21年中医执业医师考试试题及答案8节.docx

21年中医执业医师考试试题及答案8节21年中医执业医师考试试题及答案8节 第1节 下列除()外，均为恶阻常见的证候。A.恶心呕吐B.呃逆C.头晕厌食D.恶心嗜酸E.食入即吐答案B 下列除哪项外，均是至宝丹的功用A清热B开窍C通便D化浊E解毒正确答案：C54.解析通便不是至宝丹的功效。 患者，腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿及劳累后更甚，舌淡苔白，脉沉细，伴有神疲气短，怯寒，便溏。应用A大承气汤B小建中汤C木香顺气散D少腹逐瘀汤E保和丸正确答案：B 暑月外感风寒，内伤生冷之恶寒发热，呕恶泄泻者，用药宜首选A.藿香B.砂仁C.佩兰D.厚朴E.白术正确答案：A患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(),反跳痛(),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、十二指肠球部溃疡急性穿孔D、幽门梗阻E、急性胆囊炎参考答案：C 临床进行24小时动态血压监测，不适用于下列选项中的A、明确高血压诊断B、判断高血压的严重程度C、了解血压的昼夜节律D、指导降压治疗E、评价降压药物疗效参考答案：A 患者胎殒之后，尚有部分组织残留于子宫，阴道流血不止，腹痛阵阵紧逼，舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是A、生化汤B、通瘀煎C、脱花煎D、失笑散E、膈下逐瘀汤参考答案：C21年中医执业医师考试试题及答案8节 第2节 功能补肝肾，强筋骨，安胎的药物是A.蛤蚧B.仙茅C.鹿茸D.杜仲E.狗脊正确答案：DD 肺的募穴所属的经脉是A.肺经B.任脉C.脾经D.肝经E.胃经正确答案：AA具有“疮家圣药”之称的药物是()A、连翘B、青黛C、金银花D、蒲公英E、板蓝根A 连翘应用：(1)痈肿疮毒，瘰疬痰核。既能清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚，故有“疮家圣药”之称。(2)风热外感，温病初起。长于清心火，散上焦风热。(3)热淋涩痛。兼有清心利尿之功。 患者经期口舌糜烂，口燥咽干，月经量少，色红；五心烦热，尿少色黄；舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是( )A、两地汤B、六味地黄丸C、上下相资汤D、清胃散E、玉女煎参考答案：C 试述因人、因时、因地制宜的治疗原则。参考答案：因人制宜，是根据病人的年龄、性别、体质等不同特点，来制定适宜的治法和方药。如小儿生机旺盛，但气血未充，脏腑娇嫩，治疗时要少用补益，忌投峻攻之剂，用药量宜轻;老人生机减退，气血阴阳亏虚，脏腑功能衰弱，病变多为虚证或虚实夹杂证，所以治疗时要注意扶正，慎用攻逐祛邪法。女子在经、带、胎、产的不同阶段，应掌握用药的宜忌。如月经期慎用破血逐瘀之品，妊娠期禁用慎用峻下、破血、走窜伤胎等药物。又如偏阳盛或阴虚体质者，用药宜寒凉而慎用温热;偏阴盛或阳虚体质者，用药宜温热而慎用寒凉。因时制宜，是根据不同季节的气候特点，来制定适宜的治法和方药。如春夏季节气候温热，不宜过用辛温发散之品，以免开泄太过耗伤气阴;秋冬季节气候寒凉，应当慎用寒凉药物，以免寒凉太过损伤阳气。此外，暑天治病要注意解暑化湿，秋天治病要注意多用润燥生津之品。因地制宜，是根据不同地区的地理环境特点，来制定适宜的治法和方药。如西北地区，气候寒冷少雨，病多风寒或凉燥，治宜温热或润燥;东南地区，气候温暖潮湿，病多温热或湿热，治宜清热或化湿。又如同样是外感风寒表证，西北地区可重用辛温解表药，东南地区则选用较轻的辛温解表药治疗。髋关节后脱位的体征不包括A、 患肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形B、 患侧臀部和股骨大粗隆异常突出C、 在髂前上棘与坐骨结节连线后上方可触及股骨头D、 患肢不能主动活动，做外展、外旋动作时呈弹性固定E、 X线片检查可见股骨头位于髋臼内下方参考答案：E 患儿，2岁4个月。平素形体消瘦，萎黄，乏力食少，近日过食甜点后，进食更少，且稍食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏、酸臭，夹有不消化食物，舌淡红，苔白腻，指纹淡滞。治疗应首选A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八珍汤E、肥儿丸参考答案：C21年中医执业医师考试试题及答案8节 第3节 下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是A.神疲欲寐B.脐腹痛C.心下满痛D.呕吐欲饮E.烦躁欲死正确答案：A四逆汤主治少阴病之阳气衰微，阴寒内盛证。四肢厥逆，神疲欲寐，恶寒踡卧，呕吐不渴，腹痛下利，舌苔白滑，脉沉细微，或太阳病汗多亡阳证。女,48岁,患慢性盆腔炎多年,近半年来,常感神疲乏力,带下色白,量多,质清稀,舌淡红,苔白腻,脉沉滑,属A、湿热下注B、肝肾阳虚C、冲任亏虚D、寒湿下注E、肝经郁热参考答案：D 只有凉血止血功效的药物是查看材料正确答案：A侧柏叶凉血止血，化痰止咳，生发乌发。仙鹤草收敛止血，止痢，截疟，补虚，解毒杀虫。白及收敛止血，消肿生肌。三七化瘀止血，活血定痛。炮姜温经止血，温中止痛。 温燥伤肺病人，身热头痛，干咳无痰，气逆而喘，鼻燥咽干，心烦口渴，舌干无苔，脉虚数。治疗应首选A、杏苏散B、清燥救肺汤C、百合固金汤D、桑杏汤E、麦门冬汤参考答案：B 左归丸和右归丸两方的组成药物中均含有A.炮附子.干地黄B.炮附子.肉桂C.枸杞子.菟丝子D.山茱萸.牛膝E.鹿角胶.龟板胶正确答案：C肾气丸：干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子；地黄饮子：熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、官桂、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志。左归丸：熟地、山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。右归丸：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子。 痛经寒湿凝滞证的治法是A.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.温经活血，调经止痛D.温经除湿，化瘀止痛E.温经化痰，利湿止痛正确答案：D痛经病位在胞宫，变化在气血，表现为痛证，多因气血运行不畅，不通则痛。常见证型有气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热阻络和气血虚弱。寒湿凝滞是经期饮冷冒寒，经血凝滞胞宫而致。症见经行下腹冷痛，喜用热敷，经少不畅，色暗有块，畏寒肢冷，大便溏薄。苔白腻，脉弦紧。故治宜温经除湿，化瘀止痛。考点：痛经的治法。 "脾胃之虚，怠惰嗜卧"是何人提出的A.张仲景B.李东垣C.张景岳D.朱丹溪E.戴元礼正确答案：B21年中医执业医师考试试题及答案8节 第4节痰饮病,症见胸胁疼痛,咳唾引痛,呼吸困难,咳逆气喘,仅能偏卧一侧,舌苔白,脉沉滑。辨证应属A、痰饮脾阳虚弱证B、痰饮饮留胃肠证C、悬饮邪犯胸肺证D、悬饮饮停胸胁证E、悬饮络气不和证参考答案：D 尊重患者知情同意权，其正确的做法是A.婴幼儿可以由监护人决定其诊疗方案B.家属无承诺，即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术正确答案：A 善于治疗血淋、尿血的药物是A海金沙B草藓C石韦D木通E金钱草正确答案：C石韦主治血淋。故选C。海金沙尤善止尿道疼痛。草薜为治膏淋要药。金钱草治疗石淋。腧穴大体上可分为3类,这3类是( )。A、十二经穴、天应穴、阿是穴B、十二经穴、奇穴、阿是穴C、十四经穴、不定穴、阿是穴D、十四经穴、奇穴、阿是穴E、不定穴、天应穴、阿是穴参考答案：D枳术汤方后注说A、如虫行皮中，即愈B、以利为度C、汗出愈D、腹中软，即当散也参考答案：D实证闭经的常见证型有( )A、气滞血瘀B、湿热下注C、寒凝血瘀D、痰湿阻滞E、肝郁气滞参考答案：AD 治疗月经过多血热证，应首选的方剂是( )A.清经散B.保阴煎C.失笑散加味D.安冲汤E.血府逐瘀汤参考答案：B21年中医执业医师考试试题及答案8节 第5节 患者，女，43岁，已婚。结婚10年不孕，月经先后无定期，量少，色暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉沉细。治疗应首选A.养精种玉汤B.毓麟珠C.开郁种玉汤D.温胞饮E.育阴汤正确答案：B由题干46岁，已婚，结婚10年不孕，辨病为不孕症；由月经先后无定期，量少，色暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔薄，脉沉细，可辨证为肾气虚证。方选毓麟珠补肾益气，温养冲任。治疗肝火犯肺所致的咳血,可选用A、桑杏汤B、泻白散C、百合固金汤D、黛蛤散E、一贯煎参考答案：BD井穴知热感度测定数据小、时间短提示A、机能亢进B、属实C、机能低下D、属虚E、无意义参考答案：AB那些是皮肤牵引的禁忌症( )A、成人股骨干骨折B、皮肤有炎症C、胶布过敏D、肢体血液循环不良E、老年股骨转子间骨折参考答案：ABCD 十二经筋的含义是：A.十二经脉的功能活动反映于体表的部位B.有加强相为表里的两经之间在体表联系的作用C.十二经脉之气结、聚、络于筋肉、关节的体系D.为十二经脉较大的分支E.具有联缀四肢百骸、主司关节运动的作用正确答案：CE 治疗心悸心阳不振证，应首选A.温胆汤B.二陈汤C.苓桂术甘汤D.金匮肾气丸E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤正确答案：E心悸有多种类型。心阳不振证宜温补心阳，用桂枝甘草龙骨牡蛎汤，痰热内扰证用温胆汤。痰浊中阻证用二陈汤。水饮凌心证用苓桂术甘汤。肝肾阴亏证用金匮肾气丸。最易伤肺的病邪是A、风邪B、寒邪C、燥邪D、火邪E、暑邪参考答案：C21年中医执业医师考试试题及答案8节 第6节 何谓风寒犯肺证和风寒表证,分述其辨证要点。参考答案：风寒犯肺证是指风寒袭表犯肺，肺卫失宣所表现的证候。风寒表证是风寒袭表，卫气失和所表现的证候。风寒犯肺证以咳嗽为主症。兼有轻微表证，或无明显表证;风寒表证则以恶寒发热，无汗，苔薄白，脉浮紧等表寒证为主，兼轻微咳嗽，或无咳嗽。下列有关毛细血管瘤的特点,叙述正确的是()A、边界不清B、瘤体巨大C、质地坚硬D、皮色鲜红E、压之不褪色D 毛细血管瘤：多在出生后12个月内出现，部分在5岁左右自行消失，多发生在颜面、颈部，可单发，也可多发。多数表现为在皮肤上有红色丘疹或小的红斑，逐渐长大，界限清楚，大小不等，质软可压缩，色泽为鲜红色或紫红色，压之可褪色，抬手复原。 患者，咳嗽无力，有时咳痰带血，咳声不扬，甚则音哑，并有气急喘促，形体消瘦，皮毛干枯，午后潮热，盗汗，口渴咽燥，舌红而干，脉虚数此为A咳嗽B肺痨C肺痈D肺胀E胸痹正确答案：B虚劳心血虚的主证是A、心悸怔忡B、面色不华C、失眠多梦D、舌质淡E、脉细或结代参考答案：ABCDE 关于深部脓肿，下列哪项是不正确的()。A.局部红肿多不明显B.有全身症状C.压痛明显D.波动明显E.穿刺有脓液正确答案：D中医汗证的治法有:A、固涩敛汗法B、清化湿热法C、滋阴降火法D、活血化瘀法E、调和营卫法参考答案：ABCDE 患者，男，31岁。目赤肿痛，羞明，流泪，伴头痛发热，脉浮数。治疗除取主穴外，还应选用的是A.太渊、风池B.上星、少商C.行间、侠溪D.太溪、鱼腰E.外关、四白正确答案：B风热证，治疗除取主穴外，还应选用的是上星、少商。21年中医执业医师考试试题及答案8节 第7节患者立某,男,67岁。症见下腹部肿块,腹痛阵阵,大便脓血,里急后重,肛门灼热,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗方选A、茵陈蒿汤B、白头翁汤C、甘露消毒丹D、五味消毒饮E、黄土汤参考答案：B 胆囊多发小结石伴黄疸病史()。A.胆囊切除术B.胆囊切除加胆总管探查引流术C.胆囊造瘘术D.胆囊切除加胆总管空肠吻合术E.Oddi括约肌切开成形术正确答案：B 人际交往公正要求医方 ( )A对病人一视同仁B与病人平等交往C对所有病人享受同样医疗待遇D建立和谐医患关系EA和B正确答案：E正如社会公正一样，医疗行为中的公正表现为对人的平等，具体表现为人与我的平等，我对人人的平等。 急性心肌梗死溶栓治疗后判定冠脉在通常用的实验室检查A.肌钙蛋白B.门冬氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶同工酶MBE.C反应蛋白正确答案：A股骨干骨折采用胫骨结节牵引适用于A、中1/3骨折B、远侧骨折端向后移位的下1/3骨折C、骨折位置很低且远端向后移位的下1/3骨折D、上1/3骨折E、骨折远端向前移位的下1/3骨折参考答案：DE鹿茸用于疮疡久渍不敛,脓血清稀,或阴疽内陷不起,是取其什么功效A、补肾阳B、温补精血C、强筋骨D、调冲任E、托疮毒参考答案：ABE 舌红无苔，属正常情况的是( )A、新生儿B、啼哭后C、进食后D、婴儿E、幼儿参考答案：A21年中医执业医师考试试题及答案8节 第8节FBG>7.0mmolL时为()A、高糖血症B、尿糖阳性C、血糖减低D、低糖血症E、空腹血糖过高A FBG>7.0mmol/L称为高糖血症。患者男,72岁,症见头摇肢颤不能自主,头晕耳鸣,健忘,神呆痴傻,腰膝酸软,舌红,苔薄白,脉细数。治疗宜用A、镇肝熄风汤B、天麻钩藤饮C、大定风珠和补中益气汤D、大补阴丸E、龟鹿二仙膏和大定风珠参考答案：E峻下药主要适用于()。A、热结便秘B、寒积便秘C、肠燥便秘D、体虚便秘E、水肿、胸腹积水参考答案：E 石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛成大寒C.辛酸大寒D.辛甘大寒E.甘淡大寒正确答案：D石膏：味辛、甘，性大寒。主归肺、胃经。考点：石膏的性味。下列骨折中属于关节外骨折的是A、肱骨髁上骨折B、肱骨髁间骨折C、肱骨外髁骨折D、肱骨内髁骨折E、肱骨外上髁骨折参考答案：AE 李某，女性，78岁。1年来渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立，腿胫肌肉萎缩，伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，舌红少苔，脉细数。治疗此病证首选的方剂是( )A、补中益气汤B、虎潜丸C、补阳还五汤D、双合汤E、清燥救肺汤参考答案：B肺痈初期,首选治疗方剂是()A、沙参清肺汤B、桔梗杏仁煎C、银翘散D、千金苇茎汤E、加味桔梗汤C 肺痈初期证候主症：恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日渐增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。治法：疏风散热，清肺化痰。代表方：银翘散加减。