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临床免疫学临床免疫学龚业莉QQ：67828927Tel：15071454224医学免疫学医学免疫学基础免疫学临床免疫学免疫学技术临床免疫学是研究免疫在临床疾病发生发展中的作用及其在疾病诊断、治疗和预防中应用的一门学科。我们的课程基基础础免免疫疫学学概概述述抗抗感感染染免免疫疫免免疫疫耐耐受受与与自自身身免免疫疫病病肿肿瘤瘤免免疫疫移移植植免免疫疫生生殖殖免免疫疫免免疫疫学学检检测测技技术术免免疫疫预预防防与与免免疫疫治治疗疗免免疫疫缺缺陷陷病病考考试试：开开卷卷考考试试（考考试试周周）第一章 基础免疫学概述 免疫（免疫（immunityimmunity）是机体识别“自自己己”,排除“异异己己（非己）”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。抗原抗原(antigen(antigen，Ag)Ag)指所有能启动、激发和诱导免疫应答的物质。其可被T、B淋巴细胞表面TCR或BCR识别，激活T/B细胞产生免疫应答产物（特异性抗体和效应淋巴细胞），并与之发生特异性反应。抗原抗原决定抗原特异性的基本结构或化学基团称为表位表位(epitope)(epitope)/抗原决定基。是抗原与TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位。免疫系统的功能1.1.免疫防御（免疫防御（immune defenseimmune defense）指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用；指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用；应答过强或持续过长应答过强或持续过长超敏反应；超敏反应；应答过低或缺如应答过低或缺如免疫缺陷病。免疫缺陷病。2 2免疫自稳免疫自稳(immune homeostasis)immune homeostasis)免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定；免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定；自稳机制发生异常（应答过强或过弱）自稳机制发生异常（应答过强或过弱）自身免疫病。自身免疫病。3.3.免疫监视（免疫监视（immune surveillanceimmune surveillance）指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能；指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能；免疫监视功能异常免疫监视功能异常肿瘤发生或持续病毒感染肿瘤发生或持续病毒感染。问题一免疫系统的组成？（一）免疫器官（一）免疫器官（二）免疫细胞（二）免疫细胞（三）免疫分子（三）免疫分子免疫系统（免疫系统（immune system,ISimmune system,IS）的组成）的组成中枢免疫器官中枢免疫器官胸腺骨髓外周免疫器官外周免疫器官脾脏、淋巴结、粘膜相关淋巴组织骨髓（骨髓（Bone marrow）各类免疫细胞发生的场所各类免疫细胞发生的场所B淋巴细胞分化成熟的场淋巴细胞分化成熟的场所所 再次体液免疫应答中抗体再次体液免疫应答中抗体产生的主要场所产生的主要场所 胸腺（胸腺（Thymus）-T淋巴细胞分化成熟的场所淋巴细胞分化成熟的场所T 细胞及细胞及 B细胞定居的细胞定居的场所场所 T：75%B：25%免疫应答发生的场所免疫应答发生的场所 参与淋巴细胞再循环参与淋巴细胞再循环（HEV）过滤作用过滤作用 淋巴结淋巴结脾脏（脾脏（spleen）人体最大的免疫器官人体最大的免疫器官免疫细胞定居的场所免疫细胞定居的场所 T：40%B：60%免疫应答的场所（血源性抗原）免疫应答的场所（血源性抗原）合成分泌补体、干扰素等生物活性物质合成分泌补体、干扰素等生物活性物质 滤过作用滤过作用 贮存红细胞贮存红细胞 黏黏膜膜免免疫疫系系统统（MIS）又又称称黏黏膜膜相相关关淋淋巴巴组组织织（mucosal-associated lymphoid tissue,MALT）肠肠相相关关淋淋巴巴组组织织、鼻鼻相相关关淋淋巴巴组组织织和和支支气气管管相相关关淋淋巴组织巴组织包括：包括：器官化淋巴组织：扁桃体、阑尾、集合淋巴结等器官化淋巴组织：扁桃体、阑尾、集合淋巴结等 散在无被膜淋巴组织：呼吸道、肠道及泌尿生殖道散在无被膜淋巴组织：呼吸道、肠道及泌尿生殖道 黏膜中的淋巴组织黏膜中的淋巴组织功能：功能：参与人体的局部抗感染免疫参与人体的局部抗感染免疫问题二免疫细胞？免疫细胞：免疫细胞：所有参与免疫应答或与所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，包免疫应答有关的细胞及其前体，包括造血干细胞、括造血干细胞、APCAPC、淋巴细胞、粒、淋巴细胞、粒细胞、肥大细胞和红细胞。细胞、肥大细胞和红细胞。淋巴细胞（淋巴细胞（lymphocytelymphocyte）:是一群异是一群异质性的构成免疫系统的主要细胞，质性的构成免疫系统的主要细胞，如如T T细胞、细胞、B B细胞和细胞和NKNK细胞等。细胞等。这个细胞是？T T细胞表面标志及其功能细胞表面标志及其功能T T细胞表面受体：细胞表面受体：TCR-CD3TCR-CD3复合物复合物 CKRCKR 病毒受体（病毒受体（HIVHIV受体受体CD4CD4）丝裂原受体丝裂原受体(PHA(PHA、ConAConA、PWM)PWM)T T细胞表面抗原：细胞表面抗原：MHC:I类分子，活化后类分子，活化后II类分子类分子 CDCD分子：分子：共受体（共受体（CD4CD4和和CD8CD8）协同刺激分子协同刺激分子(CD28/CTLA-4(CD28/CTLA-4、CD40L)CD40L)黏附分子黏附分子(LFA1(LFA1和和CD2)CD2)T T细胞的分类细胞的分类按按TCRTCR二肽链组成分类二肽链组成分类按按CD4CD4和和CD8CD8表达分类表达分类按按T T细胞功能分类细胞功能分类按分泌的细胞因子谱分类按分泌的细胞因子谱分类T T细胞的功能细胞的功能CD4CD4辅助性辅助性T T细胞（细胞（CD4CD4ThTh）：）：依据产生细胞因子的不同区分为依据产生细胞因子的不同区分为Th1和和Th2Th1细胞细胞主要分泌主要分泌IL-2、IFN-和和TNF-Th2细胞细胞主要分泌主要分泌IL-4、IL-5、IL-6和和IL-10功能：主要辅助细胞免疫效应功能：主要辅助细胞免疫效应功能：主要辅助体液免疫效应功能：主要辅助体液免疫效应功能：细胞毒作用功能：细胞毒作用机制机制释放细胞毒性蛋白：穿孔素释放细胞毒性蛋白：穿孔素/颗粒酶颗粒酶Fas-FasL诱导细胞凋亡诱导细胞凋亡CD8+CTLT T细胞的功能细胞的功能CD8CD8杀伤性杀伤性T T细胞（细胞（CD8CD8CTLCTL）：）：分泌细胞因子分泌细胞因子IFN-和和TNFCTL释放穿孔素和颗粒酶诱导靶细胞坏死释放穿孔素和颗粒酶诱导靶细胞坏死/凋亡凋亡CTL表达表达FasL诱导靶细胞凋亡诱导靶细胞凋亡活化的活化的CTL表达表达FasLFas-FasL相互作用相互作用诱导靶细胞凋亡诱导靶细胞凋亡FasL病毒感染的靶细胞病毒感染的靶细胞CTLCTL分泌细胞因子分泌细胞因子TNF/：协同协同IFN-的作用；的作用；直接胞毒作用；直接胞毒作用；介导炎症介导炎症IFN-：诱导诱导MHC-I，II类分子类分子 和和TAP1/2的表达；的表达；抑制病毒复制；抑制病毒复制；激活巨噬细胞激活巨噬细胞？这个细胞是这个细胞是？B B细胞的表面标志细胞的表面标志B B细胞表面受体：细胞表面受体：BCR-Ig/IgBCR-Ig/Ig复合物复合物 CKRCKR：IL-1RIL-1R、IL-2RIL-2R、IL-4RIL-4R、IL-5RIL-5R等等 CRCR：CR1CR1和和CR2CR2 FcR FcR：FcFcg gRIIRII、FcFca aR R、FcFcm mR R、FcFce eR R 丝裂原受体：丝裂原受体：LPSLPS、PWMPWMB B细胞表面抗原：细胞表面抗原：MHCI/IIMHCI/II CD CD分子：分子：共受体：共受体：CD19CD19、CD21CD21、CD81CD81 协同刺激分子：协同刺激分子：CD40CD40、B7-1/2B7-1/2B B细胞的功能细胞的功能 产生抗体产生抗体：参与免疫应答的效应过程；：参与免疫应答的效应过程；抗原提呈：启动特异性免疫应答；抗原提呈：启动特异性免疫应答；免疫调节：通过细胞因子调节免疫应答。免疫调节：通过细胞因子调节免疫应答。？这个细胞是？NKNK细胞的表面标志细胞的表面标志 杀伤细胞活化受体（杀伤细胞活化受体（KAR）配体是细胞表面的糖类配体配体是细胞表面的糖类配体 杀伤细胞抑制受体（杀伤细胞抑制受体（KIR）配体是细胞表面的配体是细胞表面的MHC-MHC-类分子类分子这个细胞是？DCDC细细胞胞主主要要生生物物学学功能：功能：抗抗抗抗原原原原的的的的摄摄摄摄取取取取、加加加加工工工工与提呈与提呈与提呈与提呈；免疫调节作用；免疫调节作用；免疫调节作用；免疫调节作用；参参参参与与与与诱诱诱诱导导导导中中中中枢枢枢枢免免免免疫疫疫疫耐受与外周免疫耐受。耐受与外周免疫耐受。耐受与外周免疫耐受。耐受与外周免疫耐受。问题三免疫分子？免疫分子IgIgG的特性和功能的特性和功能血清中的主要抗体成分血清中的主要抗体成分（75-80%）；半寿期长（）；半寿期长（20-23天）；天）；出生后出生后3个月开始合成，个月开始合成，3-5岁接近成人水平；岁接近成人水平；多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体均属多数抗菌、抗病毒、抗毒素抗体均属IgG类；类；是唯一能通过胎盘的是唯一能通过胎盘的Ig，发挥自然被动免疫功能，发挥自然被动免疫功能；具有活化补体经典途径的能力具有活化补体经典途径的能力（IgG3IgG1IgG2）；）；具有调理作用、具有调理作用、ADCC作用和结合作用和结合SPA等；等；参与参与型、型、型超敏反应，某些自身免疫病的抗体也属型超敏反应，某些自身免疫病的抗体也属IgGIgM的特性和功能的特性和功能为五聚体，分子量最大，称为巨球蛋白（为五聚体，分子量最大，称为巨球蛋白（macroglobulin）；）；个个体体发发育育中中最最先先出出现现的的Ig，胚胚胎胎晚晚期期即即能能产产生生，脐脐带带血血IgM增高提示胎内感染（如风疹病毒、巨细胞病毒感染等）增高提示胎内感染（如风疹病毒、巨细胞病毒感染等）；抗抗原原初初次次刺刺激激机机体体时时，是是体体内内最最先先产产生生的的Ig；血血清清IgM升升高高说明有近期感染；说明有近期感染；有有强强大大激激活活补补体体能能力力和和调调理理作作用用，在在机机体体早早期期免免疫疫防防御御中中具具有重要作用；有重要作用；天然血型抗体是天然血型抗体是IgM；未成熟未成熟B细胞仅表达细胞仅表达mIgM；参加参加、型超敏反应及某些自身免疫病。型超敏反应及某些自身免疫病。IgA的特性和功能的特性和功能分为单体的血清型和二聚体的分泌型分为单体的血清型和二聚体的分泌型IgA；分分泌泌型型IgA（sIgA）主主要要由由黏黏膜膜相相关关淋淋巴巴组组织织产产生生，存存在在于于唾唾液液、泪泪液液、乳乳汁汁及及呼呼吸吸道道、消消化化道道、泌泌尿尿道道的的分分泌泌液液中和黏膜表面，中和黏膜表面，是机体黏膜局部抗感染免疫的重要因素。是机体黏膜局部抗感染免疫的重要因素。初乳中的初乳中的sIgA可对婴幼儿发挥自然被动免疫作用；可对婴幼儿发挥自然被动免疫作用；调理吞噬、中和毒素。调理吞噬、中和毒素。IgD的特性和功能的特性和功能血清中含量低（血清中含量低（1%），其生物学作用尚不清楚），其生物学作用尚不清楚mIgD可作为可作为B细胞分化成熟标记，成熟细胞分化成熟标记，成熟B细胞同时表达细胞同时表达mIgM和和mIgD。mIgMmIgD成熟成熟B细胞细胞活化活化B细胞细胞未成熟未成熟B细胞细胞IgE的特性和功能的特性和功能是血清中含量最低的是血清中含量最低的Ig；主要由呼吸道、胃肠道粘膜固有层的浆细胞产生；主要由呼吸道、胃肠道粘膜固有层的浆细胞产生；属属嗜嗜细细胞胞抗抗体体，可可与与肥肥大大细细胞胞、嗜嗜碱碱粒粒细细胞胞表表面面FcR结合，介导结合，介导I型超敏反应；型超敏反应；参与寄生虫免疫。参与寄生虫免疫。免疫分子免疫分子补体补体 补补体体系系统统各各成成分分通通常常以以非非活活性性状状态态存存在在于于血血浆浆中中，在在活活化化物物作作用用下下，补补体体发发生生复复杂杂的的级级联联反反应应，表表现现出出生生物物学学活性，此为补体激活。活性，此为补体激活。（一）经典激活途径（一）经典激活途径（classical pathway）（二）（二）MBL（mannan-binding lectin）途径途径 （三）旁路途径（三）旁路途径（alternative pathway）（四）补体活化的共同末端效应（膜攻击阶段）（四）补体活化的共同末端效应（膜攻击阶段）MASP激活激活C3(H2O)补体的生物学功能补体的生物学功能细胞毒作用：细胞毒作用：溶菌、溶解病毒溶菌、溶解病毒C3b的调理作用的调理作用(CR1、CR3、CR4)清除循环免疫复合物（清除循环免疫复合物（C3b/CR1)炎症介质作用炎症介质作用(C3a、C5a)参与免疫调节参与免疫调节(C3d/CR2)抗体和补体的联合调理作用抗体和补体的联合调理作用 是由多种细胞，特别是活化的免是由多种细胞，特别是活化的免疫细胞分泌的、介导细胞与细胞之间疫细胞分泌的、介导细胞与细胞之间相互作用、具有多种生物学功能的小相互作用、具有多种生物学功能的小分子多肽物质的统称。分子多肽物质的统称。免疫分子免疫分子细胞因子（细胞因子（cytokine,CK）按其主要生物学功能分类：按其主要生物学功能分类：1.1.白细胞介素白细胞介素（interleukin,IL)2.2.干扰素干扰素（interferon,IFN）3.3.肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）4.4.集落刺激因子集落刺激因子（colony stimulating factor,CSF）5.5.生长因子生长因子（growth factor,GF）6.6.趋化性细胞因子趋化性细胞因子（chemokine）*主要组织相容性抗原：主要组织相容性抗原：引起快而强排斥反应的组织相容性抗原。引起快而强排斥反应的组织相容性抗原。*主主要要组组织织相相容容性性复复合合体体(major histocompatibility complex,MHC):位位于于哺哺乳乳动动物物某某一一染染色色体体上上的的一一组组紧紧密密连连锁锁的的基基因因群群,其其编编码码产产物物参参与与抗抗原原提提呈呈、制制约约细细胞胞间间相相互互作作用用及及诱诱导免疫应答。导免疫应答。*人类人类MHC HLA复合体复合体 编码编码HLA抗原抗原;*小鼠小鼠MHC H-2复合体复合体 编码编码H-2抗原抗原;免疫分子免疫分子主要组织相容性抗原主要组织相容性抗原MHC-I类分子结构类分子结构链：链：43KDa链：链：12KDa其基因位于其基因位于15号号染色体染色体MHC-II类分子结构类分子结构链：链：34KDa链：链：29KDaMHCMHC分子的生物学功能分子的生物学功能 1 1抗原递呈抗原递呈 MHCMHC分子的抗原结合凹槽选择性结合抗原肽分子的抗原结合凹槽选择性结合抗原肽 形成形成MHCMHC分子分子-抗原肽复合物抗原肽复合物 以以MHCMHC限制性的方式供限制性的方式供T T细胞识别细胞识别 启动特异性免疫应答。启动特异性免疫应答。2.2.参与参与T T细胞限制性识别：细胞限制性识别：双识别及限制抗原递呈的细胞类型双识别及限制抗原递呈的细胞类型 3 3.由抗原提呈衍生的其他功能由抗原提呈衍生的其他功能 *参与参与T T细胞在胸腺的发育细胞在胸腺的发育 *诱导同种移植排斥反应诱导同种移植排斥反应 *参与免疫应答的遗传控制参与免疫应答的遗传控制 参与参与T T细胞限制性识别细胞限制性识别*MHC制约相互作用的细胞类型制约相互作用的细胞类型,即即MHCI类分子将抗原肽提呈给类分子将抗原肽提呈给CD8T细胞，细胞，MHCII类分子将抗原肽提呈给类分子将抗原肽提呈给CD4T细胞。细胞。问题四固有免疫与适应性免疫？病原微生物病原微生物非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫非特异性免疫（nonspecific immunity）*种种群群在在长长期期进进化化过过程程中中逐逐渐渐形形成成的的防防御御功功能能，乃乃经经遗遗传传而获得，而并非针对特定抗原，亦称天然免疫。而获得，而并非针对特定抗原，亦称天然免疫。先天具有；无特异性；无记忆性；作用快。先天具有；无特异性；无记忆性；作用快。*主要机制主要机制 物理屏障物理屏障 皮肤粘膜皮肤粘膜/血脑血脑/血胎屏障；血胎屏障；化学屏障化学屏障 皮肤与粘膜局部分泌抑菌和杀菌物质；皮肤与粘膜局部分泌抑菌和杀菌物质；生物学屏障生物学屏障 非特异性效应细胞：中粒、单核非特异性效应细胞：中粒、单核/巨噬细胞、巨噬细胞、NKNK细胞等细胞等 非特异性效应分子：补体、溶菌酶、细胞因子等非特异性效应分子：补体、溶菌酶、细胞因子等固有免疫的识别机制固有免疫的识别机制病原相关分子模式病原相关分子模式（pathogen associated molecular pattern，PAMP）：一类或一群特定的微生物病原体：一类或一群特定的微生物病原体（及其产物）共有的某些非特异性、高度保守的分子（及其产物）共有的某些非特异性、高度保守的分子结构，可被非特异性免疫细胞所识别。包括：脂多糖结构，可被非特异性免疫细胞所识别。包括：脂多糖（LPSLPS）、磷壁酸（）、磷壁酸（LTALTA）、肽聚糖（）、肽聚糖（PGNPGN）、甘露糖、）、甘露糖、细菌细菌DNADNA、双链、双链RNARNA和葡聚糖等。和葡聚糖等。PAMPPAMP的特征：的特征：-通常为病原微生物所特有，而宿主细胞不产生；通常为病原微生物所特有，而宿主细胞不产生；-为微生物的生存或致病性所必需；为微生物的生存或致病性所必需；-为宿主天然免疫细胞泛特异性识别的分子基础。为宿主天然免疫细胞泛特异性识别的分子基础。模式识别受体模式识别受体(pattern-recognition receptors，PRR)：一一类主要表达于天然免疫细胞表面、非克隆性分布、可识类主要表达于天然免疫细胞表面、非克隆性分布、可识别一种或多种别一种或多种PAMPPAMP的识别分子。的识别分子。PRRPRR的生物学特征：的生物学特征：*较少多样性；较少多样性；*非克隆性表达非克隆性表达:同一类型细胞（如巨噬细胞）表达的同一类型细胞（如巨噬细胞）表达的PRRPRR具有相同的特异性。具有相同的特异性。*介导快速的生物学反应，无需细胞增殖。介导快速的生物学反应，无需细胞增殖。几类重要的几类重要的PRRPRR：MBLMBL、甘露糖受体、清道夫受体、甘露糖受体、清道夫受体、TollToll样受体样受体 特异性免疫（specific immunity）个体接触特定抗原（决定基）而产生。个体接触特定抗原（决定基）而产生。仅针对该特定抗原（决定基）而发生反应。仅针对该特定抗原（决定基）而发生反应。后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。抗原抗原刺激机体刺激机体特异性免疫特异性免疫可刺激机体产生特异可刺激机体产生特异性免疫应答的物质性免疫应答的物质抗原决定基抗原决定基产生抗体产生抗体致敏淋巴致敏淋巴细胞细胞问题五免疫应答？机体受抗原刺激后机体受抗原刺激后,免疫细胞免疫细胞识别抗原并发生活化、增殖、分化识别抗原并发生活化、增殖、分化并显示一系列生物效应的全过程。并显示一系列生物效应的全过程。免免 疫疫 应应 答答 (immune response,Ir)适应性免疫应答的基本过程适应性免疫应答的基本过程CD4+Th1细胞介导的细胞免疫应答细胞介导的细胞免疫应答TD抗原抗原APC摄取、处理、提呈抗原摄取、处理、提呈抗原+Th1细胞细胞活化信号活化信号1TCR/肽肽-MHC-II,CD4-MHC II Th细胞活化增殖分化成细胞活化增殖分化成Th1细胞细胞活化信号活化信号2 B7/CD28协同刺激分子协同刺激分子分泌细胞因子分泌细胞因子活化巨噬细胞活化巨噬细胞静止巨噬细胞静止巨噬细胞分泌炎性因子分泌炎性因子迟发型超敏反应（迟发型超敏反应（DTH）活化活化APC释放释放细胞因子细胞因子趋化、激活淋巴细胞趋化、激活淋巴细胞促进白细胞促进白细胞的血管渗出的血管渗出CD8CD8+T TC C细胞介导的细胞免疫应答细胞介导的细胞免疫应答可溶性肿瘤或病毒抗原可溶性肿瘤或病毒抗原 APCAPC摄取处理提呈摄取处理提呈 CTLpTCR识别抗原肽识别抗原肽-MHC-I类分子复合物类分子复合物APC/CTL粘粘 附附分子作用分子作用CD4+Th细胞活化细胞活化 CTLp活化增殖分化为效应活化增殖分化为效应CTL脱颗粒释放穿孔素、颗粒酶脱颗粒释放穿孔素、颗粒酶FasL/Fas靶细胞死亡靶细胞死亡活活化化信信号号活活化化信信号号21分分泌泌细细胞胞因因子子+靶细胞靶细胞或促进或促进APC表表达共刺达共刺激分子激分子TDTD抗原抗原BCRBCR识别抗原识别抗原B B细胞表位细胞表位 B/ThB/Th间相互作用间相互作用CD40/CD40LCD40/CD40L等结合等结合分泌分泌IL-2IL-2、IL-4IL-4、IL-5IL-5、IL-6IL-6记忆记忆B cellB cell浆细胞（晚期）IgG抗体活化信号活化信号1 1活化信号活化信号2 2B细胞对细胞对TD抗原的初次应答抗原的初次应答APCAPC摄取处理提呈抗原摄取处理提呈抗原ThTh活化增殖分化活化增殖分化TCR识别肽/MHCIIB7-CD28IL-1B B细胞活化增殖分化细胞活化增殖分化在生发中心分化成熟在生发中心分化成熟（早期）IgM浆细胞（2周死亡）（进入淋巴细胞再循环）（骨髓）Primary and secondary humoral immune responsesPrimary and secondary humoral immune responses 病原体初次侵入机体所引发的应答。病原体初次侵入机体所引发的应答。初次体液免疫应答特征：初次体液免疫应答特征：-须经一定的潜伏期才能在血液中出现抗体；须经一定的潜伏期才能在血液中出现抗体；-产生抗体以产生抗体以IgM类为主；类为主；-抗体总量较低；抗体总量较低；-抗体亲和力较低。抗体亲和力较低。初次免疫应答初次免疫应答（Primary immune response）同一抗原再次侵入机体，记忆性淋巴细胞可迅同一抗原再次侵入机体，记忆性淋巴细胞可迅 速速、高高效效、特特异异地地产产生生应应答答，此此即即再再次次免免疫疫应应答答，也称免疫记忆。也称免疫记忆。再次免疫应答的特征：再次免疫应答的特征：-记忆性记忆性B细胞作为细胞作为APC，与记忆，与记忆T细胞相互作用；细胞相互作用；-激活免疫应答的抗原量明显减少；激活免疫应答的抗原量明显减少；-潜伏期明显缩短；潜伏期明显缩短；-抗体产量高抗体产量高,维持时间长；维持时间长；-抗体以抗体以IgG为主，亲和力高。为主，亲和力高。再次免疫应答再次免疫应答（secondary immune response）DC、M 初次应答初次应答特特 性性再次应答再次应答 B细胞细胞APC抗原浓度抗原浓度 潜伏期潜伏期 高峰浓度高峰浓度 维持时间维持时间 Ig类别类别 亲和力亲和力 无关抗体无关抗体 高高 低低 5-10天天 较低较低 短短 主要为主要为IgM 低低 多多 2-5天天 较高较高 长长 IgG、A 高高 少少 初次应答和再次应答的异同初次应答和再次应答的异同