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护理部述职报告护理部述职报告集锦 _护理部述职报告 1_ 上半年年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动，我院积极响应全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动 中，采取先试_优秀优秀_为您整理了护理部述职报告集锦，给您在日常工作学习中借鉴。/script护理部述职报告 1_ 上半年年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动，我院积极响应全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动 中，采取先试点后推广的形式，不 断转变服务理念，改变工作模式，优化工作流程，以“基础护理”为立足点，以“试点病房”为契机，在 全院范围内开展的主题为“夯实基础护理，提供满足服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”，从根本上改善了 护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满足社会满足政府满足。在 此期间，我们认真思量，总结经验，克服艰难，不 断探究。一加强领导，开展宣传1制定创建工作实施方案，成立领导小组，院长任组长。2护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”，分别召开全体护士动员大会，提高熟悉，统一思想，积极投入到创建活动 中。3护理部深入科室与护士座谈，将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读，然后针对如何落实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量等内容进行专题讨论，护士长及护士结合本院实际，提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想，转变护理服务理念的目的。4组织示范病房护士长及骨干外出参观 学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观 学习经验交流，全面推进优质护理服务工作。二确定示范病房1通过各科申报，选取了 护理工作量大，危重病人多的病区：内一科内二科普外科病区作为“优质护理服务示范病区”。2各病区护士长通过开展定期考核实施动态管理的工作模式，达到树立一批先进典型，发挥试点病房的带动作用。三加强管理，强化措施 1护理部组织全体护理人员 学习“优质护理服务”知识并考核，制定创建“优质护理服务”工作细则。2试点病房结合科室工作特点，制定创建活动实施方案及具体工作计划。3制定优质护理服务住院病人满足度调查表，通过开展调查分析p ，找出护理工作 中存在 的问题及薄弱环节，积极进行整改。4完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。5护理部开展自评自查工作，找出不 足，及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水平，为患者提供“优质安全”的护理服务。6积极招聘护士，优先满足“护理示范病房”人力资配置，保障基础护理有 效落实。四突出重点，拓展内涵1创新模式， 学习先进做法动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量质量及住院患者满足度等考核结果纳入绩效考核内容。2明确工作职责，实施责任护理 实行责任护士包干制，人人都是责任护士，做到人人有 事做，事事有 人管。3改革排班模式，实行弹性排班实行无缝隙全程责任护理。4护理人力配置根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组，设置责任组长责任护士。5简化护理文书，缩短书写时间制定各种表格式样本样本护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，使护理文件书写更加简洁，最大限度缩短了 书写时间，护士有 更多的精力投入到护理服务 中。6更新工作流程，实现责任追究修订护理人员分层管理职责护理工作流程护理质量考核标准，明确职责落实岗位责任制。7夯实基础护理，提供满足服务将护理服务内涵服务项目进行公示，接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具，每周确定基础护理日，保障基础护理的落实。通过落实基础护理，体现护士对患者的细心照顾和关怀，融洽护患关系，提高了 护理服务满足度。五协调职能部门，实施垂直管理 积极协调相关职能部门，成立临床支持 中心。护理部积极协调总务科药剂科物资供应 中心检验科器械科等护理支持系统，为创建“优质护理服务示范病区”提供有 力保障。六依法执业，保障安全1为贯彻落实护士条例，护理部对全院护理人员进行护士条例的培训及考核，进一步规范护士的执业行为，切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。2进一步完善重点科室(内一内二外科中医科)各项护理管理制度护理质量考核标准及护理操作流程，严格执行技术准入制度，从而保障护理安全。七加强培训，提高素养1每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范专业。2每月开展全院护理业务讲课，激励年轻护士担任主讲，提高护士主动 学习能动性，培养护士自信心。3认真实施护士的岗前培训及岗位培训，内容包括护理核心制度护理专业知识技能，并进行考核，合格者方能上岗，有 效降低了 护理风险。护理部对全院在 职护理人员进行分层考核，稳步提高各级护理人员技术能力。内科儿科外科骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核，达到人人过关，熟练掌握灵便运用，最大限度保障护理安全。八加强监控，保障质量1护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒剧麻高危药品及急救物品药品管理制度。2加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待重点跟班。对病人环节进行监控，新入院新转入急危重病人有 发生医疗纠纷潜在 凶险的病人要重点催促检查和监控。护理操作的环节监控，输液输血注射各种过敏试验等作为护理管理 中监控的重点。3护理部不 定期的进行护理安全隐患检查，发明问题，有 效解决，并从护理流程护理管理的角度进行分析p 问题，吸取教训，总结经验，提出防范与改进措施。九制定预案，提高应急能力1制定了 “紧急情况下护理人力资调配预案”，应对病人骤增或突发公共事件，全院合理调配护士，确保护理安全。2护理部重新修订并形成了 25 项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作处置配合抢救等各环节和过程。对高风险科室：手术室急诊室进行急救演练及停电火灾演练。临床病区开展了 突然发生猝死药物引起过敏性休克患者住院期间呈现摔伤的住院患者发生坠床输液输血反应的应急预案及程序。演练之后，护理部现场点评，分别提出存在 问题，共同讨论改进措施。通过演练，使护理人员充分了 解应急情况下应该采取的处理程序，从而在 护理工作 中遇到各种突发事件时，能采取各种得力措施和有 效办法，熟练使用各种急救技术和装备，做到规范处置，及时化解危机。十初步取得的成绩1护理人员理念改变：以病人为 中心，满足病人需求。2工作模式改变：实行责任分组，所有 护理工作落实到人，增加了 责任意识。3护理内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化。4护理排班模式改变：弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。5护患关系改变：和谐了 护患关系，形成良好的了 护理工作氛围。6病房环境改变：陪护减少了 ，病区环境肃静整洁有 序。7满足度的改变：护士关怀病人，病人理解护士，提高了 护理服务满足度。十一存在 问题 1医院部分职工转变观念不 到位，缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。2医院的支持系统需进一步完善。3护理垂直管理不 到位。4护士还承担着部分护理工作以外的事情。下一步，我们计划在 内三科门诊护理站开展优质护理服务工作，稳步推进优质护理服务，力争提高医院整体护理水平，以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不 断完善不 懈探究，努力将优质护理服务工作做实做细。总之，“优质护理服务示范工程”不 是单纯的强化基础护理，不 能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成，而是环绕患者的病情医疗安全诊疗效果转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化，将基础护理专科护理人性化服务人文关怀等有 机结合在 一起，来实施对患者的护理服务，最终目的是：让我们的服务达到“患者满足社会满足和政府满足”。护理部述职报告 2_ 年上半年全体护理人员在 院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为 中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了 院领导布置的各项护理工作，完成了 _ 年护理计划_以上，现将工作情况总结如下：一认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。1护理部重申了 各级护理人员职责，明确了 各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士巡回护士各尽其职，杜绝了 病人自换吊瓶，自拔针的不 良现象。2坚持了 查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2 次，并有 记录。(2)护理操作时要求三查七对。(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。3认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了 各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。4坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了 并发症的发生。二提高护士长管理水平1坚持了 护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月 5 日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划季安排月计划重点进行催促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。2坚持了 护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作 中存在 的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并 学习护士长管理相关资料。3每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不 断提高护士长的管理水平。4组织护士长外出 学习参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5 月底派三病区护士长参加了 国际护理新进展 学习班， 学习结束后，向全体护士进行了 汇报。三加强护理人员医德医风建设1继续落实护士行为规范，在 日常工作 中落实护士文明用语 50 句。2分别于_月份_月份组织全体护士参加_的礼仪培训。3继续开展健康教育，对住院病人发放满足度调查表，(定期或不 定期测评)满足度调查结果均在 95以上，并对满足度调查 中存在 的问题提出了 整改措施，评选出了 护士。四提高护理人员业务素养1对在 职人员进行三基培训，并组织理论考试。2与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科内外科知识，以提高专业知识。3各科室每周晨间提问 1-2 次，内容为基础理论知识和骨科知识。4举行了 护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了 一等奖二等奖三等奖分别赋予了 奖励。五加强了 院内感染管理1严格执行了 院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2每个科室坚持了 每月对病区治疗室换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了 无菌切口无一例感染的好成绩。3科室坚持了 每月对治疗室换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。六护理人员较出色的完成护理工作1坚持了 以病人为 中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了 以病人为 中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。2上半年共收治了 住院病人_个，留观_个，手术室开展手术_例。急诊护士为急诊病人提供了 全程服务，包括护送病人去拍片，做 B 超心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了 责任护士巡回护士，使病员得到了 周到的服务。七存在 问题1个别护士素养不 高，无菌观念不 强。2整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。护理部述职报告 3为了 更好的完成之后的工作，此刻 我对我 _ 年的工作做如下的一个总结。1.在 院长领导下负责全院护理工作，实施目标管理，拟定全院护理工作计划，负责组织协调与质量操纵，定期向分管副院长汇报工作，并按期总结。实现护理工作的规范化标准化管理。2.负责院内护理人员调配，向分管副院长提出护理人员升调奖惩的意见。3.以现代护理观为指导，突出护理特色，拟定和组织修改全院护理常规与操作规程，检查指导各科室落实基础护理分级护理与专科护理。定期参加护理查房。4.深入科室，经常检查催促各项护理工作的实施效果，及时解决各科护理工作 中的问题。对急危重患者及护理难度大的患者的特护工作，组织相关人员或亲自进行技术指导。5.负责拟定全院各级护理人员的继续教育工作计划。做好基础理论，辨证施护能力与 中西医护理操作技能的培训。做好信息交流工作，及时引进新理论新知识新技术新方法的推广与应用。并定期组织业务技术考核。6.主持召开全院护士长会议，分析p 护理工作情况，传达布置任务。并定期组织护士长相互检查学习交流经验，不 断提高护理工作质量与服务水平。7.开展职业道德教育，不 断提高服务水准。掌握护理人员的工作思想学习情况;并与总务科等相关部门商议解决护理人员工作生活 中的艰难。对护理人员发生的重大差错事故要与各科室共同分析p 钻研处理。8.审批上报各科室提出的大型护理设备的申请计划，并定期检查设备的使用与维护情况。9.定期组织检查指导门诊急诊病房手术室供应室等工作质量，做好科学管理，使之达到制度化常规化标准化规范化。10.承担本科大专或 中专护理教学实习任务的医院，负责贯彻落实各院校的教学与临床实习计划，并定期检查临床教学质量。11.有 计划地培养一支结构合理素养优良的护理队伍和护理骨干人才。12.领导组织全院护理人员开展护理科研工作。护理部副主任协助主任负责相应工作。护理部述职报告 4 护理部在 院领导的带领及支持下，顺利开展了 今年上半年的工作。工作重点在 优质护理的开展护理质控管理不 良事件的预防及上报护理人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下：一强化护理质控管理，加强监管力度1深入科室催促护士长做好工作安排。重点查新入转入手术前后危重症和生活不 能自理有 发生医疗纠纷潜在 凶险等病人护理工作的落实情况。加强环节质量操纵，减少了 护理缺陷的发生。2建立健全各项规章制度质控标准，保障护理环节质量。按照年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参与到护理部质控 中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工开展质控检查工作。护理部将检查 中发明的问题及时反馈于科室，并在 护士长列会 中提出，分析p 查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。3严格核心制度的落实。护理部重点在 查对制度医嘱执行制度交接班制度分级护理制度护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。深入科室，严格考核，采取现场抽查及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了 核心制度的内涵，从根本上熟悉到核心制度在 工作 中的重要性，懂得如何按照核心制度开展工作。4强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有 日工作安排周工作计划月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性，激励护士长开辟思维，勇于创新，将好的管理经验在 护士长例会 中提出，与大家共同分享。指导新上任的护士长工作，帮助她们在 短时间内承担起科室护理管理工作。5加强了 医院感染操纵管理。通过每月的质控检查日常巡查及夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了 全面考核，重点加强了 一次性无菌物品无菌技术卫生学洗手消毒监测的管理和考核;加强了 消毒供应室无菌物品的洗涤消毒存放下收下送工作管理，保证了 消毒物品的质量;要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了 医疗护理安全。6严格落实医疗服务收费标准，配合医保办新农合，为患者提供便捷快速服务。经常下科室检查收费记费情况，严格督查，要求科室避开少收多收漏收。7半年质控工作情况：1-11 月共完成质控大检查_次，其 中抽查护理病历_份危重症病人护理_人次基础护理_人次，检查急救药品物品器材管理_次病室管理及护理安全管理_次院感及特殊科室管理_次，对患者采取书面式满足度调查_次(共调查_人次)。8各项护理质量指标完成情况：基础护理平均得_分，合格率 100。，危重症护理平均得分_分，合格率 100。急救器材药品管理平均得分_分，合格率 60。护理文件书写平均得分_分，合格率达 100。护理人员三基考核合格率达 100。常规器械消毒灭菌合格率达 100。一次性注射器输液(血)器用后毁形率达100。二落实优质护理的开展，提升病员满足度1夯实基础护理，简化就医流程(由护士为患者取药送检查等)，要求各病区必须将工作安排具体化，责任到人头，将优质护理工作落到实处。2为提高护理质量及病人满足度，护理部增加了 对患者满足度调查的次数，采取定期或不 定期书面或口头等方式。针对患者提出的热水供应时间较短摇床少加热饭菜不 方便卫生间区域地面湿滑，简单滑倒缴费手续麻烦等问题，及时与总务科药械科财务科等相关科室或分管院长联系，取得协助后，结合实际情况妥善处理了 该类事件;将患者在 就医期间提出的对患者关爱及隐私保护不 够个别护士穿刺技术较差期望得到更多的健康知识等问题，反馈于护士长，提供护理部意见，要求并协助其处理。根据病员回馈的信息，反映出这一举措取得了 一定成效。3为更好的开展健康教育及护患沟通，护理部协助各护理组制作了 健康教育处方及宣传画，供病人查阅;组织全体护士共同 学习护士礼仪规范，指点说话方式及技巧，要求护士长对护士从业行为多观察，对不 良现象多指正教导。三提升护理安全防范意识，杜绝差错事故发生1定期催促检查医疗护理安全，重点加强了 节前安全检查。制定了 护理安全检查情况表节假日前护理安全检查评分标准等护理安全检查标准，要求护理部各质控小组及各科护士长必须做好护理安全防范工作，经常巡视排查安全隐患，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患。由护理部带头，坚持护士长每日夜查房及节假日值班，以保证夜间及节假日的护理安全。2完善了 护理安全不 良事件主动报告和管理制度护理不 良事件报告单压疮申报表压疮(难免)评估表压疮观察护理记录单跌倒/坠床风险评估表跌倒/坠床凶险因素评估及计划表导管脱落凶险度评估表输血不 良反应报告表各科工作量统计表等标准表格的制定及修订工作。在 工作 中不 断强调护理不 良事件的主动上报，1-11 月接到护理不 良事件_例药物不 良反应_例输血不 良反应_例和压疮_例(院外褥疮_例，难免褥疮_例)的上报，较往年上报数有 了 较大的增长。3针对上报的不 良事件及日常检查 中发明的问题，护理部在 护士长例会上对这些事件进行分析p 讨论，为护理人员敲响警钟，以减少避开不 良事件的发生。四落实人才培养计划，提高护理人员整体素养1为适应新医改制度及医疗市场竞争日益加剧的情况，不 断提高护理质量及水平，及时接收先进的护理理念操作技术，护理部有 计划的安排各科护士长到内江市第二人民医院接受护理管理短期培训，并选派工作能力及责任心强的护理骨干参加院外业务培训或到上级医院进修 学习。2护理部加强了 对新入及低年资护士的培训力度，在 入职及定岗前对新入人员进行单独谈话，谈话重点为护士执业道德护士礼仪规范用语各项规章制度的执行护理安全等内容;同时组织该类人员集体 学习护士条例相关法律法规护理安全知识观看护士礼仪培训视频等内容;对拟聘护士采取聘用前理论及操作考试，成绩合格者方聘用。3组织护理操作培训及操作规章制度考试 36 次(考核_人次)，组织业务学习_次，三基理论考试_次。要求全体护士积极参加医院举办的各类业务讲座及远程教育 学习。4组织 5.12 国际护士节活动，评选出技能比赛一等奖_名二等奖_名优秀奖_名及优秀护士_名，予以相应奖励，激励获奖者再接再厉，要求五年资以下(含五年资)护士必须参加技能培训及考试，以提高技能水平。5加强人力资管理，以培养护理能手应急护理人员管理型后备人员为重点。6加强专科护理的开展，一年压疮小组参加会诊_例，治愈压疮患者_名(其余 Y 名患者未接受全面治疗无法统计)，治疗不 愈合伤口_例，该患者伤口已全面愈合。静脉治疗小组参加 PICC 穿刺_例，PICC 维护_人次。五存在 问题1护理人员素养参差不 齐，个别护士主动服务意识工作责任心沟通协调能力专业技术水平及理论知识较差。2核心制度贯彻不 彻底，个别护理人员未能严格执行查对制度。3护理文件书写欠规范，内容单一不 全面，专科护理记录缺乏护理内涵;护理记录 中缺项漏项较多，病情观察缺乏持续性。对疾病的观察要点不 能全面掌握，导致护理文书书写质量不 高。4少数护理人员无菌观念不 强，院感防范意识较差。5护理安全防范意识不 强，有 待加强。6宣教工作开展不 尽如人意。7急救药品物品器材管理差强人意。六下半年工作打算1继续以开展优质化服务为重点，树立主动服务意识，培养优质护理观念，强调护士仪表礼仪，掌握的沟通协调技巧，积极开展健康安全知识宣教。2加强三基三严培训力度，提高护理人员专业技能及理论水平。重点加强新入及低年资护士的培训及考核，加强急诊科护理人员的培训，加强应急小组护理人员的培训。设立优秀带教人员评定，激励带教人员更好的开展带教工作。3继续加强质控管理力度，对全院护理工作做到妥善计划认真部署及时督查。加大日常巡视力度，及时发明解决问题，加强安全知识培训，调动科室人员护理安全防范思维及意识，做好主动防范工作。培养科室人员工作责任心及主动性，防止差错事故发生，激励护理不 良事件的主动上报。4加大急救药品物品器材的管理，加强检查力度。5加强院感监管力度。6不 断完善护理文书书写质量标准，提高护理文书书写质量。7开辟新护理项目，在 符合规定的前提下拓展护理收费项目。随着新医改政策的进一步深化，医疗市场竞争愈演愈烈趋于白热化，惟独 在 做好本职工作的同时，不 断提高自身素养，不 断优化就医流程，不 断改善就医。护理部述职报告 520_年，我以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责踏踏实实做好护理工作，认真地完成了 工作任务。现总结如下：一尽职尽责，搞好护理工作俗话说：三分治疗，七分护理，经过实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在 日常工作 中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和气，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好话语亲动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗保健方面的注重事项等，没有 发生一起与病人的言语冲突，没有 发生一起因服务态度服务效率服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。二发挥作用，做好帮带工作对于病人来说，护理工作不 是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了 新生力量，工作 中，自己能够充分发挥自己年资较高经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了 自己的贡献。三不 断 学习，提高思想业务水平在 过去的一年里，我能够认真 学习党的方针路线政策， 学习上级的各项指示精神和规章制度，通过 学习，提高了 自己的政治理论水平，进一步端正了 服务态度，增强了 做好本职工作自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务 学习和技能培训，并坚持自学了 相关的业务书籍，通过不 停地 学习新知识，更新自己的知识累积，较好地提高了 自己的专业修养和业务能力，适应了 不 断提高的医疗专业发展的需要。随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在 今后的工作 中，我将进一步坚固树立为病人服务树医院形象的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。护理部述职报告集锦真佩服这么棒的见解。第 24 页 共 24 页