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21年医师类答疑精华5篇21年医师类答疑精华5篇 第1篇近100多年来全球平均气温经历了冷-暖-冷-暖两次波动，总的看为上升趋。19811990年全球平均气温比100年前上升了048。随着全球气候变暖，中国气温继续升高，2022年全国年平均气温为100，比常年同期偏高10，为1951年以来最高值。下列不是全球变暖产生的危害的是A.促使海平面上升B.暑热相关疾病的发病率增加C.易于引起生物媒介传染病流行D.全球降水量发生变化E.人群中过敏性疾病的发病率降低答案：E解析：A.活疫菌B.抗毒素C.死疫菌D.转移因子E.类毒素白喉治疗用答案：B解析：患者，男，49岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查：探诊牙体未见明显龋坏，温度刺激试验酸痛，刺激去除后即刻消失，叩诊(+)，不松动。牙周检查（-）。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示：根尖无异常。为确定诊断还应做A:牙线检查B:牙髓活力电测试C:染色剂染色D:薄蜡片咬诊E:以上均应做答案：C解析：对可疑隐裂患牙可采用碘染色法进行检查，以便明确诊断。属于反佐药功用范畴的是A减君臣药之毒B缓和君臣药之峻C监制君臣药之偏D防止病重邪甚拒药E助君臣药之力答案：D解析：鹿茸内服的用量是A.310gB.12gC.35gD.1015gE.1520g答案：B解析：鹿茸用法用量：12g，研末吞服；或入丸、散。患者，女，50岁，教师，右下肢沉重、酸胀2年余，检查可见右下肢浅静脉隆起、迂曲，状如蚯蚓。为确诊，应做的检查是( )A.多普勒肢体血流图B.静脉造影C.红外热像仪测定D.肢体光电容积描记E.血液流变学检查答案：B解析：顶浆分泌出现在A、增殖期早期B、增殖期晚期C、分泌期中期D、分泌期晚期E、增殖期中期答案：C解析：分泌期中期：月经周期第2023日。内膜较前更厚并呈锯齿状；腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排人腺腔，称为顶浆分泌，为分泌期中期的组织学特征。此期间质高度水肿、疏松，螺旋小动脉进一步增生、卷曲。21年医师类答疑精华5篇 第2篇下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATPB.氧化磷酸化过程存在于线粒体内C.氧化与磷酸化过程有三个偶联部位D.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链E.两种呼吸链均产生3分子ATP答案：E解析：氧化呼吸链主要有两条：NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链，其中NADH氧化呼吸链生成3分子ATP，琥珀酸氧化呼吸链生成2分子ATP。根尖孔的位置多位于A.根尖顶B.根尖唇侧C.根尖舌侧D.根尖近中侧E.根尖远中侧答案：A解析：根管在牙根表面的开口称为根尖孔，根尖孔位于根尖者较多(57%)，位于根尖旁侧者较少(43%)。其中以舌侧者最多，其余依次为远中、近中和唇颊侧。所以A正确。A.标题B.横标目C.纵标目D.成组设计的四格表E.配对设计的四格表不同的处理组称为统计表的答案：B解析：下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血A、死胎B、重度妊高征C、羊水栓塞D、过期妊娠E、妊娠合并肝炎答案：D解析：A死胎：胎儿死亡3周仍未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环，激活血管内凝血因子，引起DIC。B重度妊高征：血管内皮细胞受损，引起DIC。C羊水栓塞：羊水中含多量促凝物质，进入母体产生大量微血栓，消耗大量凝血因子及纤维蛋白原，发生DIC。E妊娠合并肝炎：肝病时，凝血因子合成功能减退，可引起DIC。A.肺B.肾C.脾D.心E.肝肺痨患者若兼有乏力、纳少、腹胀便溏，其病损脏器是( )答案：C解析：乳晕部漏管的主要病因是A.乳痈失治，脓出不畅B.切开不当，损伤乳络C.乳头内陷，感染毒邪D.乳痨溃后，身体虚弱E.情志不畅，肝失疏泄答案：C解析：乳晕部漏管，多因乳头内缩凹陷感染毒邪，或脂瘤染毒溃脓疮口久不愈合而成。患儿，4岁。发热咳嗽流涕1天，伴腹胀恶心，口气秽浊，大便酸臭，小便短少，舌红，苔厚腻，脉滑，其证候是( )A.风热感冒B.风寒感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.感冒夹滞答案：E解析：21年医师类答疑精华5篇 第3篇被毒蛇咬伤后，应用越早效果越好的药物是A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.升压药D.抗蛇毒血清E.呼吸兴奋剂答案：D解析：男婴，生后2天，胎便未排，腹部出现肠型及蠕动波，这两天食量不多，呕吐频繁，钡餐显示：肠管扩张，低位结肠梗阻问题2单选题最有效的治疗的是A、灌肠B、根治手术C、润滑剂D、刺激括约肌E、可以使用开塞露答案：B解析：治疗应进行根治手术切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠1.保守治疗口服缓泻剂、润滑剂，帮助排便；使用开塞露、扩肛等刺激括约肌，诱发排便；灌肠。2.手术治疗包括结肠造瘘术和根治术。凡合并小肠结肠炎不能控制者；合并有营养不良、高热、贫血、腹胀、不能耐受根治术者；或保守治疗无效、腹胀明显影响呼吸者，均应及时行结肠造瘘术。现多主张早期进行根治手术。确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A.胃液分析B.X线钡餐检查C.大便潜血D.急诊胃镜检查E.血红蛋白测定答案：D解析：急诊胃镜对无禁忌证的溃疡活动性出血病人是最简便、直观的检查方法，还可经胃镜取活组织作病理检查，所以最可靠。A.8氮杂鸟嘌呤B.甲氨蝶呤C.阿糖胞苷D.5-氟尿嘧啶E.别嘌呤醇抑制CDP还原成dCDP的药物是答案：C解析：下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述哪项错误A.不衰减传导B.离子跨膜移动总数多，耗能多C.传导速度比无髓纤维快得多D.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导E.双向传导答案：B解析：下列有关“反馈在传播中的作用”的说法，哪项是错误的A.有利于传播双方的信息沟通B.有利于修正传播的内容和方式方法C.有助于总体评估传播效果D.了解受传者对信息的理解程度E.可提高传播技巧答案：E解析：反馈指的是受传者接受信息后做出的反应，包括语言、体语反应和心理活动。因此，反馈是来自于受传者的信息，有利于传播者了解受传者。因而，反馈在传播中可以发挥帮助"传播双方的信息沟通"、使传播者"修正传播内容和方法"、帮助传播者"评价传播效果"、"了解受传者对信息的理解程度"等作用，故A、B、C、D正确。传播技巧属于传播者的业务素质和能力。张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中哪位的行为违反了执业医师法的规定A、李医生接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走B、刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动C、小张以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在的他可以参加执业医师资格考试D、赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册E、王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果答案：B解析：参见执业医师法第二十六条：医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果；第二十四条：对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。第十六条：医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（一）死亡或者被宣告失踪的。第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。21年医师类答疑精华5篇 第4篇急性盆腔炎治疗原则答案：解析：主要应用抗生素治疗，要选用敏感的抗生素及时足量治疗，可以控制感染。多采用针对需氧菌和厌氧菌的联合用药。如盆腔脓肿经药物治疗23天后，仍有高热、血象白细胞升高，应考虑手术治疗，可以选择经腹、腹腔镜或经阴道手术，以切除病灶为主，根据年龄、生育要求、脓肿病灶情况选择手术方式。建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍为下一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下述哪一项检查是最有价值的（）A.B超B.CTC.MRID.脊髓造影E.X线断层摄影答案：C解析：MRI和脊髓造影用来检查脊髓有无损伤女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cmX5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。下列哪项检查有助诊断A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D. X线钡透E.腹试验性穿刺答案：C解析：舌淡白胖嫩，苔白滑者，常提示A、阴虚夹湿B、脾胃湿热C、气分有湿D、阳虚水停E、瘀血内阻答案：D解析：舌色较淡红舌浅淡，甚至全无血色，称为淡白舌。由于阳虚生化阴血的功能减退，推动血液运行之力亦减弱，以致血液不能营运于舌中，故舌色浅淡而白。所以此舌主虚寒或气血双亏。若舌淡苔白而湿润，常是里寒证或寒湿证。 考点 舌诊。A.根管清理、预备和充填B.根管封药和充填C.根管清理和充填D.根管预备、消毒和充填E.根管清理、封药和充填答案：D解析：A.萆薢渗湿汤B.知柏地黄丸C.当归饮子D.当归赤小豆汤E.玉屏风散外阴瘙痒肾阴虚证的治疗方剂为答案：B解析：外阴瘙痒。肾阴虚证的治疗方法为滋阴降火，调补肝肾，方用知柏地黄丸；外阴瘙痒血虚生风证的治疗方法为养血祛风，活血止痒，方用当归饮子。若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为A.胸膜疾病B.心绞痛C.肋间神经病变D.食管炎症E.肋骨骨折答案：B解析：胸痛的部位，常常是胸部病变的部位。如带状疱疹引起的胸痛，主要发生在疱疹分布区域；非化脓性肋软骨炎，多侵犯第1、2肋软骨；心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区，常牵涉至左肩背、左臂内侧；食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼痛；自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患侧的腋前线及腋中线附近。21年医师类答疑精华5篇 第5篇既能清热解毒，又能疏散风热的药对是A、蒲公英、紫花地丁B、薄荷、牛蒡子C、牛黄、水牛角D、金银花、连翘E、桑叶、菊花答案：D解析：金银花功效：清热解毒，疏散风热。连翘功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。A.地塞米松B.酮替芬C.泼尼松D.甲泼尼龙E.二丙酸倍氯米松上述药物中不属于肾上腺糖皮质激素的是答案：B解析：A.石菖蒲B.远志C.龙骨D.酸枣仁E.合欢皮具有养阴益血安神功效的药物是( )答案：D解析：根据子母补泻法，治疗胆经实证应首选( )A.足临泣B.足窍阴C.阳辅D.侠溪E.丘墟答案：C解析：欲详细了解牙体组织磨耗印迹和牙合关系时，可采用A:口腔外部检查B:口腔内的检查C:制取模型检查D:X线检查E:以上检查均可采用答案：C解析：模型检查可以弥补口腔内一般检查之不足，便于仔细观察牙的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以及详细的牙合关系。患者小便频数，混浊如膏。面色黧黑，耳轮焦于，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.清胃泻火，养阴增液B.清热润肺，生津止渴C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.养阴清热，镇肝潜阳答案：D解析：肾失固藏，肾气独沉，故小便频数，混浊如膏。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充身，残留之浊阴未能排出，故面色黧黑。肾虚故耳轮焦干，腰膝酸软。命门火衰，故见形寒畏冷。舌淡苔白，脉沉细无力，是阴阳俱虚之象。辨证属下消阴阳两虚证，治以温阳滋肾固摄。故本题选D。不具有传染性的感染类型是A、显性感染潜伏期B、潜伏性感染C、隐性感染D、病原携带状态E、显性感染症状明显期答案：B解析：潜伏性感染：是以病毒为代表的传染性病原体的一种特性。病原体在曾被感染过的机体内较长时间潜伏存在，常常在被感染者一生中均处于非活动状态。虽然机体内产生了针对该病原体的免疫反应，且相应抗体仍能被检测到，但病原体随时都可能复活而致病。但病原体的存在，却没有排出病原体，不具有传染性。