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2022医师类答疑精华7篇2022医师类答疑精华7篇 第1篇脉体较短的脉象为A.弦脉B.牢脉C.涩脉D.动脉E.滑脉答案：D解析：接种下列制剂可获得主动免疫，除外A.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素D.类毒素E.菌苗答案：C解析：考点：1传染病的预防包括管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。2消化道传染病、虫媒传染病以及许多寄生虫病来说，切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。3主动免疫：起关键作用的还是通过主动进行疫（菌）苗预防接种，提高人群的特异性免疫功能。接种的疫（菌）苗包括减毒活病原体、灭活病原体、类毒素等。被动免疫：接受注射抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白，可使机体具有特异性被动免疫。易引起乳酸血症的药物A.氯磺丙脲B.格列齐特C.格列吡嗪D.甲苯磺丁脲E.二甲双胍答案：E解析：二甲双胍的不良反应较磺酰脲类多见，如厌食、口苦、口腔金属味、胃肠刺激等胃肠道反应，低血糖症、维生素A12和叶酸缺乏、乳酸血症及酮血症，慢性心、肝、肾疾病患者及孕妇禁用。恶性高血压（）A.患者血压明显升高，体检：血压200130mmHg，眼底出血渗出、视乳头水肿实验室报告：肾功能不全B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕体检：胸骨左缘第34肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷体检：心率120次分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高E.患者气急，端坐呼吸体检:心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大答案：A解析：考点心肌病的诊断分析心脏扩大，以左室显著，听诊可闻第四心音奔马律，为扩张型心肌病特点起立、运动时眩晕、胸骨左缘第34肋间可闻粗糙喷射性收缩期杂音，屏气时增强，为肥厚型心肌病特点有发热病史、心率快、有早搏、心肌酶升高为病毒性心肌炎表现舒张压130mmHg，有眼底出血及肾功能不全，为恶性高血压的特点WHO给健康下的定义是A.没有疾病，身体又不虚弱B.身体各器官结构完好，功能正常C.身体强壮，精神饱满D.身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱E.无病就是健康答案：D解析：老年患者出现经常遗失物品，忘记重要约会及已许诺的事，学习新事物困难，看书报后不能回忆其中的内容，常有时间定向力障碍，计算能力减退，思维迟缓，思考问题困难。该患者如果是老年痴呆重度，最明显的神经体征是A肌张力增高B幻觉C妄想D吸吮反射E强握答案：A解析：下列不是湿热腰痛特点的是A腰部重着而热B暑湿阴雨天气症状加重C身体困重D腰部冷痛E活动后或可减轻答案：D解析：身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。2022医师类答疑精华7篇 第2篇有关病态窦房结综合征处理正确的是A、病态窦房结综合征中，即使没有症状可需要治疗B、心动过缓-心动过速综合征患者发作心动过速，单独应用抗心律失常药物治疗可以治疗心动过缓C、对于有症状的病窦综合征患者，应接受起搏器治疗D、对于有症状的病窦综合征患者，应该服用地高辛治疗E、即使应用了起搏器治疗后，患者仍有心动过速发作需要及时手术治疗答案：C解析：病态窦房结综合征中若患者无心动过缓有关的症状，不必治疗，仅定期随诊观察。对于有症状的病窦综合征患者，应接受起搏器治疗。患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞11×10/L，中性0.78。诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂答案：D解析：上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，呈持续性向腰背部放射，有时低热。血白细胞升高，中性粒细胞升高，以上均符合穿透性溃疡；结合钡餐示十二指肠球部变形提示病变部位。痛无定处、忽此忽彼、走注甚速者多为A.气痛B.虚痛C.寒痛D.热痛E.风痛答案：E解析：患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是A.清热泻火，利湿通淋B.滋阴清热，补虚止血C.化瘀通淋，凉血止血D.清热通淋，凉血止血E.清热利湿，通淋排石答案：D解析：小便热涩刺痛淋证，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数湿热，故诊断：淋证之热淋。治法为清热利湿通淋，方剂用八正散。强心苷最严重的毒性反应是A.失眠B.心室颤动C.黄视D.惊厥E.腹泻答案：B解析：强心苷可促使心肌细胞内K大量丢失，增加心肌兴奋性，提高异位节律点自律性，引起心律失常，甚至室颤。室颤为恶性心律失常，临床死亡率高，故为最严重的毒性反应。故本题选B。A.烟酸B.非诺贝特C.考来烯胺D.普罗布考E.洛伐他汀具有抗氧化作用的药物是答案：D解析：女性，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T36.2，BP110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，PR间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是A:急性心肌梗死B:急性心包炎C:扩张型心肌病D:肥厚型心肌病E:病毒性心肌炎答案：E解析：该青年女性患者4周前病毒感染（发热、咳嗽、流涕），3周后发生心悸、气短，查体无异常，化验心肌酶增高。心电图示心率快，PR间期延长呈一度房室传导阻滞，所以最可能的诊断是病毒性心肌炎。2022医师类答疑精华7篇 第3篇下列方剂组成药物中，不含有栀子的是A. 茵陈蒿汤B. 八正散C. 凉膈散D. 龙胆泻肝汤E. 仙方活命饮答案：E解析：本题考查仙方活命饮的药物组成。仙方活命饮为清热剂，具有清热解毒，消肿散结，活血止痛之功效。由白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺(炒)、穿山甲(炙)、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮组成（E对）。茵陈蒿汤由茵陈、栀子、大黄（A错）。八正散由车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大黄组成（B错）。凉膈散由川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘组成（C错）。龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子组成（D错）。患者已发生脑死亡医师应A.到医院备案B.向卫生局上报C.向家属说明患者情况，由家属作出决策D.继续维持E.放弃治疗答案：C解析：脑死亡的患者意味着进入临床死亡，但是心脏是一个自主性较强的脏器，拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此，患者脑死亡后，在人工呼吸等支持的情况下，心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准，那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治，除非医务人员向家属交代后，而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者，除了仪器设备的监护外，还要使用救治的器械和药物，且死者身上插着不同用途的管子，但这些措施都不能使之死而复生，反而却有失死者的形象和尊严，因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准，并得到患者生前或死后其家属的认同，患者一旦达到脑死亡状态，就可以放弃救治，从而维护了死者的形象和尊严，是真正的人道主义之举。血栓闭塞性脉管炎的治疗A.高位结扎及剥脱术B.旁路转流术C.切开取栓术D.全皮下切除植皮术E.大网膜移植术答案：B解析：考点周围血管疾病手术治疗选择分析对于大隐静脉曲张病人应选用高位结扎及剥脱术，以改善局部症状，防止并发症。血栓闭塞性脉管炎可选择旁路转流术以改善远端肢体的血运。鳞状细胞癌A.鳞状化生B.角化珠C.胶样小体D.角质栓塞E.子囊答案：B解析：角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑，当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌I级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloid body）或称civatte小体，其直径平均为10m左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。治疗肠痈，当首选的药组是A、金银花、连翘B、鱼腥草、金荞麦C、蒲公英、漏芦D、紫花地丁、野菊花E、败酱草、鸡血藤答案：E解析：可引起水杨酸反应的药物是A、非那西丁B、保泰松C、醋氨酚D、羟基保泰松E、阿司匹林答案：E解析：水杨酸反应为乙酰水杨酸剂量过大（5g/日）时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退，总称为水杨酸反应，是水杨酸类中毒的表现。严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调，甚至精神错乱。严重中毒者应立即停药，静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。常用的解热镇痛抗炎药按化学结构可分为水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类及其他有机酸等四类。乙酰水杨酸又称阿司匹林医师执业应当履行的法定义务是A.参加专业培训B.加入医师协会C.进行医学诊查D.关心、爱护、尊重患者E.从事医学研究答案：D解析：2022医师类答疑精华7篇 第4篇下列哪项不是失眠的病因A.阴血亏虚B.痰湿困脾C.心胆气虚D.食积胃脘E.阴虚火旺答案：B解析：失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚，心神失养；或心虚胆怯，神魂不安；或阴虚火旺，内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神，使心神不宁，或食滞内停而致。重型肝炎和肝硬化时腹腔积液产生原因，下列哪项是不正确的A、淋巴液回流障碍B、醛固酮增高C、低钠D、门脉高压E、肝细胞合成白蛋白减少答案：C解析：腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：1.门静脉压力增高：腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。2.低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。3.淋巴液生成过多4.继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。5.抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。6.有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。A.风门、列缺B.印堂、内庭C.曲池、大椎D.太溪、太冲E.中脘、丰隆治疗风寒头痛宜取( )答案：A解析：医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年答案：E解析：男，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，体重超重，过度肥胖，选下列哪种降糖药为最佳A、格列齐特B、格列苯脲C、甲苯磺丁脲D、格列吡嗪E、甲福明答案：E解析：甲福明属于二甲双胍类降糖药。促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解，减少肝脏产生葡萄糖，而起抗高血糖作用。用于轻症糖尿病。主要用于非胰岛素依赖型糖尿病，其中肥胖病人可作为首选药，对于胰岛素依赖型糖尿病亦可与胰岛素联合使用下列消毒措施，HIV不敏感的是( )A.高压蒸气消毒法B.75%乙醇C.0.2%次氯酸钠D.焚烧E.紫外线照射答案：E解析：患者女，59岁。冠心病史8年，近一月时感心悸、胸闷、气短，诊断为自发性心绞痛，治疗宜选用A.硝酸异山梨酯B.钙拮抗药C.阿司匹林D.硝酸甘油E.美托洛尔答案：B解析：自发性心绞痛发病机制由于冠状动脉痉挛所致，而钙拮抗药可以缓解冠状动脉痉挛。2022医师类答疑精华7篇 第5篇下列各项中，除哪项外都是九味羌活汤的组成药物( )A.防风，川芎B.当归，陈皮C.苍术，细辛D.白芷，生地E.黄芩，甘草答案：B解析：贵金属铸造全冠颈部肩台的宽度是A. 0.5mmB. 1.5mmC. 0.350.5mmD. 1.0mmE. 0.180.25mm答案：C解析：贵金属铸造全冠的颈部肩台宽度通常为0.350.5mm体内细胞色素C直接参与的反应是A.生物氧化B.脂肪酸合成C.糖酵解D.肽键形成E.叶酸还原答案：A解析：细胞色素(Cyt)是一类含铁卟啉辅基的色蛋白，广泛出现于细胞内。细胞色素可分为a、b和c三类。体内有两条电子传递链，一条是以NADH为起始的，另一条以FAD为起始的电子传递链。两条电子传递链的顺序分别为NADHFMN辅酶QCyteCytcCytaa3O和FADH辅酶QCytbCytcCytaa3O。参与生物氧化。女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）A.肠梗阻B.肠穿孔C.中毒性肠麻痹D.肠出血E.腹腔脓肿答案：A解析：解析；结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻，肠梗阻的症状为呕吐、腹胀，肠鸣音亢进，停止排气排便。肺下界可下移1肋见于A. 妊娠B. 糖尿病C. 消瘦体型D. 胸膜增厚E. 下叶肺实变答案：C解析：消瘦体型者，肺下界可下移1肋。临产后正常的子宮收缩起自A.宫底部B.宫颈部C.子宫下段D.两侧宫角部E.两侧子宫侧壁答案：D解析：女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH增高问题1单选题此时应考虑的诊断是A、碘甲亢，药物性甲低B、GrAvEs病，病人对抗甲状腺药物敏感C、慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低D、亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E、结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低答案：C解析：女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。题中患者最初表现为甲亢，用药仅两周又表现为甲减，需要考虑为桥本甲状腺炎。桥本甲亢一个临床特点是早期表现为甲亢，后期表现为甲减。2022医师类答疑精华7篇 第6篇牙髓治疗的方法如下，除外A.活髓保存术B.组织再生术C.根管治疗术D.牙髓塑化治疗E.干髓术答案：B解析：A.额中线B.颞前线C.颞后线D.顶中线E.顶颞后斜线在头的颞部，从胆经颔厌穴至悬厘穴的连线是标准头穴线答案：B解析：关于链激酶，错误的描述是A、激活纤溶酶原B、可治疗早期急性心肌梗死C、对坏死组织也有效D、溶解血栓的同时伴有出血E、对纤维蛋白无特异性答案：C解析：链激酶属于纤维蛋白溶解药，能激活纤溶酶，溶解纤维蛋白，临床上可用于急性心肌梗死的治疗，也可治疗其他急性血栓栓塞性的疾病，若组织已坏死则疗效差，而且由于对纤维蛋白无特异性，因此在溶解血栓的同时，往往伴有严重出血黄连配伍哪味药最宜治湿热泻痢，里急后重A. 香附B. 木香C. 陈皮D. 乌药E. 枳实答案：B解析：木香主治泻痢里急后重。善行大肠之滞气，为治疗湿热泻痢里急后重之要药，常与黄连配伍，如香连丸。多潘立酮(吗丁啉)治疗慢性胃炎的主要作用机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.胃内形成保护膜，促进胃黏膜修复D.抗胆碱能作用E.加速胃排空，减少胆汁返流答案：E解析：窝洞制备的原则如下，除外A.保护牙髓B.制备固位形C.去净龋坏组织D.保留健康组织E.不考虑抗力形答案：E解析：抗力形是窝洞制备的必须要求之一。 患儿，3岁。面色萎黄，困倦乏力，不思乳食，食则饱胀，呕吐酸馊，大便溏薄酸臭。其治法是A. 消乳消食，和中导滞B. 健脾和胃，消食导滞C. 和脾助运，降逆止呕D. 补土抑木，消食导滞E. 健脾助运，消补兼施 答案：E解析： 患儿符合积滞的特征：不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭，其脾气虚弱故见面色萎黄，困倦乏力，夹积故见饱胀、呕吐酸馊，治宜健脾助运，消补兼施（E对）。七版教材中治宜健脾助运，消食化滞。消乳消食，和中导滞适用于积滞之乳食内积证（A错）。健脾和胃，消食导滞适用于泄泻之伤食泻（B错）。和脾助运，降逆止呕适用于呕吐兼见脾虚不运（C错）。本患儿未见肝木乘脾土的症状，其脾虚为主，故不用补土抑木（E错）。2022医师类答疑精华7篇 第7篇A.塞因塞用B.通因通用C.寒者热之D.热者寒之E.标本兼治妇女因久病血虚而致月经闭止，应采用的治则治法是( )答案：A解析：2.当膀胱湿热所致的尿频、急、痛，是由于湿热下注，故治疗当利尿通淋，清利膀胱湿热，以通治通，属于"通因通用"的范畴。故应选B。A.玉屏风散B.当归补血汤C.补中益气汤D.四物汤E.归脾汤气虚发热宜选用答案：C解析：婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是A.阵发性咳嗽B.喘息反复发作C.犬声样咳嗽D.喘憋明显E.清晨发作性咳嗽，痰少答案：E解析：血证辨证论治答案：解析：1鼻衄(1)热邪犯肺：治以清泄肺热，凉血止血。方用桑菊饮加减。(2)胃热炽盛：治以清胃泻火，凉血止血。方用玉女煎加减。(3)肝火上炎：治以清肝泻火，凉血止血。方用龙胆泻肝汤加减。(4)气血亏虚：治以补气摄血。方用归脾汤加减。2齿衄(1)胃火炽盛：治以清胃泻火，凉血止血。方用加味清胃散合泻心汤加减。(2)阴虚火旺：治以滋阴降火，凉血止血。方用滋水清肝饮合茜根散加减。3咯血(1)燥热伤肺：治以清热润肺，宁络止血。方用桑杏汤加减。(2)肝火犯肺：治以清肝泻肺，凉血止血。方用泻白散合黛蛤散。如量多鲜红者，可用犀角地黄汤加三七粉治疗。(3)阴虚肺热：治以滋阴润肺，宁络止血。方用百合固金丸加减。4吐血(1)胃热壅盛：治以清胃泻火，化瘀止血。方用泻心汤合十灰散加减。(2)肝火犯胃：治以泻肝清胃，凉血止血。方用龙胆泻肝汤加减。(3)气虚血溢：治以健脾益气摄血。方用归脾汤加减。若气损及阳，脾胃虚寒，症见肢冷畏寒、便溏者，可改用柏叶汤合理中丸以温经止血。若出血过多，气随血脱，症见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，应急服独参汤益气固脱。5便血：便血色鲜红者，其来较近，便血色紫黯者，其来较远。(1)肠道湿热：治以清化湿热，凉血止血。方用地榆散或槐角丸加减。(2)脾胃虚寒：治以健脾温中，养血止血。方用黄土汤加减。6尿血(1)下焦热盛：治以清热泻火，凉血止血。方用小蓟饮子加减。(2)肾虚火旺：治以滋阴降火，凉血止血。方用知柏地黄丸加减。(3)脾不统血：治以补脾摄血。方用归脾汤加减。(4)肾气不固：治以补益肾气，固摄止血。方用无比山药丸加减。7紫斑(1)血热妄行：治以清热解毒，凉血止血。方用犀角地黄汤。可合十灰散凉血止血。(2)阴虚火旺：治以滋阴降火，宁络止血。方用茜根散加减。对于肾阴亏虚而火热不甚者，可用六味地黄丸加凉血止血药治疗。(3)气不摄血：治以补气摄血。方用归脾汤加减。下列经脉中，在大腿部没有经穴分布的是A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足少阴肾经答案：E解析：下列经脉中，在大腿部没有经穴分布的是：足少阴肾经。综合治疗台的表面感染控制最好选用A.纸巾覆盖B.布巾覆盖C.毛巾覆盖D.塑料布覆盖E.表面擦拭答案：D解析：患者女，21岁。高热伴牙龈肿痛一周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.2×10/L,HGB50g/L,PLT20×10/L。肝功能：LDH2500IU/L。骨髓检查：原始细胞增多85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶(+)，能被NaF抑制，NAP正常。应做以下处理，但应除外A.暂停化疗B.大量补液、利尿C.输新鲜血浆及血小板悬液D.服用别嘌呤醇和碳酸氢钠片E.注射粒细胞集落刺激因子答案：E解析：1.急性粒细胞白血病：过氧化物酶(POX)阳性，糖原染色(PAS)阴性或阳性，非特异性酯酶阴性或阳性，氟化钠(NaF)抑制50%，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)减少，故不选A。急性早幼粒细胞白血病：原始细胞30%，故不选B。急性单核细胞白血病：原始细胞增多80%，POX阴性或阳性，PAS阴性或阳性，非特异性酯酶(+)，NaF抑制>50%，NAP正常或增加，故选C。急性淋巴细胞白血病：POX阴性，PAS阳性，非特异性酯酶（-），NAP增加，故不选D。急性红白血病：原始细胞增多30%，故不选E。2.M是急性髓系白血病化疗中效果较差的一种亚型，临床上曾采用多种化疗方案，但均因完全缓解率低、不良反应大而成为治疗血液病的一个难题，其最佳方案是DA方案，郎柔红霉素(DNR)联合Ara-C(DA组)，故选D。大剂量阿糖胞苷强化治疗急性髓细胞白血病。全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病。VDLP方案治疗急性淋巴细胞白血病。3.肿瘤溶解综合征(TLS)可发生于任何肿瘤细胞增殖速度快及治疗后肿瘤细胞大量死亡的病人，一般常见于急性白血病、高度恶性淋巴瘤。临床表现主要有高尿酸血症、高钾血症、高磷酸血症、低钙血症等，最终导致肾衰竭、心律失常、癫痫、神经系统并发症，呼吸困难，甚至死亡，故选D。4.肿瘤溶解综合征的预防和治疗包括：水化、利尿；暂停化疗；服用别嘌呤醇和碳酸氢钠片碱化尿液防治高尿酸血症；血容量不足也是肿瘤溶解综合征的主要危险因素，应输新鲜血浆及血小板悬液。粒细胞集落刺激因子是用于各种原因导致中性粒细胞减少症，故选E。