21年住院医师考试真题及详解8辑.docx

21年住院医师考试真题及详解8辑21年住院医师考试真题及详解8辑 第1辑男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义A、特异性支气管激发试验B、过敏原皮肤试验C、血清特异性IgE测定D、血嗜酸性细胞计数E、支气管舒张试验参考答案：A应激相关障碍发生、发展的相关因素,以下各条中正确的有哪些?A、生活事件和生活处境B、社会文化背景C、与人格特点无关D、也可以包括癔症E、不包括社会文化背景参考答案：AB系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为I型)首选的免疫抑制剂为A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、依木兰E、雷公藤参考答案：A腹腔动脉位于肠系膜上动脉的A、上方B、下方C、腹面D、背面E、左面参考答案：A哪种血细胞参与生理止血 ( )A、红细胞B、单核细胞C、白细胞D、巨核细胞E、血小板参考答案：E单侧肺透亮度增加,可见于( )A、肺含铁血黄素沉着病B、Macleod病C、镰刀综合征D、乳癌根治术后E、脊柱侧弯参考答案：BCDE暴发类型不包括( )A、混合型B、连续传播性流行C、同源暴发D、污染型E、先同源暴发，再暴发连续传播流行参考答案：D 简述痤疮的严重程度分类。参考答案：临床上根据病情的严重程度，采用Pillsbury分类法将痤疮分为度。严重程度，临床表现特点：度（轻度）散发至多发的黑头粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹；度（中等度>度+炎症性皮损数目拦加，出现浅在性脓疱，但局限于颜面；度（重度）度+深在性脓疱，分布于颜面、颈部和胸背部；度（重度集簇性）度+结节、囊肿，伴瘢痕形成，发生于上半身。21年住院医师考试真题及详解8辑 第2辑"RAAS"所代表的是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统B、心管转换酶抑制剂C、胰岛素抵抗D、短暂性脑缺血发作E、以上都不是参考答案：A关于耳聋,下列哪项叙述是不对的()A、耳聋是听觉器官或传导通路发生器质性或功能性病变所致的听力损失B、器质性聋可分为传导性聋，感音神经性聋和混合性聋C、传导性聋病变部位或发生于外耳，中耳和内耳D、感音神经性聋可分为感音性聋，神经性聋和中枢性聋E、感音性聋又称耳蜗性聋参考答案：C儿童最常见的肾脏恶性肿瘤是A、Wilms瘤B、脂肪瘤C、错构瘤D、畸胎瘤E、血管瘤参考答案：A将鼓胀称为"膨月亨"、"蜘蛛蛊"的医家是A、张仲景B、朱丹溪C、张景岳D、喻嘉言E、戴思恭参考答案：E母婴保健法规定主管全国母婴保健工作的部门是A、各级人民政府B、各级人民政府卫生行政部门C、国家计划生育主管部门D、国务院卫生行政部门E、国家妇女联合会参考答案：D5岁患儿,发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体:体温37.5,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140min,心音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支气管哮喘参考答案：C为预防吸痰.拔管时的呛咳反应,宜选A、硫喷妥钠5mg/ kg静注B、利多卡因1. 5mg/kg静注C、芬太尼2g/kg静注D、氯胺酮2mg/ kg静注E、琥珀胆碱1. 5mg/kg静注参考答案：B应从以下哪些方面来选择腭裂手术的最佳时机:()A.颌骨生长发育B.麻醉的安全性C.患儿的全身状况D.语言效果E.尖牙萌出情况正确答案：ABCD21年住院医师考试真题及详解8辑 第3辑 MRI肝门平面肝门部含_、_及_。参考答案：门静脉肝动脉肝总管外阴病变镜下仅见病变处表层基底细胞空泡变性、液化、色素脱失,周围基底细胞色素增多,可能为:A、外阴鳞癌B、外阴白化病C、尖锐湿疣D、女阴营养不良E、原位癌参考答案：D称“将军之官”的是:A、心B、肺C、脾D、肝E、肾参考答案：D有关术后恶心.呕吐的叙述中,下列哪项错误A、恶心，伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B、术后恶心呕吐率女性高于男性C、术后恶心呕吐与年龄有关，与性别无关D、给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E、术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心参考答案：C关于肛管直肠周围脓肿的手术治疗,正确的是A、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口B、切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置C、排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料D、不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织E、为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小参考答案：C下列哪些可引起呼吸频率加快 ( )A、静注阿托品B、椎管内麻醉C、疼痛D、寒战E、高热参考答案：ABCDE小肝血管瘤与小肝癌的CT不同点是( )A、小肝癌的增强高峰持续时间短B、小血管瘤没有假包膜C、增强后动脉期小肝癌整个病灶强化D、平扫时血管瘤多呈等密度E、以上都不是参考答案：A脑脊液每小时分泌量约A、10mlB、5mlC、15mlD、20mlE、25ml参考答案：D21年住院医师考试真题及详解8辑 第4辑男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎克雷伯杆菌肺炎参考答案：A我国对胃、十二指肠溃疡外科治疗最常用的术式是( )A、鸦爪切断术B、迷走神经干切断术C、胃大部切除术D、选择性迷走神经切断术E、高选择性迷走神经切断术参考答案：C在下列哪种疾病中有"球内钙化"表现的是A、视神经脑膜瘤B、视神经胶质瘤C、球后动静脉畸形D、视网膜母细胞瘤E、成神经细胞瘤参考答案：D青年男性。突发头痛2h,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确A、立即CT检查B、静脉推注20甘露醇250ml，同时做手术前准备C、保持病人呼吸通畅，防治窒息D、若情况允许作脑血管造影E、腰穿，脑脊液常规检查参考答案：E对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线参考答案：E男性患者,46岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物8月余。一其黑色斑块渐扩大,遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是A、PET检查B、MRI检查C、CT检查D、冷冻活检E、切取活检参考答案：E主要经Hoffman代谢的药物是 ( )A、琥珀胆碱B、维库溴铵C、哌库溴铵D、阿曲库铵E、美维库铵参考答案：D为防止脑疝的发生,下列哪项检查最为重要A、脑电图B、眼底检查C、TCD检查D、头CT检查E、头MRI检查参考答案：D21年住院医师考试真题及详解8辑 第5辑有关卡介苗接种叙述正确的是( )A、主要作用是防止结核菌感染B、主要预防感染后发生肺结核病C、主要预防儿童结核病，特别是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎D、因是活菌苗，不提倡过早接种E、皮下注射0.1ml于左上臂三角肌外下缘参考答案：C男性,20岁。一年来反复踝部水肿,血压12080mmHg,尿蛋白定量为3.0g24h,RBC1015个HP,诊断最可能为A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、隐匿型肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、急性肾小管坏死参考答案：D下列关于二尖瓣关闭不全的描述哪些是正确的 ( )A、多伴有房颤B、左室容量超负荷C、很少增加肺循环阻力D、可以通过增加心肌收缩力和降低心率来代偿E、麻醉处理应防止高血压参考答案：ABE以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A、海洋性贫血B、镰状细胞贫血C、遗传性棘形细胞增多症D、PNHE、TTP参考答案：B骨筋膜室综合征常见的原因中不正确的是A、软组织严重挫伤及挤压伤B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、肢体严重的局部压迫D、小腿的激烈运动E、开放性骨折所致的大量出血参考答案：E33岁妇女,停经50天,阴道出血淋漓不断半个月,下腹部伴肛门坠胀感,出冷汗半天,应考虑A.卵巢囊肿蒂扭转B.急性阑尾炎C.盆腔炎D.先兆流产E.宫外孕参考答案：E子宫肌瘤最常见的声像图表现为A、子宫体积增大，外形不规则，宫区出现强光团B、子宫体积增大，外形不规则，宫区出现不规则液性暗区C、子宫大小正常，外形规整，宫区出现结节状回声D、子宫体积增大，外形规整，宫区光点弥漫性分布不均匀E、子宫体积增大，外形不规则，宫区出现团块状回声参考答案：E 甲状腺激素能够降低血浆游离脂肪酸浓度。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错21年住院医师考试真题及详解8辑 第6辑度局部损伤的深度达( )A、真皮浅层，部分生发层健在B、表皮层，生发层健在C、生发层D、真皮深层，有皮肤附件残留E、皮下组织层参考答案：E十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:A、胃酸分泌增高B、饮食不节C、粘液-粘膜屏障破坏D、前列腺素缺乏E、HP感染参考答案：A下列哪种肌松剂的代谢均受年龄因素的影响,哪项受影响最小 ( )A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、杜什溴铵D、泮库溴铵E、维库溴铵参考答案：B患者男性,70岁,右眼视力下降1年,伴眼痛2天。VodHM10cm,右眼混合充血(),眼压46mmHg,角膜轻度雾状水肿,前房轴深4C.T.,房水闪辉(),晶状体白色混浊,囊膜有钙化点。正确的诊断应该是A、急性闭角型青光眼B、晶状体过敏性青光眼C、虹膜睫状体炎继发青光眼D、晶状体溶解性青光眼E、青光眼一睫状体炎综合征参考答案：D患者大便变细,便意频繁,首先应行A、直肠指检B、粪便培养加药物敏感试验C、X线钡剂灌肠检查D、纤维结肠镜检查E、乙状结肠镜检查参考答案：A某次龋病流调中,检查了500名小学生,其中患龋病者100人,龋失补牙数:D=800,M=120,(均为后牙)F=300,龋失补牙面数:D=1000,F=400,问患者龋面均为A、15.2B、3.04C、4.00D、20.0E、12.2参考答案：C关于样本量估计说法正确的是A、与调查总体的预期阳性率成正比B、与调查单位间的变异程度成反比C、与调查要求的精确度成正比D、与调查允许误差的概率成正比E、与调查样本内部的亚群成反比参考答案：C艾滋病的易感人群包括A、男性同性恋者B、异性间滥交者C、静脉药瘾者D、经常输血或使用血制品者参考答案：ABCD21年住院医师考试真题及详解8辑 第7辑控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是A、纠正低氧血症和电解质紊乱B、使用洋地黄C、使用广谱抗心律失常药物D、使用利尿剂降低心脏前负荷E、使用血管扩张剂降低心脏后负荷参考答案：A 降压的可能机制是使心肌收缩力减弱，心输出量减少。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对外阴色素减退性疾病的治疗,哪项是错误的A、一般对症治疗B、局部治疗C、手术治疗D、激光治疗E、化疗参考答案：E扁桃体手术适应证恰当的为A、慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B、保守治疗有效的白喉带菌者C、单纯扁桃体肥大D、扁桃体恶性淋巴瘤E、上述都不对参考答案：A以典型的苔藓样变为主的疾病是A、荨麻疹B、湿疹C、痒疹D、结节性痒疹E、神经性皮炎参考答案：E同侧节段性所有感觉障碍的病变部位在A.后角B.后索C.前角D.脊髓丘脑侧束E.后根参考答案：E在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的免疫球蛋白是( )A、IgMB、IgGlC、IgAD、sIgAE、IgE参考答案：D长骨结核的影像表现,下列哪项不正确A、骨骺和干骺结核在长骨结核中最为多见B、病灶不跨越骨骺板C、破坏区内可见泥沙状死骨D、骨干结核可见明显增生硬化E、骨骺和干骺结核骨膜反应轻微参考答案：B21年住院医师考试真题及详解8辑 第8辑女,24岁,月经规律,现停经52天,A、终止手术，实施抢救B、立即输液并输血C、肌注肾上腺素D、静脉滴注间羟胺E、静脉注射阿托品参考答案：E特发性肺含铁血黄素沉着症是A、小细胞正色素性贫血B、大细胞正色素性贫血C、溶血性贫血D、失血性贫血E、小细胞低色素性贫血参考答案：E吸入组胺气雾剂后,一秒钟用力呼气量显著降低A.肺气肿B.支气管炎C.哮喘D.肺结节病E.肺间质弥漫性肺纤维化参考答案：C关于霍乱的临床表现,下列哪项是错误的A、多为突然发病B、多有畏寒发热C、剧烈呕吐、腹泻，吐泻物成米泔水样D、无腹痛及里急后重E、可迅速出现水电解质平衡紊乱参考答案：B在Visual FoxPro中,如果菜单项的名称为"统计",热键是T,在菜单名称一栏中应输入( )A、统计(<T)B、统计(T)C、统计(Alt+T)D、统计(Ctrl+T)E、统计(Shift+T)参考答案：A6岁男孩,眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压11580mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是A、青霉素B、硝苯地平C、地高辛D、呋塞米E、泼尼松参考答案：D 大疱性类天疱疮免疫病理示_；盐裂皮肤间接免疫荧光检查示基底膜带自身抗体结合_侧。参考答案：基底膜带IgG和（或）C3沉积表皮下述对LDL的叙述中正确的是A、LDL亦称脂蛋白B、它是胆固醇酯含量百分比最高的脂蛋白，是血中胆固醇的主要运输形式C、富含ApoB48D、LDL在血中由VLDL转变而来E、具有致动脉粥样硬化的作用参考答案：ABDE