建设工程监理规范G表格2(DOC20页)dndl.doc

Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.附录：施施工阶段段监理工工作的基基本表式式A类表(承包单单位用表表)A1 工程开开工复复工报审审表 A2 施工组组织设计计(方案)报审表表 A3 分包单单位资格格报审表表 A4 报验申申请表 A5 工程款款支付申申请表 A6 监理工工程师通通知回复复单 A7 工程临临时延期期申请表表 A8 费用索索赔申请请表 A9 工程材材料构配配件设设备报审审表 A100 工程竣竣工报验验单B类表(监理单单位用表表)B1 监理工工程师通通知单 B2 工程暂暂停令 B3 工程款款支付证证书 B4 工程临临时延期期审批表表 B5 工程最最终延期期审批表表 B6 费用索索赔审批批表C类表(各方通通用表)C1 监理工工作联系系单C2 工程变变更单A1工程开工工/复工报报审表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 我方承承担的铜铜陵市铜铜芜路改改造工程程工程已完成成了以下下各项工工作具具备了开开工复复工条件件，特此此申请施施工，请请核查并并签发开开工复复工指令令。 附：1开工工报告 2(证明文文件) 承包单位位(章) 项目经经理 日 期 审查意见见： 项目监理理机构 总监理工工程师 日 期 A2施工组织织设计（方方案）报报审表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 我方已完完成了土土工格室室施工方方案 工作，现进行行上报，请予以审查。 附：土工格格室施工工方案承包单位位(章) 项目经经理 日 期 专业监理理工程师师审查意意见： 专业监监理工程程师 日 期 总监理工工程师审审核意见见： 项目监理理机构 总监理工工程师 日 期期 A3分包单位位资格报报审表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 经考察察，我方方认为拟拟选择的的 (分包单单位) 具有承担担下列工工程的施施工资质质和施工工能力，可可以保证证本工程程项目按按合同的的规定进进行施工工。分包包后，我我方仍承承担总包包单位的的全部责责任。请请予以审审查和批批准。 附：1分包单单位资质质材料； 2分包包单位业业绩材料料。 分包工程程名称(部位)工程数量量 拟分包工工程合同同额分包工程程占全部部工程 合 计 承包单单位(章) 项目经经理 日 期 专业监理理工程师师审查意意见： 专业监监理工程程师 日 期 总监理工工程师审审核意见见： 项目监理理机构 总监理理工程师师 日 期 A4原地面高高程测量量报验申申请表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 我单位位已完成成了K113+3310-K166+3000原地面面高程测测量工作作，现进进行上报报，请予予以审查查和验收收。 承包单位位(章) 中国国十七冶冶路桥公公司铜陵市铜铜芜路拓拓宽改造造工程项项目部项目经理理 日 期 审查意见见： 项目监理理机构（章章）：铜铜陵市建建设监理理 有限责责任公司司 总专专业监理理工程师师 ：日 期：A5工程款支支付申请请书工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程编编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 我方已已完成了了工作，按按施工合合同的规规定，建建设单位位应在年年月日前前支付该该项工程程款共(大写) （小写写： )，现报报上 工程付付款申请请表，请请予以审审查并开开具工程程款支付付证书。 附件件： 1工程程量清单单； 、 2计算算方法。 承包包单位(章) 项目经理理 日 期 A6监理工程程师通知知回复单单工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 我方接接到编号号为的监监理工程程师通知知后，已已按要求求完成了了工作，现现报上请予以以复查。详细内容容： 承包单单位(章) 项目经经理 日 期 项目临临理机构构 总专专业监理理工程师师 日 期 A7工程临时时延期申申请表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 根据施施工合同同条款条条的规定定，由于于原因我方申申请工程程延期，请请予以批批准。 附件件： 1工程程延期的的依据及及工期计计算 合同竣工工日期： 申请请延长竣竣工日期期： 2：证明明材料 承包单位位 项目经经理 日 期 A8费用索赔赔申请表表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程编编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 根据施施工合同同条款 条的规规宗由由于 的原因因，我方方要求索索赔金额额（大写写) ，请予予以批准准。索赔的详详细理由由及经过过： 索赔金额额的计算算： 附：证证明材料料 承包单单位 项目经经理 日 期 A9工程材料料构配配件设设备报审审表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程编编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 我方于于年月日日进场的的工程材材料 构配配件设设备数量量如下(见附件)。现将将质量证证明文件件及自检检结果报报上，拟拟用于下下述部位位： 请予以审审核。 附件件：1数量量清单 2质量量证明文文件 3自检检结果 承包单单位(章) 项目经理理 日 期 审查意见见： 经检查查上述工工程材料料构配配件没没备，符符合不不符合设设计文件件和规范范的要求求，准许许不准准许进场场，同意意不同同意使用用于拟定定部位。 项目监监理机构构 总专业业监理工工程师 日 期 A10工程竣工工报验单单工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程编编号：致：铜陵陵市建设设监理有有限责任任公司 (监理单单位) 我方以以按合同同要求完完成了 工程，经经自检合合格，请请予以检检查和验验收。 附件： 承包单单位(章) 项目经经理 日 期 审查意见见： 经初步步验收，该该工程 1符合合不符符合我国国现行法法律、法法规要求求； 2符合合不符符合我国国现行工工程建设设标准； 3符合合不符符合设计计文件要要求； 4符合合不符符合施工工合同要要求。 综上所所述，该该工程初初步验收收合格不合格格，可以以不可可以组织织正式验验收。项目监理理机构 总监理工工程师 日 期 B1监理工程程师通知知单工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程编编号：致：十七七冶铜芜芜路拓宽宽改造工工程项目目部你部施工工的左侧侧强电施施工过程程中存在在以下问问题：1、K22+0990_KK2+0020左侧强强电沟槽槽中淤泥泥未清理理干净的的情况下下便浇筑筑砼垫层层，导致致管口堵堵泥，且且强电混混凝土到到场后放放置时间间过长，出出现硬化化现象。2、K11+8550_KK2+3380左侧强强电沟槽槽回填存存有腐植植土现象象。至此：我我方要求求你部立立即进行行整改，否否则不予予进行该该段工程程量计量量。 项项目监理理机构 总专业业监理工工程师 日 期 B2工程暂停停令工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致： (承包单单位) 由于 原因，现现通知你你方必须须于年月月日时起起， 对本工程程的 部位(工序)实施暂暂停施工工，并按按下述要要求做好好各项工工作： 项目监理理机构 总监理理工程师师 日 期 B3工程款支支付证书书工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致： (建设单单位) 根据施施工合同同的规定定，经审审核承包包单位的的付款申申请和报报表，并并扣除有有关款项项， 同意本本期支付付工程款款共(大写) (小写： )。请按按合同规规定及时时付款 其中： 1承包包单位申申报款为为： 2经审审核承包包单位应应得款为为： 3本期期应扣款款为： 4本期期应付款款为： 附件： 1承包包单位的的工程付付款申请请表及附附件；2项目目监理机机构审查查记录。 项目监监理机构构 总监理工工程师 日 期 B4工程临时时延期审审批表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致： (承包单单位) 根据施施工合同同条款 条的规规定，我我方对你你方提出出的工程程延期申申请(第号)要求延延长工期期 日历天天的要求求，经过过审核评评估： 口 暂时同同意工期期延长日日历天。使使竣工日日期(包括已已指令延延长的工工期)从原来来的年月月日延迟迟到年 月日日。请你你方执行行。 口 不同意意延长工工期，请请按约定定竣工日日期组织织施工。 说明： 项目监监理机构构 总监理理工程师师 日 期 B5工程最终终延期审审批表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致： (承包单单位) 根据施施工合同同条款 条的规规定，我我方对你你方提出出的 工工程延期期申请(第 号)要求延延长工期期日历天天的要求求，经过过审核评评估： 口 最终同同意工期期延长日日历天。使使竣工日日期(包括已已指今延延长的工工期)从原来来的 年月日日延迟到到年月日日。请你你方执行行。 口 不同意意延长工工期，请请按约定定竣工日日期组织织施工。 说明： 项目监理理机构 总监监理工程程师 日 期 B6费用索赔赔审批表表工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致： (承包单单位) 根据施施工合同同条款 条的规规定，你你方提出出的费用索索赔申请请(第号)，索赔(大写)，经我我方审核核评估： 口 不同意意此项索索赔。 口 同意此此项索赔赔金额额为(大写)：同意不不同意索索赔的理理由： 索赔金金额的计计算： 项目监理理机构 总监理工工程师 日 期 C1监理工作作联系单单工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致： 事由 内容单位 负责人 日 期 C2工程变更更单工程名称称：铜陵陵市铜芜芜路改造造工程 编号：致： (监理单单位) 由于 原因，兹兹提出 工程程变更(内容见见附件)，请予予以审批批。附件： 提出单位位 代表人 日 期 一致意见见： 建设设单位代代表 设计单单位代表表 项目监监理机构构 签字字： 签字： 签字： 日日期 日期 日期 规范用词词用语说说明 l 为了便便于在执执行本规规范条文文时区别别对待，对对要求严严格程度度不同的的用词说说明如下下： (1)表示很很严格，非非这样做做不可的的用词： 正面词词采用“必须”，反面面词采用用“严禁”； (2)表示严严格，在在正常情情况下均均应这样样做的用用词： 正面词词采用“应”，反面面词采用用“不应”或“不得”； (3)表示允允许稍有有选择，在在条件许许可时首首先应这这样做的的用词： 正面词词采用“宜”，反面面词采用用“不宜”； 表示有有选择，在在一定条条件下可可以这样样做的，采采用“可”。 2 规范中中指定应应按其他他有关标标准、规规范执行行时，写写法为：“应符合的规定”或“应按执行”。