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    21年检验类模拟冲刺试题集6章.docx

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    21年检验类模拟冲刺试题集6章.docx

    21年检验类模拟冲刺试题集6章21年检验类模拟冲刺试题集6章 第1章下列对清道夫受体的叙述错误的是A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统B.对氧化型LDL具有高亲和力C.促使脂蛋白之间转移胆固醇D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径E.受体具有跨膜结构域答案:C解析:清道夫受体的作用是使脂质摄入胞内。确定免疫复合物病的直接证据为( )。A.检出CICB.病变部位查到固定的IC沉积C.CIC水平显著升高D.临床症状E.CIC10g/mL答案:B解析:免疫复合物病是由于免疫复合物不能被及时清除,沉积在机体某一部位,如皮肤、血管壁及脏器等而导致的疾病,因此在累及部位检测到免疫复合物沉积是诊断该病的重要依据。共用题干患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。其病原体最可能为A:志贺菌B:大肠杆菌C:轮状病毒D:空肠弯曲菌E:沙门菌答案:C解析:考点:主要考查脱水程度的判断。解析患儿精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差.四肢稍冷,尿量明显减少,为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。考点:考查病毒性腹泻患者大便检查特点。解析志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。考点:考查腹泻脱水的治疗。解析无论感染性腹泻的原因和类型,治疗中最重要的是液体疗法,以纠正脱水和酸碱平衡。霍奇金病最常见的首发症状是A:颈部和锁骨上淋巴结肿大B:持续性或周期性发热C:肝、脾大D:皮肤瘙痒E:白血病性改变答案:A解析:最常用的真菌培养基是A.沙保罗培养基B.玉米,吐温80培养基C.血琼脂D.SS琼脂E.基础琼脂答案:A解析:大多数真菌不需要复杂的营养就能生长,最常用的为沙保罗培养基。静脉血栓形成时水平或活性可降低的指标是A.vWF:AgB.FDPC.D-二聚体D.纤维蛋白原E.蛋白S答案:E解析:蛋白S活性或水平的缺陷(先天性或获得性)均可导致静脉血栓的形成。而选项A、 B、C和D在静脉血栓形成时可正常或增高。A.毛细血管脆性试验B.出血时间C.血小板计数D.血块收缩时间E.凝血时间测定反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的实验是答案:B解析:2.与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验。出血时间是测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间即为出血时间。出血时间延长见于血小板减少症、先天性及获得性血小板功能异常、血管性血友病,出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。与急性白血病治疗后完全缓解不符合的是A.骨髓原粒细胞10%B.HGB100g/L(男性)C.外周血中性粒细胞1.5×10/LD.PLT100×10/LE.临床无白血病浸润所致的症状与体征答案:A解析:完全缓解时原粒细胞型+型(原单核+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细胞)5%。下列关于补体活化的MBL途径的描述,错误的是A.激活起始于急性期蛋白产生前B.MASP具有与活化的C1q同样的生物学活性C.C3转化酶是C4b2bD.参与非特异性免疫,在感染的早期发挥作用E.C反应蛋白可激活C1q答案:A解析:补体活化的MBL途径其激活起始于炎症期产生的蛋白与病原体结合之后。在病原微生物感染的急性期,由肝细胞合成与分泌一种急性期蛋白MBL和C反应蛋白。MBL是一种糖蛋白,属于凝集素家族,正常血清中含量极低,在感染急性期水平升高。MBL可与细菌的甘露糖残基结合,再与丝氨酸蛋白酶结合,形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶(MBL-associated serine protease,MASP-1、MASP-2)。该酶具有与活化C1q相同的活性,可水解C4和C2,形成C3转化酶,之后的反应与经典途径相同。C反应蛋白(CRP)也可与C1q结合使之活化,依次激活补体其他成分。21年检验类模拟冲刺试题集6章 第2章ELISA中最常用的固相载体是A.聚苯乙烯B.三聚氧胺C.硝酸纤维素膜D.聚氯乙烯E.尼龙膜答案:A解析:共用题干患者男性,60岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2,下肢皮肤有大片瘀斑,血红蛋白90g/L,白细胞13*109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35*109/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。患者最可能的诊断是A:再生障碍性贫血B:急性白血病C:特发性血小板减少性紫癜D:肺炎并发弥漫性血管内凝血E:维生素K缺乏答案:D解析:本例中,患者有高热,咳嗽,中性粒细胞比例升高,表明有严重感染,血小板减少,PT较正常延长4秒以上,3P试验阳性,这表明有继发性纤溶发生。DIC的检测中以D-二聚体增高为特异性指标。患者,男性,70岁。体检中发现血样样本呈乳白色混浊。电泳显示深带和深前带,甘油三酯测定为9.37mmol/L,胆固醇测定为27.31mmol/L。该型的实验室检查特点为A.胆固醇明显增加,甘油三酯正常;冰箱放置过夜后,血清透明B.胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加;冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下清澈C.胆固醇稍高,甘油三酯增高;冰箱放置过夜后,血清上为奶油层,下乳白D.胆固醇增高,甘油三酯稍高;冰箱放置过夜后,血清浑浊E.胆固醇正常,甘油三酯稍高;冰箱放置过夜后,血清透明答案:D解析:电泳显示深p带和深前p带,提示为b型。中毒颗粒与中性颗粒的鉴别要点不包括( )。A.颗粒粗大B.大小不等C.分布不均D.染色呈紫黑色E.颗粒覆盖细胞核答案:E解析:中毒颗粒比正常中性颗粒粗大,大小不等,分布不均匀,染色较深,呈黑色或紫黑色。E项,中性粒细胞的颗粒一般不覆盖细胞核,嗜碱性粒细胞的颗粒常常覆盖细胞核。树突状细胞主要将抗原肽信息提呈给( )A.活化T细胞B.初始T细胞C.活化T细胞D.初始T细胞E.记忆T细胞答案:B解析:树突状细胞主要将抗原肽信息提呈给初始T细胞,刺激其增殖。人体周围免疫器官不包括A:淋巴结、脾B:脾、扁桃体C:黏膜淋巴组织、扁桃体D:胸腺、骨髓E:扁桃体、淋巴结答案:D解析:周围免疫器官包括淋巴结、脾脏、扁桃体和黏膜免疫系统,而胸腺、骨髓是中枢免疫器官。患者男性,40岁。5天来尿频、尿急、尿痛。尿常规:白细胞10HP,多次尿培养均为阴性,对其最可能的诊断为A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.非感染性尿道综合征E.感染性尿道综合征答案:E解析:考点:考查感染性尿道综合征的诊断。 感染性尿道综合征多由沙眼衣原体、单纯疱疹病毒或淋球菌引起。以尿频、尿急、尿痛,多次尿培养均为阴性为主要特点。用于分离亚细胞成分或蛋白质,进一步纯化的第一步过筛方法是A.自溶法B.盐析沉淀法C.凝胶过滤法D.差速或梯度密度离心法E.高速离心法答案:D解析:差速或梯度密度离心法利用密度梯度来进一步纯化分离亚细胞成分或蛋白质。A.颗粒管型B.透明管型C.细菌管型D.肾小管上皮细胞管型E.腊样管型主要由T-H蛋白组成答案:B解析:21年检验类模拟冲刺试题集6章 第3章下述试验不能用于可溶性抗原检出的是A、间接血凝试验B、反向间接凝集试验C、间接凝集抑制试验D、直接凝集试验E、间接凝集试验答案:D解析:颗粒性抗原在适当电解质参与下与抗体结合出现凝集为直接凝集反应;而可溶性抗原或抗体必须先吸附于适当大小载体颗粒上才能与相应的抗体或抗原出现可见的凝集现象,即间接凝集反应。平均红细胞体积以飞升(fl)为单位,1(fl)等于A.10LB.10LC.10LD.10LE.10L答案:B解析:1(fl)等于10L。A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.嗜肺军团菌D.肺炎克雷伯菌E.结核分枝杆菌可用b型菌株荚膜多糖菌苗预防的是答案:A解析:嗜肺军团菌是需要加强水源和输水管道消毒处理可防止扩散的细菌;流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌共同培养有卫星现象,预防可用b型菌株荚膜多糖菌苗。A.化学发光免疫分析B.化学发光酶免疫分析C.微粒子化学发光免疫分析D.电化学发光免疫分析E.时间分辨荧光免疫分析辣根过氧化物酶作为标记酶常用于答案:B解析:辣根过氧化物酶作为标记酶常用于化学发光酶免疫分析。在初次分离培养时,需要增加CO气体的细菌是A.葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.羊布鲁菌D.肠道沙门菌E.炭疽芽孢杆菌答案:B解析:脑膜炎奈瑟菌营养要求较高,初次分离时,需要在5%10% CO条件下才能生长良好。脑膜炎奈瑟菌用巧克力斜面保存,应多长时间移种一次A:2天B:1天C:3天D:一周E:一个月答案:A解析:细菌物种保存时需进行适当地移种才能保证不会老化。通常脑膜炎奈瑟菌用巧克力斜面保存,2天移种一次。霉菌、放线菌及芽胞菌保存24个月移种一次,酵母菌间隔两个月,普通细菌一个月,假单胞菌两周传代一次。IgG的重链是A.链B.链C.链D.链E.链答案:B解析:根据CH抗原性不同将Ig重链分为5种,IgG的重链是链。以溶血素、杀白细胞素、血浆凝固酶等为主要致病因素的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.凝固酶阴性葡萄球菌C.肺炎链球菌D.A群链球菌E.脑膜炎奈瑟菌答案:A解析:金黄色葡萄球菌所产生的致病因子包括溶血素、杀白细胞素、血浆凝固酶、肠毒素等。新生儿从母乳中获得的Ig是A.IgE类抗体B.IgM类抗体C.IgA类抗体D.IgG类抗体E.IgD类抗体答案:C解析:21年检验类模拟冲刺试题集6章 第4章属于红细胞生成减少所致的贫血是A.红细胞酶缺乏性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血E.缺铁性贫血答案:D解析:骨髓病性贫血是骨髓被肿瘤或炎症组织浸润,造成微环境结构破坏,影响造血祖细胞的落户和增殖所致的贫血。弓形虫的重要终宿主为A.牛B.马C.鼠D.猪E.猫答案:E解析:弓形虫的终宿主是猫科动物,人是其中间宿主。冷藏保存电解质分析的标本,会引起A:血清钾增高B:血清钾降低C:血清钠增高D:血清钠降低E:血清氯增高答案:A解析:低温时钠钾ATP酶活性下降,不能将细胞外钾转运至细胞内,造成细胞外钾升高。共用题干骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%89%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合上述特征的白血病的类型是A:M0B:M1C:M2aD:M3E:M4答案:C解析:M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞90%,而前者骨髓中原始粒细胞90%,以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞10%。碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中,除巨噬细胞可呈阳性反应外,其他细胞均呈阴性反应,而M2a型时,多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞,所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi()小体。对于霍乱弧菌生物学特性叙述正确的是A:短链球菌B:肾球形细菌C:革兰阳性弧菌D:椭圆球菌E:弧形或逗点状,人工培养易失去弧形而呈杆状答案:E解析:霍乱弧菌为弧形或逗点状,人工培养易失去弧形而呈杆状,有菌毛,有鞭毛,运动活泼。甲型肝炎病毒缩写是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV答案:A解析:甲型肝炎病毒(HepatitisAvirus,HAV)是甲型肝炎的病原体。下列以纳米(nm)作为测量其大小的微生物是A.细菌B.立克次体C.支原体D.衣原体E.病毒答案:E解析: 在病毒、细菌、真菌以及支原体、衣原体、立克次体中,病毒的大小在纳米级,真菌最大,细菌的大小在0.53.Om,后三者都在0.20.5m之间。关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是A:原始红细胞胞质内有特异性颗粒B:早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C:早幼红细胞胞质量一般较少,染色呈嗜酸性D:中幼红细胞胞质含量丰富,染色呈嗜多色性E:晚幼红细胞核染色质粗糙,呈网状答案:D解析:考点:红细胞系统的发育特点。解析:红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变,红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红,染色质变化为粗颗粒状聚集成块固缩成炭核样,胞质变化为深蓝色嗜多色性红色。A.血清铁正常,网织红细胞明显增多B.血清总铁结合力增高C.骨髓增生程度减低,巨核细胞缺如D.骨髓巨核细胞明显增多,以颗粒型居多E.血清叶酸、维生素B水平降低缺铁性贫血答案:B解析:(1)本题考察缺铁性贫血的铁检查。缺铁性贫血时血清总铁结合力增高。(2)本题考察巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血是由于叶酸或雏生素B缺乏所致。(3)本题考察溶血性贫血。(4)本题考察ITP的骨髓象特征。21年检验类模拟冲刺试题集6章 第5章属于挥发酸的是A.COB.-羟丁酸C.乙酰乙酸D.乳酸E.尿酸答案:A解析:本题考查挥发酸的概念,碳酸是体内唯一的挥发酸,是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质,因其分解产生的CO可由肺呼出而被称之挥发酸。白血病细胞的形态学特点是A.异常增生伴分化成熟障碍B.恶性增生伴分化成熟加快C.无控制增生但分化成熟正常D.细胞分化障碍但成熟正常E.细胞分化正常但成熟障碍答案:A解析:白血病的特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍,并伴有凋亡减少。肾病综合征时出现大量蛋白尿的原因主要是A.肾小球滤过屏障异常B.血浆中大分子量的蛋白质合成增多C.肾脏对蛋白质的重吸收功能出现障碍D.体内缺水E.尿量增多答案:A解析:肾病综合症患者大量蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜异常所致。正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择性滤过作用,能有效阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过,只有极小量的血浆蛋白进入肾小球滤液。以下关于标准菌株不正确的是A、细菌分类依据B、细菌鉴定依据C、细菌命名依据D、细菌大小依据E、质量控制的标准答案:D解析:在细菌的分类、鉴定和命名时都以标准菌株为依据,标准菌株也可作为质量控制的标准。输血可能感染A.丝虫B.痢疾阿米巴C.疟原虫D.血吸虫E.隐孢子虫答案:C解析:外周血中的红内期疟原虫进入人体内可引起疟疾。控制图上的控制界限通常表示为A.均值B.变异系数C.精密度水平D.准确度水平E.标准差的倍数答案:E解析:标准差表示结果分布的宽度,常是实验室建立质量控制误差限(控制限)的基础。试带法检测尿蛋白时反应敏感的蛋白是A.本周蛋白B.球蛋白C.黏蛋白D.清蛋白E.血红蛋白答案:D解析:试带法检测原理是根据蛋白质指示剂误差原理,所用指示剂溴甲酚蓝和四溴酚蓝二酯复合物,仅与清蛋白反应,对球蛋白的反应仅是清蛋白的1/1001/50,而血红蛋白、肌红蛋白、黏蛋白和本周蛋白基本不反应。ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是A.HiCN法B.SDS法C.HN法D.AHD575法E.沙利酸化血红蛋白法答案:A解析:ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是HiCN法。A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.淋巴结E.扁桃体T细胞分化成熟的场所是答案:B解析:T细胞分化成熟的场所是胸腺,B细胞发育的中枢器官是骨髓,淋巴细胞发生免疫应答的场所是淋巴结。21年检验类模拟冲刺试题集6章 第6章女,22岁,住院1周后出现呼吸道感染症状。实验室细菌检查结果为:氧化酶试验、硝酸盐还原试验和动力均为阴性,应考虑引起这一感染的细菌是A.黄杆菌B.产碱杆菌C.不动杆菌D.莫拉菌E.铜绿假单胞菌答案:C解析:自动分析仪实验数据收集窗时间的设定正确的是A:根据高、中、低浓度标准液反应速度时间曲线加以确定B:越长越准确C:越短越准确D:终点法一般为1719秒E:速率法一般为35秒答案:A解析:A.胞浆B.肝脏C.乳腺D.线粒体E.肾脏磷酸戊糖途径是在哪个器官或组织中进行的答案:A解析:糖的有氧氧化可分为两个阶段,第一阶段是胞液反应阶段,第二阶段是线粒体中的反应阶段;肝脏是糖异生的主要器官,在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强;磷酸戊糖途径在胞浆中进行,存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。新生儿溶血病的发病机理是( )。A.母婴血型不合B.IgM抗体C.抗D抗体D.抗A抗体E.抗B抗体答案:A解析:新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。CK-MB有几种亚型A.2B.4C.6D.3E.5答案:A解析:下述哪项不是血管外溶血A.丙酮酸激酶缺陷症B.先天性球形红细胞增多症C.微血管病性溶血性贫血D.不稳定血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症答案:E解析:血管外溶血的疾病包括:丙酮酸激酶缺陷症,先天性球形红细胞增多症,G-6-PD缺乏症,珠蛋白生成障碍性贫血,血红蛋白病,遗传性口形红细胞增多症等。阵发性睡眠性血红蛋白尿症是血管内溶血性疾病。对于初诊需明确甲亢诊断的患者,以下组合最合理的是A.T+TB.T+T+TSHC.FT+FTD.FT+FT+TSHE.T+T+FT+FT+TSH答案:D解析:首先TSH是反映垂体-甲状腺轴最敏感指标,因此首先应测定TSH。此外,游离甲状腺激素的测定受影响因素较少。考虑以上两点,应选择D。抗dsDNA抗体与下列哪种疾病最相关A.桥本甲状腺炎B.胰岛素依赖性糖尿病C.SLED.类风湿关节炎E.原发性胆汁性肝硬化答案:C解析:抗双链DNA抗体是SLE的一标志性抗体。A.竞争法测体B.双抗体夹心法测抗原C.捕获法D.竞争法测抗原E.间接法以下示意图是哪一种ELISA检测模式答案:A解析:

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