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21年护士资格试题7卷21年护士资格试题7卷 第1卷 某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖，2次均&gt;58mmolL，诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是A.过期妊娠B.妊高征C.羊水过多D.胎膜早破E.泌尿系统感染正确答案：A妊娠期糖尿病患者不会出现过期妊娠。以下是妊娠期糖尿病患者会发生的并发症：(1)妊娠高血压疾病：妊娠期糖尿病(Cord)和妊娠高血压疾病PIH)都是对孕产妇和围生儿构成严重威胁的疾病，二者在疾病发生发展中存在互动关系。(2)早产：早产是妊娠合并糖尿病的常见并发症，发生率为95一25，明显高于非糖尿病患者，早产也是造成妊娠合并糖尿病围生儿病率及新生儿死亡的主要原因。(3)糖尿病性巨大胎儿：糖尿病性巨大儿是糖尿病孕妇最多见的围生儿并发症。随着妊娠期糖尿病发生率的逐年增高，糖尿病性巨大儿及其围生期与远期并发症的发生率也相应增加。近年来，妊期糖尿病的处理已获明显改善，但糖尿病性巨大儿的发生率仍高，达2540。(4)羊水过多：妊娠合并糖尿病羊水过多的发病率达1336，是妊娠合并糖尿病常见的并发症。(5)糖尿病急症：糖尿病急症主要包括糖尿病酮症酸中毒。(6)眼底病变：糖尿病视网膜病变是糖尿病最早的合并症，流行病学研究发现糖尿病视网膜病变呈逐年增高的趋势，已成为致盲的主要原因。(7)感染性疾病：糖尿病孕妇由于存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症，使机体的防御功能显著减低，对感染的易感性比糖尿病孕妇明显增高。 患者，男性，59岁，因心力衰竭人院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应A.通知医生，并立即作术前准备B.了解患者有何护理问题C.立即护送患者入病区D.先卫生处置再入病区E.介绍医院的规章制度正确答案：C心力衰竭患者属于危重患者，应尽快护送患者入病区 患者，男，35岁。肾病综合征，入院时双下肢重度可凹性水肿，腹水征(+)。护士嘱其卧床休息的目的是A.增加食欲B.促进静脉回流C.减轻心脏负担D.减少感染机会E.减轻肾负担，增加肾血流量正确答案：E卧床休息可增加肾血流量，减轻肾的负担，有助于肾病患者的恢复。 某女性患者因头晕、乏力4个月前来就诊，自述平素不挑食，月经量偏多，无其他病史。经化验检查：血红蛋白95g/L，红细胞38×1012/L，确诊为缺铁性贫血，发生此病的原因是A慢性失血B蛋白丢失C缺维生素B12D缺胃蛋白酶E缺叶酸正确答案：A答案：A 长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，常见溃疡病出血、痔疮出血、月经过多、钩虫病、血红蛋白尿等引起。由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。 患者，女，30岁。因皮肤紫癜1个月，牙龈出血不止3天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性白血病B急性再生障碍性贫血C血小板减少性紫癜D慢性再生障碍性贫血E过敏性紫癜正确答案：B该患者可能是急性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病，以进行性贫血、出血、反复感染为主要临床表现。起病急骤、病情严重，常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。 患者女，妊娠35周，诊断为妊娠合并糖尿病，下列哪项护理问题是需要最优先考虑的A感染的危险，与分娩期间侵入性操作有关B胎儿受伤的危险，与血糖控制不良致胎盘功能低下有关C知识缺乏，与缺乏分娩期护理有关D打乱家庭结构，与糖尿病增加患者并发症有关E营养失调，与缺乏饮食控制相关知识有关正确答案：B 关于膝关节的描述正确的是 ( )A、内侧有腓侧副韧带加强B、半月板有两块，起加深关节窝的作用C、股四头肌的肌腱形成了髌韧带D、是人体最大最复杂的关节E、由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面参考答案：CD21年护士资格试题7卷 第2卷 患儿，女，生后7天。诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是（ ）。A.保护眼睛B.及时喂养C.监测血压D.保持安静E.皮肤清洁正确答案：暂未提供参考答案答案暂无 患者女，37岁。停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士健康教育指导患者避孕的时间是A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年目前的护理措施不包括A、评估患者对疾病的心理承受能力B、评估腹痛及阴道流血情况C、备好缩宫素和抢救药品及物品D、遵医嘱给予孕激素E、配血备用确诊后首选的治疗是A、行清宫术B、化疗C、放疗D、随访观察E、行子宫切除术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A 患者，男性，56岁。贲门癌。患者上腹部疼痛，呕吐、厌食、黑粪。行胃大部切除术后，取半坐卧位。护士向患者解释半卧位的目的是A减少局部出血B减少回心血量C促进组织淤血吸收D缓解呼吸困难E减轻伤口缝合处的张力正确答案：E半坐卧位的作用：引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收：减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛；使膈肌位置下降，增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。 各种脏器的内充血可用热疗。正确答案：错患者女性,48岁,左侧乳房无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,其发生的部位最可能是( )A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.乳头答案：A 为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是A、温水B、生理盐水或弱酸性溶液C、2碳酸氢钠溶液D、肥皂水E、苏打水参考答案：B 烧伤患者后期肥厚性瘢痕增生伴有痒感，最好采取的治疗是A、音频电疗B、蜡疗C、超短波疗法D、红外线疗法E、直流电钾离子导入疗法参考答案：A21年护士资格试题7卷 第3卷 患者，男，56岁。慢性肾衰竭晚期，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿哕音。该患者最可能发生的是A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心包炎D.尿毒症引起的心力衰竭E.尿毒症所致心律失常正确答案：D该患者在夜间睡眠中出现胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰，结合双肺底的湿哕音，应考虑是水钠过度潴留所致急性左心衰竭。 患者男，37岁，因急性胆囊炎型胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A.病人应侧卧于键侧B.翻身前必须夹紧引流管C.翻身后更换伤口敷料D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部正确答案：E 胎盘剥离征象的表现为A子宫底下降B阴道大量出血C阴道口外露的脐带自行下降延伸D手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E子宫小于孕周正确答案：C胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形，宫底上升；阴道外露一段脐带自行延长；阴道少量流血；手压子宫，外露脐带不回缩。 对急腹症病人护理过程中哪项不正确( )。A定时观察生命体征B禁饮食C记出入量D定时观察腹部体征E诊断不明，但腹痛剧烈可用止痛剂正确答案：E解析：外科急腹症的护理措施 确诊宫颈癌的最主要依据是A白带多，性交后偶有血性白带B阴道镜检查C盆腔检查D宫颈刮片细胞学检查E宫颈及宫颈管活组织检查正确答案：E 患者男，阑尾穿孔腹膜炎，腹部手术后6天，T39，伤口无红肿，伴呃逆。最可能发生了A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、肺脓肿E、胸膜腔积液参考答案：A 要使足月胎儿胎头通过，宫颈口必须扩张至A5cmB6cmC8cmD9cmE10cm正确答案：E随着产程的进展，子宫口从指尖逐渐扩大直至10cm，才能使妊娠足月儿的胎头通过。21年护士资格试题7卷 第4卷 尸斑一般出现在尸体的哪个部位：（ ）A头部B腹部C胸部D足部E最低部正确答案：E 骨折病人发生关节僵硬的主要原因是( )A.关节面骨折B.合并神经损伤C.合并血管损伤D.缺乏功能锻炼E.骨折外固定正确答案：D 孕妇，孕26周，阴道少量出血，子宫大小与停经史符合，诊断先兆流产，治疗原则之一是()。A.一般不需处理B.给予强效的镇静剂C.尽早排除胚胎D.改善凝血功能E.卧床休息禁性交正确答案：E 患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是A、戒烟B、锻炼浅而快的呼吸C、进行腿部运动D、保持口腔清洁E、告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项参考答案：B 若B超显示羊水指数2.0cm，胎儿发育正常，则首选的治疗方案是( )A剖宫产B期待自然分娩C催产素引产D人工破膜引产E经腹羊膜腔穿刺放羊水正确答案：A 患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为A、期内痔B、期内痔C、期内痔D、期内痔E、直肠息肉参考答案：A 下述支持慢性阻塞性肺气肿诊断的有（ ）。A慢性咳嗽、咳痰病史，出现进行性呼吸困难B呼吸困难以吸气时间延长为主要特征C有肺气肿的体征DX线胸片有肺气肿征象E肺功能检查呈阻塞性通气障碍正确答案：ACDE21年护士资格试题7卷 第5卷 护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是( )A.由下向上、由外向内B.由上向下、由外向内C.由下向上，由内向外D.由下向上，由左向右E.由上向下，由右向左正确答案：A解析：拍背排痰对肺炎的患儿尤为重要，正确有效的拍背排痰方法是：可以做体位顺位排痰，如头低臀高位，拍打肺部，从下往上拍背，由外向内，每天3次，每次1520分钟，帮助孩子排痰。 关于解热镇痛抗炎药，下列哪项不正确A、为一类化学结构相同的镇痛抗炎药B、都可抑制体内前列腺素合成C、是一种与糖皮质激素（甾体）不同的抗炎药D、又称为非甾体抗炎药E、具有解热镇痛和消炎抗风湿作用参考答案：A 关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列错误的是( )A患侧瞳孔散大B进行性意识障碍C对侧上下肢瘫痪D早期出现呼吸骤停E头痛剧烈，频繁呕吐正确答案：D 患者，男性，30岁。急性腹膜炎手术后第6天，体温396，每日稀便78次，混有黏液，查切口无红肿，应考虑A切口深部感染B急性肠炎C脓血症D盆腔脓肿E膈下脓肿正确答案：D 患者，男性，68岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应与其沟通的方法是A告知医生B请家属协助劝说C问其流泪原因D讲述其他患者的经历E给予安慰正确答案：E护士此时应安慰患者；巧用安抚性的语言，注意语言的艺术，注意情感交流。 以下不属于急诊护士的工作是 ( )A、配合抢救B、卫生宣教C、健康教育D、防疫工作E、消毒隔离参考答案：BCDE 消化系统常见症状的护理措施，下列哪一项不妥A.腹胀时肛管排气B.腹泻时给予高蛋白饮食C.便秘时多吃水果、蔬菜D.排便失禁者学会盆底肌肉收缩运动E.粪便嵌塞时行油类灌肠正确答案：B21年护士资格试题7卷 第6卷 男性，56岁，食管癌根治术后恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后( )A5 d左右B7 d左右C10 d左右D13 d左右E15 d左右正确答案：A 下列措施中可以有效预防上述情况发生的是A.正确调节液体滴速B.严格控制输液量C.预防性服用抗过敏药物D.预防性服用舒张血管的药物E.加压输液时护士应在患者床旁看守正确答案：E加压输液、输血时，无专人在旁守护，一旦输液、输血完毕没有及时添加或拔除，均可导致空气进入静脉，发生空气栓塞。 与甲胎蛋白明显相关的肿瘤是()。A.原发性肝癌B.淋巴肉瘤C.骨肉瘤D.肺癌E.结肠癌正确答案：A 患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是A、倾倒尿液时，引流管不可高于耻骨联合B、每周更换集尿袋1次C、每周更换导尿管1次D、消毒尿道口自上而下，由内向外E、极度虚弱的患者，第1次导尿量<1000ml参考答案：B 患者，女性，28岁。足部不慎被玻璃刺伤，清水冲洗后自行包扎，第6天患者自感全身乏力，头晕、头痛、咀嚼无力，接着全身阵发性痉挛，牙关紧闭，表情十分痛苦，随后入院诊断为破伤风。破伤风的潜伏期一般为()。A.35天B.56天C.612天D.1224小时E.2448小时正确答案：C 护理尿失禁患者，下列措施哪项不妥A.酌情留置导尿B.应用接尿装置引流尿液C.加强皮肤护理D.注意锻炼膀胱的自主反射性排尿功能E.减少饮水正确答案：E 麻疹的护理诊断不包括A、体温过高B、有皮肤完整性受损的危险C、有感染的危险D、疼痛E、清理呼吸道无效参考答案：DE21年护士资格试题7卷 第7卷 赵某，男，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为( )。A立即应用镇痛剂B立即输血C禁食和胃肠减压D安慰并陪伴病人E立即补液正确答案：C解析：消化性溃疡的护理措施及健康教育DKA首要和关键的措施是()A.补液B.小剂量胰岛素治疗C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.防治诱因及处理并发症正确答案：A 患者男，55岁。肺心病并发II型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了()2022年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症答案：C该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了低钙血症。 患者，女性，27岁，孕7个月余。突然畏冷、高热，腰痛伴尿路刺激征，肾区有叩痛，诊断为肾盂肾炎。该患者发生感染的原因是( )A可能为尿流不畅B可能是尿路畸形C机体抵抗力低下D可能为尿逆流E可能为阴道炎所致正确答案：A 患者男，23岁，上呼吸道感染，T39.6，P120次/分，R24次/分，BP110/70mmHg，医嘱给予口服磺胺药。对患者的给药指导，正确的是A、服药后加盖棉被B、服药后立即测体温C、服药后多喝水D、用茶水送服E、宜饭前服用该患者的体温属于A、正常B、中度热C、地热D、高热E、超高热参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 关于结核菌素试验方法，错误的描述是A局部有水疱、坏死为强阳性B4872小时看结果C硬结直径4mm为阴性D注射部位左上臂三角肌下缘E测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度正确答案：D结核菌素试验常用PPD，在左前臂屈侧中部皮内注射01ml，4872小时测量皮肤硬结直径，4mm为阴性，59mm为弱阳性，1019mm为阳性，20mm以上或不足20mm但局部有水疱、坏死为强阳性。 适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是A外阴阴道假丝酵母菌病B滴虫阴道炎C老年性阴道炎D前庭大腺炎E慢性宫颈炎正确答案：A外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用24碳酸氢钠溶液。