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21年住院医师考试历年真题精选6卷21年住院医师考试历年真题精选6卷 第1卷风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )A、减少地高辛用量B、停用地高辛C、增加地高辛剂量D、继续给予地高辛原剂量E、改用每日静脉注射毛花苷C C02mg参考答案：D鼻中隔血肿叙述哪一项不正确A、主要由鼻中隔手术或外伤引起B、鼻中隔血肿为手术或外伤引起，无自发性鼻中隔血肿C、对较小的血肿，行穿刺抽吸即可D、长时间的血肿，鼻中隔软骨可因血供不足而发生无菌性坏死，致塌鼻E、须应用抗生素预防感染参考答案：B患者,男性,42岁,饱餐及饮酒后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛无明显缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压8050mmHg,脉搏124次分,腹胀,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是( )A、上消化道溃疡穿孔B、急性重症胰腺炎C、急性胃炎D、急性胆囊炎穿孔E、急性绞窄性肠梗阻参考答案：B 异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为_反射。参考答案：耳肺如果X线表现呈多房性囊性影像,分房大小相差悬殊,颌骨膨胀明显,病变区牙根呈截根样吸收应诊断为:()A.压源性角化囊肿B.骨纤维异常增殖症C.含亚囊肿D.成釉细胞瘤E.颌骨中央型癌正确答案：D肋骨先天性畸形中,不包括( )A.颈肋B.腰肋C.叉状肋D.肋骨联合E.肋软骨钙化答案：E21年住院医师考试历年真题精选6卷 第2卷 患者女，71岁，全身僵直、大汗。临床和电生理检查进行抗脑抗体筛查，最可能出现阳性结果的是(提示为“僵人综合征，副肿瘤综合征”。)A、抗-AChRB、抗-amphiphysinC、抗-HuD、抗-mGluR1E、抗-Yo进行肿瘤筛查，最可能的结果是(提示为“僵人综合征，副肿瘤综合征”。)A、乳腺癌B、胃癌C、甲状腺癌D、肝癌E、结肠癌参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A下述情况禁用光化学疗法,除了A、白内障B、恶性黑色素瘤C、肝病D、斑秃E、妊娠参考答案：D疑高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,血糖44.4mmolL(800mgdl),拟用下列处理,最恰当的是A、测中心静脉压B、测尿比重及尿渗透压C、补液、注射胰岛素D、测阴离子间隙E、测血尿酸、肌酸参考答案：C影响空间分辨率的因素中,受人为因素制约的是A、x射线扇形束的角度B、空间采样频率C、探测器孔径的大小D、图像重建算法E、采样间距参考答案：D儿童糖尿病的治疗包括( )A、饮食管理B、适当运动C、加强宣教D、药物的应用E、定期监测血糖参考答案：ABCDE下列哪项不是格林巴利综合征的临床表现A、运动障碍重于感觉障碍B、有脑神经损害C、瘫痪肢体常由一侧肢体开始向对侧蔓延D、重者出现呼吸肌麻痹E、括约肌功能障碍少见参考答案：C21年住院医师考试历年真题精选6卷 第3卷脐带过长是指脐带长度超过A、55cmB、60cmC、65cmD、70cmE、75cm参考答案：D下颌骨多发性骨折适用()A.颌间牙弓夹板固定B.单颌牙弓夹板固定C.两者均有D.两者均无正确答案：A斑片状副银屑病最常见于A、幼儿B、少年C、青年D、中年E、老年参考答案：D易与小儿肠套叠混淆的疾病有A、细菌性痢疾B、急性坏死性小肠炎C、过敏性紫癜D、Meckel憩室出血E、上述疾病都有可能参考答案：E日常生活能力是指A、人们反复进行的一些基本动作和技能B、人们必须反复进行的、最基本的劳动技能C、人们为达到独立的生活而必须反复进行的、最基本的包括衣、食、住、行和个人卫生等基础动作和技能D、人们为达到独立的生活而进行的特殊训练E、人们为活着而必须反复进行的个人基本动作和技能参考答案：C氟哌啶芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的 ( )A、不可与肾上腺素配伍B、可减少手术后呕吐C、使血压明显下降D、对术后镇痛时间无明显影响E、无锥体外束症状参考答案：B21年住院医师考试历年真题精选6卷 第4卷对于骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A、贫血与肾功能损害不相称B、贫血为正细胞正色素型C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症参考答案：D根据治疗领域分类,下列手术中不属血管系统介入放射学的是A、颅内动脉瘤电解式可脱弹簧圈栓塞术B、原发性肝癌化疗栓塞术C、下腔静脉滤器置入术D、原发性肝癌射频消融术E、TIPSS术参考答案：D覆盖义齿与一般义齿主要区别在于:()A.有附着体B.残根残冠需做根管治疗C.保留并利用了覆盖基牙D.由基牙承担咬合力E.由黏膜承担咬合力正确答案：C有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是A、鞍上为多发部位B、恶性程度高C、放疗敏感D、化疗不敏感E、常通过脑脊液播散参考答案：D颊间隙感染来源于()A.智齿冠周炎B.颌磨牙根尖感染C.颊部皮肤的损伤及疥疮D.颌下淋巴结化脓性感染E.颊、颌上淋巴结感染正确答案：ABCE以下属于阳黄湿重于热证的临床主症有A、恶心呕吐B、胸脘痞满C、头重身困D、大便溏垢E、身目俱黄参考答案：ABCDE21年住院医师考试历年真题精选6卷 第5卷静脉肾盂造影时,在注射对比剂后30分钟拍片,利于下列哪种疾病的诊断A、慢性肾盂肾炎B、肾积水C、海绵肾D、肾囊肿E、Willms瘤参考答案：B男童,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为A、右斜疝B、右睾丸鞘膜积液C、右精索鞘膜积液D、右睾丸交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张参考答案：D7岁小儿,因水肿、尿少2周就诊。查:尿RBC68个HP,尿WBC05个HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30gL,CH6.8mmolL,C31000mgL,BUN9mmolL,血压1510kPa(11375mmHg)。最可能的诊断是( )A、急性肾炎B、急进性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急性肾衰竭参考答案：D糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变A、肢体坏疽B、视力下降C、脂肪肝D、淋巴结肿大E、冠心病参考答案：ABCE属于神经毒类毒蛇是( )A、竹叶青B、银环蛇C、眼镜蛇D、五步蛇E、金环蛇参考答案：BE胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是_。A、饮食不规律B、情绪激动C、饮入过多洒类等刺激物D、胃酸过多，激活胃蛋白酶E、以上均不是参考答案：D21年住院医师考试历年真题精选6卷 第6卷人体表皮的主要细胞是A、黑素细胞B、角质形成细胞C、朗格汉斯细胞D、梅克尔细胞E、成纤维细胞参考答案：B男,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是A、脐肉芽肿B、脐茸C、脐炎D、卵黄管未闭E、脐尿管瘘参考答案：B 7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次天半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血Na+135mmolL，血K+38mmolL，BE-20mmolL。第1天静脉补液总量应为A、80mlkgB、120mlkgC、150180mlkgD、120150mlkgE、200220mlkg首批应输入的液体为A、13张含钠液B、2：1等张含钠液C、15张含钠液D、23张含钠液E、12张含钠液脱水、代谢性酸中毒纠正后，出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝、腱反射消失。应考虑A、低钙血症B、低镁血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：E结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的_。A、有压迫症状B、伴有甲亢C、疑有癌变D、病史较长者E、胸骨后甲状腺肿参考答案：D下列哪些适合在门诊手术( )A、ASA级病人B、麻醉手术时间在2小时以上C、6个月以内的早产儿D、能早期起床活动的手术参考答案：AD关于转移性骨肿瘤描述,下述哪项是错误的A、最常见的骨恶性肿瘤B、以发生在脊柱，骨盆，肋骨多见C、发生在脊柱时，椎体破坏，椎间隙变窄D、常伴病理性骨折E、一般无骨膜增生参考答案：C