22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6卷.docx

22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6卷22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6卷 第1卷 男，30岁。高热伴咳嗽，咳铁锈色痰3天，化验血白细胞增高，胸部X线片见右下肺片状阴影，应选用的抗生素是A、青霉素B、青霉素+链霉素C、青霉素+丁胺卡那霉素D、先锋VE、先锋V+丁胺卡那霉素参考答案：A 女，25岁，右乳房外上象限有一肿块， 3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑A乳腺癌B乳房纤维腺瘤C乳房囊性增生病D乳管内乳头状瘤E乳房内瘤正确答案：B 我国慢性活动性胃炎的主要病因是A药物B食物C胆汁反流D幽门螺杆菌感染E物理因素正确答案：D 了解下肢和足的血液循环最重要的检查是（ ）。正确答案：C 慢性肾功能不全贫血最主要的原因是A骨髓受抑制B失血C营养不良D促红素减少E红细胞破坏增加正确答案：D22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6卷 第2卷(2022)心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为A、冠心病劳力型心绞痛B、风心痛二心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为A、冠心病劳力型心绞痛B、风心痛二尖瓣关闭不全C、二尖瓣脱垂D、扩张型心肌病E、乳头肌功能不全参考答案：C 与外分泌腺相比，下述哪一点最符合内分泌腺特点A组织中血运丰富B分泌化学物质C可作用于远部位组织D为无导管腺体E可进入血循环正确答案：D 在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是A.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者B.一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者C.一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者 D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者E.一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者正确答案：A 关于肾小球滤过作用的叙述错误的是A肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量B血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C正常情况下肾小球毛细血管的全长均有滤过D肾小囊内压升高时滤过减少E血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持稳定正确答案：CC肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管血压十囊内液胶体渗透压）一（血浆胶体渗透压十肾小囊内压），肾小球毛细血管血压是促进血浆通过滤过膜进入囊腔的力量，而血浆胶体渗透压和囊内压则是对抗滤过作用的力量，尽管肾小球毛细血管全长都具有使血浆中某些物质通过的功能，但只有有效滤过压为零之前的一段毛细血管才产生了滤过；由于肾血流量的自身调节，血压变动于80180mmHg范围内时，肾小球毛细血管血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变。 根据下列材料回答下列各题。 A腹痛出现无明显规律 B空腹时腹痛，进餐后缓解 C进油腻饮食后出现腹痛 D进餐后腹痛，至下一餐前缓解 E精神紧张时出现腹痛 典型的十二指肠溃疡腹痛特点是正确答案：B22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6卷 第3卷 葡萄胎患者术后避孕首选A口服避孕药B针剂避孕药C埋人法避孕D阴茎套E宫内节育器正确答案：D 成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部、度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房，烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为A、5600mlB、6200mlC、6800mlD、5400mlE、6000ml参考答案：B 抗甲状腺素最常见的不良反应是A甲壮腺肿大B永久性甲减C肝功能损害D肾功能损害E粒细胞减少正确答案：E 某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的。按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提供患者哪方面的认识A、提供自信的重要性B、行为改变的好处C、吸烟相关疾病的易感性D、吸烟相关疾病的严重性E、行为改变的障碍参考答案：C 呼吸链中的递氢体ANAD+B胆固醇C细胞色素D辅酶QE脂肪酸正确答案：D22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6卷 第4卷 血小板被激活及其引起 DIC 的机制是什么?参考答案：血小板具有黏附、聚集及释放等功能，在促进 DIC 发展中有重要作用。 当外伤等原因导致血管内皮细胞损伤， 暴露出胶原后，血小板膜糖蛋白 GPIb 通过血管性假血友病因子(vWF)与胶原结合，产生粘附作用。 胶原、凝血酶、 ADP、肾上腺素、TXA2、PAF 等均可作为激活剂分别与血小板表面的相应的受体结合，血小板被激活。 血小板被激 活后引起释放反应，其中致密颗粒释放 ADP、5-HT 等; 颗粒释放纤维蛋白原，凝血酶敏感蛋白，纤维连接蛋白等粘 附蛋白， 进一步激活血小板。另一方面甘油二酯(DG)使蛋白激酶 C 激活， 进一步使蛋白磷酸化， 调节血小板功能。此外， 磷脂酶 A2 被激活，使血小板膜磷脂裂解产生花生四烯酸，进一步产生 TXA2。TXA2 有很强的促进血小板聚集作用。 激活剂与血小板膜相应受体结合后， 使血小板膜糖蛋白 GPb/a 复合物激活。 活化的 GPb /a 是血小板膜上的纤维 蛋白原受体，纤维蛋白原为二聚体可与两个相邻的血小板膜 GPb /a 相结合，产生“搭桥”作用，使血小板聚集。 活化血小板表面出现磷脂酰丝氨酸或肌醇磷脂等带负电荷磷脂， 凝血因子、 、 、 凝血酶原等所含 -羧基谷氨酸 (Gla) 与 Ca2+结合，再与血小板表面带负电荷的磷脂结合，使这些凝血因子在血小板磷脂表面被浓缩、局限，从而产生大量 凝血酶。进而形成纤维蛋白网，网罗其它血细胞，形成血栓。 强直性脊柱炎病理特点为A.滑膜炎B.附着点炎C.小血管炎D.关节腔炎症E.肌炎参考答案：B 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B68岁小儿，手法复位，石膏外固定C10岁儿童，切开复位内固定D5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊E成年人，切开复位内固定正确答案：D 女，62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时。既往无慢性肺部疾病史。查体：BPl50/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显。肺部可闻及哮鸣音。双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.急性心肌梗死D.自发性气胸E.气管异物正确答案：E 初产妇，27岁。妊娠34周，有不洁性交史，出现尿频、尿急、尿痛及阴道口分泌物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药物是A、四环素B、青霉素C、氧氟沙星D、头孢曲松E、红霉素参考答案：D22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6卷 第5卷 口服乐果中毒经抢救好转，数日至1周后突然再次复发，究其原因，解释的是A时间久，神经-肌肉接头功能受影响B胃肠道的杀虫药重新吸收C残留在皮肤、毛发的杀虫药重新吸收D解毒药停用过早E其他尚未阐明的机制正确答案：C 停经3个月后不规则阴道流血2个月，经血量时多时少，常见为A.萎缩型子宫内膜B.子宫内膜复杂型增生C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.子宫内膜不典型增生参考答案：B 肾病综合征最基本的表现是A尿蛋白定量>35g24hB尿颗粒管型C血浆白蛋白<35gLD高度浮肿E高脂血症正确答案：A 为证实临床诊断，最有价值的检查手段是A.MRIB.血沉C.血类风湿因子D.血尿酸定量E.关节穿刺液检查正确答案：E 患者男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A脑挫伤B颅内血肿C脑水肿D急性硬脑膜下积液E急性硬脑膜外血肿正确答案：E22年临床执业助理医师模拟冲刺试题集6卷 第6卷 标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为（ ）A609B659C709D759E809正确答案：D注意“数值”为常考点，提醒大家注意。(2022年考试真题) 肝脏良性肿瘤较常见的为A、纤维瘤B、错构瘤C、混合瘤D、海绵状血管瘤E、腺瘤参考答案：D 在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是 （ ）。正确答案：A慢性肾功能衰竭一般是由慢性肾炎发展而来的，也有点是因为长时间吃带有毒素的食品引起的，现在食品多数都是不安全的 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了A皮质脊髓束B皮质红核束C顶枕颞桥束D皮质核束E额桥束正确答案：A 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在AGrahamSteell杂音BAustinFlint杂音CDuroziez征DTraube征EDeMusset征正确答案：B重度主动脉瓣反流时常在二尖瓣区闻及舒张中晚期隆隆样杂音称为AustinFlint杂音。GrahamSteell杂音见于严重肺动脉高压伴肺动脉扩张患者。