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21年内科主治考试试题题库5卷21年内科主治考试试题题库5卷 第1卷 下列哪项是影响职业性有害因素对机体作用的最主要因素()。A.年龄和接触的方式B.接触浓度和时间C.接触的时间D.接触浓度和方式E.营养状况和接触的时间正确答案：B下列各项均符合急性普通型阿米巴痢疾的诊断,除外A、发病数天前曾有不洁食物进食史B、缓慢起病，无明显发热C、每天排大便20次以上D、周围血液白细胞数无明显增多E、皮肤有皮疹和出血点参考答案：C 以下有关主动脉夹层的辅助检查描述错误的是A、少数心电图可出现心肌缺血、急性心肌梗死的表现B、X线可显示胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起C、X线对降主动脉夹层分离准确性高D、超声心动图对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义E、主动脉造影是必不可少的检查方法正确答案：C 女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为A急性胃炎B慢性胃炎C十二指肠球部溃疡D反流性食管炎E食管贲门黏膜撕裂正确答案：C引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌；应激性溃疡等，其中消化性溃疡是最常见的病因，根据该患者有“腹痛一进食一缓解”规律考虑十二指肠溃疡可能性大。 假性肥大型(Duchenne)肌营养不良的特征不包括A、多为男性儿童B、血清肌酸磷酸激酶正常C、寿命缩短D、X-连锁隐性遗传E、EKG可有P-R延长，Q波加深参考答案：B21年内科主治考试试题题库5卷 第2卷传统的心血管疾病的危险因素不包括A、高血压B、高尿酸血症C、高低密度脂蛋白胆固醇血症D、吸烟E、糖耐量异常参考答案：B 肝癌栓塞治疗中最常用的栓塞剂是A、碘普胺B、泛影葡胺C、碘甘油D、碘化油E、碘苯脂参考答案：D 一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是()。A.急性胰腺炎B.胃溃疡C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.以上都不是正确答案：E 治疗阳衰寒厥，首选的方剂是A.四逆散B.四逆汤C.乌梅丸D.大承气汤E.当归四逆汤参考答案：B 患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的什么机制()。A.对血小板的影响B.凝血C.肺小动脉收缩，减少肺血流量D.明显减少肺血管收缩E.对患者有镇静作用正确答案：C21年内科主治考试试题题库5卷 第3卷 高钾血症对机体的主要危害在于A、引起肌肉瘫痪B、引起严重的肾功能损害C、引起血压降低D、引起严重的心律紊乱E、引起酸碱平衡紊乱参考答案：D甲状腺危象发生的诱因,不包括A、抗甲状腺药物治疗剂量不足B、感染C、术前准备不充分D、放射性甲状腺炎E、精神刺激参考答案：A 女性, 32岁, 两月来头晕、乏力, 在某医院检查发现贫血, 试服硫酸亚铁6天, 因血红蛋白未增加来院就诊。查血红蛋白50g/L, 白细胞和血小板正常。红细胞大小不等, 中心淡染,网织红细胞6%, 骨髓中铁粒幼红细胞减少, 其最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、感染性贫血D、巨幼细胞性贫血E、海洋性贫血正确答案：B 下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状A、思维贫乏B、注意力不集中C、幻觉D、情感淡漠E、意志活动缺乏正确答案：C 男，65岁。l天来因餐后突发持续性上腹痛伴右腰背放射、恶心、呕吐、腹泻。查 体：T7，P ll0次分，BP8550mmHg，上腹压痛及反跳痛，移动性浊音(±)，肠 鸣音减弱。化验：WBC20×109L，血淀粉 酶195UL，Ca2+ 17mmolL，Glul7mmolL。 腹平片：脐周、左上腹肠腔积气。诊断最有可能的是A.急性化脓性胆管炎B.急性不完全性肠梗阻C.急性重症胰腺炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.急性肠系膜动脉栓塞正确答案：C21年内科主治考试试题题库5卷 第4卷关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的 ( )A、节段性肺不张B、肺气肿明显C、叶间胸膜积液D、两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影E、气胸，纵隔气胸参考答案：C以下哪一项不符合纹状状体黑质变性特点?A、左旋多巴治疗有显效B、多首发纹状体黑质系统受累表现C、进行性肌强直、运动迟缓和步态障碍D、后期可步态不稳、共济失调等小脑体征E、早期自主神经功能障碍不明显参考答案：A 女性，患类风湿关节炎20余年，关节出现僵硬变形，其原因是A、感受风寒湿热邪气B、正气不足，肝肾两虚C、气血不行，瘀血内生D、气机不畅，津凝成痰E、痰瘀互结于关节参考答案：E 下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠正确答案：C中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、全结肠镜检查。标准型21三体综合征的核型为 ( )A、47，XY(XX)，+21B、46，XY(XX)，-21，+t(21q21q)C、46，XY(XX)，47，XY(XX)，+21D、46，XY(XX)，-14，+t(14q21q)E、45，XY(XX)，-14，-21，+t(14q21q)参考答案：A21年内科主治考试试题题库5卷 第5卷易引起Homer征的肺癌为A、中心型肺癌B、周围型肺癌C、小细胞癌D、肺上沟癌E、细支气管肺泡癌参考答案：D 患者张某，男性，40岁。发热恶寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干，苔薄黄，脉浮滑数。其治法为A、清肺解表B、清热解毒C、清热排脓D、清肺化瘀E、排脓解毒参考答案：A 下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合()。A.T3/T4混合制剂B.L-甲状腺素C.T3D.干甲状腺片E.L-甲状腺素+T3正确答案：C患者,男,18岁。因家长发现他第二性征不明显而就诊。查体发现身高172cm,体重56kg,胡须缺如,喉结未发育,阴茎如儿童大小,嗅觉减退。为了明确诊断,下列哪项检查是不需要的 ( )A、基础FSH、LH水平测定B、血浆PRL测定C、生长激素分泌激发试验，如胰岛素耐量试验D、甲状腺功能测定E、睾酮测定参考答案：E 由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.自身免疫性溶血性贫血B.海洋性贫血C.G6PD缺乏症D.弥散性血管内凝血E.遗传性棘形细胞增多症参考答案：E
