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22年护理类模拟试题8辑22年护理类模拟试题8辑 第1辑下面对百日咳的描述正确的是A.母体有足够的保护性抗体传递给胎儿，故6个月以下婴幼儿发病较少B.痉咳期传染性最强，治疗效果也最好C.百日咳脑病是最常见的并发症D.首选抗生素是红霉素E.凝集原和丝状血凝素在致细胞病变中起重要作用答案：D解析：治疗百日咳的首选抗生素是红霉素。支配卵巢的主要神经是（ ）。A.肛门神经B.阴部神经C.阴蒂背神经D.卵巢神经丛E.骶前神经丛答案：D解析：卵巢的神经来自卵巢神经丛和子宫神经丛。患者男，19岁，尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其留置尿管。患者表情紧张地问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是A.“放心，一点儿也不疼!”B.“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C.“不太清楚。”D.“为了治病，疼也得忍着!”E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”答案：E解析：门静脉高压症分流术前后护理方法正确的是A.术后早期下床活动B.高蛋白饮食C.术前晚肥皂水灌肠D.手术前不放置胃管E.避免高纤维素食物答案：D解析：门静脉高压症分流术后为避免出血，不主张早期下床活动；为避免肝性脑病，适当限制蛋白质摄入，术前晚用生理盐水或酸性液灌肠；术前不放置胃管，以免造成曲张静脉出血；应多吃纤维素含量高的食物，以避免便秘。成人心脏瓣膜病最常见的原因是A.风湿热B.先天畸形C.细菌性心内膜炎D.主动脉夹层动脉瘤E.马方综合征答案：A解析：22年护理类模拟试题8辑 第2辑胸围不能反映A.胸廓的发育程度B.肺的发育程度C.膈的发育程度D.胸背肌肉的发育程度E.皮下脂肪的发育程度答案：C解析：患者女性，58岁，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该患者进行保健指导，不妥的是A.多吃蔬菜、水果，防止便秘B.注意保暖、预防感染C.戒烟酒D.多进食脂肪饮食，增进食欲E.保证充足休息，定期随访答案：D解析：考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者，应限制或进食蛋白质；腹水者应限制盐摄入；避免进食粗糙、坚硬食物，忌酒，禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食，因其延缓胃的排空，应尽量少食用。以下不属于护理评价意义的是A.了解到服务对象对健康问题的反应B.提升护理经济效益C.验证护理效果D.调控护理质量E.为修订护理计划提供依据答案：B解析：护理评价的意义在于了解服务对象对健康问题的反应、验证护理效果、调控护理质量、为后续制订护理计划提供依据。患者，女，39岁。患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，护士指导患者及家属最简便有效的处理痰液方法是A.用锅煮沸B.深埋C.吐在纸上焚烧D.乙醇浸泡E.洗涤剂浸泡答案：C解析：肺结核患者痰液的有效处理方法应将痰液吐在纸上焚烧。护理严密隔离的传染病患者时，口罩更换的时间是（ ）。A.8小时B.24小时C.12小时D.每次接触后更换E.4小时答案：D解析：护理严密隔离的传染病患者需要每次接触后更换口罩。22年护理类模拟试题8辑 第3辑对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定答案：D解析：考点：糖尿病的诊断；精析：尿糖定性试验、定量测定、空腹血糖测定，因影响因素较多且不敏感，可作为糖尿病的筛查方法。但是确诊需要做口服葡萄糖耐量试验。胰岛细胞抗体测定，主要是针对自身免疫标记物的测定。故本题选D。避错：糖耐量试验的意义在于它能发现那些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病患者，可尽早发现轻型糖尿病患者。取得空腹血标本后，饮用含75g葡萄糖的水300ml，5分钟内饮完。分别于服糖后0.5、1.5、2小时抽取血标本。题干中明显指出是对可疑糖尿病患者的诊断检查，所以D不难选出。皮牵引的重量一般不超过A.23kgB.45kgC.67kgD.89kgE.1011kg答案：B解析：根据小儿肺炎的分类，下列哪项属于感染性肺炎A.间质性肺炎B.吸入性肺炎C.过敏性肺炎D.迁延性肺炎E.衣原体肺炎答案：E解析：肿瘤转移途径最常见的是A:直接蔓延B:跳跃性转移C:血行转移D:种植性转移E:淋巴道转移答案：A解析：患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案：C解析：患者如短期内出现肝迅速增大，持续性肝区疼痛，肝表面发生肿块或腹水呈血性，考虑并发原发性肝癌，排除A；若患者出现体温升高，考虑继发感染，排除B;患者若出现自发性少尿或无尿，氮质血症等考虑肝肾综合征，排除D;患者突然发生大量呕血和黑便，考虑上消化道出血，排除E；患者出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清，这属于肝性脑病前驱期症状。故选C。22年护理类模拟试题8辑 第4辑需要进行接触隔离的疾病是A:大面积烧伤B:霍乱C:乙型肝炎D:麻疹E:艾滋病答案：A解析：接触隔离用于传染性强或有重要流行病学意义，经接触传播但不必严密隔离的感染采用的隔离方式。用于皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、气性坏疽、脓疱病等。以下对传染病病人出院时的终末消毒方法，错误的是A:病人沐浴后更换清洁衣服B:个人用品经消毒后可带出病区C:被服及时送洗衣房清洗D:室内空气可用熏蒸消毒E:病床、桌椅用消毒剂擦拭答案：C解析：传染病病人出院时的终末处理要求：病人洗澡后更换清洁衣物；个人用物经消毒后带出；床单位擦拭消毒，床垫用日光暴晒；床上用品应消毒一清洗一灭菌；病室空气及墙壁可喷洒消毒或熏蒸消毒。喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的合成E.抑制固醇类药物的合成答案：D解析：喹诺酮类药物的作用机制是作用于DNA复制中的DNA旋转酶，抑制其复制，从而干扰细菌核酸的合成。妇科阴道手术术后取出阴道纱条时间为( )A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.48小时答案：D解析：阴道内填塞纱条的目的在于压迫止血，时间过长可引起感染或坏死，太短达不到止血的目的。患者女，45岁。因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种移植E.异种异体移植答案：B解析：本题考查器官移植的分类。同质移植：同卵双生的孪生兄弟，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。22年护理类模拟试题8辑 第5辑护士小王打算收集社区健康评估资料，她最先应采用的方法是A.查阅文献法B.参与式观察法C.问卷调查D.访谈法E.实地考察法答案：A解析：患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC 13.4×10/L，发病以来未排便排气。该患者目前主要的护理诊断为A.排便困难B.体液不足C.皮肤完整性受损D.个人应对无效E.活动无耐力答案：B解析：1.患者有剧烈活动的诱因，出现肠梗阻的典型症状和体征，且有休克症状，因此怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。2.处理绞窄性肠梗阻的最有效方法是手术解除梗阻。3.患者有呕吐史，且出现口渴，烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。4.倾倒综合征是胃大部切除术后的常见并发症。对受到致病性芽孢菌、真菌孢子和危险程度大的病毒(例如肝炎病毒、艾滋病病毒)污染的物品，选用A.高效消毒法或灭菌法B.高效消毒法C.中效消毒法D.中高效消毒法E.低效消毒法或灭菌法答案：A解析：对受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品，选用灭菌法或高水平消毒法。对受到致病性细菌、真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染的物品，选用中水平以上的消毒法。对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。消毒物品存在较多有机物或微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的剂量并延长消毒时间。故选A。患子宫颈痛且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是A:1：2000高锰酸钾B:新洁尔灭（苯扎溴铵）C:洗必泰（氯己定）D:1：5000高锰酸钾E:1：3000高锰酸钾答案：D解析：有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用1：5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作要轻柔，以免引起大出血。共用题干某医院对护理质量进行严格的控制和管理，如聘用的护理人员必须经过严格的面试和操作考试、成立护理质量控制小组、进行夜班巡视、调查病人满意度等。“调查病人满意度”属于质量控制的A:基础质量评价B:行为过程评价C:环节质量评价D:基本素质评价E:结果质量评价答案：E解析：基础质量控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源控制来实现的。对聘用人员素质进行考核属此类控制。6选A。环节质量评价主要是对护理活动的过程质量进行评价，进行夜班巡视属于环节质量评价。7选C。结果质量评价是对护理服务结果的评价，对病人满意度进行评价属于结果质量评价。8选E。22年护理类模拟试题8辑 第6辑下列哪项是急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点A.上腹部向腰背部放射B.左上腹向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射答案：C解析：急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至背部，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。慢性肾小球肾炎高血压特点是A.间断中度B.持续中度C.轻度D.间断高度E.持续高度答案：B解析：小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.急性失血性贫血E.白血病答案：B解析：按照红细胞的不同形态特点，可将贫血分成三类：大细胞性贫血：常见巨幼细胞贫血；正常细胞性贫血：常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等；小细胞低色素性贫血：常见缺铁性贫血、地中海贫血等。肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了A.减少氨的形成B.减少氨的吸收C.促进氨的转化D.降低血尿素氮E.降低肠道内pH值答案：A解析：考点：肝性脑病患者的护理措施；精析：肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了减少氨的形成，选A。因食物中的蛋白质被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨，故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。并且记住是减少氨的形成，而非减少氨的吸收。避错：本题部分考生易选B，蛋白质饮食在肠道细菌的作用下可以产生氨，被肠道吸收后进入脑组织，从而加重病情。由于氨是先被分解形成然后才被吸收，可见，肝性脑病患者忌食蛋白质饮食是为了减少氨的形成。其余几项都不对。新型冠状病毒感染患者所产生的废物收集的正确方式是（）。A双层橘红色医疗废物垃圾袋密闭B单层橘红色色医疗废物垃圾袋密闭C单层黄色医疗废物垃圾袋密闭D双层黄色医疗废物垃圾袋密闭E普通黑色垃圾袋密闭答案：D解析：对新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物进行消毒处理，严格按照医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准包装，再置于指定周转桶（箱）或一次性专用包装容器中进行双层黄色医疗废物垃圾袋密闭。包装表面应印刷或粘贴红色“感染性废物”标识。损伤性医疗废物必须装入利器盒，密闭后外套黄色垃圾袋，避免造成包装物破损。22年护理类模拟试题8辑 第7辑以下消毒剂中能达到灭菌水平的是（ ）。A.戊二醛B.含氯消毒剂C.碘酊D.氯己定E.苯扎溴铵答案：A解析：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。急性阑尾炎典型的症状为A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块E.转移性右下腹痛答案：E解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。男性，58岁，胸痛、痰中带血丝3个月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。为明确诊断最重要的检查是A.CTB.MRIC.痰细胞学检查D.纤维支气管镜E.癌相关抗原检查答案：D解析：拟诊肺癌病人为明确诊断最重要的检查是纤维支气管镜，可以取病检；行右上肺叶切除术第一天病人最适宜的体位是半卧位；术后24小时内最常见的并发症是出血。有关脑血管病所致精神障碍的描述，错误的是（ ）。A.疾病潜伏期长，不易被早期发现B.如能早期发现并积极治疗，可完全根治C.智能损害的程度与脑血流量降低的程度一致D.智能损害的早期表现以近记忆障碍为主E.脑血管病每发作一次，其症状就加重一次答案：B解析：脑血管病所致精神障碍是由于脑血管疾病（包括出血性和缺血性）造成脑组织血液供应不正常所引起的精神障碍。一般进展缓慢，常因卒中急性加剧，病情波动，也可因侧枝循环代偿良好而有所好转，临床表现多样，最终常发展为痴呆。目前无法根治脑血管病所致精神障碍，但治疗能延缓病情进展，减轻或消除疾病症状和心理社会性不良后果，并减少伴发疾病的患病率及病死率。患者男，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12小时，伤口无明显感染。处理的办法是A.包扎伤口B.清创，一期缝合C.清创缝合，置引流片D.清创后，开放E.清创后，延期缝合答案：B解析：患者头皮裂开12小时，其血供丰富，需及时清创治疗，可在24小时内行一期缝合，伤口无明显感染，无须放置引流片。故本题选B。解题关键：头皮裂开需清创，对污染不明显的创口一期缝合时间可放宽至伤后24小时；对污染较重，且超过24小时，给予创口换药和延期缝合；对头皮血肿继发感染者应切开引流。22年护理类模拟试题8辑 第8辑患者，女性，24岁，孕39周，初产妇，规律宫缩8小时，宫口开大9cm，对其护理哪项不正确( )A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇每隔24h自解小便1次C.应观察T、P、R、BPD.胎头未入盆，宫缩不紧可在室内活动E.做好心理护理答案：D解析：(1)监护生命体征。(2)由于产妇对分娩过程不了解，临产后的阵痛易造成产妇的恐惧、情绪紧张。因此，在第一产程中，医务人员应运用所掌握的医学知识，做好心理护理，消除产妇的不安情绪。(3)宫缩不强且未破膜，产妇在室内适当活动可促进产程进展。但初产妇宫口近开全或经产妇宫口扩张4cm时，应卧床取左侧卧位。(4)鼓励产妇利用宫缩的间歇时间，少量多次进食易消化、营养丰富的食物，供给足够的饮水，以保证分娩时有充沛的精力和体力。(5)应鼓励产妇24h排尿1次，以防膀胱充盈影响宫缩和胎头下降。故选D。小儿惊厥最常见的原因是A.肺炎B.上感，高热C.败血症D.细菌感染E.病毒感染答案：B解析：患者，男，68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防A:窒息B:肺不张C:全身感染D:吞咽困难E:化脓性海绵状静脉窦炎答案：A解析：蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。引起医院感染最常见的是A:病毒感染B:真菌感染C:细菌感染D:原虫感染E:支原体感染答案：C解析：医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、衣原体和疟原虫等，其中各种细菌最为常见，约占95%以上。正常卵子受精的部位是A.子宫底部B.输卵管伞端C.输卵管峡部D.输卵管壶腹部E.子宫体部答案：D解析：受精是指精子和卵子的结合，它发生在输卵管的壶腹部。