21年病理学技术(中级)历年真题解析9篇.docx
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21年病理学技术(中级)历年真题解析9篇21年病理学技术(中级)历年真题解析9篇 第1篇 含有三个胚层组织成分的肿瘤称为A.间叶瘤B.混合瘤C.畸胎瘤D.错构瘤E.癌肉瘤参考答案:C麻醉中呼吸道阻塞的临床表现是什么?参考答案:胸部和腹部呼吸运动反常,不同程度的吸气性喘鸣,呼吸音低或无呼吸音,严重者出现胸骨上凹和锁骨上凹下陷,以及肋间隙内陷的“三凹征”,病人呼吸困难,呼吸动作强烈,但无通气或通气量很低。劳力型心绞痛(名词解释)参考答案:指心绞痛的发作与体力活动,情绪激动等有明显的关系,经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。 伊红y的助色团是A.羟基(OH)B.氨基(NH2)C.巯基(SH)D.羧基(COOH)E.磺酸基(SO3H)正确答案:D简述应激时机体儿茶酚胺增多的意义。参考答案:(1)刺激中枢神经系统的兴奋和警觉,使机体处于最佳状态来抵抗突发的有害事件;(2)对心血管的兴奋作用:心率增快,心肌收缩力增强;外周阻力增加,从而提高心输出量和血压;(3)支气管扩张:利于改善肺泡通气,以满足应激时机体对氧的需求;(4)血液重新分布:皮肤、腹腔内脏及肾等血管收缩,保证心、脑血供;5)促进糖原及脂肪分解:儿茶酚胺通过促进胰高血糖素分泌、抑制胰岛素分泌而升高血糖、使血浆游离脂肪酸升高,从而满足应激时机体增加的能量需求;(6)影响其它激素的分泌:儿茶酚胺对绝大多数激素的分泌有促进作用,如生长激素、促红细胞生成素等,以便更广泛的动员机体来应付应激时的各种变化。 女性,40岁,半年前曾患葡萄胎,经刮宫治疗。近1个月来阴道出血,刮宫送病理检查,大量凝血坏死组织内可见异型性显著的合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞。符合该患者的病理诊断是A.子宫内膜腺癌B.绒毛膜癌C.葡萄胎D.子宫平滑肌肉瘤E.子宫内膜腺鳞癌正确答案:B表皮生长因子受体(名词解释)参考答案:属于酪氨酸激酶型受体,其家族包括HER1-4)。广泛分布于哺乳动物上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞、角质细胞等细胞表面,EGFR信号通路对细胞的生长、增殖和分化等生理过程发挥重要的作用。 肉芽肿性炎主要是由下列哪种细胞局限性增生形成的结节状病灶A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.巨噬细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:D 从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是哪种原因引起()A.门静脉高压B.右心衰竭C.腹膜炎D.饥饿或蛋白丧失参考答案:C21年病理学技术(中级)历年真题解析9篇 第2篇 烫伤时形成的水疱属于A.浆液性炎B.化脓性炎C.纤维蛋白性炎D.出血性炎E.卡他性炎正确答案:A缺血再灌注损伤钙超载的机制是什么?参考答案: Na+/Ca2+交换异常细胞内高Na+对Na+/Ca2+交换蛋白的直接激活细胞内高H+对Na+/Ca2+交换蛋白间接激活蛋白激酶C(PKC)活化对Na+/Ca2+交换蛋白的间接激活缺血-再灌注时,内源性儿茶酚胺释放增加,通过1肾上腺素受体激活G蛋白-磷脂酶C(PLC)介导的细胞信号转导通路。PLC分解磷脂酰肌醇,生成IP3和DG,IP3促进钙释放,DG激活PKC促进Na+/H+交换,进而增加Na+/Ca2+交换。(2)生物膜损伤细胞膜损伤,对Ca2+的通透性增加。肌浆网膜损伤,对Ca2+的回摄减少。线粒体膜受损,产能降低,细胞膜和肌浆网膜能量供应不足。 肿瘤的特性取决于A.肿瘤的实质B.肿瘤的间质C.肿瘤的生长速度D.瘤细胞的代谢特点E.肿瘤的生长方式参考答案:AARDS病理特点和临床表现为何?参考答案:病理特点:(1)肉眼:双肺肿胀,重量增加,颜色暗红,表面湿润,质地变实可见局灶性肺萎陷区-湿肺;(2)镜下:弥漫性肺泡损伤,特征性:肺水肿,肺不张,肺透明膜形成;渗出期(exudativephasE):1-4天,肺间质和肺泡内水肿、肺透明膜形成,毛细血管充血、微血栓,电镜示型上皮细胞坏死;增生期(proliferativephasE):3-7天,型肺泡上皮细胞迅速增生并覆盖肺泡的表面,间质中成纤维细胞和胶原形成明显增加,毛细血管减少,肺泡塌陷;纤维化期(FibrosisphasE):7-10天,肺泡间隔和透明膜处纤维组织沉积和纤维化,血管内膜肥厚及壁内纤维化临床表现:(1)症状突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀等。常规吸氧呼吸困难难以改善,不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释(2)体征早期可闻双肺细湿罗音;出现吸气“三凹征”,后期多可闻及双肺水泡音,有的可合并胸腔积液无心功能不全证据下述关于动脉粥样硬化性固缩肾的记述中哪一项是错误的()。A.可引起肾血管性高血压B.肾动脉开口处或主干近侧端狭窄C.肾动脉粥样硬化可并发血栓形成D.受累的肾脏出现较大块的凹陷瘢痕E.常引起肾功能不全答案:E 病毒性肺炎时,多核巨细胞的细胞核内与胞质中均易出现病毒包含体的是A.腺病毒B.麻疹病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒E.巨细胞病毒正确答案:B心包炎是指心包的()和()的炎症,通常伴发于其他疾病的过程中。参考答案:脏层;壁层 下列哪种肿瘤有血管内皮细胞明显增生特点?A.少突胶质细胞瘤B.听神经神经鞘瘤C.多形性胶质母细胞瘤D.髓母细胞瘤E.室管膜瘤正确答案:C肾炎分为肾小球性肾炎、()肾炎、()肾炎和肾盂肾炎。参考答案:间质性;化脓性21年病理学技术(中级)历年真题解析9篇 第3篇 下列哪种因素与瓣膜口的关闭不全发生无关?A.瓣叶的卷曲B.腱索的融合与缩短C.瓣叶间的粘连D.瓣膜的穿孔E.以上都有关正确答案:C 关于结节性甲状腺肿,下列的记述哪一项是错误的?A.结节具有完整的包膜B.结节对周围甲状腺组织无明显压迫作C.滤泡上皮上有乳头状增生者癌变率高D.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变E.从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿正确答案:A 肠上皮化生的概念是:A.原来无上皮的部位出现肠上皮B.肠上皮转变为其它上皮C.肠上皮转变为胃粘膜上皮D.胃粘膜上皮转变为肠上皮E.呼吸道上皮转变为肠上皮正确答案:D 细胞水肿A.细胞间质物质沉积B.细胞内物质沉积C.两者均无D.两者均有玻璃样变性A.细胞间质物质沉积B.细胞内物质沉积C.两者均无D.两者均有脂肪变性A.细胞间质物质沉积B.细胞内物质沉积C.两者均无D.两者均有请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:B 具有较强吞噬功能,能吞噬较大病原体、异物等的炎细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:C发热的发展过程可分为哪3个阶段?参考答案:升热期、高热期、退热期。(1)升热期:是发热的第一阶段。特点是产热大于散热,温热比在体内蓄积,体温上升。此时患病动物表现兴奋不安,食欲减退,脉搏加快,皮温降低,畏寒战栗,被毛竖立等(2)高热期:产热和散热在比较高的水平上维持平衡。患病动物表现呼吸、脉搏加快,可视黏膜充血、潮红,皮肤温度增高,尿量减少,有时开始排汗。(3)退热期:特点是散热大于产热,体温下降。此时患病动物体表血管舒张,排汗显著增多,尿量也增加。 关于慢性纤维空洞型肺结核,下列叙述哪些正确?A.多由浸润型肺结核发展而来B.病变特点是肺内有一个或多个薄壁空洞形成C.肺门淋巴结干酪样坏死明显D.多见于儿童型肺结构E.病变愈向肺下部愈新鲜正确答案:AE 下列哪型肝炎最易演变为坏死后性肝硬变?A.急性重型肝炎B.急性普通型肝炎C.亚急性重型肝炎D.中度慢性肝炎E.重度慢性肝炎正确答案:C 血吸虫病之急性虫卵结节病变应除外A.CharcotLeyden 结晶B.结节中央有成熟虫卵C.Hoeppli 现象D.无结构颗粒状坏死物E.大量中性粒细胞浸润正确答案:E21年病理学技术(中级)历年真题解析9篇 第4篇 肺源性心脏病病理诊断标准为A.肺动脉高压B.肺动脉瓣下2cm处的右心室肌壁厚度超过5mmC.心尖纯圆D.右心功能不全参考答案:B胰性脑病(名词解释)参考答案:指高胰酶血症致中枢神经系统代谢紊乱,出现意识障碍、谵妄、兴奋、精神错乱、昏迷等表现者。 下列哪一项不引起营养不良性钙化?A.肾结核坏死灶B.急性坏死性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.血吸虫病E.下肢静脉血栓正确答案:C 炎症最常见的原因是A.生物性因子B.物理性因子C.化学性因子D.免疫应答E.氧化应激正确答案:A 举例说明基本病理过程和疾病的关系。正确答案:基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的形态结构、功能和代谢的变化。例如,许多感染和非感染性疾病过程中均可出现发热这一病理过程,并因发热可引起循环、呼吸等系统成套的功能和代谢变化。同一疾病可出现多种病理过程,如肺炎可出现发热、缺氧甚至并发休克等多种病理过程。二者既有联系,又有区别。向心性肥大与离心性肥大的区别是什么?参考答案:(1)向心性肥大:长期压力负荷(后负荷)作用下室壁增厚,心腔无明显扩大,肌节并联性增生。(2)离心性肥大:长期容量负荷(前负荷)作用下,心室腔扩大较明显而室壁厚度增加较轻,肌节串联性增生。 急性弥漫性增生性肾小球肾炎A.内皮下有沉积物B.基底膜致密层有沉积物C.基底膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物D.基底膜和脏层上皮细胞间沉积物,被基底膜钉状突起分隔E.无沉积物正确答案:C低渗性脱水发生原因主要是?参考答案:(1)补液不当体液大量丢失后过多的补充水分或5%葡萄糖溶液,但未及时补充体液中的电解质。(2)丢钠过多肾小管重吸收钠能力降低(慢性肾功能不全时)、长期使用噻嗪类利尿剂,同时限制钠盐摄入。肾小球肾炎有哪些基本病理变化?参考答案:机制1)原位免疫复合物形成。2)循环免疫复合物沉积病理变化为:肾小球细胞增多:可由系膜细胞和内皮细胞增生引起,也可由中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞浸润引起,壁层上皮细胞增生可在肾球囊内形成新月体;基底膜增厚:电镜观察表明寂寞改变可以使基膜本身增厚,也可由内皮下、上皮下或基膜内免疫复合物沉积。纤维素、淀粉样蛋白、冷球蛋白等也可沉积于基膜;炎性渗出和坏死:急性肾炎时,肾小球内可有中性粒细胞等炎细胞和纤维素伸出,毛细血管壁可发生纤维素样坏死,可伴有血栓形成;玻璃样变和硬化:电镜下见细胞外出现无定形物质,严重时毛细血管官腔狭窄和闭塞,肾小球固有细胞减少甚至消失,胶原纤维增加。最终导致节段性或整个肾小球的硬化。肾小球玻璃样变和硬化为各种肾小球改变发展的最终结果。肾小管和间质变化:由于肾小球血流和滤过性的改变,肾小管上皮细胞常发生变性,官腔内可出现由蛋白质、细胞或细胞碎片浓聚形成的各种管型,肾间质充血、水肿,可有炎细胞浸润。肾小球发生玻璃样变和硬化时,相应肾小管萎缩或消失,间质发生纤维化。21年病理学技术(中级)历年真题解析9篇 第5篇 下列哪些属于基本病理过程研究的内容?A.疾病概论B.酸碱平衡紊乱C.缺氧D.休克肺E.弥散性血管内凝血正确答案:BCE代谢性酸中毒其发生原因有?参考答案:(1)固定酸生成过多:发热、缺氧、循环衰竭、病原微生物侵入。(2)肾脏排酸障碍:肾功能不全时(3)碱性物质丧失过多:急性肠炎、肠梗阻等。(4)酸进入体内过多:氯化铵、氯化钙等酸性药物大量进入体内、反刍动物糖类饲料急性过食。(5)高钾血症,等。主要特点是血浆中碳酸氢钠含量原发性减少,二氧化碳结合力(CO2C.P.)降低;二氧化碳分压(PCO2)代偿性降低;能充分代偿时,PH可在正常范围内,不能代偿时,PH低于正常值的下限。一般根据引起败血症病原的性质和它对畜群的危害程度不同,将其分为两类,即()(又称非传染性感染性败血症,其特点是不传染其他动物)和()(其与各种曲型传染病的不同之处是其经过迅速,当机体尚未形成该种传染病的特异性病变时,动物已呈败血症而死亡。)。参考答案:感染创型败血症;传染病性败血症 外界致癌因素有哪些?A.化学因素B.种族因素C.遗传因素D.物理因素E.生物因素正确答案:ADE 简述风湿病的基本病理改变。正确答案:风湿病的基本病理改变:(1)变质:结缔组织粘液样变和纤维素样坏死;(2)渗出:淋巴细胞、单核细胞浸润;(3)增生:Aschoff细胞增生形成特征性的肉芽肿风湿小体(Aschoff小体)。创伤愈合的基本过程都是以炎症和组织再生为基础,其基本形式是()的生长和上皮再生。参考答案:肉芽组织 下列各种细胞再生能力最强的是:A.表皮细胞B.平滑肌细胞C.肾小管上皮细胞D.血管内皮细胞E.雪旺氏细胞正确答案:A 以结肠腺癌为例,简述多步癌变的分子基础。参考答案:恶性肿瘤的发生是一长期、多因素、分阶段过程,单个基因改变尚不足造成细胞的完全恶性转化,需多个基因改变。多基因改变包括几个癌基因的激活,两个或更多肿瘤抑制基因的失活,以及凋亡调节和DNA修复基因的改变。以结肠癌的发生为例,在结肠上皮过度增生到结肠癌的演变过程中,关键性的步骤是癌基因的突变和抑制基因的失活。这些阶梯性积累起来的不同基因水平的改变,可通过形态学改变反映出来。正常肠上皮在位于染色体5q的APC基因的缺失或突变作用下形成过度增生上皮;过度增生上皮在DNA甲基化丧失的情况下形成早期腺瘤;早期腺瘤在位于染色体12q的ras基因突变的情况下形成中期腺瘤;中期腺瘤在位于染色体18qDCC基因缺失的情况下形成晚期腺瘤;晚期腺瘤在位于染色体17p P53基因缺失的情况下形成结肠癌。Liddle综合症(名词解释)参考答案:由于上皮细胞通道蛋白基因突变引起的钠敏感性高血压,为单基因缺陷引起的高血压。21年病理学技术(中级)历年真题解析9篇 第6篇 单纯癌多生于下列哪些器官?A.肝B.肺C.乳腺D.胃E.甲状腺参考答案:C缺血再灌注损伤氧自由基生成增多的机制是什么?参考答案:(1)黄漂吟氧化酶形成增多(2)中性拉细胞激活:缺血激活补体,使细胞膜分解产生多种趋化物质,如补体片段、白三烯等,吸引并激活中性粒细胞。再灌注时,组织重新获得氧供应,激活的中性粒细胞耗氧量增加,产生大量氧自由基,称为呼吸爆发或氧爆发,造成细胞损伤。(3)线粒体内氧单电子还原增多:缺血缺氧时,线粒体氧化磷酸化功能受损,氧单电子还原增多;同时,Ca2+超载可损伤线粒体功能,抑制细胞色素氧化酶系统,也会使活性氧的产生增多。凹空细胞(名词解释)参考答案:凹空细胞较正常细胞大,胞浆空泡状,细胞边缘常存带状胞浆,核增大居中,圆形,椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或多核。表皮浅层凹空细胞的出现有助于尖锐湿疣的诊断。 渗出液能自凝主要是由于它含有较多的A.血小板B.凝血因子C.凝血酶D.蛋白质E.白细胞正确答案:D 与Burkitt淋巴瘤有关的病毒是:A.EB病毒B.麻疹病毒C.疱疹病毒D.腺病毒E.HTLV-1正确答案:A关于肺疾病的叙述,下列哪项是正确的()。A.级小支气管持久扩张称为支气管扩张B.支原体主要引起小叶性肺炎C.支气管肺炎常作为独立疾病发生D.硅沉着病主要由直径5个/10HPE.良、恶性的区别取决于三个标准答案:D细胞水肿(名词解释)参考答案:是细胞轻度损伤后常发生的早期病变,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒。其发生机制是:缺氧时线粒体受损伤,使ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能因而发生障碍,导致胞浆内Na+、水增多。病理变化:电镜下,胞核正常,胞浆内的线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。光镜下,弥漫性细胞胀大,胞浆淡染、清亮,核可稍大,重度水肿的细胞称为气球样变。肉眼观,发生了细胞水肿的肝、肾体积增大、颜色变淡。去除病因后,水肿的细胞可恢复正常。