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21年护理类真题下载5卷21年护理类真题下载5卷 第1卷在应用ORS液的过程中，错误的做法是A.多用于中度以下的脱水B.服用ORS液期间不要饮白开水C.出现水肿应停服ORS液D.新生儿不宜用ORS液E.明显腹胀者不宜用ORS液答案：B解析：ORS液为2/3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩，疲乏无力的原因是答案：C解析：1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布。4.女病人肾上腺雄激素分泌增多，可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。马女士，30岁，肝功能检查结果：血清总胆红素180molL，直接胆红素40molL，丙氨酸氨基转移酶180UL，-谷氨酰转肽酶30UL，碱性磷酸酶50UL，白蛋白50gL，球蛋白25gL；尿胆红素阴性，尿胆原1：20阳性。该病人的病理变化为A.肝硬化B.肝纤维化C.原发性肝癌D.急性肝炎E.重症肝炎答案：D解析：流行性出血热低血压休克期多出现在病程的A.第13日B.第24日C.第46日D.第48日E.第58日答案：C解析：流行性出血热低血压休克期多出现在病程的第46日。女，2岁。因高热1小时，抽搐2次，急诊以“中毒性痢疾”收治入院。护士配合医师首先做的检查是A:腰椎穿刺B:血培养C:MRD:脑电图E:肛门拭子检查大便常规答案：E解析：某医院护理部主任召集几名护士长谈话，了解护理新举措在病房的实施情况，下列不妥的是（ ）。A.做好谈话计划，确立谈话主题B.激发下级的谈话愿望C.真诚、及时地赞美下属D.掌握发问技巧，多提诱导性问题E.善于启发下属讲真情实话答案：D解析：掌握发问技巧，为发问创造良好的气氛，建立彼此间的融洽关系，多提开放性、引导性的问题。尽量避免提出诱导性、歧视性的问题。某孕妇第一胎因重度窒息死亡，现孕第二胎。在询问病史时，下列哪项与新生儿窒息发生有关A.孕妇有妊娠高血压史B.孕妇有乙肝史C.孕妇有慢性咳嗽史D.孕期营养过剩E.孕妇有先兆流产史答案：A解析：引起新生儿窒息的母体疾病有：妊娠高血压综合征、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等，故而选A。解题关键：新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关。凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿缺氧而引起窒息。临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是A:窒息、产伤B:脑血管先天畸形C:脑膜炎D:血友病E:输注高渗液体答案：A解析：窒息、产伤是新生儿颅内出血的最主要病因，输注高渗液体、脑血管先天畸形亦是原因之一。健康教育的最终目的是A:提高人们的认识B:强化人们的观念C:改善人们的生存环境D:提高目标人群的生活质量E:提高人们的健康水平答案：D解析：健康教育的最终目的是提高目标人群的生活质量，也是结局评价的重要内容。21年护理类真题下载5卷 第2卷患儿男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音。化验：血红蛋白60g/L，红细胞3.0*1012/L。患儿最可能的诊断是A:感染性贫血B:生理性贫血C:营养性缺铁性贫血D:营养性巨幼细胞贫血E:再生障碍性贫血答案：C解析：首先化验和体检提示为贫血，加上患儿生后一直人工喂养，未加辅食，这是铁摄入不足的原因，因此考虑营养性缺铁性贫血。一般情况下，与社区精神疾病患者第一次交谈时，护士最主要要做的是A.尽可能多地收集有关信息B.与患者建立良好融洽的护患关系C.做出下一步的治疗计划D.劝说患者的家属给予配合E.做出明确的诊断并告知患者答案：B解析：与病人建立良好的护患关系是进行护理的关键。患者，男性，70岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图示：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了A.消化性溃疡B.心绞痛C.低血压D.高血压E.洋地黄中毒答案：E解析：本题考查了洋地黄药物中毒的表现。洋地黄药物中毒的常见毒性反应有：胃肠道反应如恶心、呕吐；心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最常见；神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄视、绿视等。由于老年人、缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况，易致洋地黄中毒，该患者已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表现，明确诊断可以查患者血地高辛浓度。关于传播活动类型的描述，不妥的是A.人际传播又称亲身传播B.自我传播又称人内传播C.群体传播是指组织外小群体的传播活动D.在现代社会中组织传播尚未发展成为一个独立的研究领域E.大众传播是指通过大众传播媒介向社会人群传递信息的过程答案：D解析：现代社会中，组织传播已发展成为一个独立的研究领域，即公共关系学。下列检查结果有助于风湿热、心包炎的诊断的是A:心电图示高电压B:ST段持续抬高C:X线检查心搏动消失，心影呈烧瓶状扩大D:心电图示有度房室传导阻滞E:ST段低平答案：C解析：心包炎X线检查心搏动减弱或消失，心影向两侧扩大呈烧瓶状，心电图示低电压，早期ST段抬高，随后回到等电位线。关于放置宫内节育器的注意事项，健康指导的反馈中，能够提示患者掌握欠准确的复述是A.不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或更换B.术后若出血多、腹痛、发热等随时就诊C.1周内禁止性生活D.1周内避免重体力劳动，2周内禁止盆浴E.于术后1、3、6个月及1年，各复查1次答案：C解析：放置术后休息3天，取出术后休息1天； 1周内避免重体力劳动，2周内禁止性生活及盆浴；放置术后分别于1、3、6个月及1年到医院复查，以后每年复查1次；不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或更换。引起晚期产后出血最常见的原因是（ ）。A.胎盘胎膜残留B.蜕膜组织残留C.胎盘附着面感染D.剖宫产术后切口裂开E.产后滋养细胞肿瘤答案：A解析：晚期产后出血是指发生在分娩24小时之后的子宫大量出血，一般在产后12周最多见，最常见的病因就是胎盘胎膜残留。产褥期是指A.从第二产程到生殖器官恢复正常B.从胎儿娩出到恶露干净这段时间C.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常D.从胎儿娩出到全身恢复正常E.从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复正常的一段时间答案：E解析：A.犬吠样咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.阻塞性咳嗽E.带金属调咳嗽男性，65岁。因右上肺中央型肺癌伴喉返神经压迫，症状加重入院。咳嗽呈阵发性，咳嗽时声调特殊，持续23分钟方能缓解答案：A解析：1.刺激性气体等理化因素吸入会引起刺激性咳嗽。2.金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌压迫气管所致。3.肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期首发症状，肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。21年护理类真题下载5卷 第3卷下述哪项不符合儿童糖尿病的临床表现A.多饮，多尿，消瘦，软弱和疲乏B.体重减轻，渐消瘦C.精神不振D.糖耐量试验异常E.血压升高答案：E解析：医院感染研究的主要对象是A:门诊患者B:住院患者C:探视者D:陪护家属E:朋友答案：B解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。住院患者是医院感染的易感人群，是防治医院感染的重点对象。故选B。患者，女，70岁。主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是()A:疼痛B:躯体活动障碍C:有受伤的危险D:营养失调E:焦虑答案：C解析：骨质疏松是由于骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷，导致人体内的钙磷代谢不平衡，使骨密度逐渐减小而引起。因此，骨质疏松患者易发生骨折，有受伤的危险。患者女性，38岁。已婚，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×10L，N0.88。尿常规无特殊异常。此时可采用的最恰当治疗方法是A.大剂量抗生素B.热水坐浴，会阴部理疗C.经直肠脓肿切开引流术D.经腹腔脓肿切开引流术E.经阴道后穹隆切开引流术答案：E解析：盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿，这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部，甚至可达直肠阴道隔中婴儿易发生溢乳和呕吐的原因包含A:幽门括约肌发育差B:婴儿胃呈斜位C:胃肠顺向蠕动D:贲门括约肌发育较好E:胃呈水平位答案：E解析：婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差.幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因为A:惊厥持续状态B:心力衰竭C:肾衰竭D:喉痉挛E:呼吸衰竭答案：D解析：喉痉挛是维生素D缺乏性手足搐搦症的显性症状，也是最严重的情况和致死原因。患者，女性，50岁，风湿性心脏病。3周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术，手术后引起急性肾衰竭，24小时尿量为75ml，该患者的排尿状况属于A.尿失禁B.尿潴留C.少尿D.尿闭E.多尿答案：D解析：病人尿量24小时小于400毫升或每小时持续少于17毫升者称为少尿.全日尿量少于100毫升或12小时内完全无尿者称无尿.按原因可分为肾前性肾性和肾后性.（1）肾前性因素：全身有效循环血量减少致使肾血流量减少肾小球滤过压及滤过率低以至尿量减少常见于心力衰竭脱水低血压休克肾动脉栓塞等.（2）肾性因素：肾实质损害引起少尿或无尿见于急性或急进性肾炎急性间质性肾炎急性肾小管坏死及各种肾小球肾炎所致的肾功能衰竭.（3）肾后性因素：主要是尿路梗阻所致见于肾盂或输尿管结石肿块或脓块梗阻输尿管输尿管的炎性水肿狭窄等.关于度烧伤特点的描述，下面正确的是A:深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色B:患者有剧痛和感觉过敏C:伤及真皮层可有水疱，34周愈合，基底苍白与潮红相间D:创面上看不到树枝样栓塞的血管E:仅伤及表皮层，生发层存在答案：A解析：度烧伤伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉和骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿。患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是A.输注利尿剂B.行尿道扩张C.继续试行导尿D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘘答案：D解析：1.由该患者病史可判断为因耻骨骨折造成了泌尿系统损伤，因导尿管不能插入膀胱，可怀疑为尿道损伤，结合直肠指诊结果，则可推断为尿道膜部损伤。故正确答案为B。2.因患者泌尿系统损伤致使伤后不能自行排尿，处于尿潴留状态，故需行导尿并留置尿管。但尿管不能插入且亦不能立刻手术，则需行耻骨上膀胱穿刺，以解除尿潴留。因此正确答案为D。21年护理类真题下载5卷 第4卷肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确A:凝血因子减少B:血红蛋白降低C:雄激素减少D:雌激素减少E:肾上腺糖皮质激素可减少答案：D解析：肝硬化失代偿期的化验检查可见内分泌失调，雌激素醛固酮和抗利尿激素增多，雄激素和糖皮质激素减少，可使男性乳房肥大。共用题干患者，男性，24岁。10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力。该病最早累及的肌肉是A:面肌B:膈肌C:咀嚼肌D:四肢肌E:颈项肌答案：C解析：A.胎膜早破B.胎头拨露C.胎头伸缩不良D.胎头着冠E.胎头仰伸在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为答案：D解析：1.胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。2.胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。初产妇，28岁。足月妊娠经阴道分娩后5天，恶露呈鲜红色且量多，有血腥味，宫底约脐下5指，质硬。提示可能发生的情况是（ ）。A.宫缩乏力B.宫腔感染C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫复旧不全答案：E解析：根据患者病史及体征提示：子宫复旧不全出现恶露增多及宫体较高的情况。产后子宫复旧不全又称产后子宫复旧不良，是指产后6周子宫仍未能恢复到非孕状态。其原因复杂，如由于部分胎盘、胎膜残留；子宫内膜炎或盆腔感染；子宫过度后倾，后屈，影响恶露排出，血性恶露持续时间延长，从正常的仅持续3天，延长至710天。A.少量白黏痰B.草绿色痰C.红棕色胶冻状痰D.铁锈色痰E.脓臭痰厌氧菌感染所致肺炎病人咳答案：E解析：本题考查各种肺炎的痰液特点：克雷白杆菌肺炎-红棕色胶冻状痰；肺炎球菌肺炎-铁锈色痰；慢性支气管炎-少量白黏痰；铜绿假单胞菌肺炎-草绿色痰；厌氧菌感染所致肺炎-脓臭痰。单纯性肾病的临床特点不包括A.高度水肿B.高血压C.高胆固醇血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症答案：B解析：高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现，高血压是肾炎性肾病的表现。某产妇产后1小时，阴道流出50ml血，色暗红，其腹部呈膨隆状，叩诊为浊音；此时应立即采取的措施是A.健康教育B.纠正水、电解质紊乱C.肌注止血药物D.导尿E.提供营养丰富的食物答案：D解析：腹部膨隆、叩诊为浊音可判断是膀胱充盈，从暗红色的血液判断出血是由于子宫收缩乏力，可能是充盈的膀胱抑制了子宫收缩而导致的产后出血，应立即导尿。患者男，57岁。右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施不正确的是A.药液必须新鲜配制B.静脉注射不可溢出静脉外C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中D.如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷E.每周检查一次血细胞和血小板计数答案：D解析：配制化疗药物需注意药物必须新鲜配制，用过的注射器和空药瓶立即放入水中，以免空气污染，或用专用塑料袋封闭包装，防止化疗药物污染空气，注意职业防护，故A、C正确。静脉注射化疗药物严防药液外渗，发生化疗药物外渗后，应立即停止静脉滴注，局部用50%硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死。故 B正确、D项错误。患者男.75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是A.护士单独制定，强制患者执行B.护士单独制定，指导患者执行C.患者自行制定并执行D.患者自行制定，有护士指导执行E.护士与患者共同制定，护士指导患者执行答案：E解析：21年护理类真题下载5卷 第5卷以下关于健康相关行为改变知-信-行模式的描述中，错误的是A:“知”指知识、学习B:“信”指信念、态度C:“行”指行为、行动D:“信”是动力E:“行”是基础答案：E解析：知-信-行模式“知”指知识、学习，“信”指信念、态度，“行”指行为、行动。知-信-行模式认为：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。A.人工授精B.体外授精与胚泡移植C.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵女，婚后3年未孕，经夫妇双方检查证实男方为无精症，女方一切正常。应接受哪项治疗答案：A解析：1.人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术，包括使用丈夫精液和用供精者精液的人工授精。该病例男方为无精症，可以采用供精者的精液进行人工授精。2.该病例可以通过人工授精的方法，将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术。3.配子移植技术，包括配子输卵管内移植、配子宫腔内移植等。该病例资料提示女方输卵管阻塞，所以可以选择配子宫腔内移植。4.病例资料提示女方卵巢没有排卵功能，因此需要进行诱发排卵的系统治疗。5.人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内，使其受孕的技术，因此适合于男方患有阳痿症的不孕症者。热衰竭的发生机制是A.体温调节功能障碍B.大量出汗未及时补充水分C.散热不足致体内热蓄积D.高温对中枢神经系统的抑制作用E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足答案：B解析：高温工作出汗是主要的散热途径，而汗液中氯化钠含量为0.30.5，排汗增多引起盐及水丢失，导致脱水，此时血管扩张，血容量更加不足可引起周围循环衰竭的症状称为热衰竭。男，31岁。桡骨远端粉碎性骨折，石膏固定5周后除，发现右手各手指屈曲功能受限，主要原因是A:骨折时合并正中神经损伤B:骨折时合并右手桡动脉损伤C:石膏压迫引起右手缺血挛缩D:石膏固定，造成右手急性骨萎缩E:骨折时合并右手关节的损伤答案：C解析：缺血性肌痉挛是石膏固定的常见并发症。护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是（）。A防止便秘B防止休克C防止血栓栓塞D防止心力衰竭E防止肾衰竭答案：C解析：法洛四联症患儿由于慢性缺氧引起红细胞增多，本身血液黏稠度高，保证其充足的液体供应是为了防止因血液浓缩，血液黏稠度进一步增加导致血栓栓塞。年龄×7+70(cm)的身高计算公式适用的小儿年龄是A.0-3岁B.1-6岁C.1-12岁D.2-12岁E.2-14岁答案：D解析：小儿在婴儿期和青春期生长发育更快，故此身长计算公式只适应于2-12岁小儿。患者，女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括A.监测生命体征B.予以禁食C.给予强效镇痛剂D.给予心理安抚E.给予胃肠减压答案：C解析：患者腹痛原因待查，应禁忌给予强效镇痛剂。其他选项的护理措施均是正确的。耐热、耐湿的手术器械首选的灭菌方法是A.电离辐射灭菌B.压力蒸汽灭菌法C.环氧乙烷灭菌法D.干热灭菌法E.湿热灭菌法答案：B解析：耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。幼儿期24小时正常尿量为A、300400mlB、400500mlC、500600mlD、600800mlE、200300ml答案：C解析：新生儿第1天的尿量很少，为1030毫升，在出生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳、摄入水分，孩子的尿量逐渐增加，每天可达10次以上，日总量可达100300毫升，满月前后每天可达250450毫升。16岁0.31.0升（3001000ml）/24小时。从1岁开始至满3岁称为幼儿期，所以幼儿期24小时正常尿量为500600ml。成人24小时尿量是10002000ml。