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2022乡镇执业助理医师经典例题9章2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第1章 人类赖以生存和发展的自然环境是( )A.大气环境B.水环境C.土壤环境D.水和土壤环境E.大气、水和土壤环境正确答案:E 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在( )A.Graham-Steell杂音B.Austin-Flint杂音C.Durozier征D.Traube征E.Demusset征正确答案:B解析:重度主动脉瓣反流时,心室舒张期从主动脉反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高,将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而致二尖瓣相对狭窄,故在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音,选B。Graham-Steell杂音指肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对关闭不全而产生的舒张期杂音,Durozier征、Traube征、Demusset征均属于周围血管征。 紫雪的功用是( )A.辟秽解毒,清热开窍B.辟秽解毒,化痰开窍C.清热开窍,息风止痉D.清热开窍,化浊解毒E.芳香开窍,行气止痛正确答案:C 霍乱典型症状是( )A.发热B.呕吐C.腹泻D.腹痛E.肌肉痉挛正确答案:C某疾病研究所欲统计2022年整年中全国各省市疟疾的新发病例,以描述疾病分布,反映疾病发生的频率,应使用的指标是()A、发病率B、患病率C、罹患率D、病死率E、死亡率A发病率是指一定期间内(一般为一年)、特定人群中某病新病例出现的频率。发病率可描述疾病分布,反映疾病发生频率。 对于紧急转诊着,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在( )。A、1周内主动随访转诊情况B、2周内主动随访转诊情况C、4周内主动随访转诊情况D、6周内主动随访转诊情况E、8周内主动随访转诊情况答案:B 急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡510mgB.吸氧C.快速利尿剂D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用E.硝酸甘油静脉给药正确答案:D 流行性出血热的病原体属于( )A.病毒B.细菌C.支原体D.螺旋体E.立克次体正确答案:A2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第2章 男,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×10/L,可见幼稚细胞,血小板50×10/L,血红蛋白40g/L,该患最可能诊断( )A.败血症B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.急性白血病E.恶性淋巴瘤正确答案:D 最早将各种出血病证归纳在一起,并以“血证”之名概之的著作是( )A.金匮要略B.医学正传C.备急千金要方D.济生方E.血证论正确答案:B 颈椎病最常见的类型为( )。A、神经根型B、骨髓性C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型答案:A男,82岁。 晚饭前已经 服用磺脲类降糖药。晚饭后又误服降糖药。末次服药1小时后出现出汗、恶心。饥饿感、焦虑、心悸、随即出现神志不清被送诊。既往有糖尿病史30年,平时口1服降糖药控制血糖,有缺血性脑血管病病史10年。1)可迅速确定病因的检查是():A、血糖B、血常规C、尿常规D、粪常规E、心肌酶谱2)最恰当的急救处理是()A.持续吸氧B、急诊溶栓治疗C、输注红细胞悬液D、H2受体拮抗剂静脉注射E、50%葡萄糖60ml静脉注射参考答案:1)A、2)E 锝99M的半衰期为( )A.30分钟B.2小时C.6小时D.24小时正确答案:C2022年国家要求老年人健康体检表完整率要达到_以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案:A 辛味药的作用是()。A.发散、通行B.补益、缓急C.燥湿、通泄D.收敛、固涩E.软坚、泻下答案:A 可治疗胃、肺、心阴虚证的药物是 ( )A.北沙参B.百合C.麦冬D.天冬E.玉竹正确答案:C2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第3章 患者女性,红蝴蝶疮,若红斑暗滞,角质栓形成及皮肤萎缩;伴倦怠乏力;舌黯红,苔白,脉沉细。治疗应首选的方剂是( )A.四君子汤合丹栀逍遥散B.逍遥散合血府逐瘀汤C.六味地黄丸合大补阴丸D.附桂八味丸E.补中益气汤正确答案:B 关于痛经的描述,哪项是错误的A.继发性痛经,占90%以上B.痛经是指在经期前后或行经期间出现下腹疼痛、坠胀C.原发性痛经,是指生殖器官无器质性病变的痛经D.口服避孕药可治疗痛经E.月经期要避免剧烈的体育活动和游泳,并注意经期的卫生正确答案:A原发性痛经,占90%以上。男童,6岁。因发热、咽喉肿痛伴喷嚏、流涕、轻度头晕半天到村卫生室就诊。查体:T 38.7,乡村医生诊断为急性上呼吸道感染,给予抗病毒口服液、布洛芬口服,并嘱物理降温,但家属执意要求静脉输液。此时,该医生符合伦理要求的做法是()A.满足家属要求,改为静脉输液B.拒绝家属要求,让其找别的医生诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液参考答案:D久病畏寒见于()A、里实寒证B、里虚寒证C、风寒表证D、伤风表证E、风热表证参考答案:B 久病畏寒:指患者经常怕冷,四肢凉,得温可缓的症状。常兼面色(白光)白,舌淡胖嫩,脉弱等症。主要见于里虚寒证。 患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白6g,红细胞200万/mm3,胆固醇7.8mmol/L,血清白,球蛋白各3%,尿蛋白(+),红、白细胞各(+) 该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象A.黑矇,抽搐B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧D.食欲不振、恶心、呕吐E.血压升高、抽搐昏迷正确答案:D考察肾病综合征的临床表现。尿毒症初期表现为食欲不振、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。痰热咳嗽的治法是()A、燥湿化痰,理气止咳B、滋阴润肺,化痰止咳C、疏风清热,肃肺化痰D、疏风散寒,宣肺止咳E、清热肃肺,豁痰止咳参考答案:E 痰热咳嗽治法:清热肃肺,豁痰止咳。常用中成药:橘红丸、金荞麦片。 不造成肠黏膜损伤的腹泻致病菌是( )A.空肠弯曲菌B.耶尔森菌C.金葡菌D.产毒性大肠杆菌E.侵袭性大肠杆菌正确答案:D 危险三角的疖肿一般发生在( )A.背部B.胸部C.臀部D.颈部E.面部答案:E解析:疖好发于颈、头、面、背、腋、腹股沟、会阴、小腿等部位。从鼻翼至两侧口角的部位的疖若处理不当可引起颅内感染,故此区域称为“危险三角”。2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第4章 中风的基本病机是A.痰火上逆,扰动清窍B.外邪阻滞经络,脑窍失养C.阴阳失调,神机逆乱D.阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑E.脑髓空虚,清窍失养正确答案:D中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。以下哪项是2022年新增的65岁以上老年人免费辅助检查项目?()A. 心电图B. 胸透C. 腹部黑白B超D. 血脂参考答案:C 纯母乳喂养应坚持至生后的: ( )A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月正确答案:C “寒者热之”的治法属于()。A.反佐法B.正治法C.反治法D.从治法E.扶正法答案:B健康教育需求评估专项调查方式有()和访谈。参考答案:问卷调查 既能清热燥湿,又能泻肝胆火的药物是( )A.决明子B.龙胆C.黄柏D.黄连E.菊花正确答案:B 需要进行紧急降温治疗的情况有A.体温超过40B.高热伴惊厥或谵妄C.高热伴休克D.高温中暑E.以上都是正确答案:E 附子入汤剂先煎的目的是( )A.充分煎出有效成分B.减轻毒性C.增强功效D.产生新作用E.减轻刺激性正确答案:B2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第5章糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()A、注射处红肿、疼痛B、低血压C、过敏性休克D、荨麻疹样皮疹E、发生低血糖反应E糖尿病患者胰岛素治疗的不良反应包括胰岛素抗药性、低血糖、局部过敏反应、脂肪营养不良等,其中最主要的不良反应是低血糖反应,与剂量过大和饮食失调有关,故选E。 对于痛经正确的叙述是A.痛经主要受精神、神经因素的影响B.无排卵月经常常发生痛经C.初潮即开始的痛经为原发性痛经D.盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经E.以上均不是正确答案:D痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。某药师学员,学习医疗卫生体制改革文件,根据中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见,基本医疗卫生制度的主要内容不包括()A、公共卫生服务体系B、医疗服务体系C、药品供应保障体系D、医疗卫生人才体系E、医疗保障体系D基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成,四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,构建我国的基本医疗卫生制度。八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法制的建设,保障四大体系有效规范运转。某小学在查验一年级入学新生预防接种证时,发理3名学生未依照国家免疫规定接种,也未办理过预防接种证。该校按规定向所在地有关单位进行报告,并协助督促家长带孩子及时到居住地接种单位进行了补种1)有义务接受学校报告的所在地单位是()A.公安机关B.教育行政部门C.卫生监督机D.卫生行政部门E疾病预防控制机构2)预防接种证应当在儿童出生后法定时限内办理,该时限是()A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月参考答案:1)E、2)A 女,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合,本例最可能的诊断是( )A.异位妊娠流产B.葡萄胎C.先兆流产D.难免流产E.不全流产正确答案:C解析:根据该孕妇临床表现,最有可能的诊断应为先兆流产。异位妊娠患者一般多为有下腹突然撕裂样剧痛,甚至发生休克,但阴道出血量少,与休克程度不符,故排除A。葡萄胎时一般子宫常比正常妊娠时增大,故排除B。该孕妇宫口未开,故可排除D、E。 酒精擦浴的酒精浓度为( )。A、25%35%B、35%45%C、45%55%D、55%65%E、65%75%答案:A居民健康档案健康体检表生活方式栏中,不属于体育教炼的是()A.跑步B.游泳C.扭快歌D.打太极拳E.骑自行车上班参考答案:E助理医师张某,中专学历,在取得助理医师资格证并注册后,还需在医疗机构中工作满几年才能参加执业医师考试()A、6年B、5年C、4年D、3年E、2年参考答案:B 解析:取得助理医师资格证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满5年的;可以参加执业医师资格考试。2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第6章女,51岁。与家人吵架后吞服百草枯10m,2小时后出现头晕、头痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、吞咽时胸骨后烧灼感伴恶心、呕吐胃内物,腹痛,尿少1)最严重的损伤是()A.急性肾损伤B.急性肺损伤A.中毒生心肌费D.急性右心衰竭E.接触部位溃疡2)正确的治疗措施是()A后期给予糖皮质激素B洗胃后尽快转院进行血液净化治疗C用碳酸氢钠溶液洗胃,并加用抗菌药物D尽快用高锰酸钾溶液洗胃,直到无色无味E洗胃后连续服用15%白陶悬液2到3天参考答案:1)B、2)B 初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩四小时入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.强直性宫缩D.羊水栓塞E.胎盘早期剥离正确答案:A 浅部触诊法适用于( )。A、关节、阴囊、精索B、烂尾压痛点C、胆囊压痛点D、腹部反跳痛E、肾脏答案:A 60岁女性,双膝及下背部疼痛1年。晨僵约15分钟,下午背部加重。描述病情时,她的手从右侧大腿前方滑到膝部,以指出疼痛最严重的部位。体格检查,双手2-5远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动,没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为( )。A、类风湿性关节炎B、银屑病关节炎C、骨关节炎D、强直性脊柱炎E、股骨踝坏死答案:A 肾脏生理功能不包括A.清除代谢废物B.调节水电解质、酸碱平衡C.产生多种激素D.维持机体内环境E.分解毒物作用正确答案:E考察泌尿系统的生理功能。肾脏不仅是人体主要的排泄器官,也是一个重要的内分泌器官,它不仅通过尿液排泄机体的代谢废物,调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境的稳定,而且可产生多种重要的内分泌激素。 酒精擦浴的酒精浓度为( )。A、25%35%B、35%45%C、45%55%D、55%65%E、65%75%答案:A 电焊作业时防护不周,会导致操作者患( )A.耳痛B.电光性眼炎C.鼻过敏正确答案:B某医疗科室欲研究影响流行性乙型脑炎的决定因素,并回答流行病学提出的问题,找出危险因素,常用的方法是()A、横断面研究B、疾病监测C、病例对照研究D、理论流行病学E、临床试验C回答描述流行病学提出的问题,找出危险因素,检验病因假说,常用的方法包括病例对照研究和队列研究。所以选C。2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第7章 深部脓肿的主要诊断依据是( )。A、局部皮肤潮红B、局部有波动感C、局部压痛明显D、试验穿刺抽到脓液E、有全身症状答案:D 关于麻疹预防、护理的叙述,错误的是()。A.流行期,未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所B.一旦与麻疹患儿接触,应立即隔离观察C.卧室空气要流通D.注意补足水分E.出疹期间勿洗脸、洗眼答案:E 某男,38岁。内河航运船工,因腹痛、腹泻、乏力2天,于2022年10月7日入院。体温38.0°C,脱水不明显,无呕吐,水样便,无脓血,稍有粘液,有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野:红细胞4个,白细胞8个,ALT正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎正确答案:C一吸烟48岁男性,近日得知一名吸烟朋友患肺癌后,有些害怕,想戒烟,但又心存侥幸,觉得不会那么巧吧,吸烟的人有的是,怎么就自己会得肺癌?同时也担心戒烟会导致发胖,对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段()A、没有戒烟意愿B、犹豫不决阶段C、准备戒烟阶段D、正式戒烟阶段E、预防复吸阶段B吸烟者往往知道吸烟的危害想戒烟,但又担心戒烟带来许多不良的后果,这时候需要帮助吸烟者澄清并解决一些困惑问题。 男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提示:入院后检查扁桃体度肿大,尿检主要表现为( )A.大量的均一红细胞B.大量的红细胞,白细胞C.大量的红细胞伴凝块D.大量的红细胞,变形红细胞>70%E.大量的红细胞白细胞及上皮细胞正确答案:D 对环境污染的新“四害”、“三废”指什么?正确答案:新“四害”是指废水、废渣、废气、噪声。工业“三废”是指在工业生产过程中所产的废气、废水、废渣等。下列不符合急性心肌梗死疼痛特点的是()A.疼痛多在劳累时发生B.疼痛位于胸骨后或心前区C.疼痛可放射到左肩、左臂D.疼痛时间一般超过30分钟E.口含硝酸甘油能缓解疼痛参考答案:E某患者,男性,经过临床诊断,需要经常使用一种药物,但是该药物已经从国家基本药物目录中调出,该药物调出原因不包括()A、药品标准被取消的B、国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的C、发生严重不良反应的D、根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的E、有副作用药物E下列品种应当从国家基本药物目录中调出:药品标准被取消的;国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的;发生严重不良反应的;根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的。2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第8章男,38岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是()A、腹部X线平片B、血常规C、腹部CTD、腹部B超E、腹腔穿刺参考答案:E 解析:骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折,下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎,可行诊断性腹腔穿刺,对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。 临床上可发现黄疸时总胆红素的最低值为( )A.42mol/LB.38mol/LC.34mol/LD.30mol/LE.26mol/L正确答案:C解析:正常胆红素最高为17.1mol/L(1.0mg/dl),胆红素在17.134.2mol/L,临床不易察觉,称为隐性黄疸,超过34.2mol/L(2.Omg/dl)时出现黄疸,称为显性黄疸。 下列关于脑出血的治疗中错误的是A、降低血压,血压低于平时血压为宜B、急性期绝对卧床,保持生命体征平稳C、控制脑水肿,预防脑疝D、加强护理,注意水与电解质平衡E、情况允许的条件下可手术清除血肿正确答案:A 2个月以上小儿首次接种卡介苗,以下哪点最重要( )A.皮内注射B.接种前应做结核菌素试验C.接种剂量应减半D.接种注意避免感染E.接种浓度应减低(1:1000)正确答案:B 寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛,当选用的药物性味是( )A.辛、凉B.苦、温C.辛、温D.苦、寒E.咸、寒正确答案:C某卫生部门欲通过个案调查,查清抑郁症的发病经过,采取针对措施,防止或减少类似病例的发生,若想获得较高的应答率,应采取以下哪种方法()A、信访B、面访C、电话访问D、自填问卷调查E、实验室检查B面访也就是访谈法,调查者与被调查者面对面访谈。通过口头交流的方式获取信息的调查。双方互动,互相影响的过程。此法可获得较高的应答率。胁痛肝郁气滞证选用的中成药是()A、逍遥丸B、柴胡疏肝散C、丹栀逍遥丸D、六味地黄丸E、左金丸参考答案:A 解析:胁痛肝郁气滞证治法:疏肝理气。常用中成药:逍遥丸。 皮肤长期接触工业溶剂会导致( )A.白蚀B.黑斑C.接触性皮炎正确答案:C2022乡镇执业助理医师经典例题9章 第9章 患者肛门突然剧烈疼痛,肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿,其诊断是A.肛管癌B.血栓性外痔C.肛旁脓肿D.肛裂E.内痔嵌顿正确答案:B血栓性外痔可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿。结缔组织性外痔可见肛门缘有不规则赘皮突起。内痔或混合痔一般不能见之于外,当痔核发生脱出时,可见脱出痔块呈暗紫色,时有活动性出血点。 麻疹前驱期的主要诊断依据是:()。A、口腔内粘膜有科氏斑B、有呼吸道卡他症状C、持续发热、咽痛D、有麻疹接触史E、可有前驱疹答案:C 关于痛经的描述正确的是A.凡在行经前后出现的下腹痛者均为痛经B.继发痛经与子宫内膜合成的和释放前列腺素增加有关C.继发痛经系由盆腔器质性疾病引起D.痛经不受精神、神经因素影响E.宫颈检查是最有价值的辅助诊断方法正确答案:C行经前后出现的下腹痛,只有程度严重影响生活和工作质量者才称为痛经。原发性痛经与子宫内膜合成的和释放前列腺素增加有关。痛经,特别是原发性痛经很受精神、神经因素影响。腹腔镜检查对继发性痛经是最有价值的辅助诊断方法。 哪些妇女应该增补叶酸?( )A.计划怀孕的妇女B.有可能怀孕的妇女C.怀孕3个月的妇女D.以上三种情况正确答案:A ( )中医称之为风热乳蛾,是风热邪毒外袭引起的以咽痛或异物感不适,喉核红肿,表面或有黄白脓点为主要特征的咽部疾病。A、急性扁桃体炎B、呃逆C、口疮D、口腔溃疡答案:A 按九区分法,不属于右季肋部的脏器是( )。A、肝右叶B、胆囊C、结肠右曲D、胃E、右肾答案:D 产生龙葵毒素的是哪类食品( )A.发芽土豆B.火龙果C.黄瓜D.西葫芦正确答案:A 抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%是老年人健康管理考核的( )指标。A.老年人健康管理率B.健康体检表完整率C.健康档案合格率D.健康档案建档率正确答案:B