XXXX年10月全国自考药理学(一)真题及答案tsw.docx

20100年100月全国国高等教教育自学学考试试试题药理学（一一）一、单项项选择题题(本大大题共550小题题，每小小题1分分，共550分)在每小小题列出出的四个个备选项项中只有有一个是是符合题题目要求求的，请请将其代代码填写写在题后后的括号号内。错错选、多多选或未未选均无无分。1.可使使药物发发生首关关消除的的给药方方式是()A.舌下下给药BB.吸入入给药C.口服服给药DD.静脉脉注射2.弱酸酸性药物物在碱性性环境中中()A.解离离多，易易通过生生物膜BB.解离离少，不不易通过过生物膜膜C.解离离多，不不易通过过生物膜膜D.解解离少，易易通过生生物膜3.长期期应用降降压药普普萘洛尔尔，停药药后血压压激烈回回升，这这种反应应为()A.后遗遗效应BB.毒性性反应C.特异异质反应应D.停停药反应应4.药物物产生副副作用的的药理基基础是()A.药物物的剂量量太大BB.药物物代谢慢慢C.用药药时间过过久D.药物作作用的选选择性低低5.11受体激激动时的的心肌效效应不包包括()A.收缩缩力加强强B.收收缩频率率加快C.自律律性升高高D.传传导减慢慢6.毛果果芸香碱碱滴眼后后，对视视力的影影响是()A.视近近物清楚楚，视远远物模糊糊B.视视近物模模糊，视视远物清清楚C.视近近物、远远物均清清楚D.视近物物、远物物均模糊糊7.新斯斯的明禁禁用于()A.尿潴潴留B.机械性性肠梗阻阻C.腹气气胀D.筒箭毒毒碱中毒毒的解救救8.敌百百虫口服服中毒时时不能用用于洗胃胃的溶液液是()A.高锰锰酸钾BB.碳酸酸氢钠C.醋酸酸D.生生理盐水水9.下列列不属于于山莨菪菪碱禁忌忌证的是是()A.青光光眼B.幽门梗梗阻C.前列列腺肥大大D.感感染中毒毒性休克克10.去去极化型型肌松药药和非去去极化型型肌松药药都具有有的作用用是()A.肌松松前出现现短时肌肌束颤动动B.促进进组胺释释放C.大剂剂量应用用并合用用氨基糖糖苷类抗抗生素易易致呼吸吸麻痹D.阻断断神经节节11.去去甲肾上上腺素的的升压作作用在用用受体阻阻断剂后后()A.一般般无变化化B.翻翻转为降降压C.升压压作用减减弱D.升压作作用增强强12.治治疗房室室传导阻阻滞的常常用药物物是()A.肾上上腺素BB.去甲甲肾上腺腺素C.异丙丙肾上腺腺素D.阿拉明明13.外外周血管管痉挛或或血栓闭闭塞性疾疾病可选选的药物物是()A.麻黄黄碱B.山莨菪菪碱C.异丙丙肾上腺腺素D.酚妥拉拉明14.下下列关于于普鲁卡卡因特点点，错误误的是()A.不用用于表面面麻醉BB.可用用于损伤伤部位的的局部封封闭C.用药药前应做做皮肤过过敏试验验D.不不用于浸浸润麻醉醉15.苯苯巴比妥妥长期应应用产生生耐受性性的主要要原因是是()A.重新新分布，贮贮存于脂脂肪组织织内B.诱导导肝药酶酶使自身身代谢加加快C.以原原型经肾肾脏排泄泄加快D.被血血浆中单单胺氧化化酶迅速速水解破破坏16.地地西泮抗抗焦虑的的主要作作用部位位是()A.中脑脑网状结结构B.下丘脑脑C.边缘缘系统DD.大脑脑皮层17.抗抗惊厥的的首选药药物是()A.地西西泮静注注B.异异戊巴比比妥静注注C.水合合氯醛直直肠给药药D.硫硫喷妥钠钠静注18.下下列药物物不属于于主要兴兴奋延脑脑呼吸中中枢药物物的是()A.尼可可刹米BB.吡拉拉西坦C.贝美美格D.洛贝林林19.能能很有效效地治疗疗癫痫大大发作而而又无催催眠作用用的药物物是()A.地西西泮B.苯巴比比妥钠C.乙琥琥胺D.苯妥英英钠20.有有关苯海海索的叙叙述，错错误的是是()A.对震震颤麻痹痹的疗效效不如左左旋多巴巴B.外周周抗胆碱碱作用比比阿托品品弱C.对流流涎多汗汗及情感感抑郁等等症状无无改善作作用D.对僵僵直及动动作迟缓缓的疗效效较差21氯氯丙嗪不不用于()A.精神神分裂症症B.人人工冬眠眠疗法C.晕动动病所致致的呕吐吐D.顽顽固性呃呃逆22氯氯丙嗪引引起帕金金森综合合征的原原因是()A.阻断断外周的的多巴胺胺受体BB.阻断断外周胆胆碱受体体C.阻断断脑内胆胆碱受体体D.阻阻断黑质质纹状体体通路的的多巴胺胺受体23.乙乙酰水杨杨酸(阿阿司匹林林)的解解热作用用原理是是由于()A.直接接作用于于体温调调节中枢枢的神经经元B.对抗ccAMPP直接引引起的发发热C.抑制制产热过过程和促促进散热热过程DD.抑制制前列腺腺素合成成24可可用于预预防乙酰酰水杨酸酸引起的的凝血障障碍的药药物是()A.维生生素KBB.对羧羧基苄胺胺C.凝血血酸(氯氯甲环酸酸)D.链激酶酶25属属于二氢氢吡啶类类的钙拮拮抗剂是是()A.维拉拉帕米BB.地尔尔硫C.硝苯苯地平DD.氟桂桂利嗪26治治疗阵发发性室上上性心动动过速首首选下列列药物中中的()A.硝苯苯地平BB.维拉拉帕米C.尼卡卡地平DD.尼索索地平27利利多卡因因选择性性作用于于希浦系统统，以下下说法正正确的是是()A.促进进Na+内流，抑抑制K+外流BB.促进进Na+内流，促促进K+外流C.抑制制Na+内流，抑抑制K+外流DD.抑制制Na+内流，促促进K+外流28在在利尿作作用发生生之前即即可缓解解急性肺肺水肿的的药物是是()A.呋塞塞米B.氢氯噻噻嗪C.螺内内酯D.氨苯蝶蝶啶29能能增加肾肾血流量量的药物物是()A.氯噻噻酮B.呋塞米米C.螺内内酯D.氨苯蝶蝶啶30关关于抗高高血压药药的合理理应用,错误的的是()A.噻嗪嗪类利尿尿药宜小小剂量使使用B.应优优先选择择能降低低血压波波动性的的药物C.治疗疗疗效不不够时首首先考虑虑加大单单药剂量量D.双侧侧肾动脉脉狭窄的的患者禁禁用ACCEI31强强心苷治治疗心衰衰的最基基本作用用是()A.使已已扩大的的心室容容积缩小小B.增增加心肌肌收缩力力C.增加加心室工工作效率率D.降降低心律律32强强心苷治治疗房颤颤的机制制主要是是()A.缩短短心房有有效不应应期B.减慢房房室传导导C.降低低窦房结结自律性性D.降降低浦肯肯野纤维维自律性性33强强心苷中中毒最常常见的早早期症状状是()A.神经经系统反反应B.消化道道症状C.定向向力丧失失D.心心脏传导导阻滞34关关于硝酸酸甘油，叙叙述错误误的是()A.口服服生物利利用度低低B.舌下下含服起起效快，可可迅速控控制心绞绞痛发作作C.舒张张容量血血管和阻阻力血管管的作用用都强而而且持久久D.扩张张静脉作作用强35防防治静脉脉血栓的的口服药药物是()A.肝素素B.华华法林C.枸橼橼酸钠DD.链激激酶36雷雷尼替丁丁治疗消消化性溃溃疡的机机制是()A.中和和胃酸，减减少对溃溃疡面的的刺激BB.抑制制中枢的的兴奋作作用C.抗胆胆碱能神神经D.阻断胃胃壁细胞胞的H22受体37色色甘酸二二钠预防防哮喘发发作的机机制为()A.稳定定肥大细细胞膜，阻阻止其释释放过敏敏介质B.直接接对抗组组胺等过过敏介质质C.具有有较强的的抗炎作作用D.扩张张支气管管38.下下列以白白细胞减减少为主主要副作作用的药药物是()A.碘制制剂B.甲状腺腺素C.硫脲脲类D.糖皮质质激素39患患重度感感染的重重症糖尿尿病病人人宜选用用()A.甲苯苯磺丁脲脲B.格格列本脲脲C.苯乙乙双胍DD.胰岛岛素40下下列药物物中，属属于对正正常人血血糖无明明显影响响，但对对糖尿病病病人则则可使血血糖明显显降低的的口服降降血糖药药的是()A.胰岛岛素B.苯乙双双胍C.格列列本脲DD.甲苯苯磺丁脲脲41.阿阿莫西林林是()A.耐酸酸又耐酶酶的广谱谱抗生素素B.耐耐酸不耐耐酶的广广谱抗生生素C.不耐耐酸能耐耐酶的广广谱抗生生素D.不耐酸酸，不耐耐酶的广广谱抗生生素42对对青霉素素过敏的的G+菌菌感染者者可选用用()A.苯唑唑西林BB.头孢孢他定C.红霉霉素D.氨苄西西林43下下列药物物中不属属于大环环内酯类类的是()A.罗红红霉素BB.阿奇奇霉素C.麦迪迪霉素DD.克林林霉素44首首选链霉霉素治疗疗的疾病病是()A.鼠疫疫B.布布氏杆菌菌病C.立克克次体病病D.浸浸润性肺肺结核45.能能引起学学龄前儿儿童骨骼骼生长延延缓的药药物是()A.青霉霉素B.四环素素C.氯霉霉素D.红霉素素46.用用于治疗疗斑疹伤伤寒的首首选药物物是()A.氨苄苄西林BB.青霉霉素C.链霉霉素D.四环素素47喹喹诺酮类类抗菌药药抑制()A.细菌菌二氢叶叶酸合成成酶B.细菌二二氢叶酸酸还原酶酶C.细菌菌RNAA多聚酶酶D.细细菌DNNA回旋旋酶48能能竞争性性对抗磺磺胺类药药物作用用的物质质是()A.氨基丁丁酸B.甲氧苄苄啶C.叶酸酸D.对对氨苯甲甲酸49.主主要毒性性为视神神经炎的的抗结核核病药是是()A.乙胺胺丁醇BB.链霉霉素C.异烟烟肼D.利福平平50.主主要作用用于S期期的抗癌癌药是()A.烷化化剂B.抗癌抗抗生素C.抗代代谢药DD.长春春碱类二、填空空题(本本大题共共5小题题，每小小题2分分，共110分)请在每每小题的的空格中中填上正正确答案案。错填填、不填填均无分分。51.药药物消除除动力学学有两种种类型：和消除除动力学学。52治治疗深部部真菌感感染的首首选药是是；治疗疗癫痫持持续状态态的首选选药是。53阿阿托品的的禁忌证证包括、和和幽门梗梗阻。54氨氨基糖苷苷类抗生生素的不不良反应应有、神神经肌肉阻阻断作用用和过敏敏反应等等。55吗吗啡的临临床应用用包括、和和止泻。三、简答答题（本本大题共共4小题题，每小小题5分分，共220分）56简简述苯妥妥英钠的的临床应应用。57.简简述ACCE抑制制药治疗疗心功能能不全的的机制。58.简简述甲状状腺激素素的药理理作用。59.简简述青霉霉素引起起过敏性性休克的的防治措措施。四、论述述题（本本大题共共2小题题，每小小题100分，共共20分分）60.试试述肾上上腺素的的药理作作用与临临床应用用。61.试试述糖皮皮质激素素的不良良反应。参考答案案及评分分标准一、单项项选择题题（本大大题共550小题题，每小小题1分分，共550分）1.C22.C33.D44.D55.D66.A77.B88.B99.D110.CC11.CC12.C133.D114.DD15.B166.C117.AA18.B199.D220.CC21.CC22.D233.D224.AA25.C266.B227.DD28.A299.B330.CC31.BB32.B333.B334.CC35.B366.D337.AA38.C399.D440.BB41.BB42.C433.D444.AA45.B466.D447.DD48.D499.A550.CC二、填空空题（本本大题共共5小题题，每小小题2分分，共110分）51一一级零级级52两性霉霉素B(或庐山山霉素)地西泮泮53青青光眼前前列腺肥肥大544耳毒毒性肾毒毒性555镇痛痛心源性性哮喘三、简答答题（本本大题共共4小题题，每小小题5分分，共220分）56(1)治治疗除小小发作以以外的其其他各型型癫痫，对对大发作作效果最最好；(2分)(2)治治疗过速速型心律律失常；(1分分)(3)治治疗中枢枢疼痛综综合征，对对三叉神神经痛效效果好。(2分)57(1)抑抑制ACCE的活活性，抑抑制血管管紧张素素向血管管紧张素素的转化化；(22分)(2)抑抑制心肌肌及血管管壁重构构，阻止止或逆转转心肌肥肥厚和血血管壁的的增厚；(2分分)(3)抑抑制交感感神经活活性。(1分)58(1)维维持生长长发育；(2分分)(2)促促进代谢谢和增加加产热；(2分分)(3)提提高交感感肾上腺腺系统的的感受性性(或敏敏感性)。(11分)59(1)用用药前详详细询问问过敏史史；(11分)(2)需需要做皮皮肤过敏敏试验；(1分分)(3)皮皮肤过敏敏试验阳阳性反应应者，禁禁用青霉霉素类；(1分分)(4)出出现过敏敏性休克克，应立立即肌注注或皮下下注射肾肾上腺素素；(11分)(5)药药液应临临用时配配制。(1分)四、论述述题（本本大题共共2小题题，每小小题100分，共共20分分）60药药理作用用：(1)心心脏：激激动心脏脏1受体体，使心心收缩力力增强、心心输出量量增加、心心率加快快、传导导加快；(2分分)(2)血血管：激激动小动动脉和毛毛细血管管前括约约肌1受体体，收缩缩皮肤黏黏膜血管管和肾脏脏肠系膜膜血管；激动骨骨骼肌血血管平滑滑肌2受体体，使骨骨骼肌血血管舒张张，对脑脑、肺血血管收缩缩作用不不明显；(1分分)(3)血血压：小小剂量，收收缩压升升高，舒舒张压不不变或略略下降；大剂量量收缩压压和舒张张压均升升高；作作用于肾肾小球旁旁器的1受体体，促进进肾素释释放，影影响血压压；(11分)(4)平平滑肌：激动支支气管平平滑肌上上2受体体，引起起支气管管平滑肌肌扩张；激动眼眼睛虹膜膜扩大肌肌上的受体，使使瞳孔扩扩大；(1分)(5)代代谢：激激动2受体体，升高高血糖，但但极少出出现糖尿尿；激活活甘油三三酯酶，血血中游离离脂肪酸酸升高。(1分)临床应用用：(1)心心脏骤停停，对各各种原因因所致的的心脏骤骤停都有有效；(1分)(2)过过敏性休休克，能能降低毛毛细血管管通透性性、改善善心脏功功能和解解除支气气管痉挛挛；(11分)(3)支支气管哮哮喘急性性发作及及其他速速发型变变态反应应，能扩扩张支气气管，治治疗支气气管哮喘喘；对血血清病及及血管神神经性水水肿的症症状也能能迅速缓缓解；(1分)(4)局局部应用用：与局局麻药合合用，延延长局麻麻药的作作用维持持时间并并减少局局麻药吸吸收中毒毒的发生生。(11分)61长长期大量量应用所所致的不不良反应应：(1)类类肾上腺腺皮质功功能亢进进综合征征；(22分)(2)诱诱发或加加重感染染；诱发发和加重重溃疡；(1分分)(3)心心血管系系统并发发症，长长期应用用可引起起高血压压和动脉脉粥样硬硬化；(1分)(4)骨骨质疏松松、肌肉肉萎缩、伤伤口愈合合迟缓；(1分分)(5)其其他：偶偶致精神神失常或或诱发癫癫痫发作作。(11分)长期用药药突然停停药所致致的不良良反应(或停药药反应)：(1)医医源性肾肾上腺皮皮质功能能不全，长长期用药药导致肾肾上腺皮皮质萎缩缩，停药药引起肾肾上腺皮皮质功能能相对不不足；应应注意不不可骤然然停药；尽量减减低每日日维持量量或采用用隔日给给药法；停药数数月或更更长时间间内如遇遇应激情情况时，应应及时给给予足量量的糖皮皮质激素素。(22分)(2)反反跳现象象和停药药症状，反反跳现象象需加大大用量再再行治疗疗，症状状缓解后后再缓慢慢减量，直直至停药药；停药药症状是是因减量量太快或或突然停停药，出出现原有有疾病所所没有的的症状。(2分)