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21年心理咨询师考试答案9章21年心理咨询师考试答案9章 第1章一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好。 求助者主诉：最近半年以来我情绪很低落，经常觉得自己很委屈，有时候偷偷地哭，觉得社会的现实太残酷了，对大部分事情都无精打采的，对工作和生活都提不起兴趣，对未来的生活感到悲观失望，认为自己的人生已经走到尽头了，生活在悔恨和痛苦中。现在每天不想吃饭，失眠，工作的时候无法集中注意力，记忆力大不如以前，脾气急躁，一点小事就会发脾气。自己最近一直在调节自己的情绪，但是还是摆脱不了，只好前来咨询，希望咨询师可以帮助自己。 心理咨询师了解的情况：求助者身体一直健康，没有疾病史。在大人的眼中求助者是一个好孩子，性格内向，做什么事情都让父母放心。求助者的父母对她要求严格，但是很关心她。22岁的时候谈过一个男朋友，半年以前男友与别的女孩子亲热，她感觉一切就此完了，很生气，悔恨交加，与男友大吵。男友向求助者道歉，但求助者还是怀恨男友。曾想过分手，但是考虑的因素太多：分手了以后该怎么办，自己已经不是处女了，还有人要自己吗?大家一定会笑话自己。不分手的话自己心里一直有阴影。求助者在这种心理矛盾之下，渐渐地憔悴了，情绪也很低落，脾气越来越暴躁。听到有人谈论男女朋友的事情，就很敏感、脆弱。虽然还能坚持工作，但积极主动性较以前降低很多，生活兴趣也不如以前了。本案例中求助者心理问题的特点不包括（ ）。A是现实和道德冲突 B内心痛苦无法摆脱C情绪反应比较强烈 D内心恐惧和焦虑答案：D解析：根据案例，求助者想与男友分手又怕别人笑话自己，属于现实与道德冲突；因为处理与男友的关系使自己心理冲突，并无法摆脱；求助者最近情绪一直不好，脾气很暴躁，说明求助者情绪反应比较强烈。案例六：阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，女性，40岁，已婚，本科文化程度，银行职员。案例介绍：求助者有一女，14岁，重点中学学生，中考前遭遇车祸，虽然手术后恢复良好，但耽误了中考，只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体，更担心休学对孩子升学造成不利的影响，为此很紧张。经常想：“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡，经常做很着急的梦；半年多来时常没有胃口，吃什么都不香。曾到医院检查，没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡，担心女儿的学业，担心自己的工作，为房价上涨发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。注意力不集中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫。经常请病假，把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。对于该求助者进行鉴别诊断，首先要排除的是（）。单选A. 抑郁神经症B. 躯体疾病C. 恐惧神经症D. 神经衰弱答案：C解析：知识点： 心理诊断技能 /区分神经症 在对求助者进行初步诊断时，“曾到医院检查，没有发现明显器质性疾病。”，可以排除躯体性疾病，形成初步诊断为神经症。在鉴别诊断阶段，我们应对相似的病症进行鉴别，由于求助者明显出现“一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。”，根据等级诊断原则，需与恐惧神经症相鉴别。团体咨询的长期目标是( )。单选A. 以成功的团体经验来改善成员的自我观念B. 帮助成员有效地解决日常生活中的问题C. 增进成员的表达能力.提出成员的倾听能力D. 帮助成员独立自主并不再依赖团体来帮助其解决问题答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /团体心理咨询 团体咨询能达到的长期目标包括：使成员对自己的特长和缺点具有敏觉力；学习以社会能接受的行为解决问题，提供成员学习社会期望的机会和场所；帮助成员觉察自己的行为对自己的未来和他人的影响；帮助成员发展自我，但不与社会冲突；帮助成员独立自主、不再依赖团体来帮助其解决问题；鼓励成员在团体内提供最大的贡献。怕货币贬值，存钱会带来损失；花钱买东西，又没值得买的东西时的动机冲突属于( )。A.双趋式冲突B.双避式冲突C.趋避式冲突D.双重趋避式冲突答案：B解析：一般资料：求助者，女性，26岁，硕士，公司职员。案例介绍：求助者毕业后不顾母亲反对，应聘到某公司工作。和她一起同时进公司的一个男同事，对她很有好感，开始追求她。一开始求助者觉得这个同事家在农村，还比自己矮了几厘米，不愿意与他谈恋爱。但小伙子很执着，对她大献殷勤，时常弄些既浪漫又感人的事，慢慢地感动了求助者。求助者感到男友虽然个子矮，但为人正直，心地善良，懂事孝顺，工作上也很能干。今年元旦期间，求助者见到了男友的父母，他们对她很满意。但求助者的父母见到她的男友后非常不满，坚决让求助者与其分手。求助者据理力争，但无法改变执拗的父母。这让求助者很着急，也很生气，认为父母嫌贫爱富，为父母的一意孤行感到非常气愤。一晃几个月过去了，男友见婚姻没有希望，打起了退堂鼓。求助者觉得男友有意疏远自己，为此而生气，更为他不理解自己而苦恼。求助者相信自己的选择没有错，甚至丢掉面子去求男友，但仍于事无补。现在俩人若即若离，走不到一起又无法彻底分手。几个月来求助者摆脱不了内心的痛苦。觉得自己没用，内心委屈无助，觉得自己这一生没什么希望了，情绪低落，不想干事。有时借口病假在家休息，不愿与别人交往，各种活动、聚会能推就推。近来睡不好觉，没有胃口，经常觉得胸闷、出虚汗，头晕，心慌，爱发脾气。在父母亲人的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家庭条件优越，面容娇好，身高1.70米。父亲是公务员，母亲是医生。母亲介绍说女儿从小懂事听话，聪明乖巧，但交了男友后性情大变，一意孤行，听不进父母的话。父亲介绍说女儿受了男友的蛊惑，父母不是反对女儿大男友一岁，比他高4厘米，而是考虑家庭环境条件相差较大，恐今后会矛盾重重，但女儿不理解，跟父母做仇人。近来明显爱发脾气，经常无端生事。同事反映求助者工作能力强，人际关系良好，但受恋爱问题影响，现在工作上丢三落四，经常出错。请根据案例回答以下问题：1、在本案例中，咨询师应如何理解并运用价值中立原则？（10分） 2、为明确诊断应选择什么心理测验，并简要说明理由？（10分） 3、为明确诊断还需要收集哪些资料？（10分） 4、对该求助者，可以考虑哪些诊断？（20分） 5、在本案例咨询中对良好的咨询关系有重要影响的因素有哪些？（20分） 6、咨询中，咨询师用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术帮助求助者解决焦虑情绪，请说出该技术的具体程序？ （10分） 7、咨询师曾使用求助者中心疗法，请说出Cain对咨询关系是如何表述的？（10分） 8、咨询师在咨询中使用生物反馈治疗仪帮助求助者解决睡眠问题，请说出生物反馈疗法的主要适应症？答案：解析：一、如何理解和执行价值中立原则?价值中立原则在本案例中的具体理解与实践是：咨询师接纳求助者的行为、心理特点及负性情绪等(3分)，不把自己的东西强加给求助者(2分)，不用自己的价值观改造求助者(2分)。不对求助者的内心冲突批评、指责(3分)二、可选用的心理测验及其理由。(1)对该求助者可选用SAS、HAMA测验，评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化。(2)对该求助者可选用SDS、HAMD测验，评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化。(3)对该求助者可选用SCL：90测验，可以综合评定其各种症状。三、还需要了解哪些资料?1心理问题持续的准确时间2求助者的认知特点3求助者的行为模式4求助者躯体症状的体检结果四：可能的诊断：1焦虑神经症2抑郁神经症3严重心理问题4人格障碍五：如何建立良好咨询关系咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。任何心理咨询学派的理论与方法，都必须以良好的咨询关系为平台，所以，建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就求助者而言，其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等，会在一定程度上左右咨询关系。就咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。具体内容如下：对求助者表达尊重。营造热情、温暖的氛围。表达真诚。表达共情。积极关注来访者。六：梅肯鲍姆的认知行为矫正技术程序。1通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境(2分)2要求求助者评价他们的焦虑水平(2分)3教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知(2分)4帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法(2分)5让求助者注意重新评价后的焦虑水平(2分)七：在求助者中心疗法中，咨询关系如何表述?罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。这种关系被表述为两个人有心理意义上的接触;第一个人，求助者处于不一致的状态，具有攻击性或处于焦虑中;第二个人，咨询师，在关系中是一致的或处于内部整合状态;咨询师无条件地接受和关注求助者;咨询师对求助者的经历表示共情，并努力与求助者交流;咨询师对求助者表达共情和无条件积极关注时最基本的八：生物反馈疗法的适应症：适应症：各种睡眠障碍;各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍;某些心身疾病：如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头疼、书写痉挛等了;儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损)社会行为公式B=f (P，E)中，P指（）， A行为 B个体所处情境 C个体 D函数关系答案：C解析：21年心理咨询师考试答案9章 第2章共用题干一般资料：求助者，女性，28岁，公司职员。案例介绍：求助者是独生女，漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱，毕业后结婚，两人感情好，与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫：“千万别怕老婆，得能管住她，活儿让她多干点儿。”求助者听了虽然很生气，但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上，求助者和丈夫为一个学术问题争论起来，气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”，两人斗嘴，为顾全面子，两人都突然绷紧面孔，提高嗓门。结婚一年多以来，这种事情时常发生。近一个月以来，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，体重明显下降，做胃镜未查出问题。求助者不知如何为好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么问题呢？求助者：情况我都说了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗？心理咨询师：对这件事你想怎么办呢？求助者：我也不知道，所以就来咨询了。心理咨询师：那你现在思考一下可以吗？求助者：我早想过了，但我想不出来什么。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗？求助者：我想和婆婆搞好关系，婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过，那样我就要买房子，可我们现在的经济条件又不允许，况且丈夫是独生子，也很孝顺。我现在都烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办？心理咨询师：你先试想一下，如果你去商场买衣服，漂亮的衣服很贵，而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊？求助者：我既要漂亮的衣服，还不想多花钱。心理咨询师：想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办呢？求助者：（沉默）没法办。心理咨询师：没法办，但又必须买一件，怎么办？求助者：（沉默）只能选一个。心理咨询师：选哪个？求助者：我可能会根据我的经济能力来选择。心理咨询师：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过，不就是像买衣服一样吗？因为两个各有利弊，你不是不知道怎么做，你是想选哪个都只要利，不要弊，是吗？求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗？心理咨询师：你觉得呢？求助者：我懂了，我知道该怎么办了······心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后怎么选，告诉我一声好吗？心理咨询师对本案例的初步诊断是()。单选 A:一般心理问题B:重度心身疾病C:严重心理问题D:神经症性问题答案：A解析：心理问题出现的原因心理问题的出现一般都是由内心冲突引起。本案例中求助者出现的内心冲突是“我想和婆婆分开过，那样我就要买房子，可我们现在的经济条件又不允许”，如果和婆婆在一起，但又担心婆婆干预夫妻间的事情，属于双重趋避冲突。所以最合适的选项是B。情绪症状的识别案例中求助者在情绪方面的表现有“生气”，“矛盾”，“痛苦”，“烦死了”，出现比较明显的烦恼；求助者没有表现出无法自控的想法和行为，没有强迫症状；也没有怀疑自己罹患什么疾病，无疑病症状。案例中求助者表现出的恐惧情绪不是很明显，与之相对应的是“近一个月以来，下班不想回家”，是求助者出现的对有婆婆在家的回避，隐含着一定的恐惧情绪。因此本题比较符合的选项为BC。心理问题严重程度的鉴别社会功能包括工作、学习、社交状况。案例中提到“我现在都烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采”，表明其社会功能受到了影响，所以，选项A是正确的。初步诊断的程序和结论首先，该案例中求助者符合正常与异常区分的三个标准：主客观统一、心理活动内在协调一致、性格相对稳定，无幻觉、妄想等精神病性症状，自知力完整，且主动求医，故排除精神病性障碍。另外，求助者是由于婆媳关系难以处理，不知道该与婆婆一起生活还是分开过而矛盾，心理冲突属于常形。故排除神经症和可疑神经症。由现实生活因素激发（婆媳关系不好）、病程（一个多月），反应强度（出现情绪症状，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降）、反应未泛化，可初步诊断为一般心理问题；故选项为A。障碍咨询的因素在案例中的开始阶段，咨询师和求助者的对话为：心理咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么问题呢？求助者：情况我都说了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗？心理咨询师：对这件事你想怎么办呢？求助者：我也不知道，所以就来咨询了。心理咨询师：那你现在思考一下可以吗？求助者：我早想过了，但我想不出来什么。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗？以上对话表现出的是求助者对自我探索和问题解决的回避和责任转移，“阻抗在本质上是求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我改变的精神防御与抵抗”，该求助者的表现属于比较明显的阻抗，所以答案选C。应对阻抗的措施心理咨询中，咨询师启发引导求助者探索解决问题，推动求助者向咨询目标前进，但咨询过程中可能会遇到一些咨询阻碍因素，比如遇到阻抗，阻抗对咨询产生阻碍作用，在不同程度上影响咨询的进行，导致咨询效率下降或停滞不前，严重的将直接造成咨询失败。启发引导就是咨询师根据咨询目标，启发引导求助者探讨解决自身的问题，而不是咨询师自己解决。咨询技术的识别具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点以及他们所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事情。本案例中，“那你能说说你都想了些什么吗”就是把来访者所想到的事情更加清楚地表达出来，促进求助者自我认识。初诊接待中资料的收集选项A“公司职员、独生女、毕业后结婚，夫妻感情好，与公婆一起生活”，是关于家庭状况。选项B“工作也没精打采”，是关于工作情况。选项C“内心很矛盾、也很痛苦”是关于情绪症状。选项D“想买房子，可我们的经济条件又不允许”，是关于经济状况。故选项为ABCD。对心理咨询的性质的理解心理咨询是咨询师协助求助者解决各类问题的过程。“协助”二字表明心理咨询是否成功，很大程度上取决于求助者是否主动参与的态度和行动。咨询技术的识别来访者上句说“我既要漂亮的衣服，还不想多花钱”，而咨询师的“想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办呢？”这句话是对求助者陈述的内容整理后，然后又反馈给了求助者。所以运用的是内容反应技术。故选项为B。沉默类型的识别沉默类型共分为六种，即怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型。案例中出现的第二次沉默，是在回答咨询师的问题之前，可以想象求助者是反复体会了咨询师说的话，然后经过一段积极的探索之后，才给出了“只能选一个”的回答。所以，第二次沉默属于思考型。故选项为D。心理咨询的性质与目标1.心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程。“协助”二字表明心理咨询是否成功，在很大程度上取决于求助者是够有主动参与的态度和行动。2.本案例的对话体现出咨询师使用了合理情绪疗法，合理情绪疗法的主要目的是重建，即帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重新建立起新的反应模式，减少以后生活中出现的情绪困扰和不良行为倾向。本案例的过程体现出了求助者做出“只能选一个买”的回答是受到咨询师的启发、经过自我探索的。合理情绪疗法的使用案例中，经过咨询师对利弊的分析后，求助者说“好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗”，使求助者经过自我探索后，找到了其中的错误认知，即过于追求完美。故选项为A。咨询技术的识别心理咨询师在最后一段话中说“通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题”，句子的主语是求助者，而解读的是求助者所说的“我知道该怎么办”的内容，属于内容反应技术。话语的后半句“我为你高兴”，句子的主语是咨询师，反馈的是咨询师的情绪情感，所以属于情感表达。故选项为BC。对心理咨询的性质和原则的理解和掌握心理咨询理念中关于感情限制观点提及：咨询师不能与求助者建立咨访关系之外的其他关系，彼此的沟通必须限制在工作范围之内。对求助者的关心，只能限制在心理问题和心理障碍方面，除此之外，不能有意或无意涉及其他问题。而本案例结束时，咨询师要求求助者“你最后怎么选，告诉我一声”，表现出对求助者在心理问题以外的关心，并试图进行工作范围之外的沟通，违反了感情限制观点，出现了理念上的错误。故选项为D。咨询目标中终极目标与具体目标的关系准则本题考察的内容和案例无密切关系，是教材上的知识点：“从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。”小目标即具体目标，包括使求助者摆脱情绪困扰，改变错误认知，改善不良的意志行为等。大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。故选项为AD。抑郁发作的特点是()。(2022-05)A:情绪低落B:思维混乱C:动作减少D:感觉过敏答案：A,C解析：抑郁发作属于心境障碍，其特点是情绪低落、思维迟缓和语言、动作减少和迟缓。案例五：下面是某求助者16PF的测验结果：下列说法正确的包括（）多选A.若SDS的粗分为50分，则为轻度抑郁B.社会支持评定量表（SSRS）统计指标有两大项C.应对方式问卷（CSQ）适用于14岁以上的人D.生活事件量表（LES）可指导危机干预，使心理治疗更有针对性答案：A,B,C,D解析：考察知识点：国家心理咨询师(2级)/心理测验技能/SDS求助者中心疗法的主要技术包括（）。多选A 、 设身处地的理解B 、 坦诚地交流C 、 表达无条件积极关注D 、 积极引导答案：A,B,C解析：求助者中心疗法的主要技术：(1)促进设身处地的理解的技术。(2)坦诚交流的技术。(3)表达无条件积极关注的技术。关于爱情，正确的说法包括（ ） A.幼儿没有爱情体验 B.爱情是自私自利的C.爱情有生理基础 D.爱情是一种高级情感答案：A,C,D解析：归纳和解释临床资料的先决条件是( )。单选A. 资料的可靠性B. 使用统计方法C. 赋予恰当意义D. 进行迹象分析答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /搜集整理评估 资料的可靠性是解释临床资料的先决条件。任何不完整的事实都有可能把人引入歧途。21年心理咨询师考试答案9章 第3章案例一（50）：求助者：太对了!我觉得没有人比你更理解我了!我确实对自己的变化感到震惊和恐惧。我多次想过，我的问题也许不是纠结于该怎么选，而是接受不了自己，更接受不了自我否定，一想到这些，我感觉自己要发疯，我痛恨自己，恨以上这句话同时表明，咨询师促进了求助者（）多选A.深入探索B.真实表达自己的感受C.进一步自我表达D.无拘无束地宣泄情绪答案：A,B,C解析：知识点:心理咨询技能/参与性技术EPQ共有4个人格量表，其中英文字母E指的是( )量表。(A)神经质(B)精神质(C)内外向(D)掩饰性答案：C解析：艾森克人格问卷(EPQ)包括精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)和说谎(L四个分量表。摄人性会谈中提问过多的影响包括（ ）。 (A)容易减少求助者自我探索(B)使心理咨询师放弃应负责任(C)容易使求助者感到被冷落(D)妨碍心理咨询师做必要说明答案：A,D解析：心理咨询师提问过多，可能带来的消极作用：造成求助者依赖；造成责任转 移；减少自我探索；产生不准确信息；造成防卫心理；影响必要的概括和说明。对谈话法的理解正确的是（）。A.只有在取得信息时才可中断求助者的谈话B.一旦开始进入会谈就应该将谈话维持下去C.只有持非评判性态度才能使对方无所顾忌D.即使听不懂谈话内容也要表现出很感兴趣答案：B,C解析：对求助者一般心理健康水平进行分析时，咨询师不应（）。A.逐个使用“心理健康水平的十项指针”对求助者进行衡量B.根据需要实施一些临时的矫治手段C.分析求助者的心理结构中哪些是强势因素，哪些是薄弱环节D.选择有效的测验工具对求助者的问题进行量化的系统评估答案：B解析：该求助者的主要身体症状包括（）。A.失眠B.头痛C.出汗D.心烦答案：A,B,C解析：求助者汇报工作进展时，感觉紧张、手心出汗。近来，她难以入睡，有时半夜醒来，头痛，头晕。21年心理咨询师考试答案9章 第4章去中心化是一种()。A:行为疗法B:认知治疗技术C:完形疗法D:积极关注技术答案：B解析：去中心化技术是贝克提出的五种具体的认知治疗技术之一，即咨询师让患者不像以前那样去与人交往，当行为举止上稍有变化，就记录别人不良反应的次数，结果会发现很少有人注意其言行的变化，从而改变患者功能失调的情绪和行为。案例一(9)：求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀!心理咨询师：这就是我们下一步要解决的问题，也是我们工作的核心部分。我们首先要做的是上一段埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括()。多选A. 自我指导B. 宽容 C. 自我实现D. 变通性答案：A,B,D解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 艾利斯合理情绪疗法目标：、自我关怀；、自我指导；、宽容；、接受不确定性；、变通性；、参与；、敢于尝试；、自我接受。发展心理学的研究对象是（ ）。 (A)个体从出生到衰亡全过程的心理发展现象(B)解释心理发展现象(C) 揭示心理发展规律(D)描述心理发展现象，揭示心理发展规律答案：D解析：WAIS-RC中要求主试根据评分原则作出主观判断的分测验是（ ）。(A)算术 （B)相似性(C)数字 （D)木块图答案：B解析：对于有时间限制的项目，算术、数字符号、木块图、图形拼凑、图画填充以 反应的速度和正确性作为评分的依据。其余不限时间的项目，则按反应的质量给予不同的分数.一般资料：求助者,男性，33岁，外企职员。案例介绍：求助者大学毕业后进入某外企公司，因人际关系好，能力强，工作很勤奋，深得上司及客户的好评，很快晋升为部门经理。但天有不测风云，由于政策的变化，求助者所在部门的业务逐渐萎缩，公司进行调整他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了，工资待遇也降了两千余元，求助者心里很不是滋味，有时喝闷酒，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的收入足以使他衣食无忧，但他就是心里有种说不出的烦躁，甚至觉得自己无能、没用，对前途很担忧，对妻子、朋友的劝说也听不进去。以前他是同事、同学聚会的召集人，现在却经常找理由逃避聚会，工作效率也降低了。他觉得妻子不理解他，有时和妻子吵架，对女儿发脾气。最近出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，主动前来咨询。针对求助者的食欲问题，正确的说法是（）。A.可以口服药物治疗B.可加强体育锻炼C.应当指导强化练习D.已超出咨询范围答案：D解析：求助者的食欲不好，实质上是抑郁症状的伴随症状，一旦主要症状有所改善，食欲问题就自然有所改善。且食欲问题不属于心理学性质，超出了心理咨询的范围。共用题干一般资料：求助者，女性，29岁，博士，某大学副教授。案例介绍：求助者在系里举办的春节联欢会上，不知什么原因，弄洒了饮料。一位老师对求助者开玩笑地说：“你心虚什么啊，手抖得这么厉害！”求助者认为别人都在看自己的笑话，就借故离开了。开学后有一次上课，校长来听课，求助者感觉手抖得很厉害，拿不住水杯。求助者认为自己手抖，多次暗暗告诉自己，不要让别人看出自己手抖。从此以后求助者很怕去人多的地方，尤其是不能在人多的场合喝水。为此以各种理由谢绝各种聚会，甚至不到公婆家吃饭。同事说她清高，婆婆似乎也有意见，丈夫很不理解。求助者感到自己出现了大问题，到多家医院做了很多检查，但没有发现器质性病变。求助者认为自己有病无法解决，而别人不能理解自己，苦恼，痛苦，情绪低落。近来没有胃口，吃不下饭，失眠，已经停了几次课，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是公务员，对她要求很严。求助者从小做事认真，做事要做到最好，学习成绩优秀。丈夫反映求助者很较真，在手抖的问题上无事生非。本案例中求助者出现的躯体症状包括()。多选 A:手抖B:情绪低落C:头痛D:食欲下降答案：A,D解析：本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史，寻找有价值资料的掌握情况。在本案例中，该求助者的躯体症状是“手抖”“没有胃口，吃不下饭”（食欲下降）“失眠”。而“苦恼，痛苦，情绪低落”则属于情绪症状。本题旨在考查考生对变态心理学中情绪障碍的掌握情况。以程度变化为主的情绪障碍主要有情绪高涨（躁狂）、情绪低落（抑郁）、焦虑和恐怖（害怕）。恐惧是指与处境不相称的异常害怕，感到痛苦，伴随植物神经功能障碍，回避所怕处境，直接造成社会功能受损。焦虑指没有事实依据的担心和害怕，有植物神经功能紊乱症状，表现为心慌、胸闷、出汗，有运动性不安（走来走去，坐立不安）。抑郁指兴趣减退甚至丧失，对前途悲观，无助，感到精神疲惫，自我评价低，感到生活或生命本身没有意义。在本案例中，求助者因怀疑自己有病（手抖）而“苦恼，痛苦，情绪低落”。选项A的失眠属于躯体症状。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。所谓关键点，其内涵有二：其一，该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。在本案例中，求助者因认知偏差而无法控制自己手抖，进而怀疑自己有病，并为此痛苦不已。本题旨在考查考生对心理诊断技能中一般临床资料整理与评估的掌握情况。社会功能主要针对工作学习以及人际交往方面，因此该求助者社会功能受损的表现是“为此以各种理由谢绝各种聚会，甚至不到公婆家吃饭”以及“近来已经停了几次课”，表现为对所怕处境的回避。选项A的“频繁检查身体”为求助者的行为症状，选项B的“情绪低落和苦恼”是情绪症状，而选项D的“没有胃口和失眠”则是求助者的躯体症状。本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史，寻找有价值资料的掌握情况。求助者因无法控制自己手抖而怀疑自己有病（但多次检查结果表明不存在器质性病变），并为此痛苦不已。求助者的认知特点是将心理问题以躯体化的形式表现出来（个人化），其根本原因在于心理问题长期压抑得不到解决。可见，困扰求助者的问题属于心理问题而非生理问题，因此，咨询师应着重改变求助者的认知偏差。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。所谓关键点，其内涵有二：其一，该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。在本案例中，求助者将无法控制自己手抖的心理以躯体化的形式表现出来，表明求助者的心理问题是由认知偏差所致，因此，咨询师对该求助者手抖问题的判断应该是存在认知偏差。本题旨在考查考生对心理诊断技能中与神经症相关的鉴别诊断的掌握情况。神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。而区别是神经症还是一般心理问题（或严重心理问题）的关键在于心理冲突的类型。心理冲突的性质，从现象或事实的角度来看，可分为常形与变形。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是带有明显的道德性质；而心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系；二是不带有明显的道德色彩。在本案例中，求助者因害怕自己手抖而“谢绝各种聚会，甚至不到公婆家吃饭”，并且“近来已经停了几次课”，表现为求助者对所怕处境的回避，且这种害怕与处境不相称，进而直接造成社会功能受到损害。可见，该心理问题不带有明显的道德色彩，与现实处境无关，因此，可以判定该求助者的心理冲突类型属于变形（由于一般心理问题和严重心理问题的心理冲突类型是常形，故可以排除选项A和C），由于求助者感到痛苦，有求治愿望，且自知力完好，因此亦可排除精神病性问题，故该求助者的心理问题属于神经症性问题（恐惧神经症）。而选项B的焦虑性神经症的表现为：(1)焦虑的情绪体验；(2)焦虑的身体表现（运动性不安和植物神经系统的功能障碍）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中有效咨询目标概念的掌握情况。有效的咨询目标应该具备如下特征：(1)属于心理学范畴（选项A正确）；(2)积极的；(3)具体或量化的；(4)可行的（选项C正确）；(5)可以评估的；(6)双方接受的；(7)多层次统一的。在确立咨询目标的过程中，心理咨询师需要将近期咨询目标和远期目标相结合。在本案例中，引起该求助者心理问题的主要原因是由于认知偏差而导致社会功能严重受损。其心理问题的特点是表现出“苦恼，痛苦，情绪低落”等情绪症状，以及失眠、食欲下降等多项躯体症状。故针对该求助者近期恰当的咨询目标为：(1)改变错误的认知偏差；(2)改善痛苦的情绪症状；(3)改善睡眠质量和食欲（缓解躯体症状）；(4)改善社会功能（尽量参加各种聚会，并能正常上课）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中有效咨询目标概念的掌握情况。有效的咨询目标应该具备如下特征：(1)属于心理学范畴（选项A正确）；(2)积极的；(3)具体或量化的；(4)可行的（选项C正确）；(5)可以评估的；(6)双方接受的；(7)多层次统一的。在确立咨询目标的过程中，心理咨询师需要将近期咨询目标和远期目标相结合。在本案例中，引起该求助者心理问题的主要原因是由于认知偏差而导致社会功能严重受损。因此，咨询师应首先帮助求助者改变认知偏差，进而改善情绪体验，缓解躯体症状，并最终改善社会功能。本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史，寻找有价值资料的掌握情况。在本案例中，咨询师请求助者重现聚会时的状态，其目的是为了了解求助者当时的行为表现，从而为后续的咨询诊断提供依据。21年心理咨询师考试答案9章 第5章在Z=(X-X)/SD公式中，X为( )单选A. 标准分数B. 原始分数C. 样本平均数D. 样本标准差答案：B解析：知识点： 心理测量学 /常模 z=（X-X样本平均数）SD。X为任一原始分数，X为样本平均数，SD为样本标准差。目标手段相互依赖理论是由（ ）提出来的。(A)费斯廷格 （B)多伊奇(C)舒茨 （D)李维奇答案：B解析：一般资料：求助者，男性，15岁，初三学生。案例介绍：求助者自述上课小动作多，玩手机，影响了学习成绩。现在要中考了，很着急，曾经努力去改正，没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能主动来咨询，我很高兴。咱们先讨论咨询目标吧！你现在每天上课大约有多长时间在玩手机？求助者：（沉默）大约有二、三十分针吧。心理咨询师：通过咨询你想变成什么样呢？求助者：一分钟都不玩，我必须得改这个毛病了，不然中考就完蛋了。心理咨询师：好吧，咱们就把上课不玩手机作为第一个目标。按照心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法？求助者：我不懂啊！您替选我一个吧。心理咨询师：好吧，我们就用厌恶疗法吧。行为主义理论认为，人和动物的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你玩手机的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上的痛苦，多次结合后产生条件反射，当你以后上课再玩手机时，就会恐惧，就不敢再玩了。具体步骤是：第一，明确目标行为，就是玩手机。第二，构建焦虑等级，明确体焦虑的程度。第三，选择并明确厌恶刺激的形式和刺激量。第四，把玩手机的行为和厌恶刺激结合起来。如果你这样做了，一定能改掉毛病。我在这方面有很多成功的案例，以前有很多学生有这个毛病，我都帮助他们解决了。求助者：我明白了，那您准备选用什么样的厌恶刺激呢？心理咨询师：有电刺激、药物刺激、想象刺激等，咱们选用电刺激吧。求助者：那好吧，不过不会对我有什么伤害吧？心理咨询师：不会的，我给你轻微的刺激。“如果你这样做了我都帮助他们解决了”返段话中，咨询师出现的失误包括（）。多选A.盲目承诺心理咨询的效果B.出现了多话C.盲目帮助求助者建立自信D.讲了题外话答案：A,C解析：一般资料：男，26岁，在读博士研究生。求助问题：失恋，学业压力大，伴紧张焦虑一个月。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。心理咨询师：你来这里，是有什么心理困惑吧，我想知道，我在哪方面能向你提供帮助。求助者：我最近一个月心情非常烦躁，什么事情也静不下心来做，压力非常大。不知您能否帮助我?心理咨询师：你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗?(具体化技术)求助者：两个月前我的女友在毫无预兆的情况下，毅然决然地向我提出分手，丝毫没有挽回的余地。当时我非常痛苦，可是想到一个月后要做博士开题报告，只好安慰自己“天涯何处无芳草”，于是打起精神准备开题。不幸的是我的开题报告没有通过，导师通知我另选题目，这件事对我的打击非常大，爱情没有了，学业也不顺利。到现在为止，我不知我能否找到新的题目，而且，我硕士阶段所学与我现在的专业没有关系。所以我很焦虑，晚上经常失眠，白天又看不进文献。将来的路怎么走，我都不知该怎么办了?心理咨询师：哦，听了你的叙述，我也很为你痛苦和焦虑。(情感表达)先是女友分手，紧接着开题又没有通过。这让你感到非常焦虑和迷茫，是这样吗?(封闭式提问)(参与性概述)求助者：是的，假如我的学业顺利的话，失恋对我来说影响不会太大，可是我现在博士毕业有困难，我们专业常规的毕业周期是46年，我已读了2年了，可我现在还得从头开始一个新的方向，我很担心我无法毕业。心理咨询师：嗯。你担心自己无法毕业。(重复技术)求助者：是的，我现在都在考虑退学的事情了，可是我从小到大一直是我父母的骄傲也是我们村家长教育自家小孩的榜样，我这样退学回家，我感到没脸见人。心理咨询师：退学的念头，让你感到羞愧。(情感反应)求助者：是的，尽管这样，我还是准备了退路，我报考了公务员，希望退学后能找个好工作，可是离考试只有一个月的时间了，我一点书也看不进去了。老师，我把我所有问题都告诉您了，您能告诉我该怎么办吗?心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括（）。A.直接逼问B.间接询问C.开放提问D.封闭提问答案：A解析：“我想知道，我在哪方面能向你提供帮助?”属于间接询问；“你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗”属于开放式提问；“这让你感到非常焦虑和迷茫，是这样吗?”属于封闭式提问。本段咨询对话中不包括直接逼问。鼓励老年人适当