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    住院病人跌倒、坠床风险评估表2022版.docx

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    住院病人跌倒、坠床风险评估表2022版.docx

    住院病人跌倒/坠床风险评估与防范记录表科室:姓名:性别: 年龄:诊断:年序号评分内容序号及评分标准时间及得分/1年龄0分=270或W3岁;1分=60-70或3-6岁;2分=50-60岁或6-14岁;3分=18-50岁;2既往有跌倒0分=1周内曾发生; 1分=1月内曾发生;2分二半年内曾发生;3分二无3意识0分=避妄;1分二嗜睡; 2分二昏睡;3分二正常4认知1分二认知功能障碍;3分二认知功能正常5精神状况0分=兴奋、躁动;1分=精神萎靡;2分=亚木僵;3分二正常6疾病0分二癫痫、抽动等;1分二脑卒中、帕金森、高血压;2分=精神疾病、糖尿病、腹泻、尿频等;3分=无上述疾病7用药0分二镇静、催眠药;1分二抗精神病药;2分二降压、利尿,降糖药;3分=无上述用药8步态0分=残疾或功能障碍; 1分=双下肢无力; 3分=正常9活动能力0分=在别人或扶靠家具帮助行走;1分二使用拐杖、助行器或轮椅;2分二可走动;3分二正常或卧床无法移动10视听力情况0分二失明;2分二视力下降;3分=正常11听力情况0分二失聪;2分二视力下降;3分二正常12照料者程度0分二极不经心; 1分二一般; 2分二比拟经心;3分二非常经心13病人依从性0分二不配合;(2)1分=基本配合; 2分二比拟配合; 3分二非常配合14环境0分=障碍物多或漆黑或地面特滑;1分二光线亮度低或地面潮湿; 2分=病房布局或物品放置不合理;3分=均合理评估得分评估者评估环节:入院时;转入时;病情发生变化;评价结果:总分42分,最低分0分,分数越低风险越大。2336分为轻度,每月评估一次;1122分为中度,两周评估一次;010分为重度,每周评估一次;防范措施时间(日/月)时间(日/月)时间(日/月)时间(日/月)措施签名措施签名措施签名措施签名1、床头有警示标识2、向病员或家属告知跌倒风险及考前须知,掌握、落实80%3、向病员或家属讲解药物不良反响及考前须知;知晓率80%4、通道无障碍物,光线充足,地面不潮湿,厕所有防滑措施5、病员着合适的鞋子(防滑、合脚),6、将日常用物放于方便病员取用处;指导病员使用呼叫器;7、睡前嘱病员排便;协助病员如厕,必要时便器放于床旁;8、协助日常生活起居(下床、行走);指导使用辅助工具9、观察病情及药物不良反响,及时处理10、按医嘱留家属陪护,并告知考前须知;11、防止他人推拉冲撞;以及轮椅的固定;12、使用床挡保护或使用约束带密切观察,严格交接班;结果未跌倒/坠床跌倒/坠床未受伤护士签名:跌倒/坠床并受伤受伤情况转归情况要 求:将选择的内容在相应的纵列内划家属签字:年 月 日

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