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2022儿科主治考试真题及答案6章2022儿科主治考试真题及答案6章 第1章 (8688题共用备选答案)A湿肺B胎粪吸入综合征C生后感染性肺炎D新生儿肺透明膜病E宫内感染性肺炎24小时男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴发绀，两肺呼吸音低，无啰音，胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征，诊断为正确答案：DD。出生时多正常，生后26小时 (严重者生后即该)出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促(260/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼气呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。X线胸片检查表现较特异，对 RDS诊断非常重要。毛玻璃样改变；支气管充气征；白肺。 (4648题共用题干)11岁，女孩，近1个月多食易饥、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。最可能的诊断是A单纯性甲状腺肿BGraves病C糖尿病D心动过速E桥本病正确答案：BB。甲亢导致基础代谢增高。 在乙肝母婴阻断项目中，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24小时内注射()。A.乙肝免疫球蛋白100国际单位B.乙肝免疫球蛋白200国际单位C.乙肝疫苗10微克D.乙肝疫苗20微克答案：AC早产儿,1.5kg,出生时有窒息,复苏后反复呼吸暂停,生后1周喂养后开始呕吐、腹胀,粪便暗红色,其可能的诊断为A、败血症B、消化道畸形C、先天性巨结肠D、坏死性小肠结肠炎E、肠套叠参考答案：D 结核中毒症状是正确答案：CC。结核中毒症状主要是午后低热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦。2022儿科主治考试真题及答案6章 第2章患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5h出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是A、新生儿Rh溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿先天性胆道闭锁参考答案：A 营养过度体重高于平均数的A.10B.15以上C.20以上D.25以上E.30以上正确答案：C 小儿腹泻伴脱水，应首先选那项检查()。A、肝功能检查B、大便培养C、血电解质测定D、腹部B超检查E、腹部X线检查标准答案：C男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。 患儿目前最可能的主要诊断应是()男，2岁。生后母乳不足，未及时添加辅食，食欲差，有时腹泻，逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检：体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0. 4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛。脉细无力，心音较低钝。患儿目前最可能的主要诊断应是（）A.营养性贫血B.先天性甲状腺功能减低症C.营养不良D.腹泻病E.心功能不全F.肌无力正确答案：C解析：蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼母乳喂养不足，没有及时添加辅食符合病因诊断。正常2岁小儿体重应为12kg，身高85cm，该小儿体重下降，身高低于正常。并有皮下脂肪减少，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉细无力、心音较低钝的表现，根据发病年龄、病因和临床表现该小儿患有营养不良，并发症自发性低血糖。 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为A喘憋症状显著B肺部功能残气量减少C鼻翼翕动伴严重发绀D肺部广泛湿啰音E肺部啰音不明显正确答案：A2022儿科主治考试真题及答案6章 第3章 以下关于小儿急性肠套叠的描述中，唯一正确的一项是A80患儿2岁B病因为先天性幽门肌间神经节数量增加C营养不良儿多见D继发性占95E能排出果酱样黏液血便正确答案：E 婴儿痉挛治疗首选正确答案：A 下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外A腹泻合并代谢性酸中毒B支气管肺炎C开始大剂量维生素D治疗时D发热、饥饿时E母孕期有小腿抽搐史正确答案：E 首选的检查是A血培养B网织红细胞计数C血ALT测定D血气分析E大便常规正确答案：A 肺炎患儿出现下列情况时可发生自主呼吸突然停止A呼吸困难伴三凹征B肝脏进行性增大C肺部啰音密集D动脉二氧化碳分压70mmHgE动脉血氧分压85正确答案：D2022儿科主治考试真题及答案6章 第4章 胸外心脏按压首选拇指法的原因是：()A.它比双指法能更好的控制深度B.能更持久地给予压力C.能产生更高的收缩峰压D.能提高冠状动脉灌注压正确答案：ABCD婴幼儿腹泻最常见的病因是( )A、细菌B、病毒C、寄生虫D、真菌E、支原体参考答案：B 女孩，4岁，发现心脏杂音3年，无发绀,胸骨左缘第2肋周闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，胸片示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段凸；心电图示右心室增大。临床诊断为先天性心脏病，为明确诊断，哪项检查首先考虑A胸部CTB超声心动图C右心导管术D磁共振E右心室造影正确答案：BB。超声心动图可提供详细的心脏解剖结构信息，对先天性心脏病意义重大，可作为确诊酌首要检查。 高血压心脏病可能存在的表现是A主动脉瓣区第二心音亢进B心尖部3级收缩期吹风样杂音C梨形心D舒张期奔马律E抬举性心尖波动正确答案：ABDEABDE。梨形心见于二尖瓣狭窄，高心病时二尖瓣关闭不全。 支气管异物的胸部X线检查特点是正确答案：BB。支气管异物胸透见纵隔摆动。2022儿科主治考试真题及答案6章 第5章 (假设信息)如果上述辅助检查未见异常，下列哪项有助于诊断A器质胜心脏病史B早产史C发热史D头痛病史E被狗咬伤史正确答案：A (7577题共用备选答案)A79岁B1013岁C1416岁D1720岁E2l23岁青春期各期的年龄青春早期正确答案：B 心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是A房间隔缺损B室间隔缺损C完全性大动脉转位D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：B 初生时血红细胞可达()。A、46×1011/LB、810×1011/LC、57×1012/LD、57×1013/LE、46×1012/L标准答案：C 维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是A甲状旁腺的功能B钙的代谢障碍C磷的代谢障碍D维生素D缺乏E神经肌肉兴奋性增高正确答案：A2022儿科主治考试真题及答案6章 第6章 原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A证明有血小板减少B了解骨髓增生程度C了解有无合并缺铁性贫血D了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E证明有无血小板抗体存在正确答案：DD。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。 13C-尿素呼气试验的原理是幽门螺杆菌具有以下特性A含有蛋白酶B分泌大量尿素酶C含有过氧化物歧化酶D含有过氧化氢酶E含有黏附物质正确答案：B 如果诊断考虑肠结核，应重点鉴别的疾病是A克罗恩病B溃疡性结肠炎C回盲部肿瘤D肠蛔虫症E阑尾周围脓肿正确答案：AA。肠结核应重点与克罗恩病相鉴别。 急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的A严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向B血钾55mmolLC血浆尿素氮29mmolL，血浆肌酐7072mmolLD严重酸中毒E药物或毒物中毒正确答案：B急性肾衰竭的透析指征：已有尿毒症症状，如恶心、呕吐、精神神经症状等。少尿无尿大于2天，有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。高钾血症，血钾65mmolL以上，或心电图疑有高血钾图形。BUN29mmolL(80mgd1)，Scr53047072ttmolL(68mgd1)。高分解代谢型：即每日BUN上升143mmolL(40mgd1)，Scr上升177molL(2mgd1)，钾上升12mmolL，血清HCO-3下降2mmolL。非高分解代谢型，但如少尿超过2日，伴有下列任何一项者：体液潴留征(如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律)；氮质血症症状重；Scr442molL(约5mgd1)，CCr710ml(min·173m2)，BUN214mmolL(60mgd1)，CO2CP13mmolL。输入错误血型引起溶血。处理新生儿硬肿症恰当的是A、重度硬肿1224h逐渐复温B、液体量每天120mlkgC、预防感染D、保持每天供给热量209kJ(50kcal)kgE、以上都不是参考答案：ABC
