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21年公卫助理医师答疑精华6卷21年公卫助理医师答疑精华6卷 第1卷 在一所医院的1200名吸烟男医生中，有300人自动戒烟，900人继续吸烟，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于（ ）。A、流行病学实验研究B、病例对照研究C、队列研究D、描述性研究E、流行病学理论性研究参考答案：C 幼年起病的糖尿病患者宜选( )。A、胰岛素B、苯乙双胍C、甲苯磺丁脲D、氯磺丙脲E、阿卡波糖参考答案：A 下列参数中最适宜表示药物安全性的是A最小有效量B极量C治疗指数D半数致死量E半数有效量正确答案：C 以下哪项是实现初级卫生保健的关键A、高精尖的医疗设备B、现代化的医学设备C、高能特效药物D、适宜的卫生技术E、社会经济的高度发展参考答案：D 有关大气对流层特征和卫生学意义哪一项论述是错误的A、对流层空气温度随高度增加而递减B、正常的气温垂直递减率是0.65/100mC、对流层空气流动有助于地面污染空气的净化D、所谓气温垂直递减是指每下降100m，温度下降度数E、我们研究的大气卫生，主要是指对流层大气参考答案：D 5455 题共用选项：第 54 题 苯胺中毒用正确答案：B 河豚中毒的潜伏期为A、10分3小时B、36小时C、610小时D、1020小时E、1224小时参考答案：A 某项研究分析吸烟与冠心病的关系，对北京地区部分医院的冠心病患者的诊断进行了复查，核实了400名冠心病患者的诊断，随机选取其中的200名调查既往吸烟史，并从邻近地区选取400名对照同时进行调查，并且使对照在年龄和性别上与病例相似该研究属于A、前瞻性队列研究B、历史性队列研究C、匹配的病例对照研究D、不匹配的病例对照研究E、实验研究利用上述资料A、可以计算北京地区冠心病的发病率B、可以计算对照人群冠心病的发病率C、可以计算北京地区和对照人群冠心病的发病率D、不能计算北京地区冠心病的发病率E、不能计算北京地区和对照人群冠心病的发病率欲估计吸烟与冠心病的关联强度A、可计算RRB、可计算ORC、可计算ARD、可计算AR%E、可计算PAR%要验证吸烟和冠心病的病因关系A、还需进行队列研究B、还需进行生态学研究C、还需进行历史资料分析D、还需进行不匹配的病例对照研究E、还需进行横断面研究参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B问题 4 答案：A21年公卫助理医师答疑精华6卷 第2卷 患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是A、房性早搏B、房室交界性早搏C、室性早搏D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞参考答案：C 下列哪组氨基酸为酸性氨基酸A色氨酸、赖氨酸B丝氨酸、精氨酸C谷氨酸、天门冬氨酸D谷氨酰胺、天门冬酰胺E半胱氨酸、谷氨酸正确答案：C 用4种方法治疗成人贫血，治疗一段时间后，记录每名患者的血红蛋白治疗前后的改变量若要比较4种治疗方法有无差异，应进行A、两两比较的t检验B、两两比较的q检验C、完全随机设计的方差分析D、配伍组设计的方差分析E、秩和检验当得知4种治疗方法有差异时，欲确定各个方法之间具体哪两组差异有统计学意义，应进行A、两两比较检验B、两两比较q检验C、两两比较t检验D、求各组的均数，通过其值的大小下结论E、利用正常值范围参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 对急性重型肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是正确答案：D 不属于医学心理学研究任务的为A.研究和改进职业测试B.研究心理行为因素影响人体健康的机制C.研究通过调节心理活动来达到健身、防病和治病的作用D.研究和改进心理咨询E.研究心理因素在疾病发生过程中的作用正确答案：A略 要反映某一城市连续5年甲型肝炎发病率的变化趋势，宜选择的统计图是A、条图B、线图C、直方图D、圆图E、散点图参考答案：B 下列哪一项属于三级预防的内容A普查B筛检C产前检查D康复治疗E遗传咨询正确答案：D 描述一组偏态分布资料的离散趋势，最好采用A、全距B、标准差C、方差D、四分位数间距E、变异系数参考答案：D21年公卫助理医师答疑精华6卷 第3卷 慢性胃炎脾胃虔寒诞的治法是A、温中散寒B、健脾温中C、益气养胃D、理气和胃E、疏肝健脾参考答案：B 患儿，3岁，体重13kg，近1个月来食欲不振，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白。应首先考虑的诊断是A、厌食，脾胃气虚证B、积滞，脾虚夹积汪C、蛋白质-能量营养不良，疳气证D、营养性缺铁性贫血，脾胃虚弱证E、小儿腹泻，伤食泻参考答案：A 血小板数目减少导致皮肤出现瘀斑的主要原因是A血小板分散而不易聚集成血栓B血小板释放的血管活性物质量不足C血小板不能修复和保持血管内皮细胞完整性D影响了血管收缩功能E影响了血凝块的回缩正确答案：C 慢性阻塞性肺部疾病(COPD)A.是毒物在体内蓄积即物质蓄积产生B.是毒物对机体微小损害逐次累积即功能蓄积所致C.急性中毒作用D.以上三者均是E.以上三者均不是参考答案：B 病源携带者作为传染源意义的大小不取决于A、是潜伏期、恢复期还是健康携带者B、携带者排出病原体的数量及毒力C、携带者的职业和个人卫生习惯D、携带的疾病类型E、携带者排出病原体的持续时间参考答案：D 在肺癌病因的分析性研究中，对所有新病人按年龄、性别、居住地点和社会阶层配以对照，然后比较两组吸烟史频率。这是一种( )。A、前瞻性队列研究B、病例对照研究C、临床试验D、回顾性队列研究E、横断面研究参考答案：B 老年负担系数是反映A、总负担系数指标B、人口出生指标C、人口老化指标D、人群健康状况年龄构成指标E、家庭经济负担指标参考答案：D 生长素可促进肝产生下列哪种多肽物质，对软骨生长有促进作用A促红细胞生成素B肾素C醛固酮D生长素介质E胆盐正确答案：D21年公卫助理医师答疑精华6卷 第4卷 苯和甲苯的毒作用主要区别在于A、麻醉作用B、呼吸道刺激作用C、脱脂性皮炎D、造血系统损伤E、类神经症参考答案：D 某地流感爆发，经调查当地3789人中 837人患有流感，患者中有14人一个月前曾患过感冒计算得837/379822.1%，这个率应该是A阳转率B患病率C罹患率D继发率E感染率正确答案：C 入射角A.由工作面中心至窗上缘连线与工作面水平线之夹角B.窗户的有效透光面积与居室地面积之比C.室内水平面上散射光照度与同时间同高度的室外空旷处的散射光照度之比D.室内工作点至对侧窗外遮光物上端的连线与该室内工作点至窗上缘连线之间的夹角E.由人工光源发生的照度下列各采光指标的概念是参考答案：A食品添加剂应有严格的质量标准,其有害杂质A.不应有破坏作用 B.不得超过允许限量 SXB食品添加剂应有严格的质量标准，其有害杂质A.不应有破坏作用B.不得超过允许限量C.对人体安全无害D.作为伪造的手段E.不得加入食品添加剂正确答案：B 上述研究适宜的调查方法为A、整群抽样调查B、典型调查C、简单随机抽样调查D、普查E、系统抽样调查参考答案：A 5660 题共用选项：第 56 题 病例对照研究中设计阶段尽量在多个医院随机选择研究对象可减少正确答案：A 为了提高筛查的灵敏度与特异度，可采用联合试验，其中关于并联试验下述哪一项是正确的A先后进行几项筛查试验，只要有一项结果为阳性就可定为阳性B先后进行几项筛查试验，只有全部结果均为阳性才定为阳性C同时进行几项筛查试验，只要有一项结果阳性就作为阳性D同时进行几项筛查试验，只有全部结果为阳性才定为阳性E以上均正确正确答案：C 重碳酸盐硬度是暂时硬度，这是因为A、能经反渗析而被除去B、能经过滤而被除去C、能经煮沸生成沉淀而被除去D、能经离子交换而被除去E、能经混凝沉淀而被除去参考答案：C21年公卫助理医师答疑精华6卷 第5卷 在四季分明的温带地区，大骨节病临床症状最明显的季节是正确答案：A 欲了解居室采光面积是否足够A.开角B.采光系数C.入射角D.人工照度E.自然照度系数选用上述指标的目的是参考答案：B 矿工林某，井下采煤25年，近期感觉腹部不适，有烧灼感，经检查患有慢性胃溃疡，此病属于A职业性多发病B职业特征C职业病D法定职业病E狭义职业病正确答案：A 我国法定的传染病分为A甲、乙、丙三类34种B甲、乙、丙三类35种C甲、乙、丙三类36种D甲、乙、丙三类37种E甲、乙、丙三类38种正确答案：D 根据突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人，应当受到处罚的描述不正确的是?A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告B.情节严重的，吊销医疗机构执业许可证C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任E.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害的，亦不用追究刑事责任正确答案：E略 河豚毒素主要存在于河豚鱼的A、卵巢、肝脏B、皮肤、血液C、肌肉、脾脏D、眼球、脑部E、心脏、肾脏参考答案：A 在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96和0.07上述研究的相对危险度(RR)为A、92.7%B、0.07C、13.71D、1.71E、8上述研究的特异危险度(AR)为A、0.04B、0.89C、92.7D、87.5E、0.49上述研究的归因危险度百分比(AR%)为A、0.89B、92.7%C、87.5%D、0.49E、0.40上述研究的人群归因危险度(PAR)为A、92.7%B、87.5%C、0.49D、0.89E、0.40上述研究的人群归因危险度百分比(PARP)为A、13.7B、87.5%C、0.49D、0.89E、92.7%参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B问题 4 答案：C问题 5 答案：B 针对高血压，医生用降压药控制病情进展是A预防并发症措施B特殊保护C一级预防措施D二级预防措施E三级预防措施正确答案：E21年公卫助理医师答疑精华6卷 第6卷 下列哪项不是队列研究的特点A可直接计算发病率B研究人群不稳定时要计算人年发病率(死亡率)C每次调查能同时研究多组暴露D一次调查可观察多种结局E是由“因”至“果”的研究方法正确答案：C人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性A.降低B.提高C.改变人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性A.降低B.提高C.改变D.不变E.丧失正确答案：B略 队列研究的优点之一是A对较多的人进行较长时间的随访B发生偏倚的机会少C验证病因的能力较强D容易控制混杂因素E研究的结果常能代表全人群正确答案：C 用于测量肾小球滤过率的物质是A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.碘锐特E.NaC1正确答案：A 以下关于医院感染监测指标的描述不正确的是A医院感染患病率的分子是一定时期医院感染总病例数B医院感染发病率的分子是一定时期医院感染总病例数C医院感染例次发病率是以一定时期内发生的医院感染例次数为分子D漏报率的分母是已报医院感染病例数和医院感染漏报病例数之和E医院感染续发率是以续发病例数为分子正确答案：B试题难度：中 认知层次：记忆 此题是考查关于医院感染常用指标的概念。 医院感染发病率的分子是一定时期内医院感染新发病例数，所以正确答案为B。 下列有关控制偏倚的方法，正确的是A病例对照研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚B实验性研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚C队列研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚D现况研究可以应用多种对照的方法控制选择偏倚E现况研究可以应用随机化方法控制混杂偏倚正确答案：B 某地甲肝发病率通常在2%，为降低该地甲肝对人群健康的危害，拟普种甲 肝疫苗。该疫苗的效果指数为10，则通过疫苗的接种，可望使该地甲肝发病率下降至A0.2%B1.8%C1. 9%D2.0%E以上都不对正确答案：A 下列关于氨基酸的叙述，哪项不正确A.酪氨酸和苯丙氨酸舍苯环B.酪氨酸和丝氨酸含羟基是支链氨基酸C.亮氨酸和缬氨酸是碱性氨基酸D.赖氨酸和精氨酸是碱性氨基酸E.谷氨酸和天冬氨酸含两个氨基正确答案：E略