21年主管护师答疑精华7卷.docx
21年主管护师答疑精华7卷21年主管护师答疑精华7卷 第1卷 以下的情况中,未能把握好咨询限制性原则的是A、咨询师在一次咨询中发现来访者有严重的自杀倾向,并且已经携带了自杀的工具,因此延长了咨询时间B、咨询师在一次咨询中发现来访者有严重的自杀倾向,因此通知来访者的家属加以注意C、某次来访者因为没有遇到堵车提前20分钟到达了咨询室,来访者要求提前开始咨询,咨询师拒绝了D、某次来访者因为没有遇到堵车提前20分钟到达了咨询室,来访者要求提前开始咨询,咨询师看到也没有其他什么事就答应了E、某次咨询的时间快到了,来访者表示还有很多想说的,咨询师还是婉拒了参考答案:D有关妇科腹部手术病人术后护理的内容正确的是A.告诉病人术后疼痛是正常的情况,不要轻易用药SX有关妇科腹部手术病人术后护理的内容正确的是A告诉病人术后疼痛是正常的情况,不要轻易用药B术后当天每6小时观察并记录生命体征一次C仝麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护D硬膜外麻醉者术后平卧12小时E蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18小时正确答案:C全麻病人尚未清醒前应有专人守护,为病人去枕平卧,头侧向一旁,稍垫高一侧肩、胸,以免呕吐物、分泌物呛人气管,引起吸人性肺炎或导致窒息。 男,2岁。发热、咳嗽、畏光4天就诊。查体:体温40,结膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常。首先考虑的诊断是A风疹B麻疹C猩红热D皮疹E轮状病毒感染正确答案:B 患者女性,39岁。近1年来性交后可见阴道出血,且平时阴道排液增多,呈血色,稀薄如水样,有腥臭。近期出血量增多,前来就诊。此患者最可能的临床诊断是A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、子宫内膜异位症E、月经失调参考答案:C 阴茎套的避孕原理是A.改变宫腔内环境,干扰受精卵着床B.快速高效杀精C.抑制排卵D.改变宫颈黏液性状,不利于精子穿透E.阻止精子进入宫腔参考答案:E 患者女,45岁。以2型糖尿病收入院。护士对其进行了入院宣教,并通过评估制定了“糖尿病对机体的危害”和“如何选择糖尿病饮食”两方面教育计划。护士通过与患者交流,判断出患者缺乏糖尿病相关知识,这是患者教育程序的A、评估教育需求B、进行教育诊断C、制定教育计划D、实施教育计划E、教育效果评价参考答案:B 临产后,该孕妇出现下列哪种情况不宜灌肠( )。A宫口开大2cmB胎膜未破C无阴道出血D中度妊娠高血压综合征E心功能级正确答案:D解析:分娩第一产程的护理 该病人的治疗方法可能为A乳房部分切除术B乳房单纯切除术C乳癌根治术D乳癌改良根治术E乳癌扩大根治术正确答案:D 正常小儿前囟闭合的年龄是A、68周B、34个月C、46个月D、11.5周岁E、1.52周岁参考答案:D21年主管护师答疑精华7卷 第2卷患有颅内压增高症的婴儿,其呕吐特点为A.溢奶B.恶心伴呕吐C.间断性呛奶SXB患有颅内压增高症的婴儿,其呕吐特点为A.溢奶B.恶心伴呕吐C.间断性呛奶D.持续性溢奶E.喷射状吐奶正确答案:E略 强调早期康复介入的是A.康复工程B.机构内康复C.社会康复D.社区康复E.上门康复服务参考答案:B 下列骨关节结核最常见的是A.脊柱结核B.踝关节结核C.腕关节结核D.髋关节结核E.膝关节结核正确答案:A略 冈上肌A.以形状命名B.以起止点命名C.以作用命名D.以纤维方向和部位综合命名E.以位置命名参考答案:E 患者女性,产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周,出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查:下腹软,有压痛,子宫在脐耻之间,血性恶露有臭味。该患者可能为A、子宫内膜炎B、阴道炎C、盆腔炎D、盆腔结缔组织炎E、血栓性静脉炎参考答案:A 不属于护理人员继续教育中工类学分项目的是A、国家卫生部审批认可的国家教育项目B、省审批认可的继续教育项目C、市审批认可的继续教育项目D、卫生部继续教育委员会专项备案的继续教育项目E、区、县审批认可的继续教育项目参考答案:E 患者,女性,49岁。月经紊乱1年,月经周期34个月,经期延长,经量时多时少,且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼,家属也陈述患者近年来性情大变,易激惹。拟诊为围绝经期综合征,并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不恰当的是A、向患者和家属讲解围绝经期的常识B、指导患者进行自我情绪调整C、指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物D、告知患者雌激素非常安全,可放心使用,以解除不必要的思想顾虑E、指导患者坚持进行适度体育锻炼参考答案:D 其临床表现不包括( )A水肿B高血压C蛋白尿、血尿D膀胱刺激症状E肾功能减退正确答案:D 符合宫颈黏液于月经周期中变化的是A、排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶B、孕激素使宫颈黏液分泌增多C、孕激素使宫颈黏液拉丝度达10cmD、雌激素使宫颈黏液分泌减少E、雌激素使宫颈黏液结晶逐渐模糊参考答案:A21年主管护师答疑精华7卷 第3卷 发疱剂外渗的处理()A.护士需要掌握发疱剂外渗的表现以及能判断外渗后局部反应的情况。B.及时处理皮下的肿胀、外用解读药,尽可能的减少外渗引起的组织损伤。C.护士必须掌握如何减少外渗的发生,减少患者疼痛及不舒适的相关知识。D.为预防化疗药物导致的静脉炎推荐使用精密输液器。答案:ABCD 2岁,男孩,因感冒2天伴发热入院,体检:T39,脉搏130次/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常,在体检过程中,婴儿突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动该患儿可能的诊断是( )A脑膜炎B中毒C高热惊厥D癫痫E颅内出血正确答案:C 男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。病人最可能出现( )A麻醉药反应B纵隔摆动C气胸D胸膜反应E肺水肿正确答案:D 霍乱( )ABCDE正确答案:C 造成患者死亡、重度残疾的属于哪级医疗事故A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故参考答案:A 健康教育是有计划、有组织、有评价的A服务工作B宣传工作C调查研究D系统干预活动E说服工作正确答案:D见上题解析。 慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有A脱水B水肿C脱水或水肿D低钾血症E低钠血症正确答案:C 符合生长发育规律的描述是( )。A生长发育具有连续性和阶段性B神经系统发育较晚C生长发育具有顺序性D生长发育具有个体差异性E生长发育遵循由远到近的顺序正确答案:ACD 溃疡并发大出血病人的非手术治疗和护理没有必要的是A输血输液B持续胃肠减压C使用止血药D吸氧E平卧位正确答案:B21年主管护师答疑精华7卷 第4卷 如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病A急性风湿病BSLEC类风湿性关节炎D脂溢性皮炎E痛风正确答案:BSLE的免疫学检查中,抗Sm抗体特异性高,是诊断的重要依据。 王某,75岁,患老年性痴呆3年,下列家庭护理措施不正确的是( )A.环境舒适,墙壁颜色鲜明B.鼓励病人回忆往日的经历C.减少白天睡眠时间,以保证晚上的睡眠D.经常变换作息时间,以训练大脑功能E.帮助病人确认现实的地点、时间,维持对现实的辨识能力正确答案:D 日射病的发病机制是A、体温调节障碍B、中枢神经系统抑制C、心脏负担加重D、水、盐代谢紊乱E、肾小球滤过率下降参考答案:B 肾病水肿患者饮食不宜过( )。A.温补B.清补C.清淡D.咸E.辛辣参考答案:D 枕颌带牵引重量为A、12kgB、310kSC、910kgD、1113k9E、1315kg正确答案:B 溃疡性结肠炎好发部位是( )A乙状结肠B横结肠C直肠D十二指肠E空肠正确答案:A 胃癌最好发的部位是A、幽门管B、胃底部C、胃体侧D、胃窦部E、贲门部参考答案:D 改良乳腺癌根治术后病人应该何时开始进行被动的手指和腕部的屈伸锻炼A.术后立即开始B.麻醉清醒后,术后24 h内C.术后13天D.术后710天E.术后1个月正确答案:B 对于宫缩过强且发生早产者,为预防颅内出血,新生儿应肌注A、凝血酶B、凝血酶原C、氨甲苯酸D、维生素KE、去甲肾上腺素参考答案:D21年主管护师答疑精华7卷 第5卷 度羊水污染特点是A.羊水呈绿色透明B.羊水呈黄色稠厚C.羊水呈黄绿色D.羊水呈浑浊棕黄色E.羊水呈浑浊黄绿色正确答案:D略 冠心病患者心绞痛时可选用的药物ABCDE正确答案:C 患儿,男,1岁。生后4月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7月开始出现癫痫小发作,实验室检查确诊为典型的PKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为A510mgkgB1020mgkgC2030mgkgD3050mgkgE5070mgkg正确答案:D低苯丙氨酸饮食主要适用于典型PKU,36个月小儿苯丙氨酸的需要量约为40mgkg,故选D。 维生素D缺乏性手足搐搦症治疗原则为A补维生素D、补钙、止惊B补钙、止惊、补维生素DC补维生素D、止惊、补钙D止惊、补维生素D、补钙E止惊、补钙、补维生素D正确答案:E 肺容量叙述中,"最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量"属于A.潮气量B.残气量C.深吸气量D.补吸气量或吸气贮备E.补呼气量或呼气贮备量参考答案:B 乙状结肠扭转病人钡剂灌肠X线检查呈现的特征性表现是A.杯口状阴影B.鸟嘴状阴影C.多个气-平面D.鱼肋骨刺状阴影E.弹簧状阴影正确答案:B 系统性红斑狼疮的诱发因素有( )A寒冷B药物C雌激素D阳光照射E缺乏营养正确答案:BCD 要进一步检查,需做的检查是( )A染色体B51铬红细胞半衰期寿命C核磁共振D同位素骨扫描E淋巴管造影正确答案:A 某缺血缺氧性脑病患儿,体检中发现其瞳孔缩小,对光反应迟钝,该患儿病情属于A、轻度B、中度C、重度D、正常现象E、极重度参考答案:B21年主管护师答疑精华7卷 第6卷 甲状腺素分泌不足时,可引起A、突眼性甲状腺肿B、手足抽搦症C、呆小症D、地方性甲状腺肿E、尿崩症参考答案:C WHO提出有效控制医院感染的关键措施不包括( )A、消毒B、灭菌C、无菌技术D、隔离E、预防使用抗生素参考答案:E 下列哪项不属于脑桥出血的表现A对侧偏盲B突然深昏迷C中枢性高热D四肢瘫痪E两侧瞳孔针尖样缩小正确答案:A脑桥出血多由基底动脉脑桥支破裂所致。小量出血可无意识障碍,表现为交叉性瘫痪,双眼向病灶对侧凝视;大量出血病情严重,患者迅速进入昏迷,双侧瞳孔极度缩小呈针尖样,出现中枢性高热、呼吸障碍,病情迅速恶化,多在2448小时内死亡。某社区卫生服务中心为更好吸引居民就医,开设了多样性服务内容,错误的是( )A、主动上门服务B、疑难病症诊治C、开设家庭病床D、预防保健与医疗相结合E、方便就近治疗参考答案:B 以下属于治疗性手术的是A淋巴结活检术B重睑手术C乳癌改良根治术D直肠癌的结肠造口术E食管癌的胃造口术正确答案:E 术后并发甲状腺危象的主要原因是A.术前准备不充分B.术中出血过多C.甲状腺切除过少D.术后未服碘剂E.精神过度紧张正确答案:A 成人面、颈、双上臂、前胸和前腹部烧伤时,烧伤面积为A18B20C22D24E26正确答案:E中国新九分法将人体按体表面积划分为11个9的等份,另加1,构成100。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双大腿、双小腿),13、13(躯干),会阴1。该病人烧伤面积=3+3+7+13=26。 患者,男性,73岁,河南林县人。因食管癌入院手术治疗,查体:身高175 m,体重50 kg,脉搏85次分,呼吸18次分,既往吸烟50年,平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是A知识缺乏B低效型呼吸形态C有外伤的危险D有皮肤完整性受损的危险E营养失调:低于机体需要量食管癌的好发部位为A食管颈段B食管上段C食管中段D食管下段E食管腹段患者术后可能出现的最严重的并发症是A出血B感染C吻合口瘘D乳糜胸E反流性食管炎此患者出院后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是A反流性食管炎B食管癌复发C肠梗阻D吻合口狭窄E吻合口溃疡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E主要的护理诊断为营养失调:低于机体需要量,与进食量减少或不能进食、消耗增加有关。问题 2 答案解析:C以胸中段食管癌多见。问题 3 答案解析:C问题 4 答案解析:D Garves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大( )A甲状腺缩小,杂音消失BT3抑制试验可抑制CT3、T4及rT3正常DTSH恢复正常E甲状腺刺激抗体阴性正确答案:E21年主管护师答疑精华7卷 第7卷 护理管理实施控制应注意的问题包括A、建立完善的护理质量控制系统B、控制方法应具有科学性、实用性C、质量控制应标准化、数据化D、加强综合、系统地控制,实行全程质量控制E、以上都是参考答案:E不属于社区卫生服务特点的是A.公益性B.被动性C.综合性D.连续性SX不属于社区卫生服务特点的是A公益性B被动性C综合性D连续性E全面性正确答案:B社区卫生服务的特点有:公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。 高危妊娠除外A.孕妇曾有过2次自然流产B.孕妇身高160cmC.双胎妊娠D.孕妇36岁E.羊水过多正确答案:B具有下列情况之一者属高危妊娠:年龄<18岁或>35岁;有异常孕产史者,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病;孕期出血,如前置胎盘、胎盘早剥;妊娠高血压综合征;妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染(巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)等;妊娠期接触有害物质,如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物;母儿血型不合;早产或过期妊娠;胎盘及脐带异常;胎位异常;产道异常(包括骨产道及软产道);多胎妊娠;羊水过多、过少;多年不育经治疗受孕者;曾患或现有生殖器官肿瘤者等。 胸痛的护理措施包括( )。A使用吗啡或哌替啶(度冷丁)止痛B患者取患侧卧位C给予小剂量镇静药D用宽胶布于患者呼气末紧贴在患侧胸部E病因护理正确答案:BCDE解析:本题考查胸痛的护理。 3岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3d。查体:T39,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×109/L,N0.72。最可能的诊断是( )A上呼吸道感染B支气管炎C支气管肺炎D疱疹性咽峡炎E急性喉炎正确答案:A 颈部特殊体检中,适用于有头晕症状患者的试验是A.颈牵引试验B.转身看物试验C.椎动脉压迫试验D.臂丛神经牵拉试验(Eaten试验)E.椎间孔挤压试验(Spurling试验)参考答案:C 下列哪项口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用( )A.牙签B.牙间刷C.漱口D.氯己定漱液正确答案:C 患者女性,胸部车祸5小时,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,有发绀、休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。该患者首先应考虑的是A、肋骨骨折B、张力性气胸C、肋骨骨折并张力性气胸D、血心包E、肋骨内固定该患者的处理原则是A、升压药抗休克B、立即剖胸探查C、肋骨固定,胸腔排气D、呼吸机加压呼吸E、呼吸机辅助呼吸参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C 选择合适的注射部位是A腹部B股外侧肌C臀大肌D前臂外侧E臀中、小肌正确答案:A