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22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第1节 与副交感神经相比，交感神经的特点是( )。A节前纤维长，节后纤维短B起源相对集中，分布广泛C节前与节后纤维联系辐散程度较大D安静情况下，紧张性活动较强E起源于脊髓的胸腰段正确答案：BCE 不属于胎儿附属物的为A脐带B羊水C胎盘D胎膜E胎脂正确答案：E胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 自汗和盗汗的总病机是A卫外失固，腠理疏松B虚火内盛，津液外泄C邪热交争，湿热熏蒸D肺气不足，营卫不和E阴阳失调，腠理不固正确答案：E65解析本题答案选拇E内经谓汗出的病理主要缘于“阳加阴、谓之汗”阳旺于内。或阴虚阳旺，均可经迫液外泄：或阳衰于外卫阳不能固护津液，也致外泄，均可引：起自汗、盎汗。故E为正确答案。而A、B、C、 E、D只是从一个侧面阐述了自汗、盗汗的臭美因素，而不是概括总的病理。故都是错误的。幽，解析本题答案选择D。景岳全书·血证指出：“凡治血证，须知其要。而血动之由唯火唯气耳。”引 起出血之因，最主要是热。无论实热、虚热，均可以追血妄行而致血溢脉外，引起出血。故正确答案为D。而暑邪、燥邪、风邪只有化热之后，才能动血出血，至于寒邪，则属阴邪，只能使血脉收引凝滞，不会动血、出血。 引起血浆凝血酶原时间延长的疾病是( )A、心肌梗死B、多发性骨髓瘤C、严重肝病D、脑血栓形成E、深静脉血栓形成参考答案：C 重症肌无力应用新斯的明是对因治疗。A正确B错误正确答案：B22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第2节 试述典型的消化性溃疡的腹痛特点。参考答案：(1)长期性。(2)周期性：以春、秋季发作者多见。(3)节律性：十二指肠溃疡(DU)患者疼痛呈空腹痛及夜间痛；胃溃疡(GU)上腹疼痛，约在餐后0.51小时出现，在下次餐前自行消失。(4)疼痛部位：十二指肠溃疡的疼痛多出现于中腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处；胃溃疡的疼痛多在中上腹，但稍偏高，或在剑突下和剑突下偏左处。(5)疼痛程度和性质：疼痛一般较轻而能忍受，多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛。(6)疼痛的影响因素：疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物、气候变化等因素诱发或加重；可通过休息、进食、服制酸药物、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。 男性患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的诊断是( )A.冠心病B.高血压性心脏病C.风湿性心脏病D.肺源性心脏病E.心肌炎参考答案：D 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A.发热、呕吐B.每日大便超过l0次C.有水、电解质紊乱D.大便含黏液、腥臭E.镜检有大量脂肪滴正确答案：C重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。考点：考查小儿腹泻的临床表现。 白芷的功效不包括A散寒B祛风C排脓D透疹E燥湿正确答案：D 反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于A气道异物B支气管哮喘C支气管肿瘤D肺不张E气胸正确答案：B22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第3节 下列各项中，属于对证选穴的是( )A、前额痛选合谷、内庭B、肾阴不足选肾俞、太溪C、面瘫选风池、地仓D、落枕选外劳宫E、发热选大椎参考答案：B 桑菊饮的功用是ABCDE正确答案：B 风湿性心脏瓣膜病患者，症见：心悸喘促，不能平卧，四肢水肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苔白脉沉细弱。其证型是A心阴不足B心阳不足C心肾阳虚D气虚血瘀E水气凌心射肺正确答案：C 幼年类风湿关节炎湿热流注证的首选方剂是( )A双合汤加减B清络饮加减C乌头汤加减D清瘟败毒饮加减E独活寄生汤正确答案：B 患儿，2个月。出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质嫩红。治疗首选A百合固金汤B归脾汤C养胃增液汤D金匮肾气丸E六味地黄汤正确答案：E22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第4节 具有利水渗湿、健脾舒筋脉功效的药物是( )A.茯苓B.猪苓C.泽泻D.薏苡仁E.滑石参考答案：D 胁痛辨别虚实参考答案：1实证：以气滞、血瘀、湿热为主，三者又以气滞为先。2虚证：多属阴血亏损，肝失所养。3虚实：并见实证日久，化热伤阴，肝肾阴虚。 患者，男，45岁。患瘾疹已20年，每于劳累后发作，伴神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡细。其治法为A疏风清热B疏风散寒C健脾利湿D养血润燥E补益气血正确答案：E78解析本题答案选择E.患瘾疹已20年，每于劳累后发作，又伴有神疲乏力，结合舌脉辨证为气血虚弱。治法宜补益气血故正确答案选E。A、B、C治法均未涉及补气血.D治法只养血不补气。故均排除。 RNA编辑A是原核基因表达调控的重要方式B是所有生物表达调控的重要方式C是人蛋白质编码基因转录后加工的主要方式D广泛存在于细胞核和细胞器中各种RNA的加工过程正确答案：D 大承气汤中君药是A厚朴B大黄C枳实D芒硝E甘遂正确答案：B22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第5节 关于SARS的临床表现，错误的是A常以发热为首发和主要症状B严重者出现呼吸窘迫C肺部体征不明显D常伴有呼吸道卡他症状E部分患者有腹泻正确答案：D答案与解析 D。急性呼吸窘迫综合征患者可有咳嗽。常无上呼吸道卡他症状。可有胸闷，严重者渐出现呼吸加速、气促，甚至呼吸窘迫。考点 急性呼吸窘迫综合征的临床表现。 咳嗽阵发，发则连声不绝，咳声终止时有鸡啼样回声者，称为( )A、白喉B、肺痈C、肺痿D、肺燥E、顿咳参考答案：E 开瓣音最常见于A二尖瓣狭窄B二叶式主动脉瓣C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣脱垂正确答案：A 咳嗽肺阴亏耗证，其痰的特点是A痰中带血、质浊、有腥臭味B痰多、色黄、质稠C痰白、质稀D脓血相兼浊痰、有腥臭味E痰少、质黏、夹有血丝正确答案：E 当归四逆汤的功用是A温经散寒，养血祛瘀B温经散寒，养血通脉C益气温经，和血通痹D温经散寒，益气生脉正确答案：B22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第6节 “水之上源”是指A心B肺C脾D肝E肾正确答案：B张某,男,63岁。患慢性支气管炎30余年,近3天来病情加重,症见:咳嗽痰多,色白呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻,脉滑。治拟何法()A、健脾益肺，化痰降气B、清肺化痰，降逆平喘C、补肺纳肾，降气平喘D、益气活血，止咳化痰E、宣肺化痰，降逆止咳A 肺心病痰浊壅肺证证候：咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻或浊腻，脉滑。治法：健脾益肺，化痰降气。方药：苏子降气汤加减。 不属于职业道德基本要素的是A.职业理想B.职业技能C.职业法律D.职业纪律E.职业良心正确答案：C 既能清热利水，又能祛风止痒的药是A白花蛇B地肤子C赤小豆D木通E蛇床子正确答案：B考查地肤子功用。 治疗骨折后期，外用药首选 ( )A.玉露散B.驳骨散C.金不换膏D.阳和解凝膏E.消瘀止痛膏正确答案：C驳骨散可接骨续筋，用于骨折初期；金不换膏可舒筋活络，可用于骨折后期。故135题选B，136题选C。22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第7节 无排卵型功能失调性子宫出血概述参考答案：功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制能失常而引起的异常子宫出血，全身及内外生殖器均无器质性病变。分排卵型与无排卵型两类，后者占85%。 不属于呋塞米的临床应用的是( )A、严重水肿B、尿崩症C、药物中毒D、急慢性肾功能衰竭E、高血钙症参考答案：B 脉搏的触诊方法。参考答案：检查脉搏时，必须选择浅表的动脉，一般多用桡动脉。在特殊情况下，也可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。检查者手指并拢，以示指、中指和环指指腹平放于桡动脉近手腕处，仔细感觉脉搏搏动情况。两侧均需触诊，以作对比。正常脉率60100/min。 咽喉红肿高突，疼痛剧烈，但未化脓，其病机是( )A肺胃热盛B虚火上炎C肺胃热毒D风热痰火E气郁痰凝正确答案：A 四妙勇安汤可用于哪型血栓性脉管炎A、寒湿阻络B、血脉瘀阻C、湿热毒盛D、热毒伤阴E、气血两虚参考答案：C22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第8节 患者，女性，27岁，孕15周，患急性病毒性肝炎，现症见面目周身发黄，呕恶纳少，脘腹胀满，舌淡，苔白腻，脉弦滑。治疗宜用A茵陈蒿汤B胃苓汤C逍遥散D犀角地黄汤合黄连解毒汤E栀子鼓汤正确答案：B综观脉证，为妊娠合并急性病毒性肝炎湿邪困脾证，治法为健脾化湿，养血安胎，方用胃苓汤。 易发生神经和血管损伤的骨折A骨盆骨折B肱骨髁上骨折C股骨颈骨折D锁骨骨折正确答案：B解析：伸直型肱骨髁上骨折远折端向上移位，近折端向前向下移位，因此近折端容易损伤肱动脉、正中神经。屈曲型远折端向前移位，近折端向后向下移位，很少刺破位于关节前面的神经、血管。骨盆骨折易导致失血性休克，股骨颈骨折易导致股骨头缺血性坏死，锁骨骨折易导致臂丛神经损伤。 患儿，男，3月，哭叫拒食，伴流涎烦躁，无热不咳，腹软如常，二便调。应首先考虑的诊断是A、口疮B、饥饿C、嗜睡D、腹痛E、口渴参考答案：A 支配胃的交感神经节前神经元，位于A迷走神经背核B动眼神经副核C腹腔神经节D脊髓胸512侧角E脊髓骶24中间带正确答案：D DNA肿瘤病毒携带的癌基因在宿主基因组中A没有副本B大多没有副本C大多有副本D副本是原癌基因正确答案：A22年中西医结合助理医师考试真题及详解9节 第9节 巨大儿对母体可能的影响有A软产道裂伤B感染C子宫脱垂D肩难产E产后出血正确答案：ABCDE 治疗热毒蕴结，咽喉红肿疼痛，兼咳嗽，痰黄稠者，应首选（ ）。A射干B鱼腥草C蒲公英D板蓝根E山豆根正确答案：A 下列各项，不属剖宫产的并发症的是A.术中大出血B.术后伤口感染C.术中损伤膀胱D.术后肠粘连E.术后不能再次妊娠正确答案：E 目前已发现的ABO血型的遗传型有A4种B8种C9种D10种正确答案：C解析：目前已发现的ABO血型的遗传型有9种：A1型2种(A1A1、A1O)，A2型2种(A2A2、A2O)，B型2种(BB、BO)，AB型2种(A1B、A2B)，O型1种(OO)。 禁用于器质性心脏病患者的抗早产药是：A硫酸镁B硝苯地平C硝酸甘油D沙丁胺醇E吲哚美辛正确答案：D