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22年医师定期考核考试历年真题精选8卷22年医师定期考核考试历年真题精选8卷 第1卷 辅酶在酶促反应中的作用是A、运载体的作用;B、维持酶的空间构象;C、参加活性中心的组成;D、提供必需基团;答案：A 中东呼吸综合征的病原体为 ( )。A.军团菌B.冠状病毒C.衣原体D.支原体E.立克次体答案B 造成癫痫的常见原因A.产伤B.颅内肿瘤C.脑炎D.脑囊虫病E.以上都是正确答案：E 只打铃而不给狗食物，一段时间后狗不再流口水，这种现象叫做A.强化B.负强化C.消化D.消退正确答案：D用食物作为非条件刺激，用铃声作为条件刺激(无关刺激)，条件刺激与非条件刺激反复结合，使狗产生唾液分泌反应，食物作为非条件刺激所引起唾液分泌的反射过程为非条件反射。条件反射是在非条件反射的基础上经过学习而获得的，称为习得性行为，是在大脑皮质中建立的暂时神经联系。消退是指当非条件刺激长期不与条件刺激结合时，对已经建立起来的条件反射便消失的现象。 (以下2题共用题干)男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿罗音。 该患者的呼吸困难属于A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难E.心源性哮喘(以下2题共用题干)男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿罗音。 该患者的呼吸困难属于A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难E.心源性哮喘该患者可能的诊断是A.自发性气胸B.气管哮喘C.急性左心衰竭D.气管异物E.肺气肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：B该患者呼吸困难是呼气延长，所以属于呼气性呼吸困难，其他几种呼吸困难均不像;该患者有双肺哮鸣音和呼气延长，无湿啰音，支持支气管哮喘的诊断。自发性气胸可以突发呼吸困难伴窒息感，但不会呼气延长和出现哮鸣音;很像急性左心衰竭，但无心脏病史，无端坐呼吸，且急性左心衰竭也不会发生呼气延长;气管异物是吸气性呼吸困难;单纯肺气肿一般不会突发呼吸困难，也不会出现哮鸣音，所以都不是。 阿尔茨海默病早期主要症状为()A.幻觉B.妄想C.记忆减退D.情绪暴躁E.言语功能障碍参考答案：C解析：阿尔茨海默病(AD)是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主。临床表现：(1)轻度：近期记忆障碍常为首发及最明显症状，尚能完成已熟悉的日常事务或家务。患者的个人生活基本能自理。人格改变往往出现在疾病的早期，患者变得缺乏主动性。(2)中度：到此阶段，患者不能独自生活。表现为日益严重的记忆障碍，基本的生活料理也需家人督促或帮助。患者的精神和行为障碍也比较突出。(3)重度：记忆力、思维及其他认知功能皆严重受损。语言表达能力进一步退化。 患者张XX，男，40岁，因“乙肝后肝硬化”住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要A.积极输血，准备手术B.和患者家属签订病危通知书和手术同意书C.将抢救方案详细向家属说明D.医生态度一定要很好，避免一切矛盾E.及时与患者家属沟通，并告知病情危重正确答案：B对梅毒螺旋体最有效的是()。A.青霉素B.链霉素C.四环素D.红霉素E.丁胺卡那答案：A 皮损处局部皮肤变薄，表面光滑而略低陷，且干燥易皱，是何种皮损 ( )A.瘢痕B.斑疹C.苔藓样变D.皮肤萎缩E.皲裂正确答案：D22年医师定期考核考试历年真题精选8卷 第2卷 以下哪一项不是有效倾听应该遵询的原则?A.保持倾听的主动性B.要注意捕捉对方的非言语信息C.不要重述谈话者表达的内容D.抵制分心E.向讲话者提供积极反馈正确答案：C倾听并不是轻而易举能够做好的。有效的倾听应该按照下列原则进行。(1)保持倾听的主动性。(2)倾听过程中要注意捕捉对方的非言语信息。(3)延迟评价与判断。(4)抵制分心。(5)重述和确认谈话者表达的内容和意义。(6)向讲话者提供积极反馈。(7)控制自己的情绪，保持对信息理解的客观性。而重述谈话者表达的内容也是有效倾听应该遵询的原则，所以选择C。 男性，48岁。慢粒病史1年，近1周高热。查体：脾大平脐，血红蛋白50g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L，Ph染色体阳性。诊断为慢粒白血病A、慢性期B、急变期C、加速期D、稳定期E、缓解期正确答案：B 某厂生产的一批啤酒中检出一种有毒化学物质，经动物实验证实可通过呼吸道吸入、消化道摄入、皮肤接触等诱发肿瘤，致癌的主要靶器官是胃。该化合物可能是()A、黄曲霉毒素B、N-亚硝基化合物C、杂环胺D、甲醛E、亚硝酸盐参考答案：B 以下不属于心理治疗的基本治疗机制的是( )A.对治疗本身的期待B.适应行为的训练与养成C.接受支持，度过困难危机D.想治疗者模仿、认同E.接受心理知识正确答案：E各种心理咨询和治疗起作用的共同因素可能有：来访者对咨询本身的期待;温暖和信赖的咨询关系;保证和支持;脱敏;理解或领悟;适应反应的强化和学习;宣泄;促进自然复愈与成长。不包含选项E，故答案选E 患者，女，42岁，腰腿痛2个月。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(50°),加强试验阳性，外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，踝反射消失，考虑为腰椎间盘突出症，最可能突出的间隙是A、l4l5;B、l5S1;C、l2L3;D、L1l2;E、l3L4;答案：B 建设单位违反职业病防治法，有下列哪项行为的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正;逾期不改的，处十万以上五十万元以下的罚款;情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建，关闭A.工作场所职业病危害因素监测、评价结果没有存档、上报、公布的B.建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程同时投入生产和使用的C.未按照规定安排职业病病人、疑似职业病病人进行诊治的D.订立或者变更劳动合同时，未告知劳动者职业病危害真实情况的正确答案：B 男，62岁。右下后牙残根拟拔除。既往“高血压”病史10年，目前允许其接受拔牙术的血压上限是：( )A、200/100mmHgB、 180/100mmHgC、160/90mmHgD、140/90mmHgE、 130/80mmHg正确答案：B 以一句话概括医生职业化精神及医德核心KA.不惜一切代价给予病人正确及时有效的诊断治疗B.以病人的利益为重，病人的利益高于一切C.以尽可能最小的费用为病人达到最有效的治疗效果D.医疗行为最重要是对得起自己的良心正确答案：B医生职业化精神及医德的核心可以概括为一句话：以病人的利益为重，病人的利益高于一切。 采集金属烟尘一般用( )。A.超细玻璃纤维滤膜B.过滤乙烯滤膜C.活性炭管D.微孔滤膜E.硅胶管答案D22年医师定期考核考试历年真题精选8卷 第3卷若结核性胸膜炎患者已妊娠2个月,而且不愿中止妊娠,则下列哪组药物不能使用()。A.异烟肼和对氨水杨酸铺B.利福平和链霉素C.异烟肼和乙胺丁醇D.异烟肼和吡嗪酰胺E.异烟腙和丙硫异烟胺参考答案：B 放射工作人员进入医用加速器机房等强辐射工作场所时，要求佩戴常规个人剂量计，可不携带报警式剂量计。( )答案× 患者，男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以人睡，时有躁动，以下治疗错误的是A、抗感染;B、化痰;C、利尿;D、营养支持;E、安眠药镇静;答案：E ()年7月25日在英国剑桥诞生了第一个"试管婴儿"路伊丝·布朗。A.1976B.1977C.1978D.1979参考答案：C 关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误( )A、躁动不安时禁用吗啡类药物B、禁止蛋白质饮食的摄入C、口服甲硝唑D、肥皂水灌肠E、给予支链氨基酸正确答案：D 目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是A.肺功能B.一秒量(FEV1)占肺活量的比C.最大通气量占肺总量比D.用力肺活量(FVC)占肺活量比E.一秒率(FEV1/FVC)正确答案：A 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常的是A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律不齐D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案：D 当事物不在面前，人们头脑中出现事物的形象为()A.表象B.后象C.知觉D.感觉E.印象正确答案：A表象，是指事物不在面前时，人们在头脑中出现的关于事物的形象。具有直观性、概括性、可操作性等特点，在形象思维中具有重要作用。故本题答案选A 患者，女性，50岁，右侧腮腺无痛进行性肿大，有类风湿关节炎史，球蛋白增高，针刺活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是A.慢性化脓性腮腺炎B.舍格伦综合征C.腺淋巴瘤D.腮腺多型性腺瘤E.黏液表皮样癌正确答案：B22年医师定期考核考试历年真题精选8卷 第4卷 患儿，男，7岁，身出皮疹四天，伴关节痛、腹痛。患儿，急性起病，四天前皮肤出现皮疹，颜色鲜红，呈丘疹及红斑，形态大小不一，有融合成片，以足踝及臀部多见，伴发热、咽痛、咳嗽，关节疼痛、腹痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其证属( )A、阴虚火旺B、气滞血瘀C、风热伤络D、血热妄行E、气不摄血正确答案：C 医学心理学对疾病和健康的思考包括下列哪些方面?A、社会环境B、自然环境C、心理D、生理标准答案：ABCD心理咨询最突出的问题是( )A.情绪问题B.职业心理问题C.性心理问题D.更年期问题E.人际关系问题正确答案：A情绪障碍是心理咨询中最突出的表现。故答案选A 中华人民共和国侵权责任法规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构及其医务人员共同承担赔偿责任。( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 根分叉区病变发生的主要原因是A.咬合创伤B.坏死的牙髓C.菌斑D.外伤E.釉突正确答案：C 治疗心、胸、胃疾病宜选用哪组配穴A.照海、列缺B.内关、公孙C.外关、足临泣D.中脘、足三里E.后溪、申脉正确答案：B妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,查:血压9060mmHg,脉搏118次分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是()A.输血输液同时行剖宫产B.人工破膜C.期待疗法D.臀位牵引E.催产素滴注引产参考答案：A 既能养阴润肺止咳，又能清心安神的药物是( )A.百合B.玉竹C.黄精D.石斛E.枸杞子正确答案：A 气虚型小便不通的最佳选方为A.黄芪桂枝五物汤B.大补元煎加味C.加味四物汤D.补中益气汤加减E.以上都不是正确答案：D22年医师定期考核考试历年真题精选8卷 第5卷女性,33岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发2年。查体:头顶部瘢痕面积9cm×9cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。首选治疗秃发的手术方法为()A . 瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复B . 缺损瘢痕分期切除C . 应用显微毛发移植方法种植D . 应用簇状毛发移植方法种植E . 应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮参考答案： E9个月男婴,身高80cm,体重10kg。每天户外活动23小时,近日出现多汗、烦躁、夜惊。查体:枕秃,轻度肋缘外翻。该患儿患维生素D缺乏病的可能原因是()。A.未补钙B.未加辅食C.生长过速D.未补充鱼肝油E.患有某些疾病参考答案：C下列传染病病种中,属于乙类传染病的是()A、艾滋病(艾滋病病毒感染者)B、病毒性肝炎C、肺结核D、猩红热参考答案：ABCD 肝一颈静脉回流征阳性，最常见的是( )A.左心衰竭B.肺心病C.肝硬化D.右心衰竭E.三尖瓣关闭不全正确答案：D以下关于日光性皮炎临床表现的描述错误的是()。A.多见于长期曝晒人群B.发生于曝晒后数小时至十余小时C.皮损仅位于暴露部位D.皮损消退后可出现脱屑及暂时性色素沉着或色素减退E.严重时可出现紧张性水疱或糜烂结痂答案：A 从事助产技术服务、结扎手术和终止妊娠手术的医疗、保健机构和人员以及从事家庭接生的人员，由县级人民政府卫生行政部门许可。( )正确答案：正确 绝经前后诸证发病的关键是( )，A.脾虚B.血瘀C.血虚D.肾虚E.肝郁正确答案：D  职业病是指劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射线物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。此题为判断题(对，错)。正确答案： 下列哪项符合早期休克表现A.血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B.尿量显著减少C.肛温超过皮温1D.血小板减少E.脉搏细弱而快正确答案：E22年医师定期考核考试历年真题精选8卷 第6卷 冬病夏治“三伏灸”对慢性呼吸系统疾病效果尤为显著。（ ）正确答案：正确 血瘀疼痛的特点是( )A.胀痛B.冷痛C.灼痛D.刺痛E.掣痛正确答案：D 牙周间隙变窄或消失的x线影像是A.牙牙合向脱位B.牙根折裂C.致密性骨炎D.牙嵌人性脱位E.牙折正确答案：B 下列关于首诊负责制，理解正确的是：( )A、谁首诊，谁负责;首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。C、对急、危、重患者，首诊医师可不参与抢救D、对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，直接建议转院治疗正确答案：A女性,33岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发2年。查体:头顶部瘢痕面积9cm×9cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当()A . 形成巨大旋转头皮瓣B . 以旋转为主，辅以适当推进C . 以推进为主，辅以适当旋转D . 必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织E . 旋转后遗留的“猫耳朵”必须去除后平整缝合参考答案： C 血液中心和中心血站可根据服务区域实际需要，设立独立的分支机构、固定采血点、储血点时应报省级卫生行政部门备案。( )正确答案：错误抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用体温正常,症状消退后7296小时。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 各级临床医生除了完成医院里繁忙的工作外，最多见的活动就是参加各种形式的学习交流、课程和进修，终生学习被认为是医生必备的职业素养之一，因为：A、需要参加定期的考试与考核B、医学科学的理念和知识需要不断更新C、职称晋升的需要D、要保证医疗技术应用的科学性与合理性标准答案：BD有良好的人际关系,属于马斯洛需要层次理论中的哪一个层次()A、生理需要B、安全需要C、爱与归属需要D、尊重需要E、自我实现的需要答案：C解析：归属和爱的需要也称为社交需要，比如希望得到爱和爱他人，与他人建立友谊，有和谐的人际关系，被团体所接纳，有归属感。 22年医师定期考核考试历年真题精选8卷 第7卷 属于投射性的测验的是()A、明尼苏达多项人格调查表B、比奈智力测验C、卡特尔16-PF测量D、主题统觉测验E、90项症状自评参考答案：D 关于胎盘早剥的病理生理错误的是A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DICC.早剥持续时间越长，DIC随之加剧D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰正确答案：B 医疗卫生机构应当组织工作人员学习有关艾滋病防治的法律、法规、政策和知识;医务人员在开展艾滋病、性病等相关疾病咨询、诊断和治疗过程中，应当对就诊者进行艾滋病防治的宣传教育。( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 在同病人交谈时，你应当选择那一种方式?A、两手叉腰站在床旁与病人交流。B、适时用关切的目光与病人交流。C、只管低头记录，不看对方一眼。D、玩弄手中的笔。标准答案：B 男，50岁，因中耳炎服用头孢氨苄胶囊，每次服用后下唇黏膜溃疡，手背皮肤圆形红斑，临床诊断最可能是：( )A、唇疱疹B、固定性药疹C、天疱疮D、复发性口疮E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：B 中医起居养生，应顺应春夏秋冬的变化规律，冬季应早睡晚起。（ ）正确答案：正确 某孕妇，26岁，第一胎。孕16周时开始在村卫生室检查，血色素84g/L，血压、宫高正常，胎心好。村医认为正常，足月时留在家分娩，产程>30小时，产后大出血1500ml以上，休克死亡。此产妇孕产期有几个危险因素()A、无B、1个C、24个D、5个E、>5个参考答案：E 关于胎动，哪项不正确 ( )A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿宫内急性缺氧D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动可受声光等影响正确答案：D如果12小时胎动少于20次，则为异常;少于10次，则表明胎儿有危险，在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数，胎动频繁，或无间歇地躁动，也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止，是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动是因病理情况和功能障碍，如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍，或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等，导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时，胎儿便出现异常的胎动，不仅表现在次数上，而且还体现在性质上，如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动，甚或是微弱的胎动，这些都是不祥之兆。异 咳嗽，痰白质稀，恶寒晃汗，头身疼痛A.补脾经、补大肠、推三关、推上七节骨、揉龟尾B.(清)补脾经、清大肠、退六腑揉中脘、揉板门、运八卦、摩腹揉龟尾C.清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、揉天枢、清天河水D.补脾经、补大肠、揉外劳、推三关、推上七节骨捏脊揉龟尾E.补脾经、补肾经、补大肠、揉外劳、推三关、按揉百会正确答案：B22年医师定期考核考试历年真题精选8卷 第8卷 退行最恰当的说法是()A.用幼稚的方式应付环境变化B.回避应激源C.是一种消极应对策略D.常借酒消愁参考答案：A 可以参加执业医师资格考试的条件包括( )A.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的B.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的C.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的D.以上全都可以正确答案：D治疗闭角型青光眼应选择()A . 加兰他敏B . 阿托品C . 新斯的明D . 毛果芸香碱E . 去甲肾上腺素参考答案： D 典型霍乱病人排菌量大，是重要的传染源，轻型病人症状较轻，其作为传染源的意义不大。( )答案× 慢性肾功能不全的分期是A、肾功能不全代偿期，尿毒症期;B、肾功能不全代偿期，氮质血症斯，尿毒症期;C、肾功能不全代偿期，失代偿期，肾衰竭期;D、尿毒症早期，尿毒症晚期;E、肾功能不全失代偿期，尿毒症期;标准答案：C 我国伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围，不包括( )A.对人的生理现象的研究项目B.对人的病理现象的研究项目C.对人的心理现象的研究项目D.对人的疾病诊断、治疗和预防方法的研究项目E.对医疗卫生技术或者产品在人体上进行试验性研究的项目正确答案：C在我国，伦理委员会对涉及人的生物医学研究和相关技术应用的伦理审查范围包括：1.生理、病理研究采用现代物理学、化学和生物学方法在人体上对人的生理、病理现象以及疾病的诊断、治疗和预防方法进行研究的活动;2.应用研究通过生物医学研究形成的医疗卫生技术或者产品在人体上进行试验性应用的活动。选项C不包含在内，故答案选C 嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为A.闭孔疝B.肠管壁(Richter)疝C.里脱(Littre)疝D.腹股沟滑动性疝E.腹股沟疝正确答案：C这是个概念题，Littre病嵌顿的内容是小肠憩室通常是Meckel憩室。Richter疝嵌顿的内容仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊。腹股沟滑动疝病指盲肠(包括阑尾、乙状结肠或膀胧成为疝囊壁的一部分。 下列哪项不是诊断肝硬化的依据( )A、发热，腹胀，乏力B、门脉高压的表现C、肝功能减退的临床表现D、肝活检有假小叶形成E、食管钡剂造影有食管静脉曲张正确答案：A 申请设置医疗机构有下列哪些情形之一的不予批准:()A.不符合当地医疗机构设置规划B.设置人不符合规定的条件C.医疗机构选址不合理D.污水、污物、粪便处理方案不合理E.以上全都是正确答案：E