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22年护理类考试题目下载8章22年护理类考试题目下载8章 第1章护士在值班期间擅自离岗或者是未完成治疗任务属于A.违反交接班制度B.延误治疗时机C.违反值班制度D.医疗差错E.执行医嘱不严格答案：C解析：违反值班制度：如擅自离岗、未按时观察病人病情变化、未完成治疗任务、推诿或拒绝危重病人、延误抢救时机。共用题干章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件末触及异常。若取器过程中发现节育器嵌顿，分析其发生的可能原因是由于A:放置时间过长B:绝经后取器过晚C:子宫壁太薄D:节育器的质量不良E:官腔内感染答案：A解析：孕32周早产儿，有窒息史，生后10小时出现脑性尖叫，易激惹，并出现惊厥，诊断为新生儿颅内出血用于止血的药物是( )A.地塞米松B.酚磺乙胺C.肾上腺素D.苯巴比妥E.胞二磷胆碱答案：B解析：新生儿颅内出血患儿应保持安静，抬高头部15°30°，治疗护理集中进行，动作轻柔，免浴3天，避免不良刺激。A.用大量雌激素止血后人工周期治疗3个月B.孕、雌激素合并疗法减少月经量并调整月经周期C.自排卵后开始每日肌注黄体酮10mg，共1014日D.孕激素长期应用E.于月经期前1014天，肌内注射黄体酮1020mg共5天治疗青春期功血答案：A解析：青春期功血者通常内源性雌激素水平较低，第1小题选A。育龄期月经周期过短的功血病人，多因黄体功能不足引起，可以采用黄体功能替代疗法，第2小题选C。绝经过渡期功血者的治疗原则在于止血后，调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变，第3小题选B。育龄期经期延长者提示黄体萎缩不全，可以采用孕激素通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈功能，使黄体及时萎缩，内膜按时完整脱落。第4小题选E。具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是A、癌胚抗原（CEA）测定B、T谷氨酸转肽酶（GGT）测定C、鳞状细胞癌抗原（SCC），测定D、癌抗原-50（CA-50）测定E、神经元特异性烯醇化酶（NSE）测定答案：A解析：癌胚抗原测定对大肠癌的诊断有一定价值。（共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血压90/75mmHg。患者躁动，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏弱；颈静脉怒张；左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口，有不凝血流出，心脏听诊：心率150次/分，律齐，心音遥远。最可能的诊断是（ ）。A.左侧气胸B.失血性休克C.左侧开放性气胸D.左侧张力性气胸E.心脏外伤心包压塞答案：E解析：心脏压塞的临床特征为Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。患者有左前胸壁第四肋间近胸骨处受伤史，出现急性循环衰竭和休克，考虑诊断为急性外伤性心包压塞。22年护理类考试题目下载8章 第2章绒毛膜癌最可靠的确诊依据是A.阴道可见紫蓝色转移结节B.X线胸片可见转移阴影C.卵巢黄素囊肿持续存在D.病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构E.葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性答案：D解析：对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需A.嘱孕妇休息B.及时做好清除宫内残留组织的准备C.减少刺激D.加强心理护理，增强保胎信心E.继续监测胚胎发育情况答案：B解析：对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需及时做好清除宫内残留组织的准备。患者男性，45岁，半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院查体：BP6045mmHg，心率180次分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A.恐惧B.营养失调C.有感染的危险D.组织灌注量不足E.活动无耐力答案：D解析：肝硬化食管静脉曲张破裂出血出现失血性休克表现，应积极抗休克治疗，改善组织灌注不足情况。治疗护理中，宜输新鲜血，因库存血含氨量高，易诱发肝性脑病。心绞痛表现为A.胸骨中上段压榨性疼痛B.尖锐的心前区疼痛C.心尖部乳头下持续性闷痛D.心前区闷痛E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全答案：A解析：心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至前区与左上肢。故选A。急性心肌梗死的临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭等，发病时即表现为休克或急性心力衰竭。故选E。白血病患儿预防感染的措施不包括A.住空气层流室B.口腔的清洁C.保持大便通畅，便后清洁肛门D.应用丙种球蛋白增强抵抗力E.避免接种减毒活疫苗答案：D解析：白血病患儿的免疫功能低下，为预防感染有条件应住空气层流室，保持患儿口腔的清洁，保持大便通畅，便后清洁肛门以防肛周脓肿形成。免疫功能低下者应避免接种减毒活疫苗以防发病。应用丙种球蛋白是被动免疫，不能长期应用。甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案：A解析：基础代谢率的正常值是±10%，甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险，甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究，甲状腺功能亢进手术前药物准备23周后，甲状腺功能亢进症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下）便可进行手术，否则手术后1236小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故选A。22年护理类考试题目下载8章 第3章共用题干患者，女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余，X线胸片示右上肺阴影，疑诊肺结核收住入院。在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是()A:右侧卧位B:左侧卧位C:俯卧位D:仰卧位E:坐位答案：A解析：根据患者临床特点和影像学检查，可推断患者患有肺结核可能，故需进行痰结核菌检查明确患者是否有结核菌感染。利福平副反应有：胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征及其他等。胃肠道反应一般不严重，故本题选E。肺结核通过呼吸道传播，故需进行呼吸道隔离。肺结核患者应给予患侧卧位，保持呼吸道通畅。该患侧为右侧，故选择A。共用题干患者，女性，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞（+）。临床上患者的一些症状或体征可帮助诊断，除下列哪项外A:全身感染B:腰痛C:肋脊角压痛和叩击痛D:尿急、尿频、尿痛E:少尿答案：E解析：初步诊断该患者为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎常用的检查有：尿常规白细胞显著增加，红细胞也增加，尿蛋白常为阴性或微量；尿细菌学检查可判断细菌种类，对诊疗有重大意义。影像学检查如腹部平片、IVP等以确定有无梗阻、结石、泌尿系先天性畸形等。尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊，对于有明显的全身感染症状、腰痛、肋脊角压痛和叩击痛、血液中白细胞计数增多的患者多考虑为肾盂肾炎。患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×10/L，分类原幼淋巴细胞占70%.Hb78g/L；PLT20×10/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列属白血病细胞浸润表现的是A.皮肤紫癜B.扁桃体肿大C.胸骨压痛D.肝肿大E.心率增快答案：C解析：胸骨压痛表示白血病细胞已浸润骨骼，胸骨下段局部压痛对白血病诊断有一定价值。物理降温，可在头部、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋，温水擦浴，但不宜用乙醇擦浴，以免造成皮下出血。白血病患者发热时禁忌应用乙醇擦浴，以防皮肤血管扩张加重出血。化疗药物外渗处理：停止：立即停止药物注入；回抽：尽量回抽皮下的药液；评估：评估并记录外渗的穿刺部位、面积、外渗药液的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质；解毒：局部滴入生理盐水以稀释药液或用解毒剂；封闭：利多卡因局部环形封闭，范围要大于渗漏；涂抹：喜疗妥软膏或赛肤润等直接涂在患处，范围大于肿胀部位；冷敷：局部24小时冰袋间断冷敷；抬高：药液外渗48小时内，应抬高受累部位，以促进屙部外渗药液的吸收。脑挫裂伤意识障碍下列不正确的是A.伤后立即出现B.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关C.多在半小时以上D.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关E.中间清醒期是其特点答案：E解析：意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。中间清醒期是硬膜外血肿的典型表现。男性65岁，退休，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续1020分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是A.年龄、性别B.高脂血症C.短暂性脑缺血发作D.高血压E.糖尿病答案：C解析：烟碱样症状表现为肌纤维颤动，常先出现在A.腹肌B.呼吸肌C.肱二头肌D.全身肌肉E.眼睑、舌肌答案：E解析：烟碱样症状横纹肌运动神经过度兴奋，表现为肌纤维颤动，常先自小肌群如眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐，病人常有全身紧束及压迫感，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常。22年护理类考试题目下载8章 第4章慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是A.做呼吸操B.预防上呼吸道感染C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.低盐饮食E.注意神志变化答案：C解析：慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者需要解决的首要问题是缺氧和二氧化碳潴留。肝-颈静脉回流征阳性是A.压迫病人颈静脉，肝脏变大B.肝脏变大时颈静脉回流减少C.压迫病人肝脏，颈静脉回流减少D.压迫病人肝脏，颈静脉怒张更明显E.压迫病人颈静脉，肝脏会感觉不适答案：D解析：压迫淤血的肝脏使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血流而使颈静脉压被迫上升。患者王某受伤后立即出现一侧瞳孔散大，其原因是A.发生小脑幕切迹疝B.脑干损伤C.原发性动眼神经损伤D.丘脑损伤E.小脑损伤答案：C解析：伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致。护患关系冲突的主要责任人是A、张护士B、李护士C、护士长D、患者女儿E、患者答案：A解析：护患关系冲突的主要责任人是张护士。因为她的穿刺失败，导致患者对其的不信任。患者女性，45岁，被诊断为宫颈癌。今日行手术，护士在做饮食指导时告知患者A、手术当日禁食，次日可以进流食B、手术当日及次日均禁食C、手术当日禁食，次日不可以进流食D、手术后禁食3天，静脉补充能量E、手术日流食，次日可以进食半流食答案：A解析：根据宫颈癌病人护理的饮食指导：病人进食高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物。手术当日禁食，术后第一天（次日）可以进食流食。煮沸消毒法时，水中加入碳酸氢钠的浓度及其能提高的沸点是A.0.1%0.2%，105B.0.3%0.5%，107C.1%2%，105D.3%5%，107E.5%10%，110答案：C解析：22年护理类考试题目下载8章 第5章将物质技术质量定型化和定量化称为A:统一化B:系列化C:规格化D:规范化E:数字化答案：C解析：规格化是物质性质量标准的主要形式，其实质是将物质技术质量定型化和定量化。常见引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A:饮食不当B:精神紧张C:使用镇静药D:呼吸道感染E:使用支气管扩张药答案：D解析：急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。卵巢发育不全导致的子宫内膜无周期性变化和脱落，属于A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.继发性闭经答案：B解析：卵巢性闭经由于卵巢分泌激素水平低下，不能引起子宫内膜的周期性变化而致。常见的原因有先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢功能性肿瘤或多囊卵巢综合征。A.上肢放射痛B.背痛C.下肢放射痛D.上肢关节痛E.下肢局部痛腰椎结核( )答案：C解析：1.腰椎结核疼痛向下肢放射，不能弯腰；腰部肌肉隆起、僵硬。 2.颈椎结核疼痛向枕部或上肢放射；若神经根受压则疼痛剧烈。（共用题干）患者，男，33岁。左踝部关节扭伤3天，左脚擦伤，行温水浸泡。患者浸泡部位有伤口，护士在操作过程中，应尤其注意的是（ ）。A.伤口处辅以鱼石脂软膏B.屏风遮挡患者C.关闭门窗，注意保暖D.保持床单位清洁E.运用无菌操作技术答案：E解析：浸泡部位有伤口，沾水之后容易感染，因此应采取无菌操作技术。急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是A:保证病人充分休息和营养B:保证蛋白质的供给C:给予易消化的饮食D:给予多种维生素E:严格记录每日出入液量答案：A解析：本题考查急性病毒性心肌炎患者的护理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人充分的休息和营养，以利于心肌的恢复。22年护理类考试题目下载8章 第6章脊柱骨折患者急救运送方法，下列正确的是A、三人平托放于硬板搬运B、二人抱持搬运C、人抱持搬运D、人背负搬运E、用软担架搬运答案：A解析：脊柱骨折，使伤者平卧在硬板床上，身体两侧用枕头、砖头、衣物塞紧，固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作，具体做法是：三人都蹲在伤者的一侧，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，协同动作，将患者仰卧位放在硬板担架上，腰部用衣褥垫起。故选A。收集资料进行记录时应注意的是A.记录应清晰、简洁、生动B.记录应准确、全面、简洁C.记录必须反映护士的主观判断D.主观资料的记录应使用专业术语E.记录客观资料应尽量用患者的原话答案：B解析：本题考查护理程序的步骤和方法。在妇科特殊检查中，用于测定有无排卵的简便方法为A.诊断性刮宫B.基础性体温测定C.输卵管通液术D.阴道后穹隆穿刺术E.阴道脱落细胞检查答案：B解析：排卵后产生的孕激素作用于体温中枢能使体温增高，基础体温测定常用来测定有无排卵和早孕。诊断性刮宫适用子宫颈癌的诊断，输卵管通液术适用于慢性输卵管炎的诊断，阴道后穹隆穿刺术适用于异位妊娠的诊断，阴道脱落细胞检查适用于诊断卵巢功能，故选B。解题关键：基础性体温测定是测定有无排卵的简便方法。病毒性心肌炎的主要病理改变是A:非特异性心肌间质炎症B:心肌间质的特异性细胞浸润C:心肌间质的广泛纤维化D:感染性疾病病程中发生E:过敏或变态反应所致答案：A解析：病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。与急性再生障碍性贫血的临床表现不符合的是A.高热B.贫血C.皮肤青紫块D.内脏出血E.肝脾肿大答案：E解析：急性再生障碍性贫血临床发病急，以出血、感染为主要表现，贫血进行性加重。肝、脾、淋巴结多无肿大。体温在38以上。出血部位广泛，皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑，口腔黏膜有小血泡；可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等，除皮肤黏膜外，常有内脏出血。治疗再障宜首选A.硫酸亚铁B.糖皮质激素C.雄激素D.白消安（马利兰）E.苯丁酸氮芥答案：C解析：再生障碍性贫血的治疗要点再障应针对发病机制治疗，促进造血，选用雄激素。慢粒首选是羟基脲和马利兰。缺铁性贫血需要补充铁剂，首选硫酸亚铁，苯丁酸氮芥常用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肾病综合征、硬皮病等。故21题选C项，22题选D项。21题部分考生容易错选B项，22题考生容易错选C。考生未完全掌握再生障碍性贫血的治疗要点及注意事项。治疗再障宜首选雄激素；慢性粒细胞白血病宜首选羟基脲和马利兰，缺铁性贫血首选硫酸亚铁。该知识点常考，考生需熟记。22年护理类考试题目下载8章 第7章患儿，2岁，哭闹不止，突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛，该症状为A.肠扭转B.肠套叠C.粘连性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.血运性肠梗阻答案：B解析：肠套叠：一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。主要见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛。患者，女性，37岁，车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是A.右侧胫骨开放性骨折B.头皮裂伤C.锁骨骨折D.张力性气胸E.鼻出血答案：D解析：张力性气胸可造成病人呼吸困难甚至窒息，应首先处理。有关膀胱造瘘的护理，描述错误的是A.导管外口敷料每周更换一次B.尿袋位置不可高于造瘘口C.口外皮肤消毒后外敷油纱D.更换尿袋时先放尿后换袋E.更换内导管时最好在医院内进行答案：A解析：导管外口敷料夏季每日更换一次，其他季节可视情况增减。女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。在术后48小时内，护士最主要的观察内容是A.呼吸B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况答案：A解析：呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内，是最危急的并发症，因此在术后48小时内，护士最主要的观察内容是呼吸。如发生呼吸道并发症，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管，若呼吸仍无改善则立即行气管切开。通常，术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。专属于体格检查中的道德要求的是（ ）A.全面系统、听诉耐心B.关心体贴、询问仔细C.语气轻柔、听诉认真D.尊重病人、耐心细致E.认真细致、仪表端庄答案：D解析：高危妊娠管理中要提高的三个率及其目的，其中不包括A.高危妊娠检出率B.高危妊娠治愈率C.高危妊娠随诊率D.高危妊娠住院分娩率E.降低围产儿死亡率答案：B解析：通过加强高危妊娠检出率，高危妊娠随诊率，高危妊娠住院分娩率的高危妊娠管理，降低孕产妇和围产儿死亡率。22年护理类考试题目下载8章 第8章患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访的内容中哪项不对A.定期测HCGB.妇科检查C.X线胸片检查D.注意观察有无咳嗽、咯血及阴道流血E.避孕宜用宫内节育器答案：E解析：环境温度低于24、湿度低于70%时，使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为A.1天B.7天C.14天D.21天E.1个月答案：C解析：环境的温度低于24、湿度低于70%时，使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为14天。某男，30岁，吸烟史10年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常，这种现象称为A.格林效应B.霍桑效应C.光环效应D.主观效应E.客观效应答案：B解析：人们在得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象称为霍桑效应。主要用于维持体液容量和渗透压平衡的晶体溶液是A.510葡萄糖溶液B.5葡萄糖氯化钠C.5碳酸氢钠D.112乳酸钠溶液E.2550葡萄糖溶液答案：B解析：5葡萄糖氯化钠可供给水分和电解质，用于维持体液容量和渗透压平衡。下列属于高度危险性医疗用品的是（ ）。A.压舌板B.痰盂、便器和餐具C.活体组织检查钳D.胃肠道内镜和喉镜E.呼吸机和麻醉机管道答案：C解析：高度危险性医疗用品是指进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液流过，一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材。如：注射针、外科手术器械、膀胱镜、腹腔镜等。ADE三项，属于中度危险性医疗用品。B项，属于低度危险性医疗用品。患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。在上述资料中，属于主观资料的是A.头痛、头晕、乏力B.肥胖C.心肺听诊无异常D.血压170/110mmHgE.心界扩大答案：A解析：主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感觉，即患者对其所经历、所感觉、所思考、所担心的内容的诉说，也包括亲友的代诉。心输出量减少是个体由于某些因素使心泵功能降低，心脏泵出血量减少，各器宫、组织血液处于灌注不足的状态。患者肥胖，得出护理诊断营养失调；患者头晕、乏力，得出护理诊断活动无耐力；患者不规则用药，得出护理诊断知识缺乏；患者头痛，得出护理诊断疼痛。