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22年中西医结合执业医师考试真题9卷22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第1卷 痰火扰心型心悸选方宜A.安神定志丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.血府逐瘀汤正确答案:D 肝胆湿热证的临床表现可见( )A.尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少B.身目发黄,胁肋胀痛,大便不调C.身热起伏,肌肤发黄,小便短赤D.腹痛下痢,赤白黏冻,里急后重E.阴囊湿疹,瘙痒难当,小便短赤参考答案:B 下列关于HIV无症状感染期,正确的是A、持续时间较长,可达数年或更长B、血中一般检测不出HIVC、抗-HIV阴性D、无传染性E、常出现口腔毛状白斑参考答案:A 易损伤肝功能的药物是A、天南星B、苦杏仁C、川贝母D、黄药子E、芥子参考答案:D 尿路感染的主要途径是A血行感染B淋巴道感染C上行感染D直接感染E以上均非正确答案:C 急性气管-支气管炎与支气管扩张鉴别。参考答案:急性气管-支气管炎起病较急,通常全身症状较轻,可有发热。初为干咳或少量黏液痰,随后痰量增多,咳嗽加剧,偶伴血痰。查体可无明显阳性表现,也可以在两肺听到散在干、湿啰音,部位不固定,咳嗽后可减少或消失。周围血白细胞计数可正常,由细菌感染引起者,可伴白细胞总数和中性粒细胞百分比升高,血沉加快,痰培养可发现致病菌。X线胸片检查大多为肺纹理增强,少数无异常发现。支气管扩张病程长,有反复咯脓痰、咯血的病史和反复发生肺部感染并迁延不愈病史。查体早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。胸部X线平片检查时,囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔,腔内可存在气液平面。气道壁增厚。肺部纵切面可显示为"双轨征",横切面显示"环形阴影"。纤维支气管镜检查可发现弹坑样改变。22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第2卷 下列哪项不提示泌尿道感染A尿涂片镜检,观察10个视野每个视野平均有1个以上细菌B清洁中段尿培养,菌落计数>105mlC尿蛋白微量>2g24hD尿白细胞显著增加,5个高倍视野E12小时Addis计数白细胞和上皮细胞计数超过100万正确答案:C 出现“三偏”征,常见的病变部位是A内囊B脑皮质C脑干D脊髓E小脑正确答案:A 痛经虚证的针灸技术应用。参考答案:1治法 调补气血,温养冲任。以足太阴、足阳明经穴为主。2主穴 三阴交、气海、足三里。3配穴 气血亏虚者,加脾俞、胃俞;肝肾不足者,加太溪、肝俞、肾俞;头晕、耳鸣者,加悬钟。4操作 毫针补法,可加用灸法。 麻疹黏膜斑是指( )。A颊黏膜出现蓝黑色色素沉着斑片B颊黏膜出现血肿C颊黏膜出现瘀斑D颊黏膜有散在点状白膜E在第二磨牙的颊黏膜处见到针头大小白色斑点正确答案:E 手太阳小肠经的郄穴是A.中渚B.养老C.支正D.小海E.后溪正确答案:BB 对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是( )。A主诉B现病史C既往史D本次发病后诊断与治疗经过E入院前的详细病情正确答案:C22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第3卷 患者女性20岁。胸腹部被车撞伤5小时,CT平扫如下图,应诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、肝脾破裂D、肝肾挫裂伤E、肾损伤参考答案:A 题共用备选答案A脾B胃C心D肝E肾“喜润恶燥”的脏腑是查看材料正确答案:BB 根据下列选项,回答 214215 题:A乳腺炎B痛经C宫颈癌D阴道炎E外阴炎第 214 题 敷贴法可用于( )。正确答案:A 甲硝唑治疗阿米巴病的主要机制是A消除隐伏的包囊状态B杀灭繁殖滋养体C可阻止症状进展D可控制原虫对肠壁的损伤E可控制肠内外并发症正确答案:B甲硝唑对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用,治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好,但对肠腔内阿米巴原虫则无明显作用。 题共用备选答案A苍附导痰丸B归肾丸C启宫丸D温胆汤E半夏白术天麻汤治疗痰湿阻滞型闭经,应首选的方剂是查看材料正确答案:AA 123124 题共用备选答案第 123 题 清胆利湿、和胃化痰的方剂是正确答案:E22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第4卷 恶性肿瘤的特点是A.细胞分化程度较高B.呈浸润性生长C.边界清楚,包膜完整D.不发生远处转移E.术后不容易复发正确答案:BB x线钡餐检查显示“皮革胃”,多见于A萎缩性胃炎B浅表性胃炎C溃疡浸润型胃癌D弥漫浸润型胃癌E息肉型胃癌正确答案:D下列各项,不属精亏神衰失神表现的是( )A、面色无华B、神昏谵语C、肌肉瘦削D、动作艰难E、反应迟钝参考答案:B 以下腧穴中,治疗头项强痛应首选的是A.商阳B.曲池C.尺泽D.列缺E.曲池正确答案:DD 支气管肺炎(肺炎喘嗽)合并心力衰竭应及时选用的药物是( )A.镇静剂B.强心剂C.镇咳剂D.化痰剂E.激素参考答案:B 老年男性,患慢性阻塞性肺疾病56年,今年入冬以来病情加重,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱,其中医治法是( )A、补肺益气养阴B、补肾纳气C、扶阳固脱,镇摄肾气D、清热化痰,宣肺止咳E、温肺化饮,散寒止咳参考答案:B22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第5卷 上述各项,符合“有利而不伤害”伦理原则的是正确答案:C 下列各项不属关元穴主治病证的是A.月经不调、痛经B.癫狂痫、失眠C.少腹疼痛、疝气D.遗精、阳痿、早泄E.中风脱证、虚劳冷惫正确答案:BB 下面哪一个药物属于留钾利尿药( )。A呋喃苯胺酸B氢氯噻嗪C甘露醇D氨苯蝶啶E以上都不是正确答案:D 胃病呕吐酸腐食物,首先要考虑的是( )A、胃热证B、胃寒证C、胃阴虚证D、食滞胃肠证E、胃气虚证参考答案:D 患者壮热,面赤,大汗,渴喜冷饮,舌红,苔黄燥,脉洪大。其证型为A.阳明热炽B.热郁胸膈C.热灼营阴D.热郁胆腑E.阳明热结参考答案:A 结肠癌的X线表现是( )A.结肠充盈良好,管壁光滑,结肠袋规则整齐B.结肠内充盈缺损,与肠壁不固定,随肠内容物活动C.结肠局限性不规则充盈缺损,结肠袋消失,管腔变窄,与正常肠壁分界清楚D.结肠有痉挛,可见向心性狭窄,肠袋变浅,肠壁见小毛刺状突出龛影E.结肠黏膜呈蚯蚓状或串珠状参考答案:C22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第6卷 可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.毒扁豆碱B.阿托品C.氯解磷定D.新斯的明E.毛果芸香碱正确答案:CC 下列关于维生素D的叙述,正确的有A.调节体内钙、磷代谢B.代谢产物可与核受体结合C.作为辅酶参与糖有氧氧化D.构成视觉细胞内的感光物质正确答案:AB 急性一氧化碳中毒迟发脑病的发病时间多数为意识障碍恢复后A.12周B.34周C.56周D.78周E.910周正确答案:B急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,约10%30%的患者经过约260天的“假愈期”(多数为34周),可出现急性一氧化碳中毒迟发脑病。 风湿性心脏瓣膜病心阳虚脱证的治法是A益气养阴B滋阴补阳C补虚固脱D滋阴润燥E滋补肾阴正确答案:C 题共用备选答案A益火补土法B 金水相生法C 抑木扶土法D培土制水法E泻火补水法肾阳虚不能温脾,以致脾阳不振,其治疗宜采用查看材料正确答案:AA 根据下列选项,回答 216217 题:A胸骨压痛B进行性贫血C频繁呕吐D皮肤、黏膜出血E皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡第 216 题 血小板减少时,临床上可出现( )。正确答案:D22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第7卷 被称为“阴脉之海”的经脉是A.阴维脉B.阴蹻脉C.任脉D.冲脉E.带脉正确答案:C 患者,女,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加A心俞、厥阴俞、脾俞B心俞、肾俞、太溪、足三里C心俞、胆俞、大陵、丘墟D肝俞、间使、太冲·E脾俞、胃俞、足三里正确答案:C 患者,男,75岁。既往有患冠心病心绞痛病史。现症见胸部闷痛,心悸盗汗,心烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细。其中医治法是A.益气养阴,通脉止痛B.活血化瘀,通络止痛C.滋阴益肾,养心安神D.益气活血,理气止痛E.散寒宣痹,理气温通应试点拨:依据患者心悸盗汗,心烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细,当属心肾不交,治法为滋阴益肾,养心安神。正确答案:C患者胸部闷痛,心悸盗汗,心烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细。证属心肾不交,治法为滋阴益肾,养心安神。 李某,女,37岁,右乳房肿块1年。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。应询问孕产史,哺乳期间是否患乳汁积聚或急性乳腺炎。还应了解家庭情况,是否存在精神抑郁情况。伴随症状,是否伴有发热、乳房胀痛,是否具有周期性及与月经的关系。结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。诊疗经过,所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史是否有心、肝、肾、内分泌等疾病的相应症状。吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。药物过敏史。 患者,男,36岁,小便艰涩,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部绞痛,痛引少腹,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦数。本病例应诊断为A、腰痛B、腹痛C、气淋D、血淋E、石淋本病例治法是A、清热解毒,利湿通淋B、清热利尿,通淋排石C、利气疏导D、清热通淋,凉血止血E、补虚固涩本病例治疗选用方剂是A、石苇散B、八正散C、小蓟饮子D、膏淋汤E、程氏萆薛分清饮如果该患者病久,伴面色少华,精神萎顿,少气乏力,舌淡有齿痕,脉细而弱,方药应选用A、二神散B、八珍汤C、六味地黄丸合石苇散D、玉女煎E、八正散参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B问题 3 答案:A问题 4 答案:A 治疗热病、神志病,宜选用的经脉是A、手三阴经B、足三阳经C、足三阴经D、冲带二脉E、任督二脉参考答案:B22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第8卷阴虚火旺型盗汗,治疗时宜A、滋阴养血B、滋阴降火C、清热养心D、滋阴固汗E、以上都对参考答案:B 患者,女,34岁。自然分娩,产后第3天午后体温37.8,大小便正常。检查:子宫底脐下3指,无压痛,乳房胀硬。首先应考虑的诊断是( )A、产褥热B、流行性感冒C、伤口感染D、泌尿系感染E、乳汁淤积参考答案:E 雀目的临床表现为A.目痛连头,瞳孔扩大B.两目昏花,视物不清C.目中如云雾状,色青或绿D.视物旋转,如坐舟车E.黄昏视力明显减退参考答案:E 患者一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,苔白腻,脉沉缓。治宦选用正确答案:A 脓性指头炎的切开引流切口应是( )正确答案:C 具有化痰、降肺胃气逆功效的药物是( )A、前胡B、紫苏子C、白芥子D、白前E、旋覆花参考答案:E22年中西医结合执业医师考试真题9卷 第9卷 宫颈息肉的治疗哪项最合适A电熨B电挖C息肉摘除术D息肉摘除并送病理检查E宫颈锥切正确答案:D 慢性支气管炎的病变脏腑是A、病位在肺,涉及脾、肾B、病位在肺,涉及肝、脾、肾C、病位在肺,涉及肝、脾D、病位在肾,涉及肺、脾E、病位在肾,涉及肺、心参考答案:A 寒湿郁滞的面色是A.黄而鲜明B.黄如烟熏C.面黄而垢D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿正确答案:B应试点拨:黄而鲜明见于湿热熏蒸,黄如烟熏为寒湿之患,淡黄消瘦见于脾肾两虚,淡黄浮肿见于脾虚湿蕴。 由消费者自行判断、购买和使用的药品是正确答案:C证候真假的"假",主要是指( )A、病人提供的病情有假B、为临床不常见的证候C、症状与疾病本质相符合的表现D、新病或标病的证候E、与病理本质所反映的常规证候不相应的某些表现参考答案:E以下哪两个脏腑有表里关系:A、脾B、大肠C、小肠D、胃E、肝参考答案:AD