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21年住院医师考试真题9卷21年住院医师考试真题9卷 第1卷 先天性中耳畸形主要指_和_的畸形。参考答案：鼓膜听骨链慢性肾小球肾炎的治疗应以A、积极采用糖皮质激素治疗B、环磷酰胺冲击治疗C、环磷酰胺口服治疗D、甲基强的松龙冲击治疗E、防止或延缓肾功能进行性恶化，防止严重合并症为主要目标参考答案：E下列有关心功能不全的定义,哪项最恰当 ( )A、心脏每搏排血量低于正常B、心脏功能的减低引起大小循环的充血现象C、心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量D、通过交感神经的对抗性调节作用，不能提供足够的心脏每搏排血量E、心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量参考答案：C出生10天女婴,吐奶、嗜睡1周,有时惊厥。体温37,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克布征(),脑脊液检查未找到细菌。下列哪项对确诊最有帮助( )A、测脑脊液pH值B、测脑脊液LDH值C、测脑脊液免疫球蛋白D、测脑脊液鲎珠溶解物试验E、测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM参考答案：D判断肺结核活动性的指征是:A、中毒症状加重如低热、盗汗、乏力和食欲差等加重B、痰结核菌专阳性C、胸片显示肺部有模糊浸润阴影较前扩大D、血沉增快E、白细胞增多参考答案：ABC21年住院医师考试真题9卷 第2卷 患者男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失，可闻及湿啰音，叩诊呈实音，胸片见右上肺大片致密阴影，右侧水平裂上移，右肺门抬高呈"横S"征。该诊断需高度警惕下列哪种疾病A、肺结核复发B、肺癌C、肺化脓症D、肺炎E、肺结节病F、肺炎性假瘤进一步检查首选A、经皮穿刺肺活检B、磁共振检查C、纤维支气管镜检查D、CT扫描E、核素扫描F、查痰及痰培养为明确诊断应选择下列哪项检查A、痰细胞学检查B、磁共振检查C、同位素扫描D、超声波检查E、剖胸探查F、纤维支气管镜检查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：F患儿女性,3个月,该患儿左侧腭部由软腭到切牙孔完全裂开,但牙槽突未裂开,右侧腭部黏膜和鼻中隔黏膜部分相连,该患者的诊断为A、左侧°腭裂B、左侧°腭裂C、左侧°腭裂D、单纯性腭裂E、完全性腭裂参考答案：C某前列腺增生症合并膀胱结石(2.5cm×2.5cm)患者,各项检查均符合手术指征和手术条件,其术式应是( )A、膀胱切开取石及前列腺摘除术B、经尿道做液电压碎石术C、经尿道做前列腺切除术D、经会阴做前列腺切除术E、仅做耻骨上膀胱切开取石术参考答案：A节律的特点A、节律是正常成年人脑电图的主要背景特征，通常在枕部最明显，呈纺锤形B、波以正弦波为主，频率为813Hz，变化范围>2HzC、当一个人处于清醒闭眼的放松状态时波最明显，当眼睛睁开时节律衰减D、两侧半球对应区频率差不可以超过0.5HzE、两侧半球对应区频率差可以超过0.5Hz参考答案：ACD女患、37岁、病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射()、感觉正常,双侧Babinski征()。首要治疗应选择A、肾上腺皮质激素B、氯化钾C、免疫球蛋白D、维生素E、抗生素参考答案：C21年住院医师考试真题9卷 第3卷男,29岁。风湿性心脏病15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心悸,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图示心房颤动,心室律完全不齐,138次分。拟即刻静脉给药,应给A、利多卡因B、异搏定C、西地兰D、心得安E、速尿参考答案：C患者罗某,女,34岁。性格内向。症见颜面潮红,眩晕耳鸣,头胀痛,恼怒时加重,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦细数。本病应辨证为A、肝火上炎B、肝肾阴虚C、风阳上扰D、痰浊上蒙E、瘀血阻窍参考答案：C临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是A、IgA型类风湿因子B、IgG型类风湿因子C、IgM型类风湿因子D、类风湿因子和IgA形成免疫复合物E、混合型类风湿因子参考答案：C心尖肥厚型心肌病常见的心电图表现有A、左心室肥大B、胸前导联出现巨大倒置T波C、期前收缩D、室内传导阻滞E、心房扑动参考答案：ABCDE糖尿病微血管病变主要表现在A、神经B、视网膜C、肾动脉D、心肌组织E、外周动脉参考答案：ABCD21年住院医师考试真题9卷 第4卷西医学中哪些病与"积"关系密切A、肝肿大B、不完全性肠梗阻C、增生性肠结核D、脾肿大E、胰腺癌参考答案：ACDE下述哪项不是寻常型银屑病的特征?A、蜡滴现象B、Auspitz征C、Kobner现象D、Nikolsy征E、薄膜现象参考答案：D能抑制胶原酶活性的是()A.甲硝唑B.四环素C.氯己定含漱剂D.1%过氧化氢溶液E.阿莫西林正确答案：B在自杀的社会学因素中叙述正确的是A、自杀率随着年龄的增加而降低B、独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者C、高社会阶层者的自杀率最低D、国外资料显示，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1E、我国的农村自杀率低于城市参考答案：D主动被动型的医患关系是指A.父权主义型B.不平等的医患相互关系C.患者的主动性是以主动配合、执行医生的意志为前提的D.患者不仅主动与医生合作，而且还参与诊治E.大多数急诊病人适用这种模型参考答案：A21年住院医师考试真题9卷 第5卷研究者进行临床试验时,采用双盲法,可以避免A、选择偏倚B、混杂偏倚C、信息偏倚D、入院率偏倚E、以上都不对参考答案：C下列慢性颅内压增高所引起的头颅X线改变,错误的是A、脑回压迹增多加深B、颅缝增宽C、蛛网膜粒压迹扩大增深D、枕大孔扩大E、蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收参考答案：C关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确( )A、多发生于窒息的足月儿B、症状多出现在生后3天内C、是儿童神经系统伤残的常见原因之-D、轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见E、病变如在两侧大脑半球，其特点是惊厥持久、无脑水肿表现参考答案：E胃食管反流病的并发症包括A、上消化道出血B、食管憩室C、食管狭窄D、食管癌E、Barrett食管参考答案：ACE丹毒的好发部位是( )A、胸部B、背部C、小腿和面部D、大腿参考答案：C21年住院医师考试真题9卷 第6卷气胸的典型X线表现为A、多发性液气囊腔B、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平C、肺门密度增高D、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜E、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理参考答案：D骨显像对骨转移瘤的诊断,尤其是原发瘤肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值,乃由于A、可显示全身骨病灶B、灵敏度高C、可提供放射性核素治疗的依据D、以上都是E、以上都不是参考答案：D无水乙醇特点( )A、破坏血管内皮细胞、持久栓塞B、不溶于水C、有抗原性D、固体E、价格昂贵参考答案：A结肠憩室的好发部位是A、降结肠B、横结肠C、乙状结肠D、升结肠E、直肠参考答案：C成人普鲁卡因腰麻作用时间 ( )A.812mgB.1015mgC.100mgD.100150mgE.75min参考答案：E21年住院医师考试真题9卷 第7卷非浸润性突眼的特点是A、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上B、肌萎缩C、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD、交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmE、球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19m以上参考答案：D 胆道蛔虫病的治疗原则有哪些？参考答案：解痉止痛、驱虫、控制感染及纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。驱虫最好选用虫体肌肉麻痹驱虫药。内科治疗持久不缓解者手术治疗。下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织A、CMB、VEDLC、IDLD、LDLE、HDL参考答案：D乙脑病毒属于:A、披盖病毒B、粘液病毒C、副粘液病毒D、弹状病毒E、呼肠病毒参考答案：A统计推断的内容是( )A、用样本指标估计总体指标B、假设检验C、统计设计D、A和BE、A和C参考答案：D21年住院医师考试真题9卷 第8卷婴幼儿最常见的肾肿瘤是( )A.肾腺癌B.肾盂乳头状瘤C.Wilms瘤D.神经母细胞瘤E.肾盂乳头状癌答案：C关于广义的会阴解剖,错误的是A、会阴前方为阴道口B、会阴后方为尾骨尖C、会阴前方为耻骨联合下缘D、会阴两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带E、狭义的会阴指会阴体，即阴道口至肛门间软组织参考答案：A 氯胺酮麻醉的并发症有哪些?参考答案：氯胺酮静脉麻醉的并发症有：(1)血压升高。(2)短暂的意识混乱和行为异常。(3)呼吸抑制。(4)颅内压增高。(5)情绪激动和恶梦。(6)恶心呕吐。(7)复视或暂时失明。(8)喉痉挛和呼吸道梗阻。(9)用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时，常用剂量有时可致血压剧降或心脏停搏。女孩,3岁,1月份发病,发热1天,体检:咽红,心肺无异常,躯干部见散在瘀点瘀斑,颈强直(),克氏征及布氏征(),诊断为流行性脑脊髓膜炎(普通型),此时的临床分期为A、上呼吸道感染期B、脑膜恼炎期C、败血症期D、初期E、极期参考答案：C现场主管主要通过什么方法来对调查员的工作进行监督、指导()。A.再次调查研究对象B.电话随访调查对象C.调查员相互监督D.审核调查结果正确答案：B21年住院医师考试真题9卷 第9卷在下列各项中,属于道德品质构成要素的是A、道德认识B、道德教育C、道德修养D、道德评价参考答案：A 上下尿路梗阻的病理生理特征有何不同?参考答案：(1)上尿路梗阻发病急，对同侧肾的影响快，但对全身的影响小。(2)下尿路梗阻因有膀胱代偿，病理影响发生慢，但最终可影响双侧肾而引发尿毒症。有关全髋关节置换术的麻醉,以下哪项叙述是错误的?( )A. 手术特点为创伤大，失血多B. 老年病人多见，病因常见为髋关节骨性关节炎、股骨头的无菌性坏死C. 麻醉方法以全身麻醉为首选D. 术中应用骨黏合剂有可能发生心血管不良反应E. 长期服用激素造成股骨头无菌性坏死者，围术期需进行合理的替代治疗参考答案: C目前研究发现具有显著时间药理学特征的抗癌药物包括A、5-氟尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、顺铂D、阿糖胞苷E、6-巯基嘌呤参考答案：ABCDE57岁,男,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.9mmolL,餐后2小时血糖13.1mmolL。进一步治疗应选择A、加磺脲类降血糖药物B、加双胍类降血糖药物C、加胰岛素治疗D、加口服降血糖药和胰岛素E、维持原饮食治疗和运动参考答案：B