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21年公卫执业医师考试真题6卷21年公卫执业医师考试真题6卷 第1卷 患者男性，35岁，高热伴咳嗽、咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为120X 109L，中性粒细胞80。下列哪项诊断可能性最大A.急性支气管炎B.细菌性肺炎C.肺结核D.支原体肺炎E.病毒性肺炎正确答案：B 在筛查试验中，漏诊率又称为A假阳性率B假阴性率C阳性预测值D阴性预测值E约登指数正确答案：B(答案：B)在筛查试验中，漏诊率又称假阴性率，是指筛查试验阴性的人数占实际有病者的比例。本题备选答案A、C、D均为干扰项，假阳性率是指筛查试验阳性的人数占实际无病者的比例，即误诊率。阳性预测值是指筛查阳性者真正是病人的可能性。阴性预测值是指筛查阴性者真正是非病人的可能性。 介水传染病的流行特点有A.水源一次大量污染后，可出现暴发性流行B.病例分布与供水范围一致C.绝大多数患者有饮用同一水源的历史D.发病具有明显的季节性，多在夏秋季流行E.以上都是正确答案：E 机体不摄入蛋白质时尿中所含的氮A.摄入氮B.吸收氮C.储留氮D.粪代谢氮E.屎内源氮正确答案：E 某医院用三种复方制剂治疗慢性胃炎，若比较其疗效有无差异，可采用方法三种治疗慢性胃炎的疗效比较（ ）正确答案：D AB0血型抗原是（ ）。查看材料正确答案：B此题暂无解析 初级卫生保健的工作重点应是( )A.治疗疾病B.预防和促进健康C.社区康复D.计划生育E.寻找各种致病因素正确答案：B21年公卫执业医师考试真题6卷 第2卷 有关抗-HBs的下述论点中，不正确的是A、是HBsAg的抗体B、滴度>20U时对攻击才有免疫力C、有保护性D、为中和抗体E、在乙肝恢复期出现，持续6个月至数年参考答案：B 有机磷农药中毒时，可使（ ）正确答案：D 下列哪项不是环境因素的联合作用（ ）。A.相加作用B.活化作用C.协同作用D.独立作用E.拮抗作用正确答案：B此题暂无解析 患者男性，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状。最可能诊断是A.支原体肺炎B.浸润型肺结核次，经过补充钾盐好转。血钾35mmolL。其诊断可能是C.肺炎球菌肺炎D.肺炎杆菌肺炎E.军团菌肺炎正确答案：B 下列哪项不符合医院感染的特征A.致病微生物主要为内源性毒力弱、多重耐药性的条件致病菌和外环境的微生物B.传染源主要是患者C.接触传播是主要的传播途径D.易感人群是免疫力低下的患者E.多呈暴发或流行正确答案：E 可能与哪个乡办小工厂有关A氮肥厂B磷肥厂C蓄电池厂D制鞋厂E造纸厂正确答案：B(答案：B)氟中毒除了饮用高氟水的原因以外，含氟废气污染了大气也能引起氟中毒。排氟的工厂很多，主要是磷肥厂。选择性蛋白尿的特点是A.以球蛋白为主B.以清蛋白为主C.以本一周蛋白为主SXB选择性蛋白尿的特点是A.以球蛋白为主B.以清蛋白为主C.以本一周蛋白为主D.以IgA为主E.以2一微球蛋白为主正确答案：B21年公卫执业医师考试真题6卷 第3卷 一项关于吸烟与肺癌关系的病例对照研究，研究结果表明OR为4.0，其意义是A、吸烟引起冠心病发生的概率为4%B、吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的4倍C、吸烟导致冠心病发生的危险比不吸烟者大4倍D、吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的96%E、吸烟导致冠心病发生的危险是不吸烟者的3倍参考答案：B 关于癌基因致癌的叙述，错误的是A、细胞内存在原癌基因，在正常细胞中原癌基因的表达不引起恶性突变B、正常细胞中的原癌基因必须经过活化，才能导致细胞的恶性转化C、已鉴定了多种病毒癌基因，每一种都能在细胞中有相应的原癌基因，因此病毒是癌症发生的最重要的病因D、原癌基因的活化机制主要为点突变、基因扩增和染色体断裂E、正常细胞至少需要原癌基因两次突变才能转变为肿瘤细胞参考答案：E以下不属于绩效管理的关键步骤的是()。A、指标制定B、目标管理C、绩效考核D、激励与控制答案：A 下列关于艾滋病潜伏期叙述正确的是A、感染者在潜伏期内血液中的HIV呈阴性B、感染者在潜伏期内开始出现有关的症状体征，机体功能异常C、在此期内的感染者称病毒携带者D、潜伏期的长短与地区、人种、个体、感染剂量等无关E、由性接触感染的艾滋病，潜伏期短参考答案：C维拉帕米不宜用于治疗A.稳定型心绞痛B.严重慢性心功能不全C.原发性高血压S维拉帕米不宜用于治疗A.稳定型心绞痛B.严重慢性心功能不全C.原发性高血压D.阵发性室上性心动过速E.肥厚性心肌病正确答案：B维拉帕米为常用抗心律失常药，可降低窦房结自律性，减慢窦房结和房室结传导、延长有效不应期。临床用于治疗室上性阵发性心动过速。不宜用于严重慢性心功能不全。 母乳喂养的好处不包括A.母乳适合婴儿消化吸收B.促进母亲子宫复旧C.母乳哺育省时、省力、经济、方便D.通过频繁母婴皮肤接触增加母子感情E.母乳含铁量高正确答案：E母乳喂养的好处有：母乳含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿生长发育。营养素易消化、吸收，可被婴儿机体有效利用。利于培养良好的亲子关系。哺乳有自然避孕的效果。母乳哺育省时、省力、经济、方便，避免一些食源性疾病的发生。但母乳中铁含量很低，所以母乳喂养46个月的婴儿应及时添加辅食。t检验中,t>t0.05v,P<0.05,拒绝检验假设,其基本依据是A.H0已不可能成立,故应该拒绝t检验中，t>t0.05v,P<005，拒绝检验假设，其基本依据是A.H0已不可能成立，故应该拒绝B.H0成立的可能性很小，可以认为其不能成立C.计算结果表明检验假设是错误的D.原假设的内容极为荒谬，应予以拒绝E.H1错误的概率很小，P<005，因此有很大把握接受它正确答案：B21年公卫执业医师考试真题6卷 第4卷 更年期妇女最易发生心血管疾病的年龄阶段为A、4060岁B、>35岁C、5060岁D、4555岁E、无明显起始年龄参考答案：D 病历摘要：患者女性，42岁，工人，恶心、呕吐半小时而就诊。患者在一个流动摊贩处买了半斤卤猪头肉回家作为晚饭食用，饭后半个小时出现恶心、呕吐，伴全身皮肤黏膜青紫，尤以口唇和指甲为重，伴头痛、头晕、乏力、气短等，故来院就诊。既往体健，无药物过敏史，无慢性肺疾病、肝肾疾病、心脏病、高血压、糖尿病等病史。月经史、个人史和家族史无异常。查体：T36.5，P118次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。全身皮肤黏膜青紫，尤以口唇和指甲为重，浅表淋巴结未及肿大，巩膜未见黄染，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双肺叩清音，听诊呼吸音清，心律齐，心音低，腹平软，肝脾于肋下未触及。下肢未见水肿。实验室检查：取静脉血1ml，呈紫黑色，用1%氰化钾2滴加入血中后变为鲜红色。参考答案：诊断及诊断依据：1诊断：亚硝酸盐中毒。2诊断依据(1)曾在一个流动摊贩处买了卤制品做晚饭，有亚硝酸盐中毒的可能。(2)晚饭后半小时出现恶心、呕吐，并且全身皮肤黏膜青紫，尤以口唇和指甲为重，伴头痛、头晕、乏力、气短等症状。(3)实验室检查：取静脉血1ml，呈紫黑色，用1%氰化钾2滴加入血中后变为鲜红色。 为糖尿病患者制作月饼时，为了满足加工工艺和病人对口感的需求，可选择的甜味剂为A、乳糖B、麦芽糖C、木糖醇D、海藻糖E、果糖参考答案：C 在每克或每毫升化妆品中不得检出的细菌为A、真菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌B、真菌、粪大肠菌群、溶血性链球菌C、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、破伤风杆菌D、厌氧菌、金黄色葡萄球菌、粪大肠菌群E、粪大肠菌群、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌参考答案：E 某女性纺织厂清花工，工龄5年，主诉自工作后常发“哮喘”，每次发作12天，但从未就医，近来发作频繁，症状加重，检查肺功能呈慢性阻塞性改变，考虑患者是A.蔗渣肺B.喘息性支气管炎C.职业性变态反应肺泡炎D.哮喘合并肺气肿E.棉尘病正确答案：E棉尘病是由于长期吸人棉花、亚麻、软大麻等植物性粉尘引起的以支气管痉挛、呼吸道阻塞为主的疾病，多在周末或放假休息后再工作时发生。临床上具有特征性的胸部紧缩感、胸闷、气短症状，可伴有咳嗽，偶有咳痰，并有急性通气功能下降。长期反复发作可导致慢性通气功能损害，但肺部病理并无类似尘肺的纤维化改变。 心理卫生应从何时抓起 （ ）正确答案：A 下列有关社区健康教育的描述，哪一项是不正确的（ ）。A.教育对象是社区人群B.要求政府采取行政措施C.引导居民养成良好的行为和生活方式D.有计划、有组织、有评价的活动E.是初级卫生保健的集中体现正确答案：B此题暂无解析21年公卫执业医师考试真题6卷 第5卷 某医生对阳光小学的180名学生进行了口腔检查。检查结果显示，36名学生患有龋齿。其中，有6个牙龋的只有1人，有4个牙龋的为5人，有3个牙龋的为5人，有2个牙龋为10人，其余同学都只有1个牙龋。请计算龋均A、0.40B、0.20C、2.00D、4.00E、以上都不正确参考答案：A 肌肉活动的能量依靠其储存的ATP及CP，称ATP-CP系列，其供能特点是A、产生乳酸B、需要氧的参与C、活动初期的能源D、提供的能量较多E、氧需要量较少参考答案：C 以下关于住宅地段的卫生要求的叙述，哪一项是错误的（ ）。A.土壤清洁、于燥、渗水性好B.与污染源之间应有卫生间隔地带C.有良好的日照，通风良好D.地下水位高E.地势平坦而有一定坡度，有利排水正确答案：D此题暂无解析 流行病学研究范围为A.传染病B.非传染病C.健康问题D.原因不明的疾病E.一切疾病和健康问题正确答案：E 关于Zac说法正确的是（ ）。正确答案：D被后世尊称为“组织管理理论之父”的管理学家是()。A、法约尔B、泰勒C、韦伯D、德鲁克答案：C 以活性炭为主要材料的净水器，其耗氧量的去除率应大于或等于A.10B.15C.20D.25E.30正确答案：D以活性炭为主要材料的净水器，其耗氧量的去除率应大于或等于25。21年公卫执业医师考试真题6卷 第6卷 新生儿期特点及保健要点，错误的是A、极易患各种疾病，如麻疹、败血症等B、对外界环境适应性差C、新生儿居室温度易保持在1622D、鼓励及早母乳喂养E、注意对新生儿皮肤、脐带等的护理参考答案：A 对伤寒带菌者有益的抗体是（ ）正确答案：B 制定身高标准体重时，是以同等身高的体重 为标准体重A.p60B.p70C.p80D.p90E.p100正确答案：C制定身高标准体重时，是以同等身高的体重的P80为标准体重。公共场所应当尽量采用( )。自然采光不足的,公共场所经营者应当配置与其经营场所规模相适应的照明设施A、LED光B、白炽灯灯光C、照明光D、自然光参考答案：D 青春期的发育特征睾丸增大是A.青春期最早征象B.女性进入青春期的开始C.女性青春期发育过程中的重要标志D.男性青春期发育后的正常生理现象E.男性青春期第一信号正确答案：E青春期的发育特征睾丸增大是男性青春期第一信号；青春期的发育特征乳房发育是女性进入青春期的开始；身高生长突增是青春期最早征象。 患者女性，22岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白（-），红细胞10个HP，白细胞2030个HP，下列哪项不符合急性肾盂肾炎A、发热B、尿白细胞管型C、高血压D、膀胱刺激征E、肾区叩痛参考答案：C 损害作用所致机体生物学改变不包括A、机体正常形态、生长发育过程受到影响、寿命缩短B、机体功能容量如进食量降低C、对外加应激的代偿能力降低D、机体维持稳态能力下降E、对其他环境有害因素的易感性降低参考答案：E