2022心理咨询师考试答案9辑.docx

2022心理咨询师考试答案9辑2022心理咨询师考试答案9辑 第1辑中年期的人格变得较为成熟，具体表现为()。(2022-05、2022-11、2022-05)A:内省日趋明显B:男性更加男性化，女性更加女性化C:为人处世日趋圆滑D:心理防御机制用得越来越少答案：A,C解析：中年人的人格特质相对保持稳定，但由于生理机能的变化和人生阅历的增加，中年期的人格变得越发成熟，具体表现为：一是内省日趋明显；二是心理防御机制日趋成熟；三是为人处世日趋圆滑。一般资料：求助者，男性，24岁，大专毕业，中学教师。案例介绍：求助者兴趣广泛，富有爱心。两个月前去四川地震灾区做了一个半月的志愿者，目睹了许多惨烈的场面。求助者现在像变了一个人，情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好。与女朋友也矛盾重重，大吵一架后分手。总觉得有一口气出不来，时常有打人的冲动，开始吸烟。一些惨烈的场景时常浮现在脑海里，晚上失眠，有恐惧感。感到人是那么脆弱，在灾难面前无能为力。开始怀疑人生，缺乏安全感，感觉自己无能，为此苦恼。父母和家人劝说无效，前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者以往开朗活泼，家庭经济一般，从小就是一个好强的孩子。工作中人际关系较好。该求助者的内心体验包括（）。A.恐惧感B.安全感C.无助感D.信任感答案：A,C解析：根据案例描述，“晚上失眠，有恐惧感。感到人是那么脆弱，在灾难面前无能为力。开始怀疑人生，缺乏安全感，感觉自己无能”，表明求助者内心体验包括：恐惧感、不安全感、无助感和不信任感。理解非言语行为要注意（）。A.全面观察非言语行为B.正确把握非言语行为的各种含义C.应把动作群放到某种情境中来了解D.应关注言语内容与非言语内容的不一致答案：A,B,C,D解析：理解非言语行为要注意正确把握非言语行为的各种含义、全面观察非言语行为、应把动作群放到某种情境中来了解、应关注言语内容与非言语内容的不一致。因此本题选ABCD。该案例求医行为的特点是（）单选。A 、 被动求治B 、 转介C 、 母亲陪同D 、 主动求治答案：A解析：其母亲很疼爱自己的女儿，在她的劝说下，女儿终于和自己来到咨询师面前，看看女儿到底患有什么疾病，说明求助者是被动求治的。案例五：一般资料：求助者，女性，35岁，全职妈妈。案例介绍：求助者的儿子今年上小学一年级，求助者为儿子的学习问题前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：请问，您有什么问题需要我的帮助？求助者：我儿子今年刚上小学，他的学习问题让我非常担忧。心理咨询师：您能说说他有哪些具体问题吗？求助者：有很多，比如上课不认真听讲、做小动作，回家后先看电视、不写作业?心理咨询师：针对这些问题，您做过哪些尝试呢？求助者：学校里的问题我一个人解决不了，所以我是从让他回家后先写作业入手的。心理咨询师：您是怎么做的呢？求助者：我主要是督促他。他每天一回到家我就催他写作业。但是孩子并不听我的话，所以有时急了我就会打他几巴掌。心理咨询师：既然您来咨询，说明您的方法效果不太理想。我现在教给您一个方法：您先制作一张带日历的表格，贴在孩子书桌前的墙上；孩子放学回家后只要做到先完成作业，就奖励他一面小红旗，并贴在相应的日期下面。等攒够五面小红旗，就奖给他一颗金五星；集齐四颗金五星，就满足他一个事先商量好的愿望或他希望得到的物品。求助者：好的，我今天回去马上就做。心理咨询师：如果某一天他没有做到回家先写作业，就不贴小红旗，但是也一定不要责骂他或是打他。另外，我感觉您现在非常焦虑，我再教您一些放松训练的方法，缓解您的焦虑情绪。求助者：谢谢您！惩罚法中的一般性惩罚不包括()。单选A. 批评B. 隔离 C. 罚款D. 劳动改造答案：B解析：知识点： 心理咨询技能 /阳性强化法 惩罚：给予个体不喜欢的强化物或者厌恶刺激；二是撤销个体还在享用的正性强化物。一般性惩罚：批评、罚款、劳动改造。特殊性惩罚：束缚身体、隔离、厌恶疗法等。梅肯鲍姆疗法在技能获得和复述阶段中采用的认知应对训练，关注的是（）。A.内部对话B.自我陈述C.自我形象D.自我意识答案：A,B解析： 此题暂无解析罗杰斯最富有特色的理论观点，是他强调( )。单选A. 咨询师技能的重要性B. 咨询师态度的重要性C. 求助者有自我治愈的能力D. 求助者的权利与义务答案：C解析：知识点： 心理咨询技能 /求助者中心疗法 求助者中心疗法建立在人本主义的哲学基础上。罗杰斯的基本假设是：人们是完全可以信赖的，他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接干预；如果他们处在一种特别的咨询关系中，能够通过自我引导而成长。从一开始，罗杰斯就把咨询师的态度和个性以及咨询关系的质量作为咨询结果的首要决定因素，坚持把咨询师的理论和技能作为次要因素。他相信来访者有自我治愈能力，这与很多理论认为咨询师的理论与技能是咨询最有力量的因素大不相同的（TallmanBohart，1999）。2022心理咨询师考试答案9辑 第2辑詹姆士的经典公式：自尊=成功/抱负，意思是说，自尊取决于（）。 (A)自信 （B)成功的社会价值(C)成功 （D)获得的成功对个体的意义答案：C,D解析：幼儿记忆发展的特点是( )。A、无意识记忆为主，有意识记忆发展较迅速B、形象记忆为主，词语记忆逐渐发展C、机械记忆和意义记忆同时发展并相互作用D、五岁以前运用记忆策略有明显进步答案：A,B,C解析：本题考察发展心理学的幼儿心理发展。幼儿期儿童的记忆能力有显著提高。记忆发展的特点：.无意识记为主，有意识记发展较迅速，.形象记忆为主，与刺激仪逐渐发展，.机械记忆与意义记忆同时发展并相互作用。幼儿的记忆策略氛围三个阶段：.岁以前儿童基本上没有记忆策略。.儿童岁自己不太会主动运用记忆策略，但能够接受指导，在承认的帮助下，可以较好地使用记忆策略。.岁之后的儿童会主动、自觉地运用记忆策略。一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。求助者自述：半年前儿子突然车祸去世，我当时就病倒了，血压升高，胸闷气急，没有一点食欲，整日呆坐，回想那天儿子出门时的情况，没人时自己就痛苦一阵，妻子身体也不好，正在住院，我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子，很优秀，刚从国外留学回来，是我们全家的希望，我们年纪大了，工作活着不都是为了孩子吗，孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世，他们需要我照顾，我就和儿子一起走了，现在越来越觉得情绪低落，没有一点生活乐趣，班也不上了，每天除了呆坐什么都干不了，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，故来求助。该求助者最主要的症状是（）。A.痛苦抑郁B.强迫焦虑C.恐惧害怕D.自责自罪答案：A解析：求助者最主要的情绪症状是痛苦抑郁。一名高中生在分科时，既想学理科，也想学文科，这时他遇到的冲突属于()。(2022-11)A:双趋式冲突B:双避式冲突C:趋避式冲突D:双重趋避式冲突答案：A解析：该高中生在分科时，面临选择文科和理科两个目标，两个目标都是自己喜欢的科目，但只能做出一种选择，此时内心的冲突为双趋式冲突。共用题干一般资料：求助者，女性，36岁，博士，研究员。案例介绍：求助者。留学归来进入某科研单位成为学术带头人，业务能力强，好胜。半年前在内部网络上看到了其他同事对自己的批评意见，感到很生气，认为别人不应该与自己计较说话的态度和方式，大家应该以科研为重。因此，想到国外实验室工作。但是，求助者丈夫不愿出国，家庭开始出现矛盾，求助者内心痛苦、情绪不好，还能维持日常工作，但效率下降。常独自借酒消愁：体重下降了，还感到浑身发紧。无奈之下，寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师了解到的情况：求助者天资聪颖，勤奋好学，成绩优秀。以前夫妻关系良好，育有一子。经体检没有发现器质性病变。以下是一段咨询谈话。心理咨询师：您的基本情况我知道了。下面说说您最想解决的问题是什么？求助者：我就想劝我丈夫跟我一起出国，一切我都安排好了。心理咨询师；您非得出国不可吗？难道就不能在国内工作吗？求助者：是的。心理咨询师：为什么？求助者：我们单位的人谁也不从科研出发，没有科研气氛和环境。心理咨询师：那么，在您看来，大家都应该从科研出发考虑问题，而不应该计较您的态度？求助者：是的。心理咨询师：您认为只要从科研出发一切问题就都解决了？求助者：是的。心理咨询师：您认为别人应该从科研出发不计较态度：可似乎您很在意别人对您的态度，这怎么解释呢？求助者：（没有立即回答，停顿一会）心理咨询师：您觉得自己的做法是对的吗？求助者：（沉默）心理咨询师：您为什么不说话了？对该求助者最可能的初步诊断是()A:一般心理问题B:可疑神经症C:严重心理问题D:情感障碍答案：C解析：求助者好胜，说明了求助者的个性特点比较强势。事件：其他人在内部网上对自己有批评意见、丈夫不愿意出国。认知：别人不应该计较自己说话的态度和方式。应该以科研为重。不合理信念：态度和说话方式不会影响科研，注意态度和说话方式的人就没有以科研为重。绝对化的不合理信念。情绪症状：生气（愤怒）、内心痛苦、情绪不好。社会功能受损表现：工作效率下降。行为症状：借酒消愁。躯体症状：体重下降、浑身发紧。时间：半年。求助者想脱离现在的工作环境，老公又不愿意出国，只能留下，属于趋避式冲突。看求助者的情绪有没有泛化到其他人或事上，所以应该了解求助者的人际关系。求助者的负性情绪持续半年，内心冲突未变形，故考虑严重心理问题。阳性强化疗法采用的是正强化的方法。沉默即为掩饰，自我保护和自我辩解都是一种自我防御面质要以良好的咨询关系为基础，咨询师一直在使用封闭式提问问问题，突然进行一次面质，时机不当，也打断了求助者的思考。咨询师体现热情时，错误的做法是（ ）。(A)初次来访时，热情地询问各种问题(B)耐心地倾听求助者的叙述(C)对求助者作指导解释时，不厌其烦(D)流露真情实感答案：A解析：根据塔尔德的观点，( )。(A)一切事物不是发明，就是模仿 (B)个体优先模仿外域文化和行为(C)上层人士倾向于模仿下层人士 (D)模仿通常以线性方式迅速蔓延答案：A解析：塔尔德认为模仿是"基本的社会现象""一切事物不是发明就是模仿"。他提出三个模仿率:下降率(社会下层人士具有模仿上层人十的倾向)，几何级数律(在没有干扰的情况下，模仿一旦开始，便以几何级数的速度增长，迅速地蔓延)，先内后外律(个体对本土文化及其行为方式的模仿与选择，总是优于对外域文化及其行为方式的模仿与选择)。?2022心理咨询师考试答案9辑 第3辑“自我概念比真实自我对个体的行为及人格有更为重要的作用”，这是（）的观点。(A)詹姆士 （B)罗杰斯(C)麦独孤 （D)马斯洛答案：B解析：罗杰斯认为，自我概念比真实自我对个体的行为及人格有更为重要的作用，因为它是个体自我知觉的体系与认识自己的方式。情感反应技术的实施方法是（）。A.将求助者的情绪反应反馈给求助者B.可以与内容反应同时进行C.对求助者的情绪反应加以点评D.咨询师将自己的情绪表露给求助者答案：A,B解析：F.奥尔波特认为社会心理学家的研究对象包括()。(2022-05)A:社会行为B:社会影响C:社会意识D:本能行为答案：A,C解析：一般资料：求助者，男性，29岁，无业，因无工作，心情不好前来咨询。心理咨询师：你好，你需要我提供什么心理帮助吗?求助者：近两个月来我一直心神不宁。整日坐卧不安，有时心慌，浑身冒汗，甚至喘不上气。我觉得自己是病了，可在医院检查也没看出什么来他们说我应该做心理咨询，所以我就来了。心理咨询师：你能详细谈谈具体因为什么事情使你这样吗?求助者：我大学毕业后总想出去闯荡一番，炒过股，倒过货，开过店，卖过电脑，但都是赔多赚少，可能是我没有发财的运气吧，我也不得不认命了。后来我就打算找个单位算了，但挑了好几家，不是离家太远就是专业不对口，再就是待遇不好，反正找一个合适的工作太难了。爸妈整天埋怨我不务正业，有时还吵架，吵完了心里也很后悔。我不知道为什么总是不顺。老天爷像专门跟我作对。我都快三十了，还没有稳定的工作，更别说找对象了，总之一事无成。有时真的很烦，总想发脾气。你说我该怎么办?心理咨询师：我很能理解你的心情，也为你的情况感到着急，我年轻时候也遇到很多困难和挫折，但经过努力终于取得了一些成绩。什么事都得慢慢来，你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题，我们来仔细分析一下。求助者：我最想解决的是我的工作问题，我还想别这么烦。心理咨询师：那我们现在就针对你这个问题来制订一个咨询方案吧，咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排。该求助者心理方面的主要问题是（）。A.后悔B.于什么什么不成C.烦躁D.老天爷跟我作对答案：B,C,D解析：心理方面的主要问题包括情绪和认知两方面，“干什么什么不成”、“老天爷和他作对”，揭露了求助者不合理的认知；情绪方面的问题是烦躁。有后悔情绪，但只是与父母争吵过后才有的，不是主要情绪问题。2022年5月 多项选择题16PF量表中乐群性高分者的人格特征是（）。A.冷淡B.环性情感C.外向D.分裂情感答案：B,C解析：需要关注的要点是：16PF，乐群性，高分特征，多项。因素A乐群性：高分者外向、热情、乐群，术语称环性情感或高情感；低分者缄默、孤独、冷淡，术语称分裂情感。心理咨询师的真诚，应该体现在（）。A.以“真正的我”出现B.表里如一地扮演专业角色C.咨询过程不例行公事D.真实可信地置身于咨询关系中答案：A,C,D解析：最基本的心理咨询形式是()。单选A. 面询B. 电话咨询C. 网络咨询D. 书信咨询答案：A解析：知识点： 咨询心理学 /咨询指南 心理咨询按照形式分类包括：1. 门诊心理咨询，门诊心理咨询是进行面对面的咨询，是心理咨询中最主要而且最有效的方法；2.电话心理咨询，3.互联网心理咨询。此题选面询2022心理咨询师考试答案9辑 第4辑由生理需要引起的，推动个体为恢复机体内部平衡的唤醒状态叫（ ）。(A)情绪 （B)兴趣(C)内驱力 （D)诱因答案：C解析：共用题干下面是某求助者的MMPI测验结果：社会支持评定量表的维度，包括()A:总分B:客观支持C:主观支持D:对社会支持的利用度答案：B,C,D解析：HS的K校正分为HS的原始分加上0.5K分，即19+0.5*12=25求助者的效度量表Q原始分11分，小于22分，提示临床量表可信。L量表小于十可以信任测验结果，F量表得分22分，得分较高，提示精神并程度越高，或者有诈病倾向。根据量表显示，大于六十分的有HS（疑病量表）、D（抑郁量表）、Pd（社会病态）、Si（社会内向）。E、N量表均大于61.5，求助者的人格特点为典型外向，典型不稳，属于胆汁质。SDS标准分为65，标准常模53分，在63-72之间，属于中度抑郁。求助者大于2的因子有躯体化，说明主观感觉身体不适，焦虑2.5有焦虑症状，其中包括睡眠和饮食，大于2说明睡眠质量较差，饮食也差。抑郁3.4说明悲观苦闷和兴趣减退。总分不属于维度分，排除A。某15岁少年持续具有异常攻击性和反抗性的行为模式，可以考虑的初步诊断为( )。单选A. 偏执性人格障碍B. 品行障碍C. 偏执性精神障碍D. 反社会性人格障碍答案：B解析：知识点： 心理诊断技能 /常见精神及人格障碍 品行障碍指18岁以下儿童青少年期出现的持久性反社会型行为、攻击性行为和对立违抗行为。这些异常行为严重违反了相应年龄的社会规范，与正常儿童的调皮和青少年的逆反行为相比更为严重。对于测验结果的报告，正确说法包括()多选A. 根据测验结果可以下结论B. 应避免使用专业术语C. 根据测验的特点进行分析D. 要使当事人知道如何运用其分数答案：B,C,D解析：知识点： 心理测量学 /编制使用 在报告分数时，注意7个问题：应告知对于测验分数的解释。避免使用专业术语。保证当事人知道这个测验测量或预测什么。使当事人知道他是和什么团体在进行比较。要使当事人知道如何运用他的分数。要考虑测验分数将给当事人带来的心理影响。要让当事人积极参与测验分数的解释。李开复认为，“成功源于诚信。”下列说法中，对此理解正确的是（ ）。 (A)有了诚信就必然能够成功 （B)不成功的，都是因为缺乏诚信(C)不讲诚信的，一定无法成功 （D)开始要讲诚信，成功之后则无须讲诚信答案：C解析：诚信是企业集体和从业人员个体的道德底线。人无信不立企业无信则败。对该求助者最可能的初步诊断是（）。A.急性应激障碍B.严重心理问题C.一般心理问题D.学习适应不良答案：C解析：求助者的心理问题由现实重大问题(找工作)引发，内心痛苦程度轻中度，情绪没有泛化，病程为两个月，属于一般心理问题。标准九分的标准差是()。A、2 B、10 C、3 D、15答案：A解析：2022心理咨询师考试答案9辑 第5辑 健康心理学的工作领域不包括（ ）（A）疾病预防和治疗中的心理学问题（B）促进健康服务和健康服务政策的制定（C）生活方式及心理活动与疾病的关系（D）心身疾病的诊断和治疗正确答案：D 简单任务下,注意广度为（ ）个项目。A.3-5B.59C.57D.3-7 答案：B解析：简单的任务下注意的广度大约是7±2，即5叫个；互不关联的外文字母的注意广度是46个。 精神分析学派的咨询目标是使求助者( )。(A)体验自由感(B)重组基本人格(C)建立好习惯(D)消除自我失败正确答案：B 在施测MMPl测验时，如果受测者的情况前后有所不同，应当（ ）。A以从前情况为准B根据不同项目来选择C以现在情况为准D填写症状严重的情况正确答案：C心理咨询师三级P180 初诊接待应该向求助者说明心理咨询的性质是协助求助者( )。单选A. 解决心理问题B. 治疗精神疾病C. 解决生活困扰D. 提高活动水平答案：A解析：知识点： 心理诊断技能 /初诊接待 向求助者说明心理咨询的性质：什么是心理咨询；心理咨询应如何进行；心理咨询主要解决什么问题；心理咨询不能解决什么问题。一般资料：夏某，女，23岁，售票员。案例介绍：夏某由其母亲带来，主诉两年来经常被人盯着看，她实在忍无可忍，现已严重影响了工作和生活。下面是心理咨询师与夏某的一段谈话：心理咨询师：你能说说什么人盯着看你吗夏某：太多了，我都受不了，他们怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭条件也不好，怎么可能呢，我卖票的时候，满车的男士都盯着我，他们都喜欢我，说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱。我是个真正过日子的人，我去他们家时他们全家人对我特别好，可他都结婚了，干嘛要那样对我心理咨询师：他怎么向你表白的夏某：没有。我该找谁说去呀，我天天对着空气说话，那些声音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他们，可他们总要来烦我，我要找他们算账!心理咨询师：你经常听到别人听不到的声音吗夏某：是的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，我都烦死了，我根本就不想理他们，可他们就要缠着我，我现在上一个漫画制作班，我都无法上课，我还常常用丝巾勒自己的脖子，直到快窒息。还用矿泉水瓶子砸自己的脸，我太烦了!公路上的各种车还老跟着我，他们干嘛老跟着我!多选：心理咨询师可对夏某（）。查看材料A.进行摄入性会谈B.整理资料与评估C.进行认知矫正D.制定咨询方案答案：A,B解析： 对于出现精神病性症状的求助者，已经不属于健康心理咨询的工作范围，是精神科医生的工作对象，因此也就不存在“制定咨询方案”和“进行认知矫正”的问题。但是由于心理诊断本身的复杂性，心理咨询师为了避免误诊本着为求助者负责的态度，即使对于怀疑有精神病性问题的求助者，仍然需要尽可能地通过包括摄入性会谈在内各种方式搜集求助者的资料并慎重进行严谨的科学评估，必要的时候可以请专家进行会诊。咨询师对来访者的初步诊断(包括是否是心理咨询的对象)，也是在进行摄人性会淡和整理资料与评估后才能得出的。因此本题选AB。关于SAS的计分方法，下列表述中正确的是（ ）。(A)各项均釆用正向记分法 （B)各项均采用反向记分法(C)各项分数相加得到总粗分 （D)查常模表并将总粗分转换成T分答案：C解析：2022心理咨询师考试答案9辑 第6辑图式指( )结构单选A. 态度B. 人格C. 认知D. 情绪答案：C解析：知识点： 发展心理学 /发展动因 图式即认知结构。“结构”不是指物质结构，是指心理组织，是动态的机能组织。图式具有对客体信息进行整理、归类、改造和创造的功能，以使主体有效地适应环境。图示的这种认知结构不断地从低级向高级发展，并经历着不断建构的过程。案例八：一般资料：求助者，男性30岁，公司职员案例介绍：求助者原计划在四个月前举行婚礼，准岳母却以求助者的父亲没有兑现“全款买房”为由，不同意女儿马上结婚。女友站在了母亲一边，认为求助者的父亲只支付了 60万首付，购房合同中没有自己的名字是对她们母女的轻视和不信任，而且如果婚后小夫妻自己还贷，生活会相当艰苦。求助者认为她们不该这样不讲理，与母女二人吵了起来。但安静下来后也常常回忆四年里二人相处的甜蜜时光，希望能挽回女友的心，如期结婚，但母女二人不同意。求助者陷入两难的境地：一边是女友和其母苦苦相逼，另一边是目前确实拿不出足够的房款。求助者为此吃不下饭、睡不好觉，身体明显消瘦。求助者感觉四年的感情还比不上一套房子！况且在相恋的四年里，对她们母女的生活关怀备至，连女友大学后三年的费用基本都是自己家支付的。现在自己家里只是遇到了暂时的经济困难，女友就准备抛弃自己，这让求助者难以接受，对她们母女充满了怨恨，内心处在极度的矛盾和痛苦之中，无心去单位工作。经朋友劝说，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者情绪低落，面容憔悴，说话声音低沉。求助者为家中独子，自幼娇生惯养，性格内向，缺乏独立性。对于求助者，评估咨询效果的指标可以包括( )多选A. 女友和求助者结婚B. 求助者开始认真工作 C. 求助者负性情绪消失D. 求助者睡眠恢复正常答案：B,C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询效果 咨询效果的指标有6：1、求助者对咨询效果的自我评估（自评）。2、求助者社会功能恢复的情况（B，开始认真工作）。3、求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）。4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。5、咨询师的观察与评定。根据咨询师的观察，求助者在情绪、认知和行为等方面的变化，如自我评价更积极、敢于面对困难，等等（C，负性情绪消失）。6、求助者某些症状的改善程度。原来困扰求助者的心理、生理症状的改善情况也可以是评价咨询效果的指标之一（D，睡眠恢复正常）。心理学研究的对象包括（）。A.动物的心理现象B.儿童的心理现象C.正常成人的心理现象D.精神病人的心理现象答案：A,B,C,D解析：一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠质量也差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。心理咨询师了解的情况：自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自幼恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。求助者的咨询问题最可能属于( )。 (A)器质性心理问题 (B)心理性生理问题 (C)严重性心理问题 (D)一般性心理问题答案：C解析：共用题干一般资料：求助者，男性，17岁，高中三年级学生。案例介绍：求助者要参加高考了，但目前成绩较差，知道原因就是控制不住地老玩游戏，严重影响了学习成绩。求助者主动前来咨询，请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在上次咨询中，你已经讲清楚了自己的问题，要高考了，还总是控制不住地老玩游戏，想管住自己但没有成功，你因此而苦恼，作为咨询师，我能理解你内心的苦恼和急迫的心情，我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例，我帮助他们解决了问题。你需要我怎样帮助你呢？现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者：我想让您帮助我改掉这个毛病，今后不再玩了。心理咨询师：今后不再玩游戏啦？你觉得这个目标是否有些高呢？休闲的时候也不能玩吗？求助者：应该是不该玩的时候不玩，休闲的时候应该可以玩。心理咨询师：好的，玩游戏是人的行为，而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏的情况是怎样的呢？求助者：该玩和不该玩的时候都在玩，按时间算我想一天总有4、5个小时吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？就是目标是什么呢？求助者：不该玩的时候坚决不玩，比如做作业或看书的时候。心理咨询师：好吧，咱们就把不玩游戏作为第一个目标，不该玩时不玩。根据心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法呢？求助者：两种方法？我不懂，您替我选一个吧，我听您的。心理咨询师：好吧，我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为，人的行为是被行为结果所强化的，厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后再玩游戏时，就会产生恐惧，就不敢再玩了，行为因此而改变了。具体这样做：第一步，明确目标行为，就是玩游戏。第二步，构建焦虑等级，看看你恐惧的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把玩游戏的行为和厌恶刺激结合起来。求助者：我明白了，那您选用的厌恶刺激可别太大啊！心理咨询师：你放心吧，我给你噪声刺激再加注射催吐剂，强度可以小一些。求助者：那好吧，大约需要做多长时间啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：这种方法肯定有效。求助者：我知道了，万一效果不好，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。对求助者玩游戏的行为实施厌恶刺激，正确的做法是()。单选 A:可以多种刺激叠加B:刺激强度根据求助者的行为决定C:只能选用其中一种D:刺激强度根据咨询师的习惯决定答案：A解析：本题旨在考查考生对心理咨询技能中参与性技术和影响性技术的掌握情况。常见的参与性技术有：倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、非言语行为的理解与把握。咨询师运用参与性技术，旨在澄清问题和启发、引导求助者的自我探索。选项C的开放式询问通常使用“什么”“如何”等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明，主要用于摄入性会谈中。而常见的影响性技术则包括：面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非语言行为的运用。选项B的内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。与内容表达相类似的是情感表达，情感表达是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行。选项D的自我开放技术，亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享，它与情感表达和内容表达十分相似，是两者的一种特殊组合。在本案例中，咨询师说“在上次咨询中，你已经讲清楚了自己的问题，要高考了，还总是控制不住地老玩游戏，想管住自己但没有成功，你因此而苦恼”属于咨询师对求助者的反馈，因而属于内容表达技术。“作为咨询师，我能理解你内心的苦恼和急迫的心情，我愿意帮助你”，表明咨询师把自己对求助者的体验感受告诉了求助者，属于自我开放技术（同时也是情感表达技术）。而“你需要我怎样帮助你呢？”则是咨询师采用了间接询问、开放式提问技术。和开放式提问相对的是封闭式提问，通常使用“是不是”“对不对”等词，而回答也是“是”“否”式的简单答案，不利于话题展开。一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问。但是，在特殊情况下，如为了验证某种现象是否存在，可用封闭式提问。本题旨在考查考生对心理咨询技能中提问方式的掌握情况。凯利曾经把临床交谈中不适当的提问方式做过如下归类：(1)“为什么”的问题。这类问题的含义对求助者是有强烈暗示性的，因为它明显地要求助者说明理由，暗示求助者的行为或情绪是错误的。(2)多重选择性问题。这类问题并不是开放性问题，仍然是封闭性问题，使我们获得的信息仍然受到限制。(3)多重问题。对一件事从几个方面同时提问可能使求助者不知所措。(4)修饰性反问。这类问题实际上并不构成问题，因为它不需要回答也无法回答。这样的问题，常常使会谈陷入僵局。(5)责备性问题。这是以反问形式责备求助者。这种问题会使助者产生很强的威胁感，会引起求助者的防卫。这对推动交谈没有任何好处，所以在咨询中应严加杜绝。(6)解释性问题。这是心理咨询师表达自己对问题的看法和理解，而不是推动求助者去自我探索。关于如何提问的问题，应当在临床实践中认真对待，因为它直接影响求助者和心理咨询师的关系。在进行初诊接待时，比较合适的做法是间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。间接提问如：“你来这里想解决什么心理问题？”。而在咨询的过程中，一般需要采用开放式提问和引导式提问，以促进求助者充分地表达自我，也可以适当结合一些封闭式提问的方式方便咨询师澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。在本题中，咨询师在与求助者商定咨询目标时，当求助者提出“今后不再玩（游戏）了”时，咨询师觉得这个目标对求助者目前而言可能不切实际，因此实事求是地提出，此时咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，没有把自己藏在专业角色后面，不戴假面具，不扮演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于求助者的关系之中，体现了咨询师的真诚。但是咨询师在提问方式上不恰当，一连提出多个连珠炮性质的多重问题（“今后不再玩游戏啦？你觉得这个目标是否有些高呢？休闲的时候也不能玩吗？”），可能会使求助者不知所措。本题旨在考查考生对心理咨询技能中识别和处理依赖的掌握情况。依赖是指当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时，求助者却依赖咨询师，企图由咨询师代替自己解决问题。依赖有多种表现形式，可以是“您帮我分析分析，我怎么就是对丈夫不放心呢”这种不易察觉的形式；可以是“您让我思考没有与他人搞好人际关系的原因，可我想不出来”这种阻抗的形式；可以是“您说我是毕业参加工作，还是考研究生这件事上该怎么办呢”这种间接的形式；也可以是“您直接告诉我离不离婚吧”这种直接的形式。但无论哪种表现形式，依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最基本的特征。在本案例中，该求助者表示“您替我选一个吧，我听您的”，这是一种对咨询师的直接依赖。和依赖相类似的则是顺从，顺从是指求助者对咨询师所讲的每一句话都表示绝对赞同和服从，使后者无法深入了解其内心世界，而且也使咨询师感到无所适从。而移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。发生移情时，咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。多话是咨询中求助者或咨询师大量叙述与咨询没有关系的内容，从而影响咨询效果、阻碍咨询进行的现象。阻抗是指求助者在心理咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象，可以理解为在咨询过程中来自求助者的某种抵抗咨询的力量。本题旨在考查考生对心理咨询技能中咨询目标商定的掌握情况。心理咨询是要帮助求助者解决心理问题，但咨询师到底要给求助者什么帮助，需要首先把咨询目标明确下来。这时的工作就是与求助者商定咨询目标。咨询目标就是求助者通过自我探索和改变，努力去实现的目标；咨询目标也是咨询师通过心理咨询的理论、方法和技巧，为求助者提供帮助，最终促使其实现的目标。从这个角度讲，咨询目标既是求助者的目标，也是咨询师的目标，是求助者、咨询师双方共同要实现的目标。为此，咨询时要按照咨询目标进行，咨询目标既不能由求助者提出后再请咨询师帮助实现，也不能由咨询师提出让求助者去执行。咨询目标是双方共同的目标，应该由咨询师与求助者共同商定。若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正，最终双方都接受为止。若无法协调，应以求助者的要求为主。在本案例中，咨询师没有与求助者协商自行决定使用厌恶疗法，表明其认为咨询目标可以从自己的角度出发为求助者制定，由于没有与求助者协商，这样的目标可能不是求助者想要的或是愿意去实践的，因此在实际咨询中必然影响咨询效果。本题旨在考查考生对心理咨询技能中厌恶疗法基本原理的掌握情况。厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如此反复实施，结果使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。以后尽管取消了附加刺激，但只要求助者进行这种不适行为，厌恶体验照旧产生。为了避免厌恶体验，求助者不得不中止或放弃原有的不适行为。因此，其基本原理是巴甫洛夫的应答性经典条件反射。因此，如果通过厌恶刺激改变求助者玩游戏的行为，其核心在于让求助者建立起玩游戏的行为和厌恶反应（体验）之间的条件反射：一旦玩游戏，厌恶反应（体验）就会产生。本题旨在考查考生对心理咨询技能中厌恶疗法的工作程序的掌握情况。厌恶疗法工作程序包含3个步骤：(1)确定靶症状，选择一个最主要的或是求助者迫切要求消除的不良行为作为靶症状。(2)选用厌恶刺激，厌恶刺激必须强烈到一定程度，使其产生的不快要远远压倒原有的种种快感，才有可能取而代之，从而削弱和消除不良行为。(3)把握时机施加厌恶刺激，要想尽快地形成条件反射，必须将厌恶体验与不适行为紧密联系起来。确保厌恶体验与不良行为是同步的。选项C的建构焦虑等级是系统脱敏法里的步骤。注意：案例中，咨询师在描述厌恶疗法的步骤时，其中，第二步的描述是有误的（正确的步骤应该是选择合适的厌恶刺激），咨询师错误将其理解为系统脱敏法的原理。系统脱敏法的基本原理是让一个原可以引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。系统脱敏法的步骤有三步：(1)学习放松技巧，让求助者想象自己处于令人轻松的情境中；(2)建构恐惧（焦虑）等级；(3)系统脱敏，求助者在掌握放松技巧后，就可以开始系统脱敏训练了。让求助者想象引起恐惧（焦虑）的情境，同时做放松练习。最后经过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起恐惧（焦虑）的情境中脱敏。本题旨在考查考生对心理咨询技能中厌恶疗法刺激选用的掌握情况。在选用厌恶刺激时，厌恶刺激必须强烈到一定程度，使其产生的不快要远远压倒原有的种种快感，才