2022年“一老一小整体解决方案”.docx

2022 年“老一小”整体解决方案老有所养、幼有所育，是与千家万户息息相关的民生问题，服务 保障好“一老一小”是积极应对人口老龄化、促进人口长期均衡开展 的重要基础，对于改善民生福祉、维护社会稳定、培育地方经济开展 新动能具有重要意义。为贯彻落实国务院办公厅关于促进养老托育 服务健康开展的意见（国办发20XXXX号）精神，促进我市养老托 育服务健康开展，推动我市养老托育服务供给能力不断提升，结合我 市实际，制定本方案。一、指导思想以XX新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九 大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻落实 XX总XX对XX重要讲话、重要指示批示精神，立足新开展阶段，完 整、准确、全面贯彻新开展理念，加快构建新开展格局，坚持以人民 为中心，深化“放管服”改革，更好发挥地方政府作用，更充分激发 社会力量活力，积极应对人口老龄化，推动我市养老托育服务多层次 多样化开展，持续提高人民群众获得感、幸福感、平安感。二、实施背景（一）开展基础“一老”服务方面：“十三五”时期，在市委、政府的高度重视 下，我市大力推进养老服务体系和基础设施建设，强化顶层设计，制 定印发XX市养老服务条例XX市关于加快推进居家社区养老服务 工作的实施意见XX市居家社区养老服务开展奖补制度XX市政 办学模式、教育资源、业务指导等方面对区域内老年教育发挥带动和 引领作用，把老年大学分校设在老年人的“家门口”，推动社区老年 教育开展。社区要把老年教育作为重要工作内容，主动链接各类资源， 设置灵活多样、特色鲜明、规范有序、符合老年人身心特点的精品课 程、特色课程，最大限度满足不同层次老年人的学习需求。到2025 年，全市所有的社区都要针对老年群体开展经常性的老年教育活动。（四）促进养老托育产业开展壮大14 .培育“一老一小”用品新业态。深化“放管服”改革，积极 吸引国内外成熟养老托育用品制造企业落户我市。扶持企业开发和生 产满足老年人婴幼儿需求、门类齐全、品种多样、经济适用的“一老 一小”用品。逐步推动“一老一小”用品进家庭、社区和机构，促进 “一老一小”用品供给和消费。15 .加强养老托育友好环境建设。以创立全国婴幼儿照护服务示 范城市和儿童友好型城市为重大试点，加快普及无障碍公共基础设施, 加强母婴设施配套建设，在公共场所和住宅小区建设中充分考虑养老 育幼需求，通过场所无障碍改造、城市公共空间适儿化改造、消防设 施改造、因地制宜增加活动场地设施、积极引导加装电梯等措施，为 老年人及婴幼儿提供平安、舒适、便利的社区环境。以满足老年人生 活需求和营造婴幼儿成长环境为向导，推动形成一批具有示范意义的 活力开展城市和社区。深入开展老年人友好型社区及儿童友好型社区 创立工作，到2023年，创立全国示范性老年友好型社区4个，到2025 年，创立全国示范性老年友好型社区10个。四、保障要素（五）加强组织领导，建立工作机制16 .强化组织领导。坚持市委领导，政府主导，成立由市人民政 府主要领导任组长的市推动养老托育工作领导小组，负责贯彻落实国 家、自治区关于养老托育工作的方针政策和决策部署，研究制定我市 养老托育工作整体解决方案，协调解决有关重大问题。领导小组下设 办公室，负责领导小组日常工作，办公室设在市开展改革委，办公室 主任由市开展改革委主任担任。各旗区人民政府要按照市委、政府部 署和要求，建立相应工作机制，强化贯彻落实。（六）加强要素保障，强化资金支持17 .加强科学规划布局。根据我市常住人口分布和结构变化情况, 科学谋划“十四五”养老托育服务体系，将促进养老托育开展纳入我 市“十四五”国民经济和社会开展规划。加强总体规划与各专项规划 系统衔接，将促进养老托育开展纳入民政及卫生各专项规划中，优先 规划、联动规划。18 .强化养老托育用地保障和存量资源利用。将养老托育服务机 构和设施建设用地纳入年度用地计划并优先予以保障。允许教育、医 卫、福利、商服等用地类别用于开展养老托育服务。土地利用计划指 标分配要适当向养老托育机构建设用地倾斜。调整优化并适当放宽土 地和规划要求，支持各类主体利用存量低效用地和商业服务用地等开 展养老托育服务。对非营利性养老托育机构建设用地，符合划拨用 地目录要求的，可采取划拨方式予以保障。19 .完善养老托育服务设施建设和运营激励机制。按照XX市民 政局XX市财政局关于印发X X市居家社区养老服务开展奖补制度的 通知（XX民发XX号），对符合条件的社区养老工程建设及运营给予 补贴。养老托育服务机构符合现行政策规定条件的，按照XX市促 进养老托育开展政策清单，给予财税金融等优惠政策支持。20 .完善养老托育产教融合人才培养模式。鼓励各高等院校、中 职院校根据需求开设养老、托育等相关专业，合理确定招生规模、课 程设置和教学内容，加快培养养老及婴幼儿照护相关专业人才，满足 各类服务需求。将保育员、育婴员等与婴幼儿照护相关职'也纳入技能 等级认定试点范围，对可就业创业的最小技能单元格（模块）开展专 项职业能力考核，指导用人单位和有关社会组织开展事业技能等级认 定和专项事业能力考核。将养老及婴幼儿照护从业人员列入急需紧缺 职业（工种）目录和政府补贴性培训目录，鼓励从业人员参加职业技 能鉴定考核，符合条件的可享受职业培训补贴和职业技能鉴定补贴。 探索成立养老及婴幼儿照护服务协会，加强养老托育人员职业道德和 职业能力建设，强化岗前培训、岗位技能提升培训。到2025年，至 少8所中职及以上院校设立养老托育专业，年培养养老托育服务人才 200人以上，完成养老护理员及婴幼儿照护人员培训3000人次以上。21 .开展“一老一小”志愿服务。积极开展各类养老托育服务志 愿者选拔、培训和管理等各项工作。支持公益慈善类社会组织参与养 老托育服务志愿服务。开发养老托育服务志愿服务工程，建立健全 “一老一小”志愿服务工程库。建立“时间银行”制度，做好养老托 育服务志愿者培育工作，定期组织志愿者团队开展养老志愿服务活动。（七）健全监管机制，加强规范监管22 .加强养老托育行业监管。建立健全养老托育服务综合监管制 度。建立以“双随机、一公开”监管为基本手段，以信用监管为基础， 以重点监管为补充，市、旗（区）两级联动的综合监管机制，推进养 老托育服务领域政务公开和机构信息公开，加强对养老托育机构质量 平安、从业人员、资金和运营秩序等方面监管，落实行业主管部门在 制度建设、行业规划、行政执法等方面的监管责任，压实养老托育服 务机构在依法登记、备案承诺、履约服务、质量平安、应急管理、消 防平安等方面的主体责任，健全行业自律规约，加强部门协同监管， 发挥标准规范引领和社会舆论监督作用。23 .夯实主体责任，加强监督检查。统筹解决好我市“一老一小” 问题，事关全市人口均衡开展，事关千家万户。各旗区人民政府、市 直各有关部门要切实提高政治站位，积极主动担当作为，强化责任落 实。市人民政府将建立监督考核机制，将养老托育工作情况纳入市对 各旗区人民政府及市直各有关部门实绩考核中，加强监督检查，对履 职不力的旗区和部门将严肃追责问责，确保“一老一小”各项工作落 到实处、取得实效。2022年“一老一小”整体解决方案 第一章开展基础和形势第一节实施背景党中央、国务院高度重视保障和改善民生工作，XX总XX屡次就 养老、托育作出重要批示，要求抓住重点难点问题，补齐养老托育短 板弱项。XX要求开展就近可及、普惠公平的“一老一小”服务。“十 四五”以来，党中央、国务院印发了国家积极应对人口老龄化中长 期规划、关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的假设干意 见（国办发XX号）、国务院关于推进养老服务开展的意见（国办 发XX号）、关于促进3岁以下婴幼儿照护服务开展的指导意见（国 办发XX号）等政策文件，为长期做好相关工作奠定了基础。人口老 龄化是今后较长一段时期我国的基本国情，“十四五”时期我国养老、 托育服务体系建设面临的需求更为迫切。主要表现为老龄化程度持续 加深，2020年底，我国60岁以上的老年人口达2. 6亿，今后5年60 岁及以上老年人将以每年约1000万人的速度增长，高龄和失能失智 老人数量不断增多，养老服务需求持续增长，对服务能力和质量提出 更高要求；全面两孩政策实施以来，经济负担、婴幼儿照护和女性职 业开展等经济社会因素已成为影响生育的重要因素，而当前托育服务 仍处于起步阶段，既面临需求不断扩大、投资快速增长的开展机遇， 也面临设施缺口大、运营本钱高、人才供给缺乏等挑战。第二节开展基础“十四五”时期XX市不断完善养老、托育服务体系，积极出台 政策、优化资源配置、助推产业开展，取得了一定成效，在老龄化日 趋严重、生育政策放开的背景形势下，仍然存在许多短板。“十四五” 时期是向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年，是全面建成小康社 会后迈向基本实现社会主义现代化的关键阶段，是积极应对人口老龄 化的重要战略机遇期。加强养老、托育服务体系建设，是在开展中保 障和改善民生的基础性工程，是贯彻落实全面建设社会主义现代化强 国任务要求的具体实践，对于实现老有所养、幼有所育，不断满足人 民日益增长的美好生活需要具有重要意义。一、存在的短板和缺乏。（1）养老服务方面。目前，受土地、资金条件制约，我市养老 面临矛盾依然突出，主要表达在老龄化速度加快与“未富先老”并存、 农村基数大与养老基础落后并存、机构养老“一床难求”与空置率高 企并存、护理人员匮乏与从业意愿低下并存等矛盾。（2）托育服务方面。3岁以下儿童托育服务开展存在着缺乏相应 法律和政策支持、公办托育服务机构数量少、社会力量举办托育服务 机构缺乏应有支持、托育服务质量参差不齐、合格的托育服务人员资 源稀缺等亟待解决的问题。二、养老开展基本情况“十四五”以来，我市老年健康医养结合政策体系、标准规范和 管理制度初步建立，全面完善老年人健康设施，进一步推进医养有机 结合。积极探索医养结合新模式，服务老年人的健康需求。要求乡镇 卫生院以村医为依托，对老年人全部进行摸底造册，签订服务协议， 建立健康档案，按病种进行分类管理，并定期进行健康体检及随访服 务；在卫生院辐射辖区村的基础上，对老年人提供全科医生签约，实 行医疗服务直接覆盖，积极探索居家养老的好方法，为我市的老年人 提供更好的健康服务需求。一是养老服务能力不断提升。截至2020 年，全市共有各类养老服务机构422个（含永城市），床位33246张（含永城市）。其中，公办养老机构163个，养老床位19533张；社 会办养老机构73个，养老床位10516张；城镇社区养老服务设施186 个，床位3197张。二是机构养老实现新进展。截至2020年，全市163 所敬老院（不含永城市）全部完成了提升改造，XX县、XX县、XX县、 XX县等4个县，已建成以失能、局部失能特困人员专业照护为主的 县级供养服务设施（敬老院），护理型床位占比到达了 37.3%。同时 降低门槛，实行社会办养老机构备案制，给予建设运营补贴扶持，推 进社会办养老机构开展。三是社区居家养老取得新突破。全省5个地 市被确定为全国居家和社区养老服务改革试点城市，我市是其中之 一，自2019年以来，全市统筹资金L 7亿元（不含永城市），集中 力量支持城市社区养老服务体系建设，为老年人提供生活照料、医疗 保健、心理慰藉等养老服务。目前全市共建成街道（社区）养老服务 中心186个（不含永城市），已建成和在建街道级综合养老服务中心 10个，完成率40%；己建成社区养老服务设施176个，完成率到达 74. 6%,同时，积极探索家庭养老床位建设，争取省厅资金750万元 为特殊困难老年人建设家庭养老床位。三、托育开展基本情况2020年6月，市政府率先在全省出台XX市促进3岁以下婴幼 儿照护服务实施方案（XX政办XX号），在政策层面对税收优惠、土 地保障、人才培养等方面作出了制度性安排。我市大力支持举办非营 利性婴幼儿照护服务机构，鼓励幼儿园兴办托育机构或开设托班，支 持用人单位在工作场所提供福利性婴幼儿照护服务，支持和引导社会 力量兴办托育机构，提供多层次、多样化的托育服务。截止目前，全 市注册托育机构共113个，其中完成备案41个，设置托位5082个， 托育服务走在全省先进前列。第三节开展趋势为推进实施积极应对人口老龄化国家战略，以“一老一小”为重 点完善人口服务体系，扩大养老托育服务有效供给，提升服务质量, 完善服务体系，不断满足人民日益增长的美好生活需要，根据中华 人民共和国国民经济和社会开展第十四个五年规划和2035年远景目 标纲要、国家积极应对人口老龄化中长期规划、“十四五”积极 应对人口老龄化工程和托育建设实施方案（发改社会（20XX）XX号）、 国务院办公厅关于促进养老托育服务健康开展的意见（国办发XX 号）、关于推进儿童友好城市建设的指导意见（发改社会（20XX） XX号）、XX省关于加强养老服务体系建设的意见（XX号）、XX 省开展改革委民政厅卫生健康委印发关于促进养老托育服务健康发 展的实施意见的通知（豫发改社会XX号）、XX市开展改革委民政 局卫生健康委印发关于促进养老托育服务健康开展的实施意见的通 知（XX发改社会XX号）等有关文件要求，“十四五”时期以及未来 一个阶段，XX市养老、托育服务开展将进入快速开展阶段。随着国家 生育政策调整和一系列鼓励生育政策的出台，养老和托育服务体系发 展明显不能满足本地人口开展情况的需要。XX市按照要求，紧盯目 标、剖析问题、研究对策，制定了一系列政策措施，努力实现政府主 导，部门配合，社会参与的积极应对人口老龄化国家战略，彻底解决 养老托育服务需求变化等人口开展问题。一、养老服务按照联合国划分标准，一个地区60岁以上老人到达总人口的10% 或者65岁以上老人占总人口的7%,即该地区视为进入老龄化社会。 根据第七次全国人口普查公报，XX市常住人口 781.68万，60岁以上 老年人141.81万，占总人口的18. 14乐65岁以上老年人109. 58万, 占总人口比重的14.02%,老年人口基数大、增速快，高龄化、空巢化 趋势明显，养老服务将有新开展趋势。(1)普惠化。为深入贯彻XX总XX的重要指示精神，按照“保基 本、兜底线”要求，国家层面出台普惠养老城企联动专项行动实施 方案(2019年修订版)，营造普惠养老、民企运营环境趋势，推动养 老普惠化、市场化开展。(2)均衡化。群体之间、城乡之间、区域之间差距将进一步缩 小。(3)智能化。随着大数据、人工智能等新技术在养老领域向纵 深推广，机构养老规模、服务水平、人员素质将同步提高。经过“十 四五”“十五五”“十六五”接续努力，预计到2035年，我市积极 应对人口老龄化的制度安排将更加科学有效，生育率保持在合理区 间，全员劳动生产率合理增长，总体实现教育现代化，基本养老保险 和基本医疗保险应保尽保。构建起多层次养老保险制度体系，人均预 期寿命和健康预期寿命稳步提升，老年健康服务体系基本形成，养老 服务体系成熟定型，全体老年人享有基本养老服务，科技对应对人口 老龄化的支撑作用显著增强，老年友好型社会总体建成。二、托育服务托育服务体系将在“三孩政策”全面放开的背景下，进入新开展 阶段。(1)规范化。2019年5月，国务院发布关于促进3岁以下婴 幼儿照护服务开展的指导意见，该指导意见将婴幼儿照护服务纳入 经济社会开展规划，加快完善相关政策，强化政策引导和统筹引领， 充分调动社会力量积极性，大力推动婴幼儿照护服务开展，优先支持 普惠性婴幼儿照护服务机构，托育行业进入政策规范化开展阶段。XX 市也紧跟步伐，制定了XX市促进3岁以下婴幼儿照护服务开展实 施方案，并督导落实。(2)专业化。近年来随着市场托育需求的不断增加，国家优惠 政策的支持以及科学技术的开展，未来专业化科学化的托育机构将会 越来越多，专业养育并教育3岁以下儿童将成为未来的开展趋势。对 从业人员的要求将更高，因此，重视师资培训、保育培训的企业将会 赢得口碑赢得市场。(3)市场化。政策上的多方面支持，将有力推动市场成熟期的 到来，早托卡位之战即将打响，专业托管+早教等多元形式将成为托 育机构未来的开展趋势。第二章总体要求第一节指导思想以XX新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十 九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，坚持以人 民为中心的开展思想，深入实施积极应对人口老龄化国家战略，进 一步深化养老托育领域供给侧结构性改革，注重普惠性、基础性、 兜底性，扩大服务供给，提升服务质量。坚持政策引导、普惠优 先，持续健全体系、创新机制，更好发挥各级政府作用，更充分激 发社会力量活力，有效促进“一老一小”服务能力提质扩容和区域 均衡布局。更好实现社会效益和经济效益相统一，逐步满足人民群 府购买居家社区养老服务制度等法规政策，进一步健全老年社会福 利制度，推动养老服务产业不断壮大，全市养老服务业取得了长足发 展。截至2021年11月，全市共拥有各类养老机构71家，养老床位 11290张；居家社区养老服务87处、农村牧区幸福互助院55处，提 供养老床位3315张。“一小”服务方面：“十四五”期间，按照党中央、国务院，自治 区党委、政府的统一部署和安排，我市稳步推进婴幼儿照护服务开展, 制定印发XX市3岁以下婴幼儿照护服务开展实施方案XX市托育 机构设置标准（试行）关于贯彻实施托育机构登记和备案方法有关 工作的通知等文件，为促进全市托育服务开展提供政策性保障。积 极开展普惠托育城企联动专项行动，两年来申报城企联动普惠托育项 目5个，新增普惠托位600个。截至2021年11月，全市共建成0-3 岁托育机构43家，提供托位5458个，实际招收3岁以下婴幼儿2411 人，2022年每千人拥有托位数2. 51个。（-）开展趋势“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程、落 实积极应对人口老龄化国家战略的第一个五年，我市养老托育服务发 展将迎来前所未有的新机遇，同时也面临高质量、高效率、可持续、 更平安的开展挑战。“一老”服务方面：20XX年底，全市60岁以上老年人口已到达 32万人，“十四五”期间，全市人口老龄化比例将在15%高位以上逐 年增长，到2025年,预计全市60岁以上老年人口将增长到45-47万。众多层次、多样化需求，促进广大家庭和谐幸福、经济社会持续发 展，不断提升人民群众的获得感、幸福感、平安感。第二节基本原那么一、站位全局，积极应对。坚持党对应人口老龄化工作的全面领导，发挥政府主导作用加强 顶层设计，对标“第二个百年”奋斗目标，凝聚全社会共识，统筹规 划，精准施策，做到及时应对、科学应对、综合应对。二、统筹规划，科学布局充分考虑国土空间规划、服务人口和半径等情况，优化资源配置, 统筹“一老一小”服务设施数量、规模和布局，推动人民群众就近就 便享受服务。三、保障基本，适度普惠强化政府保基本兜底线职能，补齐重点人群、重点领域、重点县 （市、区）设施建设短板。引导开展质量有保障、价格可承受、方便 可及的普惠养老、托育服务。四、改革创新，整体推进创新优化中央预算内投资安排方式，以投资换机制，明确目标责 任，健全工作机制，优化开展环境。五、人人尽责，人人享有努力构建社会、家庭、个人共同参与、各尽其责的基本格局，引 导社会广泛参与，建设具有中国特色、时代特征的养老托育服务体系, 开创共建共治共享的养老托育新格局。六、尽力而为，量力而行既要随着经济社会开展水平的提高不断增强社会保障能力，实现老有所养，努力增进人民福祉；又要充分考虑开展的阶段性特征和财 政承受能力，合理引导社会预期，将提高福利水平建立在经济和财力 可持续增长的基础上。第三节整体目标“一老一小”关系全市千万家庭，服务保障好“一老一小”是积 极应对人口老龄化、促进人口长期均衡开展的重要基础，促进养老托 育服务开展对于改善民生福祉、释放新兴消费、培育经济动能、扩大 就业潜力具有重要意义。为深入贯彻党的十九届五中全会精神，实施 积极应对人口老龄化国家战略，不断增强多层次多样化养老托育服务 供给能力，切实提高人民群众的获得感、幸福感、平安感，促进经济社 会高质量开展。到2025年，在市委市政府大力支持下，坚持补短板、 强弱项、提质量，进一步改善养老、托育服务基础设施条件，推动设 施规范化、标准化建设，以工程建设为重点支撑，共谋划“十四五” 养老托育重大工程240个，总投资83. 6701亿元。其中，养老工程项 目146个，总投资78. 2862亿元；托育工程工程94个，总投资5. 3839 亿元。增强兜底保障能力，增加普惠性服务供给，提升养老、托育服 务水平，逐步构建与居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服 务体系，基本形成功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老托育服务体 系，提升全市养老托育服务水平，使人民群众多样化、多层次服务需 求得到进一步满足。第四节具体指标一、养老方面到2025年，一是逐步建立养老待遇合理调整机制，适度提高退 休人员基本养老金和城乡居民基础养老金标准。大力开展企业（职业） 年金、个人储蓄性养老保险和XX业养老保险，初步构建起多层次养 老保险制度体系。二是通过财政税收等优惠政策，鼓励开展多层次养 老保险体系，引导和支持社会力量参与老龄事业和产业开展。市及县 （市、区）福利彩票公益金投入健康养老服务的比例要达55%以上。 三是在全市范围内基本建成针对高龄老年人、经济困难失能老年人的 补贴制度。农村特困人员供养服务机构到达养老机构服务质量基本规 范要求，全面建立农村留守老年人关爱服务工作机制和基本制度，初 步形成关爱服务体系。落实各项保障政策和服务供给，切实兜住困难 老年人养老保障底线。四是每百张养老机构床位或每千名老年人配备 1名社会工作者，基本实现65岁以上老年人健康体检全覆盖，65至 74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病 率增速下降。五是各县（市、区）新建城区、新建居住（小）区要按 标准要求配套建设养老服务设施，配套设施达标率到达100队老城区 和已建成居住小区无养老服务设施或现有设施未到达规划要求的，通 过购置、置换、租赁等方式配齐，养老服务覆盖率到达100%,其中， 永城市2025年居家社区养老服务覆盖率达90%o全市养老服务有效 床位数达5. 37万张，每千人口拥有养老床位数到达68. 7张，护理型 床位占比达55%O统筹规划养老服务设施用地空间布局严格按照城镇 人均用地不低于0. 1平方米的标准，分区分级规划配置养老服务设 施。六是培养培训80名养老院院长、18515名养老护理人员、800名 专兼职老年社会工作者，全面完成民政部下达的培训任务。二、托育方面到2025年，一是全市（含永城市）婴幼儿照护服务政策体系、 标准规范体系基本健全，婴幼儿照护服务水平明显提升，实现新生儿 访视、膳食营养、生长发育、预防接种、平安防护、疾病防控等基本 公共服务全覆盖；综合考虑本地区人口开展形势、工作基础和政策实 施风险，做好政策衔接,提倡适龄婚育、优生优育，依法组织实施三孩 生育政策；婴幼儿早期开展指导全覆盖；全面落实托育机构登记备案 制度；普惠性托位占比明显提升；社区托育服务覆盖率进一步提升； 托育服务综合管理网络建立健全；托育服务专业人才培训机制进一步 建立；从业人员持证上岗，基本形成多元化、多样化、覆盖城乡的婴 幼儿照护供给服务体系，广大家庭的婴幼儿照护服务需求进一步满 足。二是新建小区按照每千人口不少于10个托位规划，建设婴幼儿 照护服务设施及配套平安设施，并与住宅同步规划、同步建设、同步 验收、同步交付使用；已建成居住小区无婴幼儿照护服务设施的，按 照每千人口不少于8个托位建设婴幼儿照护服务设施，到达每个城市 社区规划建设1家以上托育服务机构，新建、改建、扩建的托育机构 按照完整居住社区托育机构建设标准不小于200平方米。届时，我市 3岁以下婴幼儿托位数3. 13万个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托 位数到达4. 5个。第三章健全老有所养及幼有所育服务体系第一节推动完善政策体系一、完善财税政策体系对提供相同服务的营利性养老托育机构应享受与非营利性机构 同等补贴政策。严格落实中央支持政策，根据关于养老、托育、家 政等社区家庭服务业税收优惠政策的公告（XX号），对养老托育服务 落实税收优惠和费用减免政策。依法对提供社区养老托育服务机构的 收入按政策规定免征增值税。对非营利性养老机构建设全额免征行政 事业性收费；对营利性养老机构建设减半收取行政事'也性收费。2025 年底前，对用于提供社区养老、托育服务的房产、土地，免征不动产 登记费、耕地开垦费、土地复垦费；用于提供社区养老、托育服务的 建设工程，免征城市基础设施配套费；确因地质条件等原因无法修建 防空地下室的，免征防空地下室易地建设费。对吸纳符合条件劳动者 的养老托育服务机构，按规定给予社保补贴。推进长期护理保险制度 国家试点城市建设，积极探索创新符合我省实际的政府补贴、单位出 资、个人合理负担的长期护理保险模式。对吸纳符合条件劳动者的托 育机构按规定给予社保补贴。符合条件的婴幼儿照护服务机构，实行 居民用水、用气、用电、用气价格。支持保险机构开发相关责任险及 托育机构运营相关保险。积极引导社会资本进入托育市场，探索实行 政府定价及局部财政补贴政策，解决生育多孩家庭的托育后顾之忧。 进一步推进教育资源均等化和相关的教育改革，提供有利于生育的教 育环境。二、完善人才供给体系加强高校和职业院校老年医学、康复护理、社会工作、婴幼儿发 展与健康管理、婴幼儿保育等学科建设，优化专业设置，完善教学标 准。将养老护理员、保育员纳入职业技能提升行动，加强养老托育从 业人员岗前培训、岗位技能提升培训、转岗转业培训和创业培训。依 托“人人持证、技能XX”建设，推动养老托育领域技能培训与市场需 求精准对接，组织开展养老托育服务技能竞赛。健全养老托育服务人 员职业技能等级评价制度，拓宽养老托育服务人员职业开展空间，畅 通职业技能等级晋升通道，建立对养老护理员、保育员的荣誉等激励 制度，提高从业人员的收入水平和社会地位。支持公益慈善类社会组 织参与养老托育服务，建立健全“一老一小”志愿服务工程库。严格 实行婴幼儿照护服务工作人员职业资格准入和持证上岗制度，加强从 业人员学历教育和在职培训，贯通职前职后培养。到2025年，全市 婴幼儿照护服务机构从业人员持证率达80%以上。三、完善用地保障体系科学制定年度建设用地供应计划，保障养老托育用地需求，在年 度建设用地供应计划中保障托育用地需求，并安排在合理区位。调整 优化并适当放宽土地和规划要求，支持利用存量低效用地和XX业服 务用地等开展养老托育服务。在不违反国家强制性标准和规定前提下, 支持各类主体利用各类房屋和设施开展养老托育服务，结合实际制定 存量房屋和设施改造为养老托育设施的建设标准、指南和实施方法， 务实解决消防审批等难题。在城市居住社区强化补短板行动和城镇老 旧小区改造中统筹推进养老托育服务设施建设，鼓励将行政事业单位、 国有企业闲置的公有用房等存量国有资产无偿或低偿用于社区养老 托育，鼓励适当放宽最长租赁期限，按照“应改尽改、能转那么转”的 原那么，将转型开展普惠养老作为党政机关和国有企事业单位所属培训 疗养机构改革的主要方向，简化房屋报建及改扩建程序。建立健全“一 事一议”机制，定期集中处置房屋和设施改造手续办理、邻避民扰等 问题。探索允许空置公租房免费提供给社会力量，供其在社区为老年 人开展日间照料、康复护理、老年教育及婴幼儿照护等服务，鼓励适 当放宽最长租赁期限。举办非营利性养老托育机构，可依法使用集体所有土地；非独立场所按照相关平安标准改造建设养老托育点并通过 验收的，不需变更土地和房屋性质。制定用地政策，严格区隔养老服 务业用地与“养老地产”，对自持物业的民营养老服务企业，通过优 惠价格提供“不可销售”的物业用地。支持农民成为养老机构优先股 股东并获取优先股股息，减少农民对经营业绩的担忧。盘活农村闲置 土地资源，解决城市养老用地难题。第二节打造共建共享的服务支撑体系一、构建科学评价体系引导互联网平台、行业协会等社会力量建立养老托育机构用户评 价体系。以普惠为导向建立多元主体参与的养老托育产业合作平台， 在要素配置、质量平安、区域合作等方面发挥积极作用。发挥协会、 XX会等社会组织在信息服务、品牌建设、行业自律等方面的积极性, 开展养老托育机构用户评价，促进全市养老托育服务健康有序开展。 二、强化数据资源支撑体系推进部门间人口基础信息库共建共享。开展对养老产业认定方法 研究，推进养老服务重要指标年度统计，探索构建托育服务统计指标 体系。健全覆盖全人群、生命全周期的人口开展监测分析系统，开展 全市人口变动情况及趋势预测、养老托育产'业前景展望等研究，在确 保信息平安和隐私保护前提下，通过发布年度报告、白皮书等形式， 服务产业开展，引导社会预期。第三节优化国土规划布局体系一、科学编制详细规划将养老托育服务纳入全市“十四五”国民经济和社会开展总体规 划和专项规划，促进服务能力提质扩容和区域均衡布局。按照城市 居住区规划设计标准要求，结合五分钟生活圈居住区，配套建设托 儿所老年人日间照料中心，其服务半径和面积应符合相关规范要求； 结合十五分钟、十分钟生活圈居住区，统筹核定用地规模和建筑规模, 切实指导包括养老设施在内的各类公共服务设施精准落地，合理配建 养老院和老年养护院，其用地面积分别为3500-22000平方米和1750- 22000平方米，建筑面积分别为7000-17500平方米和3500-17500平 方米；结合XX市国土空间总体规划（2020-2035年），为加强养老 服务体系建设，促进基本养老服务均衡开展，按人口规模和服务能力, 分级配置养老设施，依托社区形成15分钟生活圈。二、统筹养老托育服务设施规划布局。按照人均用地不少于0. 2平方米的标准，合理规划设置养老服务 设施。落实XX市社区养老服务设施配建移交管理方法，新建居民住 宅区按照每百户不低于30平方米的标准配套建设养老服务设施；已 建成居民住宅区按照每百户不低于20平方米的标准，通过新建、改 建、购置、置换等方式配置养老服务设施。2025年，新建城市居住小 区按照每千人口不少于10个托位规划建设，已建成居住小区按照每 千人口不少于8个托位建设婴幼儿照护服务设施。每个街道有1处综 合养老服务设施，每个社区有1处养老服务场所。每个市辖区规划建 设1所公办托育服务指导中心，每个城市社区开办1家以上提供托育 服务的机构（含托育机构、幼儿园托班、家庭托育点等），新建住宅 工程配建200平方米以上托育服务设施。三、优化区域服务设施覆盖网络综合利用社区服务中心（站）及社区卫生服务站等公共服务资 源，拓展婴幼儿照护服务功能。支持农村社区新建或利用闲置公共服 务设施改扩建养老托育服务设施。增加城市养老服务供给，到2025 年，新建社区日间照料服务机构236个以上（含永城市），覆盖率达 到100%,构建城市地区“十五分钟”养老服务圈。开展县、乡、村三 级农村养老服务网络建设试点，县级要成立养老服务指导中心，至少 建成1所失能、局部失能特困人员专业照护为主的供养服务机构（敬 老院）；支持基层政府以购买社会服务等方式在社区（村）开展家庭养 老育幼技能培训I,加强对婴幼儿身心健康、社会交往、认知水平等早 期开展干预，乡（镇）要拓展现有养老机构功能或新建养老服务设施, 建成具备全托、日托、上门服务等综合功能的区域养老服务中心；村 级要以农村互助幸福院、邻里互助点等为依托，开展互助性养老。探 索建设婴幼儿照护服务试点，为有需求家庭提供多样化婴幼儿照护服 务。2025年，争取在9096的县（市、区）依托妇幼保健院建成1所综 合性托育机构，全市婴幼儿照护服务政策体系、标准体系基本健全。第四章扩大多方参与及形式多样的服务供给第一节创新养老托育服务供给模式一、扩大普惠性养老托育服务供给。完善养老服务供给体系。一是建设连锁化、标准化的社区居家养老服务网络，提供失能照 护以及助餐助浴助洁助医助行等服务。二是新建或改扩建公办养老服 务机构，提升公办养老服务机构护理能力和消防平安能力，强化对失 能失智特困老年人的兜底保障。三是扩大普惠性养老服务供给，支持培训疗养机构改革转型开展养老，支持医疗机构开展医养结合服务。二、创新托育服务供给模式一是新建或利用现有机构设施、空置场地等改扩建，建设一批公 办托育服务机构，支持承当指导功能的示范性、综合性托育服务中心 工程建设。二是扩大普惠性托育服务供给，支持企事业单位等社会力 量举办托育服务机构，支持公办机构开展普惠托育服务，探索开展家 庭育儿共享平台、家庭托育点等托育服务新模式新业态。三是支持托 育机构连锁化、品牌化开展，培育一批特色鲜明、管理规范、服务优 质的骨干企业，加快建设托幼一体的托育机构，构建托幼服务一体化 新模式，加快形成经济社会效益高的托育服务产业集群。三、推进托幼服务一体化开展。创新多样化、多层次、覆盖城,乡的普惠性托育服务模式，构建以 家庭为基础、社区为依托、机构为补充的婴幼儿照护服务体系。支持 开展国家普惠性托育服务试点，支持多方力量举办婴幼儿照护服务机 构，培育一批普惠性婴幼儿照护示范单位。支持社会力量开展普惠托 育服务，建设一批具有带动效应、承当一定指导功能的示范性综合托 育机构，探索一体化托育服务标准。支持幼儿园托班服务供给，加快 建设托幼一体的托育机构，构建托幼服务一体化新模式。支持各类高 校与妇幼保健机构共建婴幼儿照护服务实训基地。2025年，全市婴幼 儿照护服务政策体系、标准体系基本健全，每千人口3岁以下婴幼儿 托位数到达4. 5个。争取50%的社区建成综合性托育中心，基本建成方 便可及、本钱可负担的普惠性托育服务体系。四、提升公办养老机构服务水平积极应对人口老龄化，加快构建居家社区机构相协调、医养康养 老年人口 “增速快、寿龄长、空巢化、失能化”等特点将更加明显， 多元多样的养老服务需求将更加迫切。但当前全市养老服务业开展仍 存在诸多瓶颈，如：养老服务产业周期长，市场力量介入积极性不高； 养老服务资金投入面临持续压力；养老服务设施覆盖率还不够高；养 老护理员队伍缺口较大；农村地区养老、精神关爱等养老服务供给还 存在短板等诸多亟需解决的问题。“一小”服务方面：到2025年，全市3岁以下婴幼儿数量预计 将到达5. 5万左右"3岁以下婴幼儿托位数需求预计1.1万个，托位 供给数量仍存在很大缺口，托育行业规范化管理仍有所欠缺。根据目 前我市托育服务开展的实际情况，需要从增加托位供给数量、健全完 善托育行业政策法规和管理流程、强化各类财税金融政策落实落地、 建立系统托育行业人才培训机制、加强托育行业监管等方面持续发力, 促进我市托育服务更好更快开展。三、开展目标根据中华人民共和国国民经济和社会开展第十四个五年规划和 2035年远景目标纲要和国家积极应对人口老龄化中长期规划国务院办公厅关于促进养老托育服务健康开展的意见（国办发 （20XX） XX号）及“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设 实施方案（发改社会（20XX） XX号）要求，结合我市实际情况，在 科学研判全市人口开展形势和变动趋势的前提下，坚持政府主导的社 会化运作道路，坚持问题导向，以扩大服务供给、优化开展环境、完 善监管服务、健全政策体系为着力点，持续促进养老托育服务健康发 相结合的养老服务体系，推动养老服务数字化转型，创新养老服务产 品和方式，提升养老服务质量，全面建设幸