2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷10.docx
2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、题干“身以前皆热”是哪一经气盛的表现A.手少阴心经B.足阳明胃经C.足太阴脾经D.任脉。E,冲脉【答案】B2、题干治疗痰饮的主要原那么是A.清热B.化痰C.利水D.温化。E,逐饮【答案】D3、题干有助于再障与急性白血病鉴别的是A.感染发热B.皮肤黏膜出血C.贫血苍白D.胸骨压痛。E,网织红细胞减少B.是医学诊断的需要C.是医学目的的需要D.是提高医生技术水平的需要。E,是临床治疗的需要【答案】D【解析】医患沟通的意义:是医学目的的需要,是医学诊断的需要, 是临床治疗的需要,是医学人文精神的需要,是减少纠纷的需要。24、题干延胡索的功效是A.活血行气,通经止痛B.活血,行气,止痛C.活血行气,祛风止痛D.活血止痛,行气解郁。E,活血止痛,利胆退黄【答案】B【解析】延胡索功效:活血,行气,止痛。25、可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请A. 1个月内B. 3个月内C. 6个月内D. 1年内。E,2年内【答案】D【解析】医疗事故争议协商不成的,当事人自知道或者应当知道其 身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故 争议处理申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。26、单项选择题李某,女性,30岁。10分钟前进食冰淇淋后,出现 呃逆,呃声沉缓有力,胸膈及胃脱不舒,得热那么减,口淡不渴,舌苔 白润,脉缓慢。其诊断是()A.呃逆胃中寒冷证B.胃痛脾胃虚寒证C.呃逆胃火上逆证D.呃逆脾胃阳虚证。E,呃逆气机郁滞证【答案】A27、题干以下哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据A.恶寒发热的孰轻孰重B.咽喉肿痛与否C.鼻塞流涕与否D. 口渴与不渴。E,舌苔黄与白,脉象浮数与浮紧【答案】C28、题干对于子痰溃后病症的表达,错误的选项是A.溃后易敛B.容易形成窦道C.脓液清稀D.易反复发作。E,脓液中夹有豆腐渣样絮状物【答案】A【解析】子痰临床表现:溃破后脓液清稀,或夹有豆腐渣样絮状物, 易形成反复发作、经久不愈的窦道。29、题干男45岁,平日急躁易怒,今日与人争吵时突感头晕, 站立不稳,面赤如醉,舌体颤抖,脉弦,辨证为A.肝火上炎B.肝阳上亢C.热极生风D.肝阳化风。E,肝气郁结【答案】I)30、题干上肢内侧后缘分布的经脉是A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.手厥阴心包经D.手少阳三焦经。E,手少阴心经【答案】E31、单项选择题五行胜复调节,假设胜气为金,那么其复气是()。A.木B.火C. 土D.金。E,水【答案】B32、题干素有咳喘宿痰,多湿多痰,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥, 喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。治疗方剂选A.导痰汤B.顺气导痰汤C.六磨汤D.滚痰丸。E,涤痰汤【答案】A33、题干提出血府逐瘀汤治疗瘀血发热的医家是A.唐容川B.王肯堂C.王清任D.朱丹溪。E,王伦【答案】C34、单项选择题患者突发眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦, 遇烦劳、郁怒而加重,甚那么仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤, 舌红苔黄,脉弦或数。证属A.肝肾亏虚B.痰火上扰C.痰瘀阻窍D.肝阳上亢。E,气血亏虚【答案】I)【解析】眩晕之肝阳上亢证证候主症:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口 苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚那么仆倒,颜面潮红,急躁易怒, 肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。35、题干胁痛的治疗,可选以下哪一种治法A.理气和胃止痛B.调和脾胃止痛C.疏肝理气止痛D.理气健脾止痛。E,养阴清热止痛【答案】C36、题干湿热蕴蒸,湿重于热之黄疸最正确治疗方剂是A.茵陈五苓散B.桅子柏皮汤C.大黄硝石汤D.茵陈蒿汤。E,麻黄连翘赤小豆汤【答案】A37、题干人体实验的类型包括A.天然实验、A.天然实验、自愿实验、强迫实验、欺骗实验B.天然实验、强迫实验、动物实验、志愿实验C.药物实验、志愿实验、自然实验、强迫实验D.自然实验、自我实验、强迫实验、临床实验。E,随机实验、天然实验、自我实验、强迫实验【答案】A【解析】人体实验的类型天然实验:天然实验是不受研究者控 制的,这种实验的开始、开展、结束都是自然演进的结果,与研究者 的意志无关,所以这种研究是没有道德代价的。(2)自愿实验:包括自 我实验和志愿实验。(3)强迫实验:通常是在一定的军事、政治或行政 组织的强大压力下,强迫受试者进行人体实验。(4)欺骗实验:对一些 风险较大的人体实验,实验者对受试者告知的实验信息不准确,或者 采用蒙骗手法的,即是欺骗性人体实验。38、题干我国现存的第一部治疗肺痛的专著是A.理虚元鉴B.十药神书C.医学入门D.金匮要略。E,外台秘要【答案】B39、单项选择题林某,男性,18岁。三天来,症见下痢赤白黏冻脓血, 胸闷,呕逆不食,口气秽臭,苔黄腻,脉滑数。其诊断是A.疫毒痢B.奇恒痢C.噤口痢D.寒湿痢。E,湿热痢【答案】C40、心电图表现最可能是A.窦性心动过缓B. 一度房室传导阻滞C.二度房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞。E,室内传导阻滞【答案】D41、题干女,30岁。失眠多梦,易于惊醒,害怕心悸,遇事善惊, 气短乏力,舌淡,脉弦细。其治疗宜选用A.酸枣仁汤B.琥珀多寐丸C.养心汤D.朱砂安神丸。E,安神定志丸【答案】E42、题干男,50岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难, 心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是A.滋阴清热,镇心安神B.疏肝泻热,佐以安神C.补养心脾,以生气血D.化痰清热,和中安神。E,益气镇惊,安神定志【答案】D43、题干以下各项,除哪项外,均是虚喘的特有病症A.呼吸浅短难续B.呼出为快C.气怯声低D.深吸为快。E,遇劳加重【答案】B【解析】虚喘多由久病迁延、或劳欲损伤所致;实喘由外邪侵袭, 内伤饮食、情志所致,呼出为快是实喘之症。44、题干治疗胎位不正最常用的月俞穴是A.合谷B.至阴C.三阴交D.太冲。E,足三里【答案】B【解析】至阴穴主治:胎位不正,滞产等。45、哪一穴位不能用于催乳A.膻中B.少泽C.少商D.耳穴内分泌。E,乳根【答案】C46、单项选择题具有凉血止血、解毒敛疮功效,治疗烫伤的药物是()A.地榆B.蒲黄C.白茅根D.槐花。E,大蓟【答案】A47、题干具有高等学校医学专业本科以上学历,需在执业医师指 导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加执业医师考试A. 6个月B. 1年C. 2年D. 3 年。E, 5 年【答案】B【答案】D4、题干膏淋的临床特点是A.发热,小便赤热,尿时灼痛B.排出砂石,排尿中断,腰痰绞痛C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽D.小便混浊,白如常浆,尿道不痛。E,小便混浊,滑如脂膏,尿热 涩痛【答案】E【解析】尿浊虽有小便浑浊,白如沿浆,与膏淋相似,但排尿时无 疼痛滞涩感,而膏淋属淋证,有尿痛。5、单项选择题在水液代谢过程中起枢转作用的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺。E,脾喜燥恶湿【答案】C6、题干以下各项中具有解鱼蟹之毒功效的药物是A.白芷【解析】具有以下条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(1) 具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗, 预防、保健机构中试用期满一年的;(2)取得执业助理医师执业证书后, 具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年 的;(3)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中 工作满五年的;(4)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医 术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专 业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。48、题干腹痛之肝郁气滞证,治法宜选用A.消食导滞,理气止痛B.活血化瘀,和络止痛C.散寒温里,理气止痛D.泄热通腑,行气导滞。E,疏肝解郁,理气止痛【答案】E【解析】腹痛之肝郁气滞证。证候主症:腹痛胀闷,痛无定处,痛 引少腹,或兼痛窜两胁,时作时止,得暧气或矢气那么舒,遇忧思恼怒 那么剧,舌淡红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气止痛。49、题干济川煎的组成药物中含有A.熟地B.牛膝C.生地D.玄参。E,麦冬【答案】B【解析】济川煎组成:当归、牛膝、肉灰蓉、泽泻、升麻、枳壳。50、单项选择题附子与干姜均可治疗的病证是()A.亡阳暴脱,四肢厥逆B.元气暴脱,虚汗脉微C.肾阳缺乏,畏寒肢冷D.气虚缺乏,倦怠乏力。E,神志昏迷,不省人事【答案】A51、题干干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而粘,口 干,伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数,辨证为:A.肺阴虚B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺。E,风寒犯肺【答案】C52、题干鼓胀后期,其证表现为肝肾阴虚时,当禁用A.养阴之品B.滋阴之品C.活血之品D.止血之品。E,峻下之品【答案】E53、题干属于足阳明胃经的郊穴是A.部门B.梁丘C.地机D.养老。E,外丘【答案】B【解析】郑穴是经脉之气深聚部位的月俞穴,十二经脉各有一个,膀 胱经的那穴是金门,肺经为孔最,心经为阴邦,心包经为部门,脾经 为地机,肾经为水泉,肝经为中都,阴维为筑宾,阳维为阳交,大肠 经为温溜,小肠经为养老,三焦经为会宗,胃经为梁丘,胆经为外丘, 阴跷为交信,阳跷为附阳。54、题干病人久咳,兼有便澹乏力,需要采用哪一种方法A.通因通用B.塞因塞用C.益火消阴D.虚那么补其母。E,急那么治其标【答案】D55、题干男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛 肠鸣,脱闷纳呆,鼻塞流涕,肢体疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。此时辨 证属A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.暑湿泄泻D.食滞泄泻。E,脾虚泄泻【答案】A56、男性,70岁,夜间睡眠中突然发生剧烈胸痛,继之神志不清, 即刻来诊时心跳、呼吸均已停止,最可能病因为A.脑出血B.冠心病C.急性心肌炎D.心肌病。E,主动脉瓣狭窄【答案】B57、单项选择题补气生血的代表方剂是()A.当归补血汤B.参苓白术散C.血府逐瘀汤D.补中益气汤。E,补阳还五汤【答案】A58、题干男,55岁。久病腹痛,时作时止,喜温喜按,伴有神疲 乏力,畏寒肢冷,便演,舌淡苔白,脉象沉细。该病例中医方剂当用A.良附丸合正气天香散B.大黄附子汤C.小建中汤D.附子理中丸。E,保和丸合良附丸【答案】C59、题干以下哪项不是癫证的治法A.疏肝理气B.化痰开窍C.涤痰泻火D.补养心脾。E,养血安神【答案】C60、题干常用治阴虚内热、骨蒸劳热,以及肠燥便秘的药物是:A.生地黄B.黄柏C.牡丹皮D.紫草E,地骨皮【答案】A【解析】在备选答案中,黄柏、牡丹皮、地骨皮均能治阴虚内热, 骨蒸潮热,但均不治肠燥便秘;紫草性滑利,有滑肠之功,可用治肠燥 便秘证,但不用治阴虚内热,骨蒸潮热;只有生地黄常用治所列诸证, 故正确答案是A。61、题干三消辨证的根据是A.上中下三消病机的不同B.上中下三消预后的不同C.消渴病程的先后D.多饮多食多尿病症的轻重主次。E,消渴病情的轻重【答案】D62、单项选择题李某,女性,15岁。两周前身发疮痍,恶风发热。前 天起眼险浮肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄 黄,脉浮数。此病证的证机概要是()A.湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停B.风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻C.水湿内侵,脾气受困,脾阳不振D.疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停。E,水停湿阻,气滞血 瘀,三焦气化不利【答案】D63、题干以下除哪项外,均是血证论提出的治血四法A.止血B.消瘀C.宁血D.凉血。E,补虚【答案】D64、题干男性,50岁。肝硬化病史10年.以大量腹水3个月来诊。 肝脾触诊应采用哪种方法A.单手触诊法B.双手触诊法C.滑动触诊法D.钩指触诊法。E,冲击触诊法【答案】E【解析】该例中年男性患者,有肝硬化病史,现已门静脉高压而出 现大量腹水,假设触诊肝脾时,只能用冲击触诊法,而其他触诊法均不 适于有大量腹水的病人。65、题干患者,男性,5j岁,患者三天前自觉右胁背部疼痛,并 逐渐出现疱疹,呈现带状分布,疼痛较剧,口干苦、大便干、小便黄, 脉弦,舌红苔黄。根据病情应取哪组经脉或腌穴为主A.手足阳明经B.局部阿是穴及相应夹脊穴C.手足太阳经D.手足太阴经。E,手足厥阴经【答案】B【解析】根据患者的病症可诊断为蛇窜疮,针灸治疗主要以局部阿 是穴及相应夹脊穴为主。66、单项选择题耀闭中属于急病的是()A.小便量少,但能点滴而出B.由%转闭者C.小便闭塞不通,水蓄膀胱者D.由闭转癖者。E,虚实夹杂之证者【答案】C67、男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸 困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒 钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应 考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息性支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿。E,支气管哮喘合并肺气肿【答案】B【解析】患者肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%, 小于70%;残气容积/肺总量为35%小于40%o得出患者仅有呼出气少, 剩在肺里的气并没有增多,因此属于慢性支气管炎不合并肺气肿。结 合其它病症可是B选项为正确答案。68、单项选择题具有健脾利水、止汗安胎功效的药物是()A.茯苓B.泽泻C.意饮仁D.白术。E,猪苓【答案】D69、题干对于丙型肝炎以下哪项是不正确的A.急性丙型肝炎病症较轻B.黄疸型患者仅占25%C.易转为慢性肝炎D. IICV感染主要通过输血获得。E,肝细胞癌和丙肝病毒感染无关【答案】E70、题干除以下哪项外,均为外感头痛的表现A.掣痛B.跳痛C.灼痛D.胀痛。E,空痛【答案】E71、男性,55岁。诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐,心 电图示窦率78次/分,频发房性早搏,短阵房速,除以下哪一药物外, 均适用于治疗此心律失常A.胺碘酮B.利多卡因C.普蔡洛尔C.普蔡洛尔D.普罗帕酮。E,维拉帕米B.细辛C.紫苏D.香禽。E,荆芥【答案】C【解析】紫苏功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。白芷功效: 解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。细辛功效:解 表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。香需功效:发汗解表,化湿和 中,利水消肿。荆芥功效:祛风解表,透疹消疮,止血。故根据题干 要求,除了 C选项外,其余各项均不具有解鱼蟹毒之功效。7、题干噎膈的发病机理主要是A.脾胃俱伤B.肺胃两伤C.气血郁结D.本虚标实。E,气痰瘀交结,阻于食管、胃院【答案】E8、题干以下治法中,以阴阳制约为理论依据的是A.寒者热之,热者寒之B.阳中求阴,阴中求阳【答案】B72、题干疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口 渴引饮,便秘,漫赤,舌红苔黄,脉弦数;其治法是A.和解表里,温阳达邪B.祛邪截疟,和解表里C.解毒除瘴,清热保津D.益气养血,扶正祛邪。E,清热解表,和解祛邪【答案】E【解析】本证属温疟,治宜清热解表,和解祛邪。73、题干患者神疲乏力,少气懒言,常自汗出,头晕目眩,舌淡 苔自,脉虚无力。其证候是A.气墟B.气陷C.气逆D.气微。E,气滞【答案】A【解析】气虚证的临床表现:少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自 汗,活动时诸症加重,舌淡苔白,脉虚无力。74、题干鼓胀的主要病位在A.肝脾B.大小肠C.心肝D.心肺。E,肝肾【答案】A【解析】鼓胀,其病位主要在于肝脾,久那么及肾。75、题干以身热,心烦懊什农),坐卧不安,舌苔微黄,脉数为 主要表现的证候是A.热灼营阴证B.热陷心包证C.热盛动血证D.热盛动风证。E,热扰胸膈证【答案】E【解析】热扰胸膈证临床表现:身热,心烦懊仆农),坐卧不安, 舌苔微黄,脉数。76、题干桔梗具有的功效为A.利气宽胸B.燥湿化痰C.宣肺祛痰D.温肺祛痰。E,降气止呕【答案】C【解析】桔梗功效:宣肺,祛痰,利咽,排脓。77、单项选择题以下属于疾病基本病机的是()A.经络病机B.脏腑病机C.六淫病机D.阴阳失调病机。E,内生五邪病机【答案】D78、题干治疗瘀血停胃证的主方为A.失笑散B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤。E,失笑散合丹参饮【答案】E79、题干患者年高体衰,病属虚寒,久已卧床不起。今日晨起突 然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴喜饮,舌淡,脉大而无 根。其病机是A.阴盛格阳B.阳虚阴盛C.阳损及阴D.阳气亡失。E,阴阳离决【答案】E80、单项选择题眩晕常见的病理因素有A.风痰B.风火痰C.气火痰D.风火痰气。E,风火痰瘀【答案】E【解析】眩晕常见病理因素有风、火、痰、瘀。C.热因热用,寒因寒用D.阴病治阳,阳病治阴。E,益火之源,以消阴翳【答案】A9、题干药物及化学物质是继发性再障的首位病因,最常见的药 物是A.西咪替丁B.抗癫痫药C.有机碑D.磺胺。E,氯霉素【答案】E【解析】药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物 是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药,其次是磺胺、有机碑及 抗癫痫药,偶有西咪替丁、肿屈嗪、氯丙嗪及抗甲状腺药甲疏咪喋等。10、题干“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类, 出于何书A.医经溯涧集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书。E,医方论【答案】B11、题干消渴病日久,气营两虚,脉络瘀阻,蕴毒成脓,宜选为A.参芭地黄汤B.生脉散C.黄茂六一汤合犀黄丸D.玉液汤。E,玉泉丸【答案】C12、题干五输穴中以所溜为A.井B.荥C.输D.经。E,合【答案】B13、题干最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上 衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。 此案例说明的核心伦理学问题是A.患者的思想太封建了B.医生没有任何可指责之处C.应有女护士在旁陪伴D.医院应该在X光检查室门口出示须知。E,医生没有完全尽到让患 者知情同意的义务【答案】E14、以下各项,不属青色所主病证的是A.寒证B.惊风C.血瘀D.疼痛。E,热证【答案】E【解析】青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。15、单项选择题中医所说的脂瘤相当于西医的A.体表肿物B.恶性肿瘤C.皮脂腺囊肿D.体内肿瘤。E,内脏肿瘤【答案】C【解析】脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁积而形成的囊肿,又称粉瘤。 其临床特点是皮肤间出现圆形质软的肿块,中央有粗大毛孔,可挤出 有臭味的粉渣样物。脂瘤并非体表肿瘤,相当于西医的皮脂腺囊肿。 好发于青春期。16、题干以下哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点A.小便黄与不黄B.病程较长与较短C.黄疸鲜明与晦暗D.热证与寒证。E,虚证与实证【答案】A17、题干发热,热势较低,头晕眼花,身倦乏力,心悸不宁,面 色少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。辨证应属A.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证。E,气郁发热证【答案】C18、单项选择题五行胜复调节,假设胜气为金,那么其复气是()。A.木B.火C. ±D.金。E,水【答案】B19、题干女,28岁。咳嗽频剧,咳黄稠痰,咳时汗出,口渴身热, 恶风肢楚,头痛,舌苔薄黄,脉浮数。此时宜选用A.银翘散B.桑杏汤C.麻杏石甘汤D.越婢加术汤。E,桑菊饮【答案】E20、男性,59岁。急性前壁心肌梗死,起病第3天发生心房颤抖。 心室率187次/分,血压82/60mmHg,气急发绢,宜首选哪项治疗措施A.静脉注射毛花昔丙B.同步直流电复律C.静脉注射美多心安I),静脉注射多巴酚丁胺。E,静注胺碘酮【答案】B21、题干男,17岁。突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约4分钟 后神志转清,自述疲乏,舌质红,舌苔白腻,脉象弦滑。该病中医辨 证为A.痰气交阻B.风痰闭阻C.风阳扰动D.痰蒙神窍。E,痰饮内停【答案】B22、单项选择题驱虫药和泻下药的服用时间是A.定时服B.睡前服C.饭后服D.空腹服。E,以上都不是【答案】I)【解析】驱虫药、泻下药宜空腹服。23、题干医患沟通的意义中不包括A.是医学人文精神的需要