结果可能为答案：E解析：酸中毒都有pH值下降，代谢性酸中毒以原发性HCO降低（7.45，代谢性酸中毒PaCO正常或;呼吸性碱中毒血PaCO降低。故第1题选D，第2题选E。解题关键：牢记各自特征：代谢性酸中毒时HCO降低，PaCO正常；呼吸性酸中毒时PaCO升高；碱中毒则与之相反。目前临床上最常用的剖宫产术是A.子宫体剖宫产术B.腹膜外剖宫产术C.剖宫产子宫切除术D.古典式剖宫产术E.子宫下段剖宫产术答案：E解析：下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是A.避免便秘，保持大便通畅B.及时处理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.可用镇静安眠药和麻醉药E.出现感染症状时及时给予抗生素答案：D解析：安眠药、镇静药、麻醉药可直接抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧加重肝损害，诱发肝性脑病。关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10水局部湿敷答案：E解析：本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。系统性红斑狼疮患者的皮肤护理应注意，保持皮疹和红斑处的皮肤清洁，可以用30左右的温水擦洗或湿敷。碱性的肥皂和化妆品都会刺激皮肤，加重皮损。阳光中的紫外线会使皮肤上皮细胞凋亡，使新抗原暴露成为自身抗原，所以要避免阳光的暴晒。过低的水温和过高的水温都会对患者的皮肤造成刺激，因此选项E为错误的护理措施。引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是A:大肠埃希菌B:厌氧拟杆菌C:金黄色葡萄球菌D:链球菌E:肺炎双球菌答案：A解析：引起继发性腹膜炎的细菌以大肠埃希杆菌最多见，其次为厌氧拟杆菌、肺炎双球菌、链球菌等。2022护理类考试真题6辑 第5辑盆腔结核最常见的传染途径是A:经血液循环播散B:沿黏膜上行蔓延C:经淋巴系统蔓延D:经呼吸道传播E:经淋巴系统蔓延及上行蔓延答案：A解析：结核性盆腔炎传染途径：常继发于身体其他部位结核（如肺结核、肠结核）的结核病灶，生殖器结核是全身结核的一个表现，以血行传播最多见。治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止A: 风湿热B: 心力衰竭C: 动脉栓塞D: 心律失常E: 心绞痛答案：A解析：风湿热：某种链球菌扰乱免疫系统，使免疫系统攻击关节、心脏。青霉素可以杀链球菌。A.管理思想的现代化B.管理体制的合理化C.管理人才的专业化D.管理手段的自动化E.管理方法的科学化改变护理管理者权责利不统一，有职无权或权责不对等的现象答案：B解析：护理管理的发展趋势：管理思想的现代化；管理体制的合理化，改变护理管理中护理管理者权责利不统一，有职无权或权责不对等的现象；管理人才的专业化，对护理管理者的选拔和培养，除了专业技术的要求，将更加重视管理知识、技术和方法的要求；管理方法的科学化，护理管理者要结合专业特点，借鉴一些先进的管理方法，如全面质量管理、统筹法、优选法等，以推进护理科学化的进程；管理手段的自动化；护理管理的内容趋向合理化。有利于降低颅内压的护理措施不包括A.心理护理B.半卧位C.控制高热D.使用降低颅内压的药物E.鼓励病人饮水答案：E解析：颅内压增高患者应适当限水，以避免容量过多，加重脑水肿。在护理管理中全面贯彻以人为本的护理和管理，采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性，这体现的是A:科学管理B:人性理论管理C:人事管理D:行为科学管理E:系统管理答案：D解析：行为科学理论强调在护理管理中全面贯彻以人为本的护理和管理，强调护理管理者要建立良好的人际关系；采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性。2022护理类考试真题6辑 第6辑初产妇，29岁，孕2产0，现妊娠35周，既往曾孕24周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。为明确诊断应首选下列哪项检查A.血脂系列检查B.夫妇双方的血型检查C.口服葡萄糖耐量试验D.血清病毒系列检查E.抽取羊水行AFP检查答案：C解析：肺癌最基本和常用的检查手段是A.CT检查B.支气管镜检查C.胸部X线检查D.经胸壁穿刺活检E.痰细胞学检查答案：C解析：肺癌的检查手段有：支气管镜检查；胸部X线检查；CT扫描；病理检查；痰液细胞学检查；磁共振成像检查(MRI)；活组织检查。其中胸部X线检查为最基本和常用的检查手段，大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。故选C。解题关键：肺癌最基本最常用的检查是X线，最准确的检查是病理活检。患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温37.0，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。若需由静脉补充水分，每日补液量不宜超过A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案：C解析：病人有颅内压增高、脑膜刺激征，首先考虑颅内感染或出血，排除脑肿瘤。因病人体温正常，既往体健，暂不考虑颅内感染，因而考虑蛛网膜下腔出血。且此判断有CT证实。病人存在颅内压增高，每日补液量只需保证基本生理需求即可，不宜超过2000ml，以免加重颅内压力。成年人若将每日机体代谢产物排出体外，需保证600ml以上的尿量。妇科腹部手术的术前皮肤准备，错误的是A.手术前1日进行备皮B.备皮上至剑突下缘C.备皮下至两大腿上1/3D.备皮左右至腋中线E.脐部用酒精棉签擦拭2次答案：E解析：皮肤准备：手术前一日进行皮肤准备。腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛。脐部用汽油棉签（或碘附棉签）清洁后再用酒精棉签擦拭。关于小儿结核菌素试验呈阳性反应的临床意义，错误的是（ ）。A.年龄愈大，活动性结核可能性愈大B.无临床症状呈阳性反应，表示受过结核感染C.强阳性反应，表示有活动性结核病D.1岁以下未接种卡介苗小儿，提示体内有新的结核病灶E.2年内由阴转阳，表示新近有感染或可能有活动性病灶答案：A解析：3岁以下，尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大。